Лечение трофической экземы. Варикозная экзема на ногах: особенности заболевания и его лечение

Варикозная экзема – это хроническое кожное заболевание, которое развивается на фоне проблем с венозным кровообращением или тромбоза глубоких вен.

Дерматит обычно поражает эпителий над венами, постепенно распространяясь на область лодыжек и голени. Чтобы лечение было эффективным, нужно привести в норму венозный кровоток и держать под контролем симптомы недуга.

Что это такое

Это хроническая патология, которая преимущественно поражает кожу нижних конечностей и сопровождается венозной недостаточностью, выраженной отечностью, расчесыванием.

Чаще всего заболевание выявляют у женщин среднего и пожилого возраста.

Это обусловлено воздействием дополнительных факторов. К ним относят тромбоз глубоких вен, наличие лишнего веса, нарушения работы сердца и т.д.

Причины

Варикозная экзема нижних конечностей встречается чаще всего. Ее появление обусловлено наличием застойных явлений в сосудах и нарушением венозного оттока крови.

Если заболевание развивается на фоне варикозного расширения, провоцирующими факторами могут выступать:

1. стрессы;
2. невротические состояния;
3. заражение вирусными инфекциями или грибковыми микроорганизмами.

В группу риска входят люди, которые ведут недостаточно активный образ жизни, имеют склонность к появлению отеков и лишний вес.

Итак, к предрасполагающим факторам относят следующее:

• принадлежность к женскому полу;
• возраст более 50 лет;
• большое количество беременностей, их тяжелое протекание;
• наличие лишнего веса;
• заболевания сердца и сосудов;
• травматические повреждения ног;
• инфекционные и грибковые заболевания;
• наследственная предрасположенность;
• проблемы в работе нервной системы;
• нарушения в функционировании эндокринной системы;
• ослабленный иммунитет;
• наличие кожных заболеваний.

Существуют определенные факторы, которые приводят к усилению проявлений и делают этот процесс необратимым:

• употребление пищевых добавок, красителей и консервантов;
• домашняя пыль;
• шерсть домашних животных;
• контакты с шерстяными вещами;
• ношение резиновой обуви;
• неправильный выбор косметики;
• агрессивное воздействие внешних факторов;
• укусы животных и насекомых.

Патогенез

При развитии варикозной болезни нарушается обратный отток венозной крови. Это связано со слабостью венозной стенки и увеличением нагрузки на конечности.

При данном заболевании возникает застой крови, что приводит к патологическим процессам в венах и близлежащих тканях. сосуды становятся более широкими и выступают над поверхностью кожи.

При этом жидкая часть крови просачивается через венозную стенку, что приводит к местному отеку. Вначале он имеет преходящий характер, но затем становится постоянным.

В результате этих процессов в тканях происходит распад гемоглобина.

При раздражении рецепторов кожи токсинами возникает сильный зуд, который приводит к расчесам и повреждениям.

При проблемах с кровообращением возникает кислородное голодание тканей.

Кожа меняет структуру, легко повреждается, с трудом восстанавливается. В этом случае эпителий подвержен инфекциям – микозам и пиодермии.

При постоянной отечности жидкость выходит наружу, что становится причиной появления мокнущих участков. Это еще больше снижает защитные функции кожи.

Симптомы

При развитии варикозной экземы кожа в области застойных явлений начинает сильно чесаться. При этом она окрашивается в красные или фиолетовые оттенки.

Заболевание провоцирует появление множества везикул в области поражения. После того как пузырьки вскрываются, на их местах появляются зудящие раны.

При этом варикозная экзема провоцирует выраженный отек ног, поскольку степень проходимости сосудов существенно уменьшается.

Спустя несколько недель после начала развития варикозной экземы язвы понемногу подсыхают и существенно уменьшаются.

В результате этих процессов появляются обширные пигментные пятна темно-коричневого цвета. На их поверхности образуются складки, имеющие шелушащиеся чешуйки, и множество небольших морщин.

Варикозная экзема имеет постепенное развитие. Всего существует 4 основных этапа прогрессирования недуга. Уже на второй стадии у человека возникает острое нарушение оттока крови, а в соединительной ткани накапливается много жидкости.

При экземе человек сталкивается с общей слабостью, появлением судорожного синдрома, болевыми ощущениями и зудом, быстрой утомляемостью мышц.

К развитию распространенной формы болезни приводят такие факторы:

• нарушение тока крови по сосудам;
• проблемы в работе клапанов сосудов;
• изменение движения крови.

Неудовлетворительное состояние эпидермиса может быть следствием заражения бактериальными микроорганизмами, которые нередко локализуются и в области экземы.

В результате повышается давление в сосудах, набухает эпидермис и развивается экзема.

Распространенная форма данного заболевания сопровождается такими проявлениями:

• болевые ощущения в конечностях;
• выраженный кожный зуд;
• появление открытых ран на коже;
• истончение эпидермиса;
• окрашивание пораженных участков кожи в темно-коричневый цвет;
• появление на коже красных пятен и раздражения.

Если варикозная экзема не была вовремя выявлена, патология приобретает хронический характер.

В этом случае возникают такие симптомы:

• появление склеротических образований;
• развитие трофических язв – представляют собой открытые раны, которые заживают с большим трудом.

Почему чаще страдают ноги

Такая экзема в большинстве случаев вначале поражает голень.

Это связано с тем, что именно в данную зону поступает наименьшее количество кислорода.

В результате таких процессов нарушается ток крови, он может изменить свое направление. Спустя определенное время нога набухает.

При повышении сосудистого давления:

1. увеличивается просвет в капиллярах;
2. активно размножаются болезнетворные микроорганизмы;
3. в сетках сосудов появляются гнойные инфекции и язвенные поражения.

Спустя некоторое время на ногах возникают большие отеки, что влечет развитие варикозной экземы.

Диагностика

Выявить данную патологию достаточно легко, поскольку варикозная экзема обусловлена нарушением венозного оттока при развитии варикозного расширения вен. Чтобы диагностировать болезнь, проводят анализы мочи и крови.

Также выполняется исследование, которое помогает определить состояние варикозной болезни, – допплерография вен.

Благодаря перечисленным процедурам врач может подобрать наиболее эффективное лечение.

Видео: Консультация у доктора

Методы лечения варикозной экземы

Лечение варикозной экземы на ногах – достаточно длительный процесс, поскольку отличается высокой сложностью. Для начала нужно определить причины развития недуга, после чего начинать терапию.

Лечение должно решить такие задачи:

• улучшить кровообращение;
• нормализовать состояние пораженных участков кожи с помощью стероидных кремов;
• восстановить кожу посредством смягчающих препаратов.

Медицинские препараты

Основная задача медикаментозного лечения заключается в устранении провоцирующих факторов, борьбе с отечностью и смягчении кожи посредством специальных средств.

Лекарственная терапия заключается в применении флеботоников и флебопротекторов. Такие препараты требуются для терапии основного заболевания.

Чтобы снизить ощущение зуда, врач может выписать антигистаминные средства:

1. клемастин;
2. эриус;
3. лоратадин.

Одновременно с этим можно пить седативные средства, которые помогают успокоить нервную систему.

Полезно принимать боярышник или экстракт валерианы. Иногда возникает необходимость в применении транквилизаторов.

В более сложных случаях врач может выписать антибиотики широкого спектра действия. Обычно такие препараты применяют для обработки пораженных участков кожи.

Мази и крема

Местное лечение подбирают в зависимости от характера поражения кожных покровов.

Если у человека наблюдается мокнущая форма экземы, показано применение подсушивающих кремов, которые обладают дезинфицирующим действием. Также могут использоваться эмульсии и лосьоны.

Если у пациента наблюдается сухая форма заболевания, поможет мазь, имеющая жирную основу.

Конкретный препарат должен назначать врач-флеболог после консультации дерматолога.

Для лечения пораженных участков могут использоваться стероидные кремы, которые помогают купировать воспаление и устранить зуд.

К наиболее эффективным средствам относят:

1. элоком;
2. адвантан;
3. локоид.

Также выписывают смеси на основе цинка или раствор жидкости Бурова. С помощью таких препаратов тоже можно справиться с проявлениями экземы.

Кроме того, эффективны могут быть средства, которые обладают подсушивающим действием. В состав подобных препаратов обычно входит:

• ихтиол;
• нафталан;
• нитрат серебра.

В качестве дополнения к основной терапии назначают смягчающие и увлажняющие средства. Они помогают поддерживать нормальное состояние кожи и предотвращают появление трещин.

В составе таких косметических продуктов может присутствовать:

1. мочевина;
2. салициловая кислота;
3. декспантенол.

Компрессионный трикотаж

В зависимости от особенностей течения болезни врач может назначить терапию с помощью специальных трикотажных изделий.

Они производят сжимающее действие и помогают улучшать циркуляцию крови в ногах.

Изделия нужно носить на протяжении всего дня, снимая исключительно на время принятия душа.

Важно учитывать, что в ночное время ногу следует поднимать выше уровня бедер, чтобы в венах не скапливалась жидкость.

Применение компрессионного трикотажа позволяет добиться хороших результатов и улучшить состояние пациента при развитии варикозной экземы.

Физиотерапия

В арсенале современной физиотерапии имеется немало эффективных средств, которые помогают справляться с варикозной экземой. Выбор конкретной методики осуществляет флеболог совместно с физиотерапевтом.

К наиболее распространенным физиотерапевтическим процедурам относят следующее:

• электрофорез;
• дарсонвализация;
• воздействие лазерного и магнитного поля;
• гидротерапия;
• прерывистая пневмокомпрессия;
• импульсная магнитотерапия с помощью вихревых токов;
• бальнеотерапия;
• кислородные ванны;
• озонотерапия;
• облучение ультрафиолетом;
• фототерапия.

Как правило, физиотерапевтические средства сочетают с консервативной терапией и применением народных средств. Благодаря этому удается намного быстрее восстанавливать кожу и сосуды.

ЛФК

Чтобы добиться укрепления мышечной ткани ног и справиться с застойными явлениями, нужно заниматься лечебной гимнастикой.

К наиболее эффективным упражнениям относят следующее:

1. Для начала следует ходить на месте, не отрывая от пола носков.
2. Сесть на стул, напрячь ноги и давить на пол стопой, делая максимальное усилие.
3. Встать на пол и перекатываться с носка на пятку.
4. Встать на носки и резко переместиться на пятки, стараясь ударить ими об пол. Выполнить 20 движений, затем сделать 5-секундный перерыв и повторить 20 раз.
5. Лечь на спину. В таком положении сгибать и разгибать ноги в голеностопе.
6. Делать упражнение «велосипед». Выполнять в горизонтальном положении, при этом ноги должны не слишком высоко подниматься от пола.
7. Лечь на спину, на выдохе поднять прямые ноги кверху, на вдохе – опустить.
8. Лечь на спину. Посредством рук по очереди подтягивать колени к груди.
9. Лечь на спину, руки расположить вдоль тела. Прямые ноги приподнять над полом и приступить к выполнению упражнения «ножницы». Делать движения до появления небольшой усталости.
10. Лечь на спину, под ноги положить валик, чтобы добиться угла 20 градусов. Расслабиться и полежать, чтобы ноги отдохнули. Благодаря этому удастся разгрузить вены и нормализовать отток крови.

Зарядку нужно делать 2 раза в сутки. Продолжительность выполнения упражнений составляет 15-20 минут. Помимо этого, полезно каждый день совершать пешие прогулки и принимать контрастный душ для ног.

Народные рецепты

Лечение варикозной экземы вполне можно осуществлять и народными средствами. Однако применение подобных рецептов должно быть частью комплексной терапии.

К наиболее эффективным средствам можно отнести следующее:

1. Ванны для ног с отваром, приготовленным из коры белой ивы. Для этого пару ложек измельченного сырья залить 500 мл кипятка и варить на медленном огне 20 минут. Длительность процедуры – как минимум полчаса.
2. Настойка березовых почек. Для приготовления состава 3/4 бутылки емкостью 0,5 л наполнить березовыми почками, после чего доверху залить водкой и оставить на 1 неделю настаиваться. Для устранения болевого синдрома полученным средством обрабатывать ноги. Делать это нужно 2-3 раза в сутки и перед сном.
3. Капустный лист. Его нужно немного отбить и с одной стороны обработать растительным маслом. Полученное средство приложить к пораженным участкам и оставить как минимум на сутки. Курс терапии должен быть не менее 1 месяца.
4. Кашица из свежего картофеля. Это средство рекомендуется использовать для компрессов, которые прикладывают к пораженным язвами участкам. Состав оставляют на 4-5 часов в дневное время, а также на всю ночь.

Роль питания в выздоровлении

Чтобы сделать лечение более эффективным, нужно ограничить потребление жидкости, соли и рафинированных углеводов.

Основу рациона должны составлять растительные и кисломолочные блюда.

Благодаря улучшению работы кишечника удается справиться с симптомами заболевания. Также в меню не должно быть пищевых аллергенов.

Потому стоит исключить потребление таких продуктов:

• яйца;
• цельное молоко;
• цитрусовые;
• шоколад;
• пряности;
• майонез;
• птица;
• грибы;
• бобовые;
• красное вино;
• морепродукты;
• помидоры.

К какому врачу обратиться

Большинство людей с симптомами экземы обращаются к дерматологу.

Однако для того чтобы справиться с факторами, которые ее спровоцировали требуется проконсультироваться с флебологом.

Этот врач подберет оптимальную терапию, которая поможет улучшить прогноз.

Профилактика

Чтобы не допустить развития данного заболевания, рекомендуется вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки, правильно питаться и соблюдать правила личной гигиены.

К дополнительным профилактическим мероприятиям можно отнести следующее:

• физическая активность;
• рациональное питание;
• правильный уход за кожей;
• поддержание работы иммунной системы;
• полноценный отдых;
• отказ от синтетической и шерстяной одежды;
• потребление достаточного количества воды.

Варикозная экзема – достаточно серьезная патология, которая доставляет людям множество неудобств и с большим трудом поддается лечению.

Чтобы терапия была эффективной, очень важно устранить причины развития недуга, а для этого нужно обратиться к опытному врачу.

Варикозная экзема возникает как осложнение основного заболевания - расширения вен на ногах. От застойного дерматита страдают люди пожилого и среднего возраста. Он имеет хроническое течение и может временно не заявлять о себе, но при появлении провоцирующих факторов проявиться в виде очередного обострения.

Почему при варикозе бывает экзема

Основная причина появления патологических изменений кожного покрова - нарушение венозного кровотока в поверхностных сосудах. В тканях нижних конечностей развиваются застойные явления, связанные с недостатком кислорода и питательных веществ, накоплением вредных продуктов метаболизма. Страдает от этого и кожный покров.

Спровоцировать начало экземы могут следующие факторы:

• избыточная масса тела, создающая дополнительную нагрузку на нижние конечности и способствующая застою крови в них;
• поверхностные и глубокие травмы ног, ведущие к повреждению кожного покрова или мышц и кровеносных сосудов;
• тромбоз глубоких вен, при котором венозный отток еще больше сокращается;
• сердечная недостаточность, способствующая застою крови в сосудах;
• кожные заболевания (дерматиты и дерматозы), вторичная инфекция повреждений кожи и т.д.;
• ношение неудобной обуви, нарушающее естественный кровоток;
• аллергические реакции и нерациональное питание.

Из-за нарушения трофики кожи, т. е. снабжения ее питательными веществами и кислородом в органе начинаются дистрофические изменения: кожа истончается и лишается способности к восстановлению. Внешне это выглядит как появление мелких трещин, ранок, воспаленных участков. При неконтролируемом развитии заболевания оно может привести к образованию трофических язв, поэтому нужно уметь вовремя определить симптомы патологии и обратиться к специалистам.

Как определить развитие экземы при варикозе

Первый признак, который должен насторожить человека с варикозным расширением вен на ногах, — кожный зуд в районе венозных узлов. Раздражение появляется вечером, усиливаясь к ночи. Иногда пораженные варикозом ноги чешутся и ночью, мешая отдыхать. На поверхности кожи в это время еще не заметно повреждений, но при расчесывании кожа шелушится, образуя множество мелких сухих чешуек.

Если этот симптом остается без внимания, то через некоторое время появляются и заметные признаки:

• покраснение и воспаленный вид кожи над варикозными узлами, в дальнейшем оттенок пораженного участка становится багровым или фиолетовым;
• появляются маленькие пузырьки с прозрачным содержимым (везикулы), которые самостоятельно вскрываются;
• везикулы сильно зудят, а их расчесывание лишь усиливает воспаление и приводит к появлению мокнущих участков;
• корочки, образующиеся на пораженной поверхности, имеют грубый характер;
• кожа в поврежденной области становится утолщенной, покрывается коричневатыми или бурыми пятнами.

Кожные изменения сопровождаются отеком конечности. По мере развития болезни кожа склерозируется, становится тоньше и приобретает прозрачность. На этом этапе болезнь приобретает хронический характер, обостряясь время от времени.

Лечение варикозной экземы

При лечении варикозной экземы применяют целый комплекс мер. Терапия направлена на устранение местных симптомов кожного заболевания и коррекцию внутренних нарушений. Самостоятельное лечение чаще всего не оказывает нужного эффекта, но может привести к еще более запущенным и осложненным формам заболевания: некрозу тканей или трофической язве голени.

Симптоматические препараты

При постановке диагноза флеболог назначит симптоматическое лечение. Его цель - снять неприятные ощущения и восстановить воспаленный участок кожного покрова. Для этого могут быть использованы антигистаминные препараты (Кларитин, Цетиризин, Эриус и пр.), при сильных воспалениях — стероидные препараты. Дозу и схему приема врач назначает индивидуально. Для устранения кожного зуда могут быть назначены мази или другие местные лекарства на основе бензокаина, камфары или ментола.

При экземе в стадии обострения страдает и нервная система человека. Врач может рекомендовать прием седативных средств: аптечные настойки валерианы, боярышника, таблетки с экстрактом валерианы и т.п. Иногда назначают и транквилизирующие препараты.

Присоединение вторичной инфекции чревато развитием сильного воспаления кожи и образованием язв. При возникновении такой проблемы (в ранки на ногах инфекция проникает очень легко) врач может рекомендовать прием антибиотиков. Схему лечения подбирает только специалист.

Нельзя принимать лекарство самостоятельно или прекращать прием назначенного врачом препарата раньше времени.

Обработку инфицированных ранок, если у человека венозная экзема, производят местными антисептиками. Врачи рекомендуют для обработки Пероксид бензоила, Нафталан, Ихтиол, Клотримазол или Нитрат серебра, а также препараты с их компонентами (Ихтиоловую, Гидрокортизоновую мазь, Тридерм, Скин-Кап и т. п.). Эти лекарства обладают антисептическим эффектом и одновременно подсушивают мокнущие участки и вскрывающиеся пузырьки.

Для терапии воспалений на коже могут быть назначены и другие препараты:

• стероидные мази (Элоком, Адвантан и т.п.);
• жидкость Бурова;
• препараты с содержанием цинка (мази, кремы).

После того как острое воспаление снято, а выраженные язвы исчезнут (подострая стадия заболевания), врач назначит кератолитические препараты. Их действие направлено на увлажнение и смягчение пораженного участка кожи. Среди таких средств:

• Лостерин — крем с растительными экстрактами, декспантенолом и мочевиной;
• мази с ретинолом;
• экстракты лекарственных трав (пустырника, тысячелистника и пр.);
• кремы с растительными или животными жирами (норковым, спермацетом и пр.).

Наряду с лечением кожных покровов производят и терапию основного заболевания.

Средства от варикоза при застойном дерматите

Чтобы нормализовать кровоток, обеспечить отток лимфы из тканей, снять отеки и обеспечить нормальное питание заживающей коже, врачи проводят и лечение варикоза. Для этого применяют широкий спектр современных флеботоников и флебопротекторов. Препараты оказывают действие на венозную стенку, делая ее эластичнее и позволяя сосудам лучше выполнять свои функции.

Одним из методов лечения экземы при варикозе является массаж. Врач может назначить и занятия ЛФК, рекомендовать посещение бассейна, пешие прогулки. Эти мероприятия направлены на устранение застойных явлений — основной причины, по которой возникает варикозная экзема на ногах.

Не следует пренебрегать и советом врача носить компрессионное белье. Эластичные чулки и бандажи применяются для того, чтобы усилить кровоток и нормализовать микроциркуляцию жидкостей в тканях, обеспечить эффективный отток лимфы и снять отечность. Для одновременного ухода за кожей при экземе в подострой и хронической стадиях (при отсутствии мокнущих участков) назначают специальный трикотаж (например, бандажные повязки «Унна»). Материал изделия пропитан цинковым желатином или жидкостью Бурова. Благодаря этому бандаж оказывает не только поддерживающий эффект, но и действует как местное наружное средство от экземы.

Лечение средствами народной медицины

В народной медицине имеется целый арсенал средств для борьбы с кожными заболеваниями. Но лечение варикозной экземы на ногах экстрактами лекарственных растений не следует применять в качестве альтернативы медикаментам. Только грамотно сочетая оба способа и поддерживая наружное симптоматическое лечение варикоза, можно добиться хорошего результата.

Когда варикозная экзема нижних конечностей приобретает подострое течение, ухаживать за кожей можно при помощи мази из экстракта трав с противовоспалительным и заживляющим действиями. Потребуются такие ингредиенты:

• 20 г (2 ст. л.) сухого корня лопуха;
• 20 г ромашки аптечной;
• 20 г травы иван-чая;
• 20 г корня копытня;
• 1 ст. л. сливочного масла;
• 4 стакана воды;
• глицерин.

Растительное сырье измельчить, залить водой и довести до кипения. Добавить сливочное масло. Приготовить водяную баню, поместить туда кастрюлю с отваром трав и продолжать нагревать смесь до получения густой массы (это займет несколько часов). Экстракт процедить, отжать растительные остатки. Получившуюся жидкость остудить и смешать с равным объемом глицерина.

Мазь можно использовать сразу же после приготовления, хранить ее нужно в зарытой посуде в холодильнике.

В дополнение к наружному лечению принимают отвар корня лопуха внутрь. Растение способствует оттоку лимфы из пораженных варикозом конечностей и хорошо снимает отеки. Для приготовления отвара берут 15 г сухого измельченного корня лопуха на 1 стакан горячей воды. Смесь нужно нагревать при слабом кипении 10 минут, а затем настоять 2 часа в термосе. Принимают отвар по 1 ст. л. 4 раза в день.

Существуют и другие средства вылечить экзему:

1. Натуральное деревенское молоко нужно оставить в банке на 5-6 часов (в холодильнике). После этого сверху соберутся сивки, которые нужно снять и использовать для изготовления мази. К 1 ст. л. сливок добавить 1 свежий куриный желток и 100 г березового дегтя (можно купить в аптеке). Мазь наносят на чистую тряпку и прикладывают к пораженному экземой месту. Ее нужно фиксировать повязкой и менять 1-2 раза в сутки.
2. Для лечения кожи со склеротическими изменениями, смягчения ороговевших участков в фазе заживления язвочек применяют капустные листья. Их нужно обдать кипятком для придания пластичности и уничтожения микробов, срезать жесткую жилку. Подготовленным листом обернуть больную ногу, закрепить его повязкой и менять по мере засыхания капусты (1 раз в 1-2 дня). Процедуру повторять до улучшения состояния кожи.
3. Для снятия зуда делают компрессы из сырого картофеля. Кашицу из мякоти овоща нужно нанести на больные места и накрыть тканью. Компресс держать 30 минут и применять по мере необходимости.

Перед применением народных средств стоит проконсультироваться с лечащим врачом-флебологом, так как существуют эффективные медикаментозные препараты со сходным действием.

Как предотвратить развитие экземы

Чтобы не пришлось лечить такое неприятное заболевание, экзему при варикозе нужно стараться предотвратить. Профилактика заболевания несложная:

1. Для улучшения кровообращения и питания кожи на голенях нужно стараться больше двигаться: ходить пешком, ездить на велосипеде. При сидячей работе каждые 1-2 часа нужно выполнять разминку: согнуть и разогнуть ноги, поднять их параллельно полу и т.п.
2. Если к концу дня появляются отеки, можно полежать 10-15 минут, приподняв ноги.
3. Не следует постоянно носить обувь на высоких каблуках. Идеальный вариант — каблук 4-5 см.
4. Предотвратить сухость кожи на голенях можно, используя специальное мыло без щелочей при мытье ног и принятии душа.

Отличная профилактическая мера - это ведение активного образа жизни, прием витаминных препаратов и полноценное питание.

Вконтакте

Варикозная экзема или застойный дерматит – разновидность хронического кожного заболевания, возникающая в результате нарушения венозного кровотока в нижних конечностях. Заболеванию подвержены люди среднего и пожилого возраста.

Медики отмечают, что наиболее часто патология поражает представительниц женского пола. Заболевание имеет хронический характер течения и отличается склонностью к рецидивам. Как проявляет себя варикозная экзема на ногах, и какие факторы способствуют возникновению недуга?

Основной причиной развития варикозной экземы считается нарушенный кровоток в венозных сосудах нижних конечностей, неправильная работа клапанов и ослабление их функций, ведущие к недостаточности венозного оттока и развитию застойных явлений. Дополнительными факторами, способствующими возникновению патологии, являются:

• Лишний вес, в результате чего значительно возрастает нагрузка на ноги.
• Тромбоз глубоких вен.
• Травмы нижних конечностей.
• Генетическая предрасположенность.
• Сердечно-сосудистая недостаточность.
• Запущенные дерматозы и присоединение вторичной инфекции.
• Прошлые беременности.

Развитию заболевания может способствовать неправильное питание, склонность к аллергическим реакциям, постоянные дополнительные нагрузки на ноги из-за ношения неудобной обуви или высоких каблуков.

Развитию экземы способствует плохое состояние вен. Нарушения в работе клапанов ведут к изменению направления кровотока, вены увеличиваются, набухают, давление в сосудах усиливается. В результате неблагоприятных изменений наблюдается истончение кожного покрова, на его поверхности появляются микро-ранки и трещины.

Плохое состояние кожи грозит присоединением бактериальной инфекции и дальнейшим ее распространением, что ведет к образованию венозных язв. Основным местом локализации поражении является область голеностопных суставов нижних конечностей.

Симптомы варикозной экземы на ногах

Первоначальными признаками развития экземы на ногах являются нарастающий зуд и шелушение кожных покровов вокруг варикозных вен. Кожа воспаляется, краснеет, становится болезненной, покрывается пятнами и чешуйками. По мере дальнейшего развития патологического процесса, варикозная экзема нижних конечностей, проявляет себя следующими симптомами:

• Появляется воспалительная гиперпигментация, кожа приобретает фиолетово-красный оттенок.
• Образуются микровезикулы, которые быстро вскрываются.
• Процесс сопровождается сильным зудом, что ведет к повреждениям кожного покрова из-за расчесывания и образованию язв.
• Развиваются сильные отеки нижних конечностей.
• Образуются участки мокнущей кожи, которые после подсыхания покрываются грубыми корочками.
• Кожа становится грубой, утолщается, появляются темно-коричневые пятна.

В запущенных случаях, при переходе заболевания в хроническую форму, отмечаются склерозирование кожи и подкожной клетчатки. Присоединение вторичной инфекции ведет к образованию трофических язв.

Лечение варикозной экземы нижних конечностей

Комплексная терапия заболевания включает в себя мероприятия, направленные на улучшение кровообращения в нижних конечностях и применение наружных средств, снимающих воспаление и улучшающих состояние кожи.

Основной метод лечения - уход за кожей и использование компрессионного бандажа. Предлагается носить специальные эластичные чулки, сжимающие и поддерживающие ногу ниже колена. Ношение компрессионного трикотажа будет способствовать усилению циркуляции крови и устранению застойных явлений. Эластичный бандаж можно носить в тех случаях, когда отсутствуют мокнущие участки.

Врач - флеболог может порекомендовать ношение бандажных повязок, таких как «Унна», пропитанных специальными растворами: жидкостью Бурова или цинковым желатином. Если эти меры не дают результата, пациенту предлагают радикальный метод лечения – удаление варикозных вен хирургическим путем.

Хорошего результата позволяет добиться использование метода последовательной градиентной вакуумной терапии. Для процедуры используют многокамерный пневматический рукав с перекрывающимися ячейками, с помощью которого отводят из нижних конечностей скапливающуюся лимфу. Эта технология позволяет улучшить лимфоотток, нормализовать кровообращение и устранить сильную отечность.

Для уменьшения сильного зуда прописывают антигистаминные средства (Эриус, Кларитин, Цетиризин, Клемастин). Снять неприятные ощущения поможет местное применение ментола, бензокаина, камфары.

Успокоить нервную систему и устранить расстройство сна помогут седативные препараты (настойки валерианы, боярышника), или легкие транквилизаторы. Если болезнь перешла в тяжелую стадию с присоединением бактериальной инфекции, назначают антибиотики широкого спектра действия и антисептические средства для местного применения (нитрат серебра, бензоила пероксид).

Лечение варикозной экземы нижних конечностей - это сложный терапевтический подход, необходимый для устранения неприятных болезненных симптомов, негативно отражающихся на качестве жизни пациента. Заболевание представляет собой серьезную патологию, локализующуюся в нижних конечностях. Недуг нередко называют застойным дерматитом. Причиной заболевания является слабое кровообращение, приводящее к застоям крови в ногах. Жидкость, накапливающаяся в тканях, приводит к воспалениям и, как следствие, дерматозу.

Болезнь чаще всего поражает пациентов с хроническим расширением вен, в послеоперационный период при устранении тромбоза. Главным направлением терапии является смягчение пораженного эпидермиса, а также борьба с непосредственными симптомами экземы – отечностью и зудом. Именно они доставляют массу дискомфорта и болезненных ощущений больным. Не менее важно предупредить попадание инфекции в раневую поверхность.

Терапия варикозной экземы: мази, крема, примочки

Естественно, что лечение варикозной экземы нижних конечностей так же, как и других видов дерматозов должно быть и наружным, и внутренним. Главная роль в ходе местной терапии принадлежит мазям и кремам. Медикаментозные препараты для наружного применения при экземе могут быть практически безвредными, если речь идет о негормональных средствах. В любом случае выбор соответствующей конкретному клиническому случаю мази осуществляется доктором.

К примеру, среди кортикостероидных местных медикаментов стоит отметить:

• Локоид;
• Элоком;
• Адвантан.

В сравнении с цинковой мазью, нафталаном или дегтем, которые дерматологи обычно прописывают на начальной стадии болезни, вышеуказанные препараты чреваты побочными эффектами. Принимать их нужно только под контролем специалистов на протяжении ограниченного периода (как правило, не более 7-10 дней), в то время как мази и крема негормональной природы могут использоваться пациентом на протяжении месяца.

Кроме того, при варикозной экземе делают примочки и компрессы с раствором Бурова. Лучше всего подходит 2%-ная жидкость, в которой вымачивают бинты и обволакивают ими пораженные конечности. Зачастую раствор Бурова применяют перед нанесением лечебной мази.

Симптоматическое лечение при варикозной экземе

Не менее важным элементом лечения варикозной экземы является прием противоаллергических препаратов. Благодаря этому блоку лекарств больные избавляются от зуда, или как минимум, снижают его интенсивность.

Самыми распространенными среди антигистаминных средств, которые принимают при дерматозах, следует назвать:

• Лоратадин;
• Клемастин;

• Хлоропирамин;
• Цетиризин;
• Прометазин;
• Эриус.

В сочетании с пероральными антигистаминными средствами нередко используют и наружные. В частности, повязки с ментолом и камфорой при варикозно-экзематозном поражении способствуют устранению тяжести в ногах, отечности и боли.

В дополнение к противоаллергической терапии врачи, обращая внимание и на невротическое состояние пациента, назначают успокоительные лекарства. При нарушениях сна, головных болях и психоэмоциональных расстройствах назначаются седативные препараты на основе натуральных компонентов. Обычно в лист назначения больным с экземой включают настои валерианы, пустырника. В случае их неэффективности заменяют гомеопатическими препаратами (Персен, Новопассит, Седатен) или медикаментозными (Афабозол, Адаптол, Седавит). Транквилизаторы – самые сильные лекарства, врач выписывает их по рецепту только при тяжелом состоянии больного.

Лечение варикозной экземы на ногах в традиционной терапевтической схеме всегда подразумевает прием флеботоников – средств, направленных на устранение венозной недостаточности.

На протяжении последних нескольких лет отлично зарекомендовали такие таблетки:

• Троксевазин;
• Эскузан;
• Венорутон;
• Детралекс.

При серьезных поражениях эпидермиса и активизации патогенной микрофлоры в очагах врач-дерматолог в 100% случаев принимает решение о начале антибактериальной терапии. Лекарства принимают внутрь и наружно. Мази на основе антибиотиков (или с противогрибковыми компонентами) наносят до окончательного устранения болезнетворных микроорганизмов. Вспомогательными мерами в противомикробном лечении являются примочки из фурацилина, серебра и бензоила.

Если в подострую стадию начнет перетекать сама варикозная экзема, лечение придется пересмотреть. От сильнодействующих препаратов нужно будет отказаться, при этом сменить их лечебными средствами наружного действия с менее выраженным эффектом. Крайне важно, чтобы выбранные препараты оказывали смягчающее и отшелушивающее воздействие на корки, образующиеся в процессе заживления.

Пару слов о физиолечении варикозного дерматоза

Достаточно популярным методом лечения варикозной экземы сегодня является физиотерапия. Среди множества всевозможных процедур, в ходе которых оказывается целебное воздействие на больные участки кожи, врачи выделяют лишь:

• Радиочастотное излучение . Во время сеанса используется специальный радиочастотный прибор. На экзематозные участки такие процедуры влияют косвенным образом. Действие аппарата направляется исключительно на больные расширенные вены на ногах. Как только будут устранены варикозные расширения, скорость заживления эпидермиса увеличится в несколько раз.
• Метод лазерной коагуляции . Представляет собой разновидность физиотерапии варикозной болезни. Лазерный луч, попадая прямо в сосудистый просвет, сужает его до нормальных размеров и фиксируется, что не позволит венам повторно расшириться.

ЛФК при варикозной экземе – ключ к здоровью вен на ногах

Лечение варикозной экземы на ногах, впрочем, так же, как и венозного расширения, требует достижения укрепления мышечного аппарата конечностей, который позволит быстрее справиться с застоями крови. Лечебная гимнастика подразумевает комплекс из нескольких самых действенных упражнений, выполнение которых направлено на проработку нужных участков ноги.

Среди несложных и полезных тренировок, которые можно проводить дома в любое время, следует подробнее остановиться на следующей:

1. Упражнение 1. Походить на протяжении 5 минут, стараясь не отрывать от пола носков.
2. Упражнение 2. Сидя на стуле делать вдавливающие движения стопой с максимальным усилием. Затем встать и несколько раз перекатиться с носка на пятку. Между каждым подходом делать небольшую 5-секундную паузу.
3. Лежа на спине согнуть и разогнуть ноги в голеностопном суставе. Простой «велосипед» поможет нормализовать состояние вен в нижних конечностях. Главное – не слишком высоко поднимать ноги от пола.
4. Лежа на спине поднять ноги вверх, выдыхая и не сгибая коленей, опускать их нужно на вдохе. Поочередно выполнять подъемы и подтягивать колени к груди.
5. Под спину положить небольшой валик, угол наклона в итоге должен быть около 20 градусов. Ничего не делая, просто полежать и расслабиться. Ноги отдохнут, отток крови нормализуется.

Такую зарядку следует выполнять как минимум пару раз на протяжении дня. На всю тренировку пациент затратит не более 20 минут, но ограничиваться только занятиями по ЛФК нельзя. Не стоит забывать и о достаточных пеших прогулках, контрастном душе.

Применение народных средств в терапии экземы нижних конечностей

В дополнение к традиционному медикаментозному лечению варикозной экземы можно подключать и альтернативные методы. Некоторые рецепты, изначально одобренные врачом, способны ускорить процесс выздоровления и избавить больного от боли, жжения и зуда.

На сегодняшний день проверенными методиками являются такие:

1. К больным экзематозным очагам прикладывают кашицу из картофеля. Корнеплод используют в сыром виде. Наложив ее в марлю, средство можно держать на ране до нескольких часов, после чего сменить свежим картофелем. Выполнять процедуры каждый день.
2. Компресс из полыни и молока готовится так: берут по 1 ст. л. обоих компонентов, затем все смешивается и распределяется на марле. Полученный компресс накладывают на область с широкими венами. Дольше 4 дней такое лечение варикозной экземы проходить нельзя во избежание развития аллергической реакции, но можно повторить терапию после 4-дневного перерыва.
3. Из 1 ст. л. и стакана воды шишек хмеля готовить отвар, который пьют ежедневно по полстакана три раза в день перед едой. Применять его можно и для примочек.
4. Смягчить кожу на стадии отшелушивания корок поможет мазь на основе иван-чая, ромашки, и корня лопуха. Все ингредиенты, взятые в равных количествах (по 1 ст. л.) смешивают со стаканом сенной трухи и сливочным маслом. Смесь отправить на водяную баню. По истечении 20 минут добавить глицерин, размешать и убрать в холодильник. Застывшим средством мазать больные места на ногах.

Как не допустить повторения болезни кожи на ногах?

Во время лечения болезни стоит обратить внимание и на выполнение профилактических мероприятий. Крайне важно пересмотреть в корне свой стиль питания, рацион, не допуская нагрузок на сердечно-сосудистую систему. Обязательно исключить алкоголь и табакокурение, свести к минимуму потребление чая, кофе. От копченых и соленых блюд, жареных и маринованных изделий лучше навсегда отказаться. Чтобы не допустить образования тромбов (при варикозной болезни риск развития тромбоза возвышается в несколько раз), необходимо выпивать не менее 2 л жидкости в сутки.

Содержание

Если вовремя не заняться лечением варикозного расширения вен, может развиться варикозная экзема, но это заболевание кожи часто проявляется у женщин за 30, особенно страдающих избыточным весом. Эта незаразная болезнь ног носит латентный (хронический) характер, поэтому избавиться от нее полностью без купирования (хирургического удаления) варикоза сложно. При первых признаках заболевания (зуд, покраснения) необходимо посетить врача и заняться комплексным лечением, чтобы варикозный дерматит не перерос в открытие трофических язв.

Что такое варикозная экзема

Такой вид экземы чаще поражает ноги в районе голени, он является результатом затрудненного кровообращения в этой области. Реже дерматит такого вида проявляется на сгибах конечностей, на теле или в паховой зоне. Варикозная экзема – это незаразное заболевание кожи. Из-за находящихся под постоянным давлением и в результате этого истончившихся стенок сосудов кровь проникает в капилляры, способствует появлению гнойников, язв и вызывает отечность. Кроме того, в поврежденную кожу могут попасть микроорганизмы, развиться вторичная инфекция.

Симптомы варикозной экземы

Венозная экзема часто возникает как осложнение варикозной болезни. При появлении зуда на участке с расширенными венами необходимо сразу показаться врачу, ведь это первый признак начала дерматита. Если запустить болезнь, обойтись без хирургического вмешательства не получится. При этом заболевании со временем могут появиться болевые ощущения и судороги, особенно ночью. Преследует ощущение тяжести. Чтобы поставить правильный диагноз, врач исключает недуги со схожими признаками. Симптомы варикозной экземы отличаются на каждом этапе течения заболевания.

Стадии экземы и симптоматика:

Причины варикозной экземы

Основные факторы, провоцирующие появление венозного дерматита - ухудшение кровотока в нижних конечностях, плохое состояние вен, слабое насыщении кислородом тканей ног. Из-за плохого венозного оттока происходит увеличение давления и эпидермис набухает и начинает болеть. Самое плохое, что из-за кислородного голодания кожа очень плохо, медленно заживает, легко травмируется, появляются гнойные раны. Не стоит полагать, что в группе риска только люди среднего возраста, иногда венозный дерматит диагностируют даже у подростков.

Причины варикозной экземы:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• излишний вес;
• венозные патологии;
• травмы ног;
• тромбоз;
• прошедшие беременности;
• наложение вторичной инфекции.

Лечение варикозной экземы на ногах

Наличие диагноза может подтвердить врач-флеболог либо дерматолог. В большинстве случаев проводят пальпацию пораженных участков, но иногда необходимо провести клинические исследования. Лечение варикозной экземы на ногах направлено на восстановление нормальной циркуляции крови в сосудах. Хорошо работает ношение компрессионного белья (может быть трикотаж, пропитанный специальным раствором) и физические упражнения (плаванье, фитнес, курс массажа). При тяжелом течении болезни выписывают антибиотики широкого спектра действия.

Методы лечения венозного дерматита:

• медикаментозный;
• народный;
• лечебная гимнастика;
• компрессионный трикотаж;
• физиотерапия.

Лечение варикозной экземы мазями

Схема лечения дерматита включает комплекс из мазей, антигистаминных и седативных препаратов. В лечении варикозной экземы мазями для каждого этапа подходят разные препараты, поэтому необходима рекомендация врача. На 3 стадии необходимо подсушить «мокрую» кожу, на 4 стадии – смягчить и увлажнить сухие участки. При необходимости лечения топическими стероидами (принимают внутрь 2 раза в день), врач рассчитывает дозировку, учитывая индивидуальные особенности организма. Эти препараты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

В курс лечения венозной экземы включают такие средства:

• противовоспалительные эмульсии, лосьоны, мази, крема;
• стероидосодержащие препараты;
• венотоники;
• средства с гепарином;
• гормональные препараты;
• глюкортикоиды;
• антигистаминные средства;
• успокоительные лекарства;
• средства с цинком в составе;
• антибактериальные препараты (при вторичной инфекции).

Физиотерапия

Для лечения венозного дерматита врачи рекомендуют проходить физиотерапевтические процедуры. Зачастую она не является основным методом лечения, но прекрасно работает в комплексе с консервативным лечением. Особенно такая методика актуальна при хронической венозной недостаточности (липодерматосклероз). Хотя физиотерапия хорошо справляется с восстановлением микроциркуляции крови, но применять ее без консультации с врачом запрещено, неправильно подобранный метод и длительность может навредить пациенту.

К распространенным методам физиотерапии относят такие процедуры:

• электрофорез;
• гирудотерапия;
• кислородные ванны;
• озонотерапия;
• дарсонвализация;
• бальнеотерапия;
• импульсная магнитотерапия;
• фототерапия.

Лечение варикозной экземы народными средствами

Для того чтобы снять острую стадию недуга, часто применяют народные методы лечения. Они дешевле аптечных и не менее результативны. Методы лечения варикозной экземы народными средствами более эффективны в комплексе с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением. Используют гомеопатические настойки, масла и мази. Не стоит пренебрегать консультацией специалиста, если принято решение лечиться народными методами, скорее всего он посоветует исключить потребление жирных и сладких блюд и предложит добавить продукты с высоким содержанием рутина.

Растения, используемые при экземе на ногах:

• алоэ (используют сок растения старше 3 лет);
• чеснок, настоянный на меду (прием внутрь);
• капуста белокочанная (привязывают лист, пустивший сок к очагу недуга);
• спиртовая настойка из каштана;
• лепешки из сырого картофеля (прикладывают к ране);
• отвар ромашки, календулы.

Профилактика венозной экземы

Явление экземы венозного характера на нижних конечностях возникает из-за воздействия застойных явлений крови на поверхность кожи. Из-за повышенного давления в ногах возникают нарушения в работе сосудов, что вызывает развитие недуга. Помочь в решении этой проблемы может применение разных методик, но наилучший вариант – не запустить процесс и своевременно делать профилактику венозной экземы. Для этого необходимы качественные изменения в отношении к жизни, питании. Врачи приводят массу способов профилактики венозной экземы.

Профилактические меры по венозному дерматиту:

• регулярные физические нагрузки;
• прогулки на свежем воздухе;
• правильное питание, борьба с лишним весом;
• выбор и ношение удобной качественной обуви (без каблука);
• запрещено курение;
• массажные процедуры, контрастный душ;

Фото варикозной экземы