Появление этого тревожного симптома нельзя оставлять без внимания, тем более лечить самостоятельно. Кровь в кале у взрослого и ребенка всегда имеет серьезные причины, независимо от того встречается она в виде небольших прожилок или кровяного поноса. Что является поводом для развития патологии, о каких заболеваниях говорит цвет выделений – необходимо разобраться, чтобы правильно рассказать доктору о симптомах.

Что такое кровь в кале

Врачи отмечают – главная причина кровотечений – повреждение мышц и сосудов желудочно-кишечного тракта. Кровь в стуле сопровождает многие заболевания, требует немедленной диагностики для выявления очага поражения и начала лечения. Патология – свидетельство сильных повреждений слизистой оболочки, мышц:

• пищевода;
• желудка;
• отделов кишечника;
• поджелудочной железы;
• полости рта.

При обнаружении кровянистых выделений в кале необходимо срочно обратиться к специалистам. Такие симптомы могут быть поздним сигналом сильного кишечного кровотечения, грозящего летальным исходом. Врачи выделяют несколько сотен причин образования опасной патологии, которые объединяются в 3 группы:

• повреждение сосудов;
• снижение свертываемости крови;
• просачивание сквозь стенки сосудов.

Как выглядит

Желудочно-кишечный тракт содержит вещества и микроорганизмы, необходимые для его нормальной работы. Все они воздействуют на появившуюся кровь и могут менять ее цвет. По внешнему виду кровяных образований в кале можно распознать заболевания пищеварительной системы:

• ярко-красная, свежая, после дефекации – рак прямой кишки, трещина анального прохода, геморрой;
• жидкий стул с кровью у взрослого – пищевое отравление, кишечная инфекция;
• темный, почти черный цвет – признак сильного кровотечения, наличия онкологии.

Опасные симптомы, сигнализирующие о серьезных проблемах в организме, требующие срочного вмешательства:

• сгустки, прожилки крови в кале у ребенка – признак воспаления кишечника;
• выделения, смешанные со слизью – полипоз, язвенный колит, развитие новообразований;
• наличие скрытой крови, выявляемой при анализе кала, – глистные инвазии, полипы в толстом кишечнике, рак прямой кишки, язва, рак желудка.

Причины у взрослого

Когда появляется кровь с калом у взрослого человека, причиной патологии могут быть многочисленные заболевания. Зачастую они общие для мужчин и женщин, но встречаются исключения. Кровяные выделения в фекалиях могут быть связаны с гинекологическими проблемами. Такое явление – характерный признак:

• развития геморроя у женщин во время беременности;
• прорастания эндометрия матки в стенки кишечника, провоцирующего кровотечения у девушек и женщин;
• варикоза промежности;
• опухолей половых органов.

Появление крови в кале у взрослых может быть результатом отравления ядовитыми растениями или крысиным ядом. Возможные факторы – плохая свертываемость, действие антибиотиков. Причины образования кровяных выделений:

• полипы толстой кишки;
• доброкачественные опухоли кишечника;
• язвенный колит;
• трещины прямой кишки;
• панкреатит;
• рак кишечника, желудка;
• болезнь Крона;
• кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерия;
• ишемический колит – повреждение сосудов кишечника;
• половые инфекции – гонорея, сифилис, герпес;
• дисбактериоз кишечника.

Причины скрытой крови

При повреждениях верхних отделов пищеварительного тракта – тонкого кишечника, пищевода, желудка, редко встречаются видимые появления прожилок, вкраплений, следов крови в стуле. Только при наблюдении других симптомов болезни назначают анализ кала. Проба на скрытую кровь, имеющая положительный результат, – признак патологий. При дальнейшем обследовании пациента обнаруживаются:

• язва желудка;
• варикоз вен пищевода;
• повреждения слизистой кишечника;
• язвенный колит;
• злокачественные новообразования;
• полипы;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• трещина пищевода.

Прожилки крови в кале

Если при дефекации наблюдается появление в стуле кровавых прожилок, – это симптомы возникновения воспалений ЖТК у взрослого и ребенка. Требуется срочное обращение к врачам, если такие признаки сопровождаются уменьшением массы тела, сильными болями, потерей аппетита и длятся несколько дней. Очень опасно присутствие прожилок крови в кале у малыша. Это может означать наличие:

• глистных инвазий – аскаридоза, энтеробиоза;
• запущенного дисбактериоза.

Появление выделений алого цвета при дефекации можно заметить на туалетной бумаге. Причиной этому могут быть трещины заднего прохода, твердые каловые массы, геморрой. Часто характер и цвет кровяных выделений помогают определить заболевания. Во время испражнения могут наблюдаться кал с темными сгустками, кровянистый жидкий стул. Причинами ректального кровотечения становятся:

• частые запоры;
• эндометриоз толстой кишки;
• высокая хрупкость сосудов в период старения организма;
• заболевания крови;
• глистные инвазии;
• ишемический колит;
• дизентерия.

Темная кровь

Возникновение такого симптома сигнализирует об очень серьезных проблемах. Кроме обильного кровотечения, появляется рвота, сильные боли, наблюдается частый жидкий кал черного цвета. Причиной образования темных выделений становится превращение гемоглобина в сернокислое железо. Процесс происходит во время прохождения крови из верхних отделов пищеварительного тракта. Причиной патологии является:

• язвенная болезнь;
• опухоль желудка, пищевода;
• травмы;
• прием лекарственных препаратов.

Образование в кале темных включений наблюдают при диагностировании:

• аспириновой язвы;
• злокачественной опухоли желчного пузыря;
• патологий поджелудочной железы;
• воспалений желчевыводящих потоков;
• отравления токсичными веществами;
• цирроза печени;
• кровотечения при расширении вен пищевода;
• рака желудка;
• носового кровотечения;
• опухоли пищевода;
• стоматита;
• туберкулез кишечника;
• прободения язвы двенадцатиперстной кишки.

Алая кровь

Образование выделений алого цвета связано с повреждением вен. Такое явление часто наблюдается после дефекации не в самом кале, а на белье или туалетной бумаге, сопровождается появлением сукровицы, возникновением сильной боли в области анального прохода. Вызывают кровотечение повреждения сосудов, спровоцированные:

• геморроем;
• раком прямой кишки;
• анальными трещинами;
• инфекцией, повредившей оболочку кишечника;
• хроническими запорами;
• сильными потугами при дефекации.

Со слизью

Когда к кровяным выделениям добавляется слизь, это является симптомом воспалительного процесса в толстом кишечнике, повреждения слизистой оболочки. Проблемы могут начаться с прямой кишки, постепенно процесс захватывает все отделы толстой и даже тонкой. Слизь с кровью в кале у ребенка, включающая примеси гноя, может свидетельствовать о ротавирусной инфекции. Появление симптомов у подростков и взрослых говорит о наличии:

• язвенного колита;
• рака толстого кишечника;
• хронического геморроя;
• кишечных инфекций;
• проктита;
• воспаления стенки кишки.

Причины у ребенка

Родители должны срочно обратиться к врачу, когда появляется кал с кровью у ребенка. Такие проблемы возникают в любом возрасте, симптомы имеют отличия в зависимости от заболевания. Кровяные выделения могут выходить:

• у грудничков при дисбактериозе;
• при повреждении заднего прохода в результате продолжительных запоров;
• в случае непроходимости кишечника, вызванного неправильной диетой.

Причинами образования опасной патологии становятся:

• врожденные аномалии, при которых появляются сгустки крови в кале;
• воспаление слизистой кишечника;
• инфекционная диарея;
• полипы прямой кишки;
• пищевая аллергия, при которой наблюдается жидкий стул с кровяными прожилками;
• ротавирусная инфекция с частым поносом, повышением температуры.

Диагностика

При появлении тревожных симптомов обращаются в клинику, где доктор проводит осмотр, отмечает жалобы, проводит пальцевое обследование. Необходимым условием является проведение анализов. При диагностировании заболевания проводят:

• анализ крови;
• исследование кала на яйца глистов;
• анализ на скрытую кровь;
• ректороманоскопию – изучение нижних отделов кишечника;
• колоноскопию – исследование толстой кишки;
• при необходимости – УЗИ, рентген кишечника, гастроскопию.

Что делать, если кал с кровью

Самое главное при появлении опасных признаков – не заниматься самолечением. Только доктор может назначить правильную терапию. Если диагностированы полипы или раковые опухоли, требуется оперативное вмешательство. С остальными случаями справляются консервативные методы. Для лечения геморроя назначают:

• венотоники – Детралекс, Эскузан;
• свечи Релиф Адванс, заживляющие, снимающие воспаление.

При появлении кровяных выделений используют при:

• язвенном колите – цитостатики, регулирующие размножение патологических клеток – Бусульфен;
• дизентерии – антибиотики – Фуразолидон, Тетрациклин;
• аутоиммунной болезни Крона – Нимустин;
• вирусных кишечных инфекциях – Арбидол, Виферон;
• наличии гельминтов – Метронидазол, Тинидазол;
• дисбактериозе – Ванкомицин, Бактрим.

Народные средства

Пользоваться рецептами народных целителей можно только по согласованию с врачом, который точно знает причины кровотечения. Могут быть рекомендованы отвары лечебных трав, для наружного и внутреннего употребления. Эффективно помогают:

• ванночки с отваром ромашки при геморрое;
• луковый настой внутрь от глистов;
• отвар апельсиновый корок – кровоостанавливающее средство.

Видео

Кал с кровью причины и симптомы заболеваний, которые вызывают данное состояние, волнуют многих. В первую очередь стоит предостеречь каждого, кто столкнется с подобным состоянием: не стоит откладывать визит к специалисту! Кровь в каловых массах часто является симптомом, нередко единственным, серьезных патологических состояний, которые требуют обязательного лечения.

Кал с видимой кровью (обнаруживается на поверхности каловых масс, в виде кровяных сгустков, прожилок)	Кал со скрытой кровью (не определяется визуально, подтвердить наличие крови можно только путем лабораторных исследований). Характерный признак – черный дегтеобразный стул
Анальные трещины;	Синдром Мэллори-Вейсса;
Геморрой;	варикоз пищевода;
Язвенный колит;	язвенная болезнь желудка/12-перстной кишки;
Болезнь Крона;	Рак желудка;
Инфекционные заболевания кишечника;	Рак кишечника.
ЗППП;
Злокачественные и доброкачественные новообразования.

Видимая кровь

Выделение видимой крови указывает на поражение каким-либо заболеванием нижнего отдела кишечника. Причины появления видимой взору крови в испражнениях многообразны и имеют свои специфические симптомы.

Анальные трещины

Яркая алая свежая кровь, которая находится поверх кала после опорожнения кишечника, частый признак образования в анальном отверстии трещины. Трещина появляется вследствие длительных , когда человеку, чтобы покакать, приходится тужиться и напрягать мышцы таза.

На трещину в анусе может указывать и чувство дискомфорта сразу после того, как какашки вышли из ампулы прямой кишки. Также пациент ощущает жжение и зуд в анусе после того, как покакал.

Лечение проводится при помощи коррекции питания, приема слабительных препаратов и использования ректальных свечей на основе облепихового масла.

Интересно: у представительниц слабого пола анальная трещина может формироваться как на передней, так и на задней стенке ануса, в то время как у мужчины только на задней.

Геморрой

Патология, развитие которой обусловлено расширением вен нижней части прямой кишки и образованием узлов, которые периодически кровят.

О геморрое может свидетельствовать темная бурая кровь, которая периодически появляется на поверхности ккала, болезненность, жжение и зуд в анусе. Также о геморрое говорят следы крови на туалетной бумаге. Геморрой — следствие растяжения и деформации сосудов , которое наблюдается при стойких запорах, поднятии тяжести, перенапряжения мышц таза.

Геморрой классифицируют по локализации на:

• внутренний, при котором узлы локализуются под слизистой прямой кишки и практически не видны;
• внешний, для которого характерно выпадение геморроидальных узлов наружу.

Как лечить геморрой, и к какому врачу обратиться? Лечением геморроя занимается врач-проктолог и/или хирург. При внутренних узлах проводят медикаментозную терапию, включающую прием венотоников и веносклерозирующих средств, противовоспалительных, слабительных и разжижающих кровь препаратов.

В тяжелых случаях проводят оперативное лечение .

Язвенный колит

Хроническая болезнь кишечника с рецидивирующим течением иммунной этиологии. Для ЯК характерно диффузное воспаление слизистого слоя толстой кишки. У пациентов кроме крови в кале присутствует слизь и гной. К другим признакам заболевания можно отнести расстройство стула (понос), болевые ощущения в животе, гипертермию и признаки общей интоксикации.

Лечение определяется лечащим врачом. Терапия может быть медикаментозной и оперативной.

Важно: отсутствие лечение язвенного колита приводит к развитию перитонита, кишечной перфорации, непроходимости кишечника, что, в свою очередь, может стать причиной гибели человека.

Болезнь Крона

Наследственное заболевание именной этиологии, которое поражает все отделы системы пищеварения. Симптоматика заболевания включает:

• диарею;
• слизь и гной в каловых массах;
• присутствие крови на испражнении;
• боль в животе (болит живот особенно во время испражнения);
• суставную боль;
• кожную сыпь;
• изъязвление слизистой полости рта;
• потерю зрения;
• лихорадку.

Кишечные инфекции

Инфекции нередко проявляются именно наличием крови в кале. При попадании патогенного микроорганизма в кишечник, развиваются различные патологии в тонкой и толстой кишке.

К симптомам инфицирования кишечника относятся:

• жидкий стул, в котором присутствуют сгустки слизи, гной;
• боль в животе;
• и рвота;
• кровь в испражнениях;
• высокая температура.

При некоторых инфекционных болезнях появляется сыпь на коже, открывается массивное кровотечение из ЖКТ.

Лечение проводится антибактериальными, противогельминтными средствами и пробиотиками.

Новообразования в различных отделах кишечника

Одним из симптомов онкологического заболевания какого-либо отдела кишечника является кровь в кале , которая появляется вследствие разрушения стенки органа или сосудов.

Инфекции, передающиеся при половом контакте

К этой категории, симптомом которых может стать наличие видимой крови при дефекации, относятся гонорея, герпес, аноректальный сифилис, венерического типа гранулема.

Дополнительными признаками выступают выделения из половых органов, боли в нижней части живота, высыпания на коже и прочие специфические проявления.

Отсутствие лечения ИППП может привести к развитию ишемического колита (кислородному голоданию отделов толстого кишечника), основным проявлением которого является острая сильная боль в области кишечника и кишечное кровотечение.

Скрытая кровь

Кровь, которая поступает в калл из верхних отделов ЖКТ, имеет черный цвет. Это связано с распадом гемоглобина и преобразованием его в чернокислое железо. Говно приобретает темно-серый или черный цвет и имеет название «мелена».

Варикоз пищевода

Патология, которая развивается вследствие нарушения кровооттока из вен пищевода. Сосуды при этом расширяются, удлиняются и образуют узлы, стенки которых слишком истончены и разрываются.

Основным симптомом патологического состояния является кровотечение из пищевода. Перед тем, как сосуды лопнут, пациент может ощущать легкое щекотание в горле, привкус железа во рту. Как правило, разрыв сосуда сопровождается кровавой рвотой, но случается, что данный симптом отсутствует и на болезнь указывает .

Синдром Мэллори-Вейсса

Термином называют состояние, при котором наблюдаются поверхностные разрывы слизистой пищевода, а точнее его брюшного отдела, и кардиального отдела желудка. Развитие патологии наблюдается чаще всего у пациентов с прободной язвой желудка при повторной рвоте и у хронических алкоголиков. Основным симптомом состояния является черная кровь в каловых массах и .

Язва желудка и 12-перстной кишки

Кровотечения при язвенной болезни сопровождаются частым жидким дегтярно-черным стулом, чувством изнуряющей тошноты, кровавой рвотой (кровь черная, напоминает кофейную гущу), обморочным состоянием.

При прободении язвы кроме кровавого стула у пациента отмечается резкая нестерпимая боль в правом боку, учащение пульса, потеря сознания, холодный пот.

Рак желудка

Кровотечение, которое появляется вследствие распада тканей , проявляется наличием крови в кале. Также отмечаются:

• отвращение к пище (мясным продуктам);
• стремительное насыщение при потреблении малого количества еды;
• анемия;
• признаки интоксикации;
• резкое похудение.

Колоректальный рак

Онкологическая патология, поражающая кишечник . Симптомами недуга являются:

• расстройство стула, характеризующееся чередованием стойких запоров и диареи;
• ложные позывы какать;
• отсутствие чувства облегчения после опорожнения кишечника;
• ощущение распирания и переполненности в кишечнике;
• примесь крови (видимая и скрытая) в стуле;

Важно: при раке кишечника и желудка кровотечения из ЖКТ опасны для жизни человека. При появлении любого вида крови при каловыделении необходима срочная помощь медиков.

Кал с кровью у мужчин

Кроме вышеуказанных причин, спровоцировать появление крови при дефекации у мужчин может рак простаты в поздней стадии. При этом состоянии новообразование на предстательной железе прорастает сквозь стенку толстой кишки, травмируется при прохождении содержимого кишечника и кровоточит.

Кал с кровью у женщин

У женщин также имеются специфические причины появления крови в кале:

• варикоз промежности;
• опухолевые процессы в органах малого таза.

После того, как беременная покакала, она может обнаружить на туалетной бумаге или на нижнем белье камельки крови. Такое явление характерно для последних недель беременности, когда появляется сильное давление беременной маткой на органы, расположенные в области малого таза.

Эндометриоз — еще одна причина появления крови в фекалиях. Заболевание характеризуется разрастанием клеток эндометрия, который выстилает полость матки девушки, за ее пределы. Если клетки врастают в слизистую толстого кишечника, то при менструальном кровотечении в испражнениях женщины также будет присутствовать кровь.

Кал с примесью крови у малышей

Как у взрослых пациентов, так и у детей, причин появления крови в какашках много.

При неправильном питании или заболеваниях кишечника, которые приводят к запорам, кровь в кале у ребенка появляется вследствие разрыва слизистой и анальной трещины.

Признаками патологии у малышей до 1 года являются:

• громкий плач в момент, когда ребёнок какает;
• кряхтение;
• капельки крови на какашках.

Анальные трещины могут быть следствием и диареи. В этом случае кровь перемешивается с каловыми массами, придавая им красный оттенок.

Еще одной причиной возникновения кровяного стула у ребёнка может быть непереносимость лактозы и аллергия на сою.

Редко причиной появления крови в фекалиях у ребенка являются:

• воспалительные процессы в кишечнике;
• дисбиоз кишечника;
• ювенильные полипы, характерные ля детей от 2 до 10 лет;
• непроходимость кишечника.

Видео — Кровь в кале

Выделение черного кала с кровью говорит о необходимости выяснить причину сразу двух симптомов :

• Черного кала;


• Крови в кале.

Черный кал может быть явлением физиологическим или патологическим. Вариантом физиологической нормы черный кал является при употреблении в пищу продуктов, богатых железом, а также при применении ряда медикаментов. Так, окрашивание кала в черный цвет могут вызывать следующие продукты и медикаменты:

• Кровяная колбаса и мясные изделия с кровью;


• Печень животных и птиц;




• Черноплодная рябина ;





• Красные и черные сорта винограда ;


• Чернослив;



• Красная свекла ;


• Натуральные соки из перечисленных овощей и фруктов;



• Красное вино;


• Прием активированного угля ;


• Прием препаратов железа (Тотема, Сорбифер, Феррум-Лек и т.д.);


• Прием поливитаминных комплексов с железом (Витрум , Центрум , Мульти-Табс и т.д.);


• Прием препаратов, содержащих висмут (Де-Нол , Новбисмол и т.д.).

Если в течение 2 – 3 суток до появления черного стула человек принимал какие-либо из вышеперечисленных лекарственных препаратов или продуктов, то поводов для беспокойства нет, поскольку черная окраска кала обусловлена именно этим. После исключения продуктов из меню или прекращения приема медикаментов стул вновь приобретет обычную окраску. Однако черный стул не является показанием к исключению из меню перечисленных продуктов или к прекращению применения лекарственного препарата.

Второй вариант выделения черного кала называется патологическим и обусловлен кровотечениями из верхних отделов пищеварительного тракта. Так, черный кал является признаком желудочно-кишечного кровотечения. Чаще всего такое кровотечение развивается при циррозе печени, а также при раке или язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Обычно в таких ситуациях кроме черного кала у человека наблюдаются и другие симптомы кровопотери, такие как, бледность, усталость, слабость, головокружение , обмороки и боли в животе . Причем выраженность симптоматики зависит от объема кровопотери. При появлении черного кала в сочетании с указанной симптоматикой следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Таким образом, черная окраска кала может быть признаком патологии или же вызываться определенными продуктами или медикаментами. При выделении черного кала с кровью сначала следует оценить наиболее вероятную причину такой окраски фекалий. Однако даже если черный цвет кала обусловлен употреблением определенных продуктов или приемом медикаментов, то есть является физиологическим, то примеси крови однозначно свидетельствуют о патологических процессах, протекающих в органах пищеварительного тракта.

Кровь в кале может быть различной. Вид крови в кале очень важен для определения конкретного патологического состояния, вызвавшего ее появление. Человек невооруженным взглядом может различить два типа крови в кале:

1. Свежая кровь, окрашенная в ярко-красный цвет;


2. Кровь в виде темно-красных сгустков или прожилок.

Если на поверхности каловых масс видны капли свежей крови, то это свидетельствует о кровотечении в нижней части пищеварительного тракта. Такой тип кровотечения может развиваться при геморрое , анальных трещинах, раке прямой или толстой кишки и др. Очень часто капли алой крови попадают не только на каловые массы, но и остаются на туалетной бумаге.

Если кровь в кале обнаруживается в виде прожилок или сгустков темно-красного цвета, то речь идет о хронических воспалительных заболеваниях кишечника. Кровь в таком виде часто имеется в каловых массах при болезни Крона , неспецифическом язвенном колите или дисбактериозе.

Таким образом, черный кал с кровью может свидетельствовать о наличии следующих вариантов патологии органов пищеварительного тракта:

1. Сочетание желудочно-кишечного кровотечения (черный кал) с патологией нижних отделов кишечника (красная свежая кровь);


2. Сочетание желудочно-кишечного кровотечения (черный кал) с воспалительными заболеваниями кишечника (прожилки и сгустки темно-красной крови);


3. Патология нижних отделов кишечника (красная свежая кровь) в сочетании с физиологическим черным калом, обусловленным употреблением ряда продуктов питания или приемом медикаментов;


4. Воспалительные заболевания кишечника (прожилки и сгустки темно-красной крови) в сочетании с физиологическим черным калом, обусловленным употреблением ряда продуктов питания или приемом медикаментов.

Мужчина Женщина Руки Живот Спина Кожа Ноги Грудная клетка Тазовая область Шея Голова Разное Боль в прямой кишке и заднем проходе Боль в паху Яички болят Боль в половом члене Болезненные менструации Больно мочиться Опухоль в паху Опухоль в яичке Кровь в моче Кровь в испражнениях Кровотечение из влагалища

Кровь в ИСПРАЖНЕНИЯХ

Пищеварительный тракт — это одна длинная трубка, которая извивается от пищевода до заднего прохода. В некоторых местах она сужается, в иных расширяется.

Кровь в стуле может возникать в любом месте по ее ходу. Цвет крови скажет вам, произошло ли кровотечение высоко (в пищеводе или желудке) или низко (в толстом кишечнике или прямой кишке).

Черные испражнения обычно означают, что кровь спускается из верхнего отдела пищеварительного тракта — пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки; Кровь становится черной за время, которое ей необходимо, чтобы пройти от начала желудочно-кишечного тракта до конца.

Но если у вас понос и ваш кишечный тракт очень активен, так что его содержимое движется быстро, кровь будет красной, потому что у нее не было времени почернеть. По крайней мере две чайные ложки крови должны излиться, чтобы сделать стул черным. Кажется, это немного, но такие «легкие» кровопотери на протяжении длительного времени могут вызвать острое малокровие.

Гастрит в результате избыточного алкоголя, ежедневного приема аспирина или других раздражающих препаратов, которые разъедают слизистую кишечника, может сопровождаться таким кровотечением. То же самое относится к пептическим язвам и раку. Фактически состояния, при которых наблюдается черный стул,— те же, что вызывают рвоту с кровью. Единственное различие в том, что в одном случае кровь идет «на север», а в другом — «на юг».
Не думайте, однако, что черные испражнения всегда свидетельствуют о присутствии крови.

Неправильная окраска может быть, например, от такой безвредной вещи, как содержащие железо препараты , которые вы принимаете. Стул, черный от крови, по консистенции напоминает деготь.

Активированный древесной уголь (его обычно принимают при избыточном образовании газов) сделает испражнения черными, так же как лакрица и голубика. Успокаивающие желудок препараты и средства, предупреждающие понос, в состав которых входит висмут, придают стулу зеленовато-черную окраску.

Кровотечение из средней части кишечного тракта , т.е. из тонкого кишечника, дает промежуточный цвет — каштановый.

Кровь, возникающая в толстом кишечнике или прямой кишке, будет ярко-алой. Однако так же как черный стул может быть вызван железом, а не кровью, красный стул может возникать от свеклы, которую вы съели накануне вечером.

Каким бы ни был цвет ваших испражнений, не полагайтесь на ваши впечатления. Всегда проверяйте, чтобы быть уверенным. Вы можете сделать это с домашними наборами или сдайте кал в лабораторию для анализа.

Еще одно кардинальное правило: кровь в стуле должна означать рак , пока не доказано что-то другое. Статистически гораздо более вероятно, что наличие крови объясняется геморроем . Но вы не статистик и легко можете ошибиться. Наиболее опасная ситуация та, при которой у вас застарелый геморрой и одновременно развивается рак выше в кишечнике. Рак подает сигналы своего присутствия кровью, а вы продолжаете думать, что она из-за ваших геморроидальных шишек.

Поэтому, если у вас давние кровотечения в кишечнике, обследуйтесь время от времени. Это не означает, что вы должны посещать врача каждый раз, когда обнаруживаете кровь в стуле, но проверяйтесь по меньшей мере раз в год.

Некоторые антибиотики (эритромицин, линкомицин) могут вызывать изъязвления кишечника — и кровотечение. Такой же эффект вызывают таблетки калия с оболочкой (назначают, чтобы компенсировать потерю калия при приеме мочегонных), половое сношение через задний проход и ввод любого инородного тела в задний проход.

Некоторые аномалии сосудов кишечника, о которых вы не знаете, также могут быть причиной кровотечения.

Когда артериосклероз суживает артерии, питающие кишечник, последнему не хватает кислорода точно так же, как это происходит с сердцем и головным мозгом.

Среди возникающих симптомов — боль в животе и кровь в стуле . Подозревайте такой артериосклероз, если вы пожилой человек, у вас боли в животе после еды и кровотечения и если все обычные анализы при желудочно-кишечном обследовании в норме. Но помните, что снабжение кишечника кровью может быть перекрыто и другими механизмами, например эмболией или сгустком крови.

Дивертикулез , состояние, которое чаше всего наблюдается у людей с хроническими запорами, вызывается присутствием небольших, похожих на палец, выпячиваний (дивертикулов) в кишечнике. Пока эти мешочки не воспаляются, никаких проблем нет. Но время от времени они инфицируются, и дивертикулез становится дивертикулитом. Тогда вы чувствуете себя больным — у вас температура, боли и иногда кровь в стуле .

Дивертикулиты могут иногда кончиться прободением кишечника. Прежде думали, что заболевание вызывается употреблением в пищу орехов, семян и большого количества клетчатки, но теория неверна.

Сегодня врачи признают, что не знают причин приступов дивертикулита и что клетчатка на деле помогает предупредить их.

Итак, какие указания могут вести вас к правильному диагнозу, если вы увидели кровь в своих испражнениях?

Если кровь струйками на поверхности испражнений, а не в них самих, и если, в дополнение, она на туалетной бумаге и в унитазе, тогда источник, вероятно, лежит в прямой кишке или заднем проходе — геморрой или царапины, которые возникли после прохождения массивного, твердого кала.

Если кровь в самих испражнениях , а не на поверхности, подозревайте рак, хотя полипы также могут вызывать кровотечение. Рак наиболее вероятен, если стул стал выглядеть узким, наподобие ленты, и ваш способ (ходить по большому) изменился (раньше все было регулярно, а теперь у вас поносы чередуются с запорами). Также при любой опухоли, доброкачественной или злокачественной, в тех случаях, когда она значительна и находится в толстом кишечнике, может возникнуть ощущение, будто у вас что-то осталось после того, как вы сходили в туалет.

Если вам больно при дефекации , у вас, вероятно, геморрой или ссадина (трещина) в прямой кишке или заднем проходе.

Но если у вас боли в животе , не связанные с дефекацией, тогда кровь в ваших испражнениях может свидетельствовать о колите, инфекции, сосудистых нарушениях в кишечнике или об опухоли.

Если у вас поносы, которые приходят и исчезают, появление крови связано, скорее, с раком, инфекцией или колитом, чем с геморроем. Последний обычно кровит при повреждении узлов плотным калом или при сильном напряжении во время дефекаций.

Если у вас слабость или головокружение после потери крови из кишечника, это плохой признак. Он обычно означает, что вы потеряли больше 20% всего объема вашей крови. Отправляйтесь в больницу как можно быстрее!

Имеются другие изменения окраски стула, которые не имеют ничего общего с кровотечением, но могут, несмотря на это, быть важными.

Если вам недавно ставили бариевую клизму или вы принимали барий для обследования верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, вы заметите, что ваш стул белый, розовый или по меньшей мере осветленный в течение нескольких дней. Как долго это будет продолжаться, зависит от того, насколько энергичны сокращения вашего кишечника. Не волнуйтесь, испражнения в конце концов приобретут свою нормальную окраску. Но стул может казаться белым, когда он покрыт слизью из-за колита или раздражения кишечника.

Если ваши испражнения серые или зеленовато-черные, вы или принимали препараты, содержащие висмут, или у вас мало желчных пигментов в испражнениях. Эти пигменты дают им коричневую окраску. Желчь образуется в печени, хранится в желчном пузыре, потом спускается по протоку в кишечник, где смешивается с продуктами переваривания, придавая им нормальный коричневый цвет. Все, что мешает проходу желчи из печени или пузыря в кишечник, даст вам стул, напоминающий по цвету глину.

Что может быть причиной?

Например, камень в желчном протоке. В этом случае у вас будет боль в правом верхнем отделе живота, температура и, поскольку в результате закупорки желчные пигменты попадают в кровоток, желтуха. Если камень прошел сам или его удалили, желтуха и глинистый цвет испражнений исчезают.

Если серая окраска стула разнилась постепенно и не сопровождается симптомами заболевания желчного пузыря, тогда это не камень, а что-то еще, закупоривающее проток. Это внушает беспокойство, так как наиболее распространенной причиной является рак поджелудочной железы.

Приобретите привычку поглядывать на свой стул (так же как на мочу, слюну и любые другие выделения тела). Она может помочь вам распознать проблему на ранней стадии и вовремя устранить ее. Фактически это, вероятно, наиболее важный этап самоосмотра, который вы можете сделать.

При испражнении кишечника в норме каловые массы не должны содержать примесей крови. Даже незначительное ее наличие может говорить о серьезной патологии. Кровь при дефекации - это лишь один из симптомов, которым может сопровождаться заболевание.

При дефекации кровь: причины

К основным причинам появления алых выделений при испражнении кишечника относят:

• трещины в области анального прохода;
• воспаление геморроидальных узлов (геморрой);
• образование дивертикул в толстом кишечнике;
• полипы;
• опухоль в толстой кишке.

Анальные трещины

Одним из наиболее распространенных проктологических заболеваний являются трещины прямой кишки. Их возникновению подвержены люди в любом возрасте. Но по статистике образование анальных трещин чаще всего наблюдается у женского пола ввиду анатомических особенностей.

К основным причинам появления патологического процесса относят воспаление желудочно-кишечного тракта либо механические повреждения.

Такие заболевания, как язвенная болезнь желудка, гастрит, холецистит часто приводят к повреждениям слизистой оболочки желудка и кишечника. Стенки пищеварительных органов становятся уязвимыми, что и приводит к кровотечениям.

Механические повреждения связаны с выходом слишком плотных каловых масс. Чаще всего, причиной этого являются запоры.

Анальные трещины подразделяют на острую и хроническую формы. При отсутствии терапии острая форма может перерасти в хроническую.

Основным симптомом появления трещин является сильная боль в области анального прохода во время испражнения кишечника. При острой форме боль не длится более 10 минут после дефекации. При хроническом процессе болевые ощущения менее выражены, но длятся на протяжении более длительного периода.

При анальных трещинах наблюдаются незначительные кровяные выделения во время дефекации. Кровь при этом не смешана с каловыми массами и имеет алый цвет без примеси слизи.

Лечение трещин прямой кишки включает в себя:

• назначение молочно-растительной диеты, обеспечивающей мягкий стул;
• применение клизм со слабым раствором антисептика, например, отвары трав;
• использование противовоспалительных препаратов в виде ректальных свечей.

Если причиной появления анальных трещин являются патологии желудочно-кишечного тракта, то больному дополнительно назначают лечение основного заболевания.

Геморрой

Воспаление геморроидальных (венозных) узлов является следствием возникновения геморроя. Основным симптомом патологии является кровь при дефекации. По некоторым данным заболеванием страдает каждый четвертый житель страны.

В группу риска попадают лица, чья профессиональная деятельность связана с сидячим образом жизни или с тяжелым физическим трудом. Также геморрою подвержены люди с избыточным весом и страдающие частыми запорами.

На начальной стадии развития геморрой проявляет себя кровотечением после дефекации и чувством дискомфорта в области прямой кишки.
При отсутствии лечения боли становятся более выраженными, во время дефекации наблюдаются не только кровотечение, но и выпадение геморроидальных узлов.

Кровяные выделения на последующих стадиях могут появляться и в спокойном состоянии. Геморроидальные вены начинают выпадать постоянно.
Лечение геморроя зависит от стадии на которой находится патология. Для устранения боли прописывают анальгетики и противовоспалительные препараты. При хронической форме показано только хирургическое вмешательство.

Дивертикулез

Дивертикулярная болезнь - одна из причин появления крови после дефекации. При развитии дивертикулеза наблюдается постепенное формирование выпячиваний на стенках кишечника.

Дивертикулы образуются на фоне дистрофических патологий мышечной ткани ободочной кишки и сосудистой дисфункции в области желудочно-кишечного тракта. Располагающим фактором к появлению дивертикулеза является неправильное питание.

Также к причинам развития болезни относят следующие патологические процессы:

• грыжи;
• запоры;
• геморрой;
• варикозное расширение вен.

Дивертикулярная болезнь проявляет себя резкими болями в области живота из-за большого скопления каловых масс, нарушением стула и появлением крови при дефекации. Дивертикулы могут образовываться в пищеводе, двенадцатиперстной кишке, а также в тонком и толстом кишечнике.

Дивертикулез требует комплексного подхода к лечению, которое должно в себя включать диетотерапию, слабительные средства, ферментные препараты и антибиотики широкого спектра действия.

Полипы в кишечнике

Доброкачественные новообразования, локализующиеся в кишечнике, называются полипами.

Предрасполагающими факторами к появлению полипов выступают:

• воспалительные процессы в области кишечника;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• генетическая предрасположенность;
• пищевая аллергия;
• глютеновая болезнь.

Основными симптомами наличия полипов являются появление крови и слизи в каловых массах, частые запоры, схваткообразные боли в нижней области живота. Кроме этого, у больного может наблюдаться повышенный метеоризм, чувство переполненности желудка, урчание в животе.

При обнаружении полипов показано хирургическое вмешательство, так как нередко доброкачественные образования перерастают в злокачественные.

Рак толстой кишки

Образование злокачественной опухоли в области толстого кишечника является следствием полипов, генетической предрасположенности, болезни Крона, воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта.

Основными симптомами рака толстой кишки являются:

• чувство дискомфорта или боли в области живота;
• повышенное газообразование;
• наличие крови и слизи во время дефекации;
• ощущение неполного опорожнения кишечника.

На фоне рака кишечника у больного может наблюдаться железодефицитная анемия, потеря веса, общая слабость.

В 90% случаев при онкологии данного типа показано хирургическое вмешательство.

Кровь при дефекации у беременных

Кровь после дефекации в период беременности и после родов связано с появлением геморроя или анальных трещин в этот период. В большинстве случаев это связано с появлением нерегулярного стула у беременных и родивших женщин.

Как правило, через некоторое время после родов организм полностью восстанавливаются и симптомы уходят. Чтобы избежать риска последующих осложнений, беременным и родившим пациенткам рекомендуют придерживаться диеты, включающей кисломолочные продукты, сухофрукты и овощи, обладающих слабительным эффектом.

Показаны к приему антигеморроидальные свечи или местные противовоспалительные мази.

После дефекации кровь: другие причины

В более редких случаях появление примесей крови в каловых массах могут свидетельствовать о язвенной болезни или циррозе печени.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки поражается слизистая оболочка пищеварительных органов. Для болезни характерны такие симптомы, как острая, внезапная боль в верхней части живота, изжога, запоры и кровь при дефекации. Во многом симптоматика схожа с раком кишечника, поэтому для постановки диагноза требуется полное обследование.

Первыми симптомами цирроза печени являются тошнота, тяжесть в правом боку, горечь во рту, общая слабость, неприятие жирной и жареной пищи. Появление крови при испражнении кишечника связано с внутренними кровоизлияниям, которые появляются на поздних стадиях патологии.
Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение цирроза, а затем на подавление его симптоматики.

Диагностика

При обнаружении крови после дефекации следует сразу же обратиться к проктологу для установления причины.

Врач проводит осмотр прямой кишки и назначает необходимые анализы и исследования. Для постановки диагноза может понадобиться рентген, копрограмма и эндоскопия. В зависимости от поставленного диагноза назначается соответствующая терапия.