Курантил – аналоги. Курантил: инструкция по применению таблеток Отличается курантил от дипиридамола

Нарушение плацентарного кровотока приводит к кислородному голоданию (гипоксии) плода. Курантил расширяет и укрепляет сосуды, улучшает ток крови, предупреждает слипание тромбоцитов. Препарат разрешен при беременности, не влияет на плод, вызывает мало побочных эффектов. Принимать его можно только по назначению доктора в указанной им дозировке.

Зачем нужен Курантил беременным

Активное вещество препарата – дипиридамол. Его используют при инсультах и стенокардии. Лекарство расширяет сосуды и препятствует образованию тромбов, благодаря чему улучшается кровоток, поступление питательных веществ и кислорода к тканям. Дипиридамол прежде всего влияет на мелкие сосуды миокарда, но большая доза снижает сопротивление в более крупных артериолах.

Повышается приток крови к головному мозгу, сетчатке глаза, почкам.

Польза

Когда женщина ждет ребенка, организм ослабевает, иммунитет снижается. Курантил при беременности стимулирует выработку интерферонов – белков, которые выделяются для борьбы с вирусами. Это позволяет иммунной системе быстро справиться с болезнью.

Препарат положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы:

Показания к применению

• Плохое кровообращение в плаценте.
• Гипоксия (кислородное голодание) плода.
• Риск тромбоза.
• Профилактика гриппа, простуды.
• Повышенная свертываемость крови.
• Гипертония.
• Профилактика и терапия нарушений мозгового кровотока, ишемического инсульта.
• Варикозное расширение вен.
• Отечность.
• Тяжелый гестоз.
• Судороги.
• Любые нарушения микроциркуляции крови.

На ранних сроках

В 1 триместре доктор прописывает Курантил при угрозе выкидыша, когда есть подозрение на фетоплацентарную недостаточность. Плацента – это ткань, которая формируется из зародышевых оболочек. Через нее к ребенку поступает питание и кислород. При повреждении плаценты кроха может умереть.

Среди причин нарушений – заболевания сердца и сосудов, вирусные инфекции. Курантил во время беременности помогает миокарду, венам и артериям справиться с нагрузкой, стимулирует работу иммунной системы. Это предупреждает повреждение плаценты.

В последнем триместре

Курантил на поздних сроках беременности доктор прописывает при гестозе. Это тяжелое нарушение работы сердца, сосудов, почек беременной. Патология может спровоцировать судорожные припадки, отслойку плаценты, задержку развития и гибель плода.

Симптомы гестоза – отеки, высокое давление, белок в моче.

Препарат во втором триместре беременности улучшает кровоток, помогает снять отеки. За 2 недели до предполагаемой даты родов прием надо прекратить. Курантил при беременности разжижает плазму, а потому возможна большая потеря крови.

Инструкция по применению

Лекарство принимайте в одно и то же время натощак или через 1,5 часа после еды. Таблетку нельзя ломать, крошить, раскусывать. Препарат запивайте 1 стаканом воды.

Газировка, чай, кофе делают Курантил менее эффективным.

Одна таблетка содержит 25 или 75 мг дипиридамола. Длительность терапии определяет врач, исходя из здоровья женщины, срока беременности. За сутки можно принимать не больше 600 мг лекарства. Инструкция рекомендует пить таблетки в такой дозировке:

• Ишемическая болезнь сердца: 225 мг на 3 приема.
• Нарушения мозгового кровотока: 75 мг от 3 до 6 раз/сутки.
• Тромбоз: 3-6 табл. в день по 25 мг.
• Профилактика гриппа: 1-2 табл. по 25 мг 1 раз в неделю 1,5 мес.

Взаимодействие с другими препаратами

• При одновременном приеме Курантила с аспирином или антикоагулянтами риск кровотечения возрастает.
• Дипиридамол усиливает влияние препаратов от высокого давления.
• Курантил ослабляет действие ингибиторов холинэстеразы (неврологических препаратов).
• Лекарство снижает эффективность Флударабина при лечении опухолей.
• Антацидные средства, которые применяют для лечения гастрита и язв, делают препарат менее эффективным.
• Препарат усиливает влияние аденозина на сердце при терапии нарушений ритма.
• Прием с антибиотиками цефалоспоринового ряда усиливает антиагрегантные свойства Курантила при беременности.

Противопоказания

• Аллергия на препарат.
• Сердечная недостаточность.
• Нестабильная стенокардия (прогрессирование ишемической болезни сердца).
• Плохая свертываемость крови.
• Серьезные патологии печени, почек.
• Гипотония.
• Язва и другие болезни, которые сопровождаются кровотечениями.

Влияние Курантила на плод

Лекарство безопасно для малыша. Клинические испытания не обнаружили негативного воздействия препарата на плод, но назначают средство только по показаниям. Осторожно его надо пить на последних сроках беременности.

Возможные побочные эффекты

Передозировка вызывает кровотечение, снижение давления, сердцебиение. При этих симптомах прием Курантила при беременности следует прекратить. Необходимо промыть желудок, поставить клизму, выпить адсорбенты.

При сердцебиении поможет Нитроглицерин под язык.

Другие побочные эффекты:

• мигрени;
• головокружение;
• чувство жара;
• тахикардия;
• пониженное артериальное давление;
• понос, тошнота, рвота;
• аллергическая сыпь, бронхоспазм, отек Квинке;
• боль в мышцах;
• слабость.

Чем можно заменить Курантил для беременных

В аптеках продается Дипиридамол в таблетках и инъекциях. Персантил и Парседил — полные аналоги Курантила при беременности. При непереносимости доктор может выписать лекарства с другим действующим веществом:

• Актовегин . Препарат стимулирует микроциркуляцию крови, метаболизм, улучшает поглощение кислорода клетками.
• Оциллококцинум. Лекарство растительного происхождения. Его используют для лечения вирусных респираторных болезней.

Цена

• 120 табл. по 25 мг – от 530 руб.
• 40 табл. по 75 мг – от 650 руб.

Видео

Курантил – препарат, который улучшает микроциркуляцию, тормозит агрегацию тромбоцитов, оказывает сосудорасширяющее и модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, а также повышает сниженную продукцию интерферона гамма и альфа лейкоцитами крови и неспецифическую резистентность организма к вирусным инфекциям.

Действующее вещество – дипиридамол.

Дипиридамол является антагонистом эндогенного агреганта аденозиндифосфата (АДФ), ингибирует фосфодиэстеразу, при этом снижается освобождение из тромбоцитов активаторов агрегации - тромбоксана, АДФ, серотонина и др., увеличивает синтез простациклина Pg12 эндотелием сосудистой ткани; что препятствует агрегации тромбоцитов.

Снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах, стабилизирует кровоток в очаге ишемии. Дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов.

Расширяет коронарные артерии, особенно неизмененные, вызывает феномен обкрадывания. Является индуктором интерферона, оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках. Снижает тонус мозговых сосудов, эффективен при динамических нарушениях мозгового кровообращения. По данным ангиографического исследования, комбинация АСК с дипиридамолом замедляет прогрессирование атеросклероза.

Применение Курантил при беременности связано со способностью препарата предотвращать закупорку кровеносных сосудов плаценты, что позволяет избежать многих тяжелых осложнений, связанных с гипоксией (недостаток кислорода) плода.

Максимальная концентрация Курантил наблюдается через час после приема его пероральных форм. Быстро всасывается из желудка (большая часть) и тонкого кишечника (незначительное количество). Почти полностью связывается с белками плазмы. Cmax - в течение 1 ч после приема. Накапливается, в первую очередь, в сердце и эритроцитах. Метаболизируется печенью путем связывания с глюкуроновой кислотой, выводится с желчью в виде моноглюкуронида. Для таблеток T1/2 составляет 10 ч ± 2,2 ч.

Показания к применению

От чего помогает Курантил? Назначают препарат для лечения нарушений кровообращения головного мозга, микроциркуляции различного типа, острого инфаркта миокарда, стабильной стенокардии, плацентарной недостаточности. Полный список:

• лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
• профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
• профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
• нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
• профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) – для приема препарата в дозе 25 мг.

Дозировку и длительность применения препарата носит индивидуальный характер и определяется лечащим врачом в зависимости от состояния больного и характера течения заболевания.

Инструкция по применению Курантил и дозировки

Принимают внутрь, натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Следует знать, что употребление чая или кофе снижает эффективность Курантил, в то время как ацетилсалициловая кислота (аспирин), наоборот, усиливает действие препарата.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов: 75–225 мг/сутки в несколько приемов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 600 мг/ сутки.

Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов: 100 мг/ сутки по схеме: по 50 мг (по 2 табл. или по 2 драже по 25 мг) 2 раза в сутки с интервалом в 2 ч, 1 раз в неделю в течение 8–10 недель.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Предупреждение рецидивов вирусных инфекций, в том числе ОРВИ, предполагает прием Курантил 25 и Курантил 75 в соответствии со схемой: в течение 8-10 недель один раз в неделю принимают по 2 единицы препарата два раза в день с промежутком между приемами в 2 часа.

Схему приема Курантил при беременности определяет врач.

Противопоказания

Назначение Курантил противопоказано в следующих случаях:

• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
• субаортальный стеноз аорты;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• артериальная гипотензия;
• коллапс;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
• хронические обструктивные заболевания легких;
• хроническая почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• геморрагические диатезы;
• заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч.
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение Курантил одновременно с антикоагулянтами (гепарин, тромболитики) или аспирином повышает риск развития геморрагических осложнений, что необходимо учитывать при совместном использовании.

Побочные действия

К нежелательным побочным эффектам Курантил клинические исследования относят:

• тахикардию, сердцебиение, брадикардию, снижение артериального давления, гиперемию кожи лица, приливы крови к лицу;
• диарею, рвоту, тошноту, боли в эпигастральной области;
• тромбоцитопению, кровотечения, повышенную кровоточивость во время или после операций;
• головную боль, шум в ушах, головокружение;
• крапивницу, кожную сыпь;
• ринит, миалгию, артрит, заложенность уха, слабость.

По отзывам врачей, побочные действия Курантил встречаются достаточно редко и препарат хорошо переносится пациентами.

С осторожностью применять у пациентов с артериальной гипотензией, недавно перенесенным инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью.

Применение при беременности и лактации

Применение при беременности, особенно во II и III триместрах, возможно в случаях крайней необходимости.

Передозировка

Передозировка Курантил может стать причиной тахикардии, слабости и приливов, стенокардии, понижения АД и головокружения.

Если обнаружились типичные симптомы передозировки препаратом, необходимо сразу же принять соответствующие действия: вызов рвоты, приём сорбентов, очистка ЖКТ.

Для того чтобы прекратить дилатирующее действие Курантил, назначается внутривенное введение аминофиллина. Если симптоматика не купируется, показан приём сублингвального нитроглицерина.

Аналоги Курантил, список препаратов

При необходимости заменить Курантил, приводим список популярных аналогов:

1. Дипиридамол
2. Парседил
3. Персантин
4. Тромбонил
5. Агренокс
6. Актовегин

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Курантил, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Средняя цена в аптеках за 1 упаковку Курантил 25 (100 таблеток или драже) составляет около 600 рублей. Средняя стоимость таблеток с содержанием 75 мг активного вещества (1 упаковка 40 штук) находится в пределах 650-700 рублей.

Фармацевтический рынок предлагает потребителям Курантил в трех различных формах выпуска, которые отличаются концентрацией в составе активного вещества и способом применения:

• Курантил таблетки и драже
• Раствор 0,5% дипиридамола в ампулах (уколы).

Дипиридамол – это аналог Курантила, названный по действующему веществу. Дипирадомол также является действующим веществом, входящим в состав Курантила. Начну с того, как и по какой причине начала принимать данный препарат. Диагноз – недостаточность мозгового кровообращения из-за смещения шейных позвонков. Из-за этого часто появляется тяжесть, шум в голове, а иногда кажется, будто голова кружится и «ведет» куда-то не туда, иногда даже нарушается координация. У меня бывали периоды обострений этих симптомов, но не часто. Но возраст, к сожалению, делает свое дело, и в этом году с началом весны, симптомы усилились. И я решила пропить Курантил, прочитав много хороших отзывов об этом препарате, который успешно помогает справится с вышеозначенными проблемами здоровья. Но должна отметить, что с этим препаратом я знакома давно. Его выписывали еще моей бабушке по той же причине, она принимала его довольно длительное время, не помню ее отзывы о результатах приема, но жалоб на побочки от нее я не слышала. Поэтому решила пропить, пребывая в полной уверенности, что хуже точно не будет. Забегая вперед скажу, что так оно и вышло в моем случае, но так бывает не всегда, об этом тоже будет небольшая история, поэтому призываю всех не поступать, как я, и не назначать себе лекарства, а советоваться с врачом!

В аптеке мне предложили на выбор Курантил и Дипиридамол. Но Дипиридамол оказался на порядок дешевле, фармацевт о препарате отзывалась хорошо, поэтому я решила приобрести Дипиридамол. Препарат и вправду оказался очень хорошим. Уже через неделю приема исчезла тяжесть в голове, появилась легкость и ясность, исчезло ощущение, словно голову сдавливает в тисках, перестала испытывать утренние головные боли, вообще с утра стало легче вставать, ввиду того, что пропала тяжесть в голове, которая с утра бывала особенно ощутимой и сильной.

Вследствие исчезновения негативных симптомов, я отметила общее улучшение самочувствия. Поэтому, когда закончилась упаковка, я купила еще одну, чтобы закрепить результат, и заодно купила упаковку Дипирадомола маме, которая, конечно же, страдает теми же заболеваниями, что и я. Через два дня приема она стала жаловаться на повышенную слабость и головокружение. Я перечитала инструкцию, и оказалось, что такие побочки действительно возможны, но еще имел место тот факт, что она принимала Атенонолол, который является гипотензивным препаратом, и который, при совместном приеме с Дипиридамолом, вызывает синдром коронарного обкрадывания. После отмены препарата все проявившиеся побочные эффекты исчезли.

Также с осторожностью данный препарат нужно принимать людям, имеющим склонность к кровотечениям, так как Дипиридамол обладает сосудорасширяющим действием.

Конечно, препарат я буду рекомендовать, как эффективный и доступный, но нужно учитывать при приеме сопутствующие факторы, изучать перед применением инструкцию, тщательно отслеживать свое самочувствие во время приема, и желательно консультироваться с врачом перед применением данного препарата.

Препарат «Курантил» применяется в медицине достаточно давно. Он успел зарекомендовать себя как одно из лучших лекарственных средств, предназначенных для нормализации кровообращения. В последние годы медикамент стал применяться и в гинекологии. Во время беременности в организме женщины появляется дополнительный круг кровообращения, который связывает мать с плодом. К сожалению, недостаточность фетоплацентарной функциональной системы встречается довольно часто, поэтому многим женщинам в положении назначают данный препарат. При его отсутствии беременные могут приобрести любой аналог «Курантила», к примеру, медикаменты «Дипиридамол» или «Персантин». Все они имеют одно и то же активное вещество и одинаковые показания к применению.

Как действует препарат «Курантил» в организме?

Данный медикамент относится к группе миотропных сосудорасширяющих лекарственных средств. Вазодилатирующий эффект препарата направлен на артериолы, которые расположены в головном мозге, поэтому данное лекарственное средство часто используют для улучшения церебрального кровообращения. Тем не менее, медикамент расширяет и другие сосуды, в том числе и плацентарные. Препарат воздействует на иммунную систему путём активации интерферонов и оказывает вазодилатирующий эффект. Благодаря данному медикаменту организму легче противостоять вирусным инфекциям. Те же эффекты оказывает и аналог «Курантила» - препарат «Дипиридамол».

Показания к применению лекарственного средства

Так как медикамент обладает сосудорасширяющим действием, его назначают при ишемических поражениях органов. В первую очередь он показан больным, которые перенесли инсульт или инфаркт. Препарат можно употреблять для профилактики недостаточного церебрального или коронарного кровообращения. Его назначают пациентам, имеющим предрасположенность к тромбозам любой локализации, например, при варикозном расширении вен.

Профилактика недостаточности фетоплацентарного кровообращения - ещё одно показание к применению медикамента.

Препарат необходимо принимать больным, которые перенесли операцию по протезированию сердечного клапана. В этом случае его применение необходимо, чтобы избежать тромбоэмболии сосудов. Лекарственное средство используют в малых дозах (по 25 мг) для профилактики вирусных инфекций. Аналог «Курантила», медикамент «Дипиридамол», показан при тех же заболеваниях, что и основной препарат. При отсутствии в аптеке первого можно смело заменить его вторым.

Медикамент «Курантил»: аналоги и цены

Лекарственные средства «Курантил», «Дипиридамол», «Персантин» имеют одно и то же действующее вещество, поэтому структурных отличий между препаратами не имеется. Разница заключается в форме выпуска, цене, распространённости. Ещё одним отличием является фирма-производитель. Медикамент «Курантил» выпускается в форме таблеток с дозировкой по 25 и 75 мг активного вещества.

Цена препарата колеблется в пределах от 350 до 550 рублей за упаковку (100 таблеток). Аналог «Курантила» (лекарственное средство «Дипиридамол») выпускается в форме суспензии, предназначенной для приёма внутрь, или таблеток. В одном флаконе содержится 150 мл лекарственного средства. Суточная доза препарата составляет 300 мг, что примерно равно 6 чайным ложкам. Медикамент необходимо принимать 3 раза в день за час до еды. Стоимость лекарственного средства составляет около 65 рублей.

Ещё одним аналогом препарата «Курантил» является раствор для инъекций «Персантин». Данный медикамент вводится внутривенно, поэтому быстрее попадает в кровоток. Цена лекарственного средства составляет около 210 рублей. По рецепту врача можно приобрести как сам препарат, так и любой аналог «Курантила». При беременности необходимо обсудить с врачом суточную дозу медикамента, на который было заменено выписанное лекарственное средство.

Противопоказания к применению препарата

Следует помнить, что медикамент «Курантил» является сильнодействующим лекарственным веществом, поэтому при некоторых тяжёлых состояниях организма его употребление запрещено. К противопоказаниям к применению препарата относятся:

1. Гиперчувствительность к активному компоненту или вспомогательным веществам.
2. Нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда.
3. Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
4. Пониженное или повышенное артериальное давление (до критических значений).
5. Обострение язвы желудка или ДПК.
6. Детский возраст (до 12 лет).
7. Стеноз аорты.
8. Хроническая почечная и

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Курантил

Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.

Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца , но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления . За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца . Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.

Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга , сетчатке глаза, почках . При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.

Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза , а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.

Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол , который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям .

И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.

Формы выпуска

Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.

Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

Инструкция по применению Курантила

Показания к применению

Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.

Основными показаниями для назначения Курантила являются:

• Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
• Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
• Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
• Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
• Гипертония II степени и выше.
• Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
• Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия .
• В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
• В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.

Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.

Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:

• Острый инфаркт мозга или миокарда;
• Острое или нестабильное течение стенокардии;
• Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
• Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
• Нарушения сердечного ритма - желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
• Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
• Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
• Распространенный коронаросклероз;
• Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы ;
• Непереносимость любого из компонентов препарата.

Побочные действия

Побочные действия во время приема Курантила возникают достаточно редко. Среди них основное место занимают диспепсические явления – тошнота , изредка рвота и понос . Могут появиться жалобы на головную или мышечную боль , слабость и головокружение . У людей со склонностью к артериальной гипотонии вероятно развитие обморочного состояния и/или увеличение частоты сердечных сокращений до 90 и более раз в минуту.

В некоторых случаях возникает феномен сердечного "обкрадывания" - ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.

Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.

Лечение Курантилом

Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях - до 10 недель и более.

Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.

Как принимать Курантил?
Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.

Дозировка Курантила
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.

В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:
1. При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.
2. При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.
3. В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.
4. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.

Курантил при беременности

Курантил допускается принимать во время беременности , он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.

Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе , сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.

Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).

Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами

Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе , какао , чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.

При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений .

Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления . И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера , деменции , миастении , наблюдается снижение активности последних.

Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.

Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка , уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.

Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином , т.к. последний может вызвать анафилаксию . Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.

Аналоги Курантила

Курантил имеет достаточно много аналогов. В зависимости от страны и фирмы-производителя препарат выпускается под следующими торговыми названиями:

• Дипиридамол;
• Парседил;
• Персантин;
• Тромбонил;
• Саномил-Сановель;
• Ангинал (Anginal);
• Антистенокардин (Antistenocardin);
• Транкокард (Trancocard);
• Априкор (Apricor);
• Кардиофлюкс (Cardioflux);
• Корибон (Coribon);
• Тромбонил (Trombonil);
• Вискор (Viscor);
• Вадинар (Vadinar).