Какую таблетку можно выпить чтоб не забеременеть. Экстренная контрацепция: как не забеременеть после незащищённого секса

В недалеком прошлом, когда средств эффективного предохранения было немного, женщины часто пользовались календарным способом подсчета безопасного периода менструального цикла, а также применяли метод прерванного акта. Сейчас, когда медицина шагнула далеко вперед, использовать вышеописанные способы предохранения не имеет смысла, поэтому все большее число пар склоняется к официально признанным методам контрацепции. Но если они вовремя не были задействованы, то ситуацию спасут противозачаточные таблетки после полового акта. Какое же средство самое эффективное?

Когда и кому они могут понадобиться

Правильным ответом на вопрос, когда могут понадобиться контрацептивы, является - после незащищенного полового акта, когда есть риск развития беременности. Такое возможно в следующих случаях:

1. Средство предохранения не было использовано.
2. Произошло изнасилование, и женщина на тот момент не принимала эффективных контрацептивных средств.
3. Не сработало обычное средство контрацепции.

Последний пункт нуждается в расшифровке с целью уточнения, когда подобное возможно. Самой частой причиной бывает пропуск приема ОК (орального контрацептива), а также несвоевременно выполненная инъекция гормона, используемого для парентеральной контрацепции. Иногда уже после секса женщина замечает, что сместилось контрацептивное кольцо, был неправильно установлен шеечный колпачок, вместе с белями и эякулятом из влагалища вышли свечи или таблетки, обладающие спермицидным действием и использовавшиеся с целью контрацепции.

Любое подозрение на неправильную работу привычного контрацептива является поводом для обращения к гинекологу для консультации о дальнейших вариантах контрацепции.

Сегодня во всяком лечебном препарате для аварийной контрацепции в последствии беззащитного секса применяется гормональные составляющие.

Какие препараты посткоитального предупреждения беременности известны? Сейчас официальной медициной признано два способа экстренной контрацепции после незащищенного секса. Ими являются применение в течение первых 5 суток медьсодержащих внутриматочных устройств (спиралей) и прием таблетированных посткоитальных средств. Чтобы воспользоваться первым способом, необходимо обязательно посетить акушера-гинеколога сначала для консультации, а после с целью фиксации спирали. Второй способ удобен тем, что врач одномоментно рекомендует необходимые контрацептивные таблетки, прием которых вы осуществите согласно схеме уже дома.

В настоящее время в любом лекарственном препарате для экстренной контрацепции после незащищенного секса используется гормональный компонент, в качестве которого могут выступать прогестерон или левоноргестрел. Доступными повсеместно являются противозачаточные средства под следующими торговыми названиями:

• Эскапел.
• Постинор.

В обоих в качестве активного компонента используется левоноргестрел, только в Постиноре его 0,75 мг, а в Эскапеле 1,5 мг, чем и обусловлены особенности их применения. Механизм же воздействия одинаков.

Левоноргестрел предупреждает развитие овуляции и выход яйцеклетки из яичника, что и является главным контрацептивным эффектом. Сперматозоид, попавший в матку после незащищенного секса, через какое-то время погибнет, так и не оплодотворив яйцеклетку. Кроме того, данные экстренные контрацептивы будут способствовать увеличению вязкости внутришеечной слизи, что создаст механическое препятствие для продвижения сперматозоидов в полость матки.

Левоноргестрел предупреждает развитие овуляции и выход яйцеклетки из яичника.

Как принимать и какая эффективность

Следует отметить, что эти понятия пересекаются. Уже давно отмечена взаимосвязь между увеличением контрацептивной эффективности таблеток и временем их приема: чем раньше был принят препарат после незащищенного полового акта, тем меньше шанс развития беременности.

Согласно аннотации фирм - производителей таблетированных посткоитальных контрацептивов, максимальный промежуток между свершившимся незащищенным половым актом и приемом препарата 72 часа. Дальнейшее использование этого способа защиты нецелесообразно.

Экстренные таблетированные контрацептивы (особенности приема)

В инструкции к применению указано, что в случае возникновения рвоты в первые 3 часа после употребления противозачаточных таблеток прием лекарственного препарата необходимо повторить.

Когда использовать не стоит

В первую очередь к ним будет относиться уже подтвержденная беременность. Эти противозачаточные таблетки не обладают абортивным эффектом, поэтому их использование с целью избавления от нежелательной беременности невозможно. Медицинские противопоказания в аннотации к обоим противозачаточным препаратам обозначены следующим образом:

• Аллергическая реакция, уже имевшая место ранее или потенциально возможная, на действующее вещество левоноргестрел или любой другой компонент таблетки.
• Патология ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). При некоторых заболеваниях нарушается всасывательная функция тонкого кишечника, что приводит к тому, что необходимая концентрация гормона в крови не достигается. Контрацептивный эффект противозачаточных средств в этом случае предугадать сложно. Примером подобных заболеваний является болезнь Крона.
• Серьезная патология печени с наличием признаков печеночной недостаточности, при которой наблюдается снижение ее функции.
• Вместе с лекарственными средствами для лечения ВИЧ, туберкулеза, грибковых заболеваний (имеются в виду пероральные капсульные или таблетированные формы), эпилепсии, с барбитуратами и препаратами зверобоя экстренные противозачаточные в виде таблеток принимать нельзя.

Если вы сомневаетесь, что экстренное средство контрацепции совместимо с имеющимся у вас заболеванием, обсудите этот вопрос со своим лечащим врачом.

Побочные реакции

В том случае, когда прием посткоитальных противозачаточных таблеток осуществляется не чаще, чем раз в полгода, никаких нежелательных последствий в основном не наблюдается. Однако незначительное число женщин предъявляли жалобы на головную боль или головокружение. Также возможно возникновение рвоты, тошноты или поноса. Несколько чаще наблюдаются реакции со стороны половой системы:

1. Кровомазание.
2. Боли в нижних отделах живота, обусловленные спазмом миометрия.
3. Дисменорея.
4. Отсутствие регул 7 и более дней, что является поводом обращения к акушеру-гинекологу для исключения беременности. С этой же целью женщине рекомендовано проведение ультразвукового исследования.

Побочные реакции имеют все шансы вызвать боли в животе, происходит это из-за спазмов миометрия.

Поводом для консультации у врача будет и сильно отличающаяся от привычной менструация. Проявляется это возникновением незначительного кровомазания во время регул.

Реже используемые таблетированные формы

Для предупреждения возникновения беременности после незащищенного полового акта также используют препараты мифепристона (фирменное название средства Женале). Он повышает сократительную способность миометрия (мышечного слоя матки), изменяет структуру эндометрия, в который в норме имплантируется яйцеклетка, и препятствует возникновению овуляции. Применять Мифепристон рекомендуют в первые 72 часа после совершённого незащищенного полового акта.

В аннотации к Женале указаны следующие побочные реакции:

1. Аллергические реакции различной интенсивности.
2. Боли внизу живота вследствие спастических сокращений миометрия, кровомазание.
3. Обострение хронических воспалительных заболеваний половых органов женщины.
4. Со стороны ЖКТ: понос, рвота или тошнота.

Мифепристон используется несколько реже препаратов левоноргестрела и из-за более широкого спектра противопоказаний. Они не могут быть рекомендованы женщинам с анемией, почечной и печеночной недостаточностью, порфирией, прочими серьезными патологиями внутренних органов и систем.

Кормление грудью является категорическим противопоказанием к назначению мифепристона, а вот левоноргестрел с целью экстренной контрацепции у лактирующих женщин использоваться может. Необходимым для этого условием является его прием после кормления ребенка.

В зависимости от наценочной категории аптек цена Постинора колеблется от 320 до 350 рублей, а Эскапела 310–365 рублей. Стоимость препаратов мифепристона 300–340 рублей.

Именно вам необходимо принять решение о том, какой способ экстренной контрацепции выбрать. Какое средство вы ни выберете, экстренная контрацепция - гораздо более простой способ предотвратить нежеланное материнство, чем проведение аборта или вакуума после. Заботьтесь о своем здоровье правильно.

Принципиально важно исключить перед приемом таблеток риск внематочной беременности, в ином случае существует определенный риск для жизни женщины. Обязательно следует обратиться за консультацией к гинекологу, так как самолечение может привести к серьезным негативным последствиям. Среди плюсов подобных препаратов: отсутствие необходимости ложиться в больницу; не нужны анестезия и вмешательство хирурга; риск развития бесплодия – практически нулевой; отторжение плода практически аналогично внесрочному приходу месячных.

Варианты таблеток

Большинство таблеток рассчитаны на прерывание беременности сроком до шести недель (42 дня). Следует помнить, что во время их действия ухудшается свертываемость крови, часто наблюдаются боли в нижней части живота. В связи с приемом препаратов отмечены случаи возникновения воспалительных процессов в половых органах, увеличивается риск образования опухолей.

«Мифегин» (препарат французского производства) характеризуется эффективностью, максимально приближенной к 100%. Цена стартует от 3000 рублей. Применяется на сроке до шести недель.

«Мифепрекс» эффективен и отличается хорошей переносимостью. Его цена – от 1500 рублей. Срок применения до шести недель.

«Мифепристон 72». В аптеке, как правило, требуют рецепт на данный препарат. Разлет цен на него очень велик – 3-5 тысяч рублей. Срок прерывания беременности – до шести недель с момента зачатия.

«Мифолиан» (действующее вещество – ) иногда используют для того, чтобы ускорить естественные роды. Цена препарата – от 1200 рублей, но его гораздо проще найти в женской консультации, чем в аптеках. Срок – до шести недель.

«Пенкрофтон» (действующее вещество – мифепристон) допустим для применения в качестве экстренной контрацепции. Обладает низкой вероятностью появления осложнений. Цена – от 15000 рублей. Применяется на сроках до шести недель.

Для экстренной контрацепции сразу после незащищенного полового акта можно использовать «Постинор». Причем первую таблетку следует принять как можно скорее, а вторую – через 12 часов после первой. «Постинор» дает 85% гарантию от нежелательной беременности. Цена препарата – от 230 рублей, он противопоказан подросткам, и перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Общие противопоказания к приему препаратов

Любые таблетки подобного плана принимаются только под наблюдением врача, с последующими консультациями и УЗИ. Но есть и абсолютные противопоказания как: опухоли (злокачественные и доброкачественные), болезни надпочечников, воспаление половых органов, ухудшенная свертываемость крови. В зоне риска находятся курильщицы, особенно старше 30 лет, так как препарат может вызвать у них осложнения на сердечно-сосудистую систему.

Не проводится процедура медикаментозного прерывания беременности при почечной недостаточности и тяжелых легочных заболеваниях, а также при аллергии на мифепристон и подозрении на внематочную беременность. Противопоказаниями являются также болезни сердца и сосудов, печеночная недостаточность и воспалительные процессы в ЖКТ.

Согласно международным исследованиям, 19% российских женщин делали аборт. Почти половина из них — неоднократно. При этом, согласно опросам, только 1% женщин в возрастной группе 16-49 лет допускают, что могли бы пойти на прерывание беременности в перспективе ближайших трех лет. 54% считают, что никогда бы не выбрали этот метод. Тем более что сейчас существуют средства экстренной контрацепции, которые позволяют безопасно предупредить незапланированную беременность при использовании в первые 72 часа после полового акта. Более половины опрошенных женщин (57%) скорее примут «таблетку следующего дня», чем пойдут на аборт.

Современные женщины пользуются всеми мерами репродуктивного планирования. В то же время, многие пары (17%) по-прежнему прибегают к устаревшим способам предохранения, — календарному методу и прерванному половому акту — которые ведут к беременности в 25 и 27% случаев соответственно.

Правда, даже при условии использования различных способов контрацепции, никто не застрахован от неудач. Например, 35% женщин оказывались в ситуации, когда презерватив рвался или съезжал. Но и в экстренных ситуациях не обязательно думать об аборте как единственном методе решения проблемы.

Необходимость экстренной контрацепции

Таблетки для экстренной контрацепции (ТЭК) как раз и предназначаются для предупреждения беременности после незащищенного или недостаточно защищенного полового акта. Поэтому иногда их называют «таблетками следующего дня».

Специально для экстренной контрацепции применяются:

• Левоноргестрел. Доза 1,5 мг или 0,75 мг (в этом случае принимать дважды с интервалом в 12 часов).
• Улипристала ацетат. Доза 30 мг.
• Мифепристон. Доза 10-25 мг.

Таблетки следует принимать в течение 5 дней после полового акта. Прием левоноргестрела снижает возможность беременности на 60-90% (в случае одного незащищенного полового акта). Использование улипристала и мифепристона является более эффективным, чем принятие левоноргестрела.

Для принятия ТЭК не нужно проходить осмотр или сдавать лабораторные анализы.

Таблетки для экстренной контрацепции показаны к применению, когда:

• никакое другое контрацептивное средство не было применено;
• контрацептивное средство было использовано неправильно;
• контрацептивное средство было использовано правильно, но сразу же стало ясно, что оно не обеспечило нужный эффект.

Вот наиболее распространенные ситуации, в которых ТЭК могут понадобиться женщине, пользующейся стандартными методами контрацепции.

Оральные контрацептивы, контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо

• Начали применять этот метод на более позднем этапе менструального цикла, чем требует инструкция.
• В течение менструального цикла не пользовались этим методом правильно.
• Принимали лекарственные препараты, которые могли снизить эффективность метода.

Инъекции, содержащие только прогестин

• Начала применять этот метод на более позднем этапе менструального цикла, чем требует инструкция.
• Срок действия контрацептивной защиты, обеспечиваемой инъекцией, истек до полового акта.

Импланты

• Срок действия контрацептивной защиты, обеспечиваемой имплантом, истек до полового акта.

Внутриматочное средство или система

• Средство непроизвольно удалено.
• Не чувствуете усиков.
• Срок действия контрацептивной защиты истек до полового акта.

Презервативы

• Презерватив порвался, соскользнул или был использован неправильно.

Диафрагма или колпачок

• Средство было смещено или удалено до или во время полового акта.
• Средство было смещено или удалено после полового акта раньше, чем того требует инструкция.

Спермицид

• Не ввели спермицидное средство до полового акта, как того требует инструкция.
• Спермицидная таблетка или пленка не успела раствориться до начала полового акта.

Методы контрацепции, базирующиеся на самостоятельном определении периода фертильности

• Находились в фертильном периоде во время полового акта.
• Не уверены, находились ли в фертильном периоде во время полового акта.

Прерванный половой акт

• Эякуляция произошла во влагалище или на наружные половые органы.

Противопоказания и влияние ТЭК на организм

Женщин, которые планируют использовать ТЭК, волнует целый ряд вопросов. Разберем их по порядку.

1. Существуют ли противопоказания?

Таблетки не опасны ни при каких известных обстоятельствах: даже если есть проблемы со здоровьем. ТЭК не назначаются женщинам с наступившей беременностью — они уже неэффективны. Однако, если не ясно, имеется беременность или нет, ТЭК могут быть использованы, поскольку отсутствуют примеры, указывающие на вред для развивающегося плода.

А вот побочные эффекты существуют — это нерегулярные вагинальные кровотечения, тошнота, головная боль, боли в брюшной полости, чувствительность молочных желез, головокружение и усталость.

2. Влияние на беременность

Исследования женщин, которые забеременели, несмотря на прием левоноргестрела или использовали его случайно после наступления беременности, показывают, что данное гормональное средство не наносит вреда ни беременной женщине, ни ее плоду. В частности, оно не увеличивает вероятность выкидыша, низкого веса при рождении, врожденных пороков развития плода или осложнений при беременности. Поступило всего несколько сообщений о наступлении беременности после принятия улипристала, но не было замечено никаких осложнений.

3. Применение подростками

4. Использование при лактации

Если с момента родов прошло меньше шести месяцев, а женщина кормит только грудью, если в постродовой период еще не было менструации, то вряд ли происходит и овуляция. Тогда ТЭК не нужны. Однако, женщины, которые не отвечают всем трем критериям, могут забеременеть. Применение левоноргестрела в период лактации не противопоказано.

5. Использование перед половым актом

Нет никаких данных о том, как долго сохраняется контрацептивный эффект ТЭК после приема таблеток. Предположительно ТЭК, которые приняты непосредственно перед половым актом, столь же эффективны, как ТЭК, принятые сразу после него. Однако, если у женщины имеется возможность планировать использование метода контрацепции до полового акта, то рекомендуется иной, отличный от ТЭК метод, как, например, презервативы или другой барьерный метод контрацепции.

6. Использование после нескольких незащищенных половых актов

Женщинам надо постараться принимать ТЭК как можно скорее после каждого незащищенного полового акта; не рекомендуется откладывать прием до окончания последнего полового акта. Однако женщине не следует воздерживаться от приема средств просто потому, что у нее было несколько незащищенных половых актов. Вместе с тем, она должна осознавать, что эффективность ТЭК может оказаться ограниченной, если самый ранний из незащищенных половых актов произошел более 4-5 дней тому назад. Ей следует ограничиться одним приемом ТЭК за один раз независимо от количества предшествующих незащищенных половых актов.

7. Повторное применение таблеток

ТЭК не предназначены для преднамеренного повторного использования или использования в качестве регулярного, систематического метода контрацепции. Женщинам, которые не хотят забеременеть в будущем, рекомендуется после принятия ТЭК начать или продолжить применение средств контрацепции, которые они постоянно используют на протяжении длительного времени. Нет конкретных данных об эффективности или безопасности частого использования нынешних способов применения ТЭК. Однако, по меньшей мере 10 исследований подтвердили, что прием нескольких доз левоноргестрела по 0,75 мг за цикл не вызывает серьезных негативных побочных эффектов. Неизвестно, снижается ли эффективность левоноргестрела вследствие недавнего или последующего применения улипристала, который представляет собой модулятор рецепторов прогестерона. Поэтому, если у женщины, которая недавно приняла левоноргестрел, снова возникает необходимость в экстренной контрацепции, то ей лучше использовать это же средство.

8. Использование ТЭК в нефертильный период

Исследования показали, что оплодотворение в результате полового акта может произойти только в интервале 5-7 дней до, после или во время овуляции. Теоретически ТЭК могли бы не понадобиться, если незащищенный половой акт происходит в другое время цикла, поскольку вероятность беременности даже без ТЭК равнялась бы нулю. Однако на практике часто невозможно определить, в фертильный или нефертильный день цикла произошел половой акт. Поэтому женщины не должны воздерживаться от использования ТЭК из-за предположения, что конкретный половой акт произошел в нефертильный период.

9. Взаимодействие с другими лекарствами

Нет никаких конкретных данных относительно взаимодействия ТЭК с другими лекарственными препаратами. Однако эффективность приема левоноргестрела может снизиться из-за применения лекарственных препаратов, которые могут снижать эффективность оральных контрацептивов.

Женщинам, которые используют бозентан и лекарства для лечения повышенной кислотности желудка или язвы желудка (например, омепразол) или принимали их в прошлом месяце, следует задуматься о том, чтобы вставить медьсодержащее внутриматочное средство. Если же они останавливают свой выбор на ТЭК левоноргестрел, то следует принимать двойную дозу. Улипристал в этих случаях лучше не использовать. Поскольку он является модулятором рецепторов прогестерона, то, теоретически, может снизить эффективность других гормональных контрацептивов, содержащих гормоны прогестины.

Контрацепция после приема ТЭК

Переход к использованию (возобновление использования) регулярно принимаемых контрацептивов после применения ТЭК

ТЭК не обеспечивают контрацепцию для последующих половых актов. Поэтому женщина должна выбрать другой метод контрацепции, прежде чем возобновлять половую жизнь. Когда следует сделать это?

Презервативы или иные барьерные методы контрацепции

Начинайте использовать непосредственно перед следующим половым актом.

Гормональные методы: оральные контрацептивы, контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо, инъекции, импланты, левоноргестрелсодержащая внутриматочная гормональная система.

Начинайте использовать немедленно — то есть в день приема ТЭК или на следующий день. Используйте барьерный метод в течение 7 дней после принятия левоноргестрела или в течение 14 дней после принятия улипристала.

В качестве альтернативы: начните использовать после следующего менструального периода, но в промежутке используйте барьерный метод.

Кстати, до введения имплантов или гормональной внутриматочной системы имеет смысл провести теста на беременность: так вы исключите наличие уже имеющейся беременности.

Если женщина обратилась с просьбой, чтобы ей установили медьсодержащее ВМС, и прошло свыше 5 дней после применения ТЭК, то это следают после того, как начнется следующая менструация.

Стерилизация

Предпринимать эту процедуру следует после начала менструации, последовавшей за применением ТЭК. До окончательного завершения стерилизации следует использовать барьерный метод.

Поскольку сложно определить риск беременности в каждом отдельном случае, и поскольку несвоевременная или нежелательная беременность чревата серьезными последствиями, женщине, которая хочет избежать зачатия, следует рассмотреть возможность принятия ТЭК после полового акта, во время которого не была адекватно обеспечена контрацептивная защита.

Запомните: если менструация не наступила в течение 3 недель после приема ТЭК, вы, возможно, забеременели.

По материалам Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова

Обсуждение

Добрый день! У меня неделю назад со своим парнем был незащищенный секс. Какую таблетку посоветуете пить чтоб избежать беременности?

12.01.2019 14:36:41, Асем

не поддерживаю все эти медоты. Это ужасно

10.05.2016 10:29:27, masha33

Экстренное предохранение - не самый лучший выход. Сейчас есть такое огромное количество различных, удобных для каждой и безопасных, методов контрацепции, что прибегать к ним - глупо.

Я не доверяю таким методам контрацепции, считаю сильно негативное воздействие на организм.

Убило: Большинство женщин не пошли б на аборт, но "сейчас существуют средства экстренной контрацепции, которые позволяют безопасно предупредить незапланированную беременность". Ведь таблетка "следующего дня" имеет абортивный эффект - в случае зачатия препятствует имплантации.

Хорошая статья об абортивном действии спиралей и гормональных контрацептивов в т.ч. таблеток "следующего дня" [ссылка-1]

13.01.2015 23:50:11, Baffy

Особенно убило вот это:
3. Применение подростками
Клинические или программные соображения не должны накладывать ограничения на доступ подростков к ТЭК: они безопасны независимо от возраста. Подростки в состоянии понять инструкции по использованию данного метода контрацепции.

03.02.2014 14:24:38, за жизнь

03.02.2014 14:22:15, за жизнь

Комментировать статью "Противозачаточные таблетки: 9 вопросов об экстренной контрацепции"

Пьешь 4 таблетки Фемодена (или любого другого ОК, но только если не прошло 72 часа после незащищенного полового акта). Но вот пить таблетки каждый день, да еще когда ничего не болит, по силам только самому дисциплинированному человеку.

Обсуждение

У меня ситуация похожая, замуж пока рано да мамой становится тоже пока не время. Спирали не подошли,был даже залёт с ними, гинеколог подобрала препарат,таблетки, называются Хлое.тьфу тьфу щас никаких проблем, цикл стал как часы, даже грудь стала блин расти, хотя мне это не особо нужно, с моим природным не маленьким размером. МЧ только радуется, вес особо от них не изменился, Ну может немножко в плюс, Но это скорее всего от того, что я наконец успокоилась. Вот так вот. Не знаю, каждому своё помогает наверное.

В таких случаях самое толковое, это стерилизация "кота".

Прерывание полового акта - это извлечение мужского полового члена из женского У меня 2 раза спирали стояли, и свечами пользовалась, и таблетками. все И применяется она в случае любого незащищённого полового акта, при неэффективности барьерного метода (порванный...

Обсуждение

вообще, как раз-таки, наоборот: содой многие спринцуются ПЕРЕД ПА, С ЦЕЛЬЮ повысить шансы к оплодотворению, т.к. щелочь подавляет кислую среду влагалища, способствуя более быстрому продвижению бОльшего числа спермиков)))

Лимон и уксус - кислота, сода - щелочь. В следующий раз, лучше таблетку аспирина (тоже кислота) растворите в воде. А в принципе, если использовать спринцевание для предохранения, то не обязательно себя кислотой травить, достаточно простой воды (кипяченой, конечно). Лучше с ромашкой. Только делать это нужно сразу после ПА. Чем меньше времени пройдет, тем меньше шанс беременности. В сочетании с прерваным ПА и календарем овуляции, вполне себе предохранение.
У меня дома лежат кубики льда с ромашковым и мятным отваром. Обычно я их для лица использую, но, бывает, и не только:)) включить чайник перед ПА и бросить несколько кубиков льда в стакан с горячей водой перед спринцеванием не сложно. Еще можно купить ромашку в пакетиках и заваривать заранее днем.
Шансов на беременность немного. И очень жаль, что я тут мимо не проходила пораньше. У нас тут любят других дураками обзывать, лопая при этом гормональные таблетки, как семечки.

Экстренная контрацепция: когда начинать после незащищенного полового акта. Девочки, а восстановление цикла после годичного приема таблеток (диане) сколько идет? дело в том что физически М. во время приема не На самом деле, если женщина после 22-23 лет в течение...

Несмотря на большой список разработанных надежных методов предохранения от нежелательной беременности иногда вследствие своей опрометчивости или сексуального насилия женщине приходится прибегать к средствам экстренной контрацепции. К одним из них относятся противозачаточные таблетки после незащищенного полового акта, компонентами которых являются аналоги гормонов или гормоноподобные вещества. Принимать эти препараты следует с осторожностью, так как они представляют опасность для женского здоровья и могут вызвать проблемы с наступлением беременности в будущем.

• таблетки, содержащие левоноргестрел (постинор, эскапел);
• таблетки на основе мифепристона (мифепристон, миропристон, гинепристон, мифегин);
• высоко- (овидон, нон-овлон, антеовин) и низкодозированные (ярина, регулон, марвелон, микрогинон, фемоден, жанин) монофазные комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Препараты левоноргестрела

Активное вещество таблеток постинора и эскапела левоноргестрел относится к синтетическим прогестагенам. Механизм противозачаточного действия реализуется за счет:

• торможения и подавления овуляции (выхода яйцеклетки из доминантного фолликула);
• изменения структуры внутреннего слоя матки, исключения условий, необходимых для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и ее дальнейшего развития;
• снижения перистальтики фаллопиевых труб, замедления перемещения яйцеклетки в матку;
• увеличения вязкости цервикальной слизи, создания механического препятствия для продвижения сперматозоидов.

Чем больше времени прошло после незащищенного полового контакта, тем менее эффективны таблетки с левоноргестрелом для предохранения от нежелательного зачатия. Если процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки уже произошел, то их применение не препятствует нормальному развитию беременности. Согласно статистическим данным, при приеме левоноргестрела в течение 24 ч после полового акта эффективность составляет 95%, 24-48 ч – 85%, а через 48-72 ч – только 58%.

Важно: Для предохранения от беременности после незащищенного полового акта кроме таблеток применяют еще внутриматочные спирали, установку которых для этих целей выполняют на протяжении 120 ч после соития.

Препараты на основе мифепристона

Мифеперистон представляет собой синтетическое антипрогестагенное средство стероидной структуры. Таблетки на его основе оказывают комплексное действие:

• нарушают функционирование желтого тела ;
• вызывают отслоение эндометрия;
• блокируют расположенные в эндометрии рецепторы главного гормона беременности прогестерона , что препятствует ее нормальному развитию после имплантации яйцеклетки;
• усиливают сократительную активность мышечного слоя матки, миометрия, за счет повышения его чувствительности к простагландинам.

Мифепристон и его аналоги вызывают в организме женщины изгнание из полости матки плодного яйца и являются средствами медикаментозного аборта на ранних сроках. После приема возможно сильное кровотечение, поэтому применять их нужно строго под присмотром врача. Для прерывания беременности мифепристон используют на сроке до 7-9 недель.

Комбинированные оральные контрацептивы

После незащищенного полового контакта иногда используют обычно применяемые для плановой контрацепции КОК, содержащие эстроген и гестаген. Их эффективность составляет 75-80%, что значительно ниже, чем у постинора и эскапела. Кроме того, при приеме высоких доз гормонов значительно повышается вероятность возникновения тяжелых побочных эффектов, поэтому многие врачи отдают предпочтение таблеткам с левоноргестрелом.

Преимуществом данной группы противозачаточных таблеток является широкий выбор препаратов.

Интересно: Применение КОК для предупреждения беременности после полового контакта получило название метода Юзпе в честь канадского врача Альберта Юзпе, разработавшего данный способ контрацепции в 1977 г.

Показания для экстренной контрацепции

Противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции используются для предупреждения беременности после полового акта. Причины, по которым женщина решает пойти на такой шаг, бывают самыми различными:

• сомнения в эффективности и правильности применения использованных средств контрацепции;
• изнасилование без применения контрацептивов;
• разрыв или соскальзывание презерватива во время полового акта;
• смещение влагалищной диафрагмы или цервикального колпачка;
• выпадение внутриматочной спирали;
• пропуск КОК или опоздание его приема на 3-5 ч и другие.

Использование противозачаточных таблеток после полового акта является крайней мерой, их следует применять лишь тогда, когда возможная беременность представляет угрозу для здоровья женщины и сопровождается высокими рисками рождения неполноценного ребенка.

Способ применения

Способ применения противозачаточных таблеток зависит от группы препаратов и дозировки действующего вещества.

Таблетки с левоноргестрелом выпускаются в дозировках 0.75 мг (постинор) и 1.5 мг (эскапел). Принимать их нужно независимо от приема пищи не позднее 72 ч после полового акта. Постинор пьют по схеме: первая таблетка сразу (чем быстрее, тем лучше) после акта, вторая через 12 ч. При возникновении рвоты в течение 3 ч после приема таблетки дополнительно принимают еще одну.

Эскапел сдержит в 2 раза большую дозировку активного вещества, поэтому его употребляют однократно 1 таблетку, вторую таблетку принимают, только если в ответ на прием первой возникла рвота.

Препараты мифепристона рекомендуется использовать в медицинских учреждениях под наблюдением врача. Дозировка для медикаментозного аборта составляет 600 мг однократно. Принимают таблетку внутрь через 1-1.5 ч после легкой еды, запивают стаканом воды. Для усиления действия иногда требуется дополнительный прием простагландинов (мизопростол, гинопрост). Для оценки эффективности препарата через несколько дней женщине делают УЗИ органов малого таза и определяют уровень гормона β-ХГЧ.

КОК для предупреждения нежелательной беременности, как и Постинор, следует принимать в течение 72 ч после полового акта. Схема приема включает двукратное употребление таблеток с интервалом в 12 ч независимо от еды. Дозировка на один прием составляет 100 мкг эстрогена (этинилэстрадиола) и 500 мкг гестагена (дезогестрела, левоноргестрела). Количество таблеток рассчитывается для каждого препарата индивидуально в зависимости от концентрации гормонов.

Важно: Назначать себе таблетки для экстренной контрацепции самостоятельно очень опасно, так как последствия могут быть непредсказуемыми. Только врач сможет подобрать оптимальное средство для решения данной проблемы с учетом возраста пациентки, состояния ее здоровья и срока после полового контакта.

Негативные последствия противозачаточных таблеток

Принимать противозачаточные таблетки после акта без использования средств контрацепции допустимо только в экстренных случаях не чаще, чем раз в год. Они считаются более безопасными для здоровья женщины, имеют меньше осложнений и более легкий реабилитационный период, чем полноценный хирургический аборт, однако их применение чревато побочными эффектами, ухудшением общего состояния, а также неблагоприятными отдаленными последствиями. Противозачаточные таблетки на определенном этапе нарушают нормальное физиологическое функционирование женской половой системы, что в дальнейшем может привести к гормональному сбою , трудностям с зачатием и вынашиванием ребенка.

К серьезным негативным последствиям, возникающим обычно при систематическом или слишком частом употреблении таких противозачаточных таблеток, относятся:

• высокий риск внематочной беременности;
• маточные кровотечения;
• кровомазание в период между менструациями;
• бесплодие (особенно при использовании молодыми девочками);
• увеличение склонности к тромбообразованию;
• повышение рисков развития болезни Крона.

После приема таблеток возможны следующие временные побочные эффекты:

• болезненные ощущения и отек в молочных железах;
• тошнота, рвота, проблемы со стулом;
• головная боль, головокружение;
• подъем температуры тела, озноб;
• общая слабость;
• обострение хронических воспалительных процессов органов половой системы;
• боли внизу живота ноющего или схваткообразного характера;
• аллергические реакции.

Часто наблюдаются нарушения эмоционального состояния.

Противопоказания

Противозачаточные таблетки после полового акта являются серьезными лекарственными препаратами, способными принести вред организму. Их применение противопоказано женщинам в случае:

• аллергических реакций на любой из компонентов таблетки;
• тяжелых патологий печени, почек и желчевыводящих путей;
• несформированного или неустойчивого менструального цикла;
• грудного вскармливания;
• внематочной беременности в анамнезе;
• склонности к тромбообразованию;
• недостаточности надпочечников;
• нарушений процесса свертываемости крови.

Нельзя употреблять препараты при наличии гормонально зависимых опухолей и воспалительных процессов в органах половой системы.

Видео: Врачи о методах экстренной контрацепции

В жизни каждой женщины наступает момент, когда она морально готова стать матерью. У каждой женщины это желание появляется в разном возрасте. Хорошо, если она хочет стать матерью до наступления тридцати лет – организм полностью готов к этому. Но чем больше времени после тридцати лет проходит, тем меньше вероятность забеременеть. При рождении у девочки в яичниках находится примерно четыреста яйцеклеток. Начиная примерно с тринадцати лет, у девочки ежемесячно созревает по одной яйцеклетке. И к годам тридцати яйцеклеток остаётся не так уж и много. Добавим сюда уже не идеальное здоровье, более медленный обмен веществ (с годами он замедляется у всех) и последствия различных женских недомоганий. В итоге – есть большое желание забеременеть, а возможность завести ребёнка тает на глазах.

- это естественное состояние женщины, которое наступает после слияние мужской клетки (сперматозоида) и женской (яйцеклетки). В результате слияния внутри женских половых органов образуется сначала плодное яйцо, которое сначала прикрепляется к стенке матки, а затем из него вырастает и развивается эмбрион человека. Процесс беременности длится около сорока недель. Все процессы, проходящие внутри женщины, контролирует гормональная система организма.

Чтобы забеременеть женщине, нужно, во-первых, чтобы созрела яйцеклетка. Во-вторых, чтобы до яйцеклетки добрался сперматозоид. И, в-третьих, чтобы оплодотворённая яйцеклетка надёжно прикрепилась к стенке матки и начала развиваться. Если хотя бы одно из этих условий не будет соблюдено, беременность не наступит.

Шалфей

Одно из лучших натуральных средств – это шалфей. В шалфее содержится природный эстроген и он является совершенно безопасным средством. Из шалфея готовят отвар (на стакан тёплой воды – одна чайная ложка травы), который пьют по три раза в день в течение десяти-одиннадцати дней.

Семена подорожника

Одну столовую ложку семян подорожника заливают одной столовой ложкой кипятка. Принимают четыре раза в день и мужчина, и женщина по две столовых ложки.

Адамов корень

Две столовых ложки корня заливают стаканом кипятка. Отвар пьют четыре раза в день.

Для того, чтобы забеременеть, также помогают отвары трав , лепестки роз.

Витамины, помогающие забеременеть

Один из главных витаминов, позволяющий быстрее зачать ребёнка, это . Другое название витамин В9. Этот витамин рекомендуют начать принимать ещё на этапе планирования беременности – за два-три месяца и если не получается забеременеть. Кроме фолиевой кислоты беременным женщинам выписывают обязательно витамин Е (токоферол) и витамин А (аскорутин). Эти три витамина можно принимать как по отдельности, так и в составе комплексных витаминов для беременных. Но обязательное условие – это контроль доктора. Нельзя превышать дозировку некоторых витаминов, например, витамина А, потому что это может вызвать негативные последствия для плода.

Очень много этих витаминов (В9, А и Е) есть в овощах и фруктах. Например, в моркови, в тыкве содержится много витаминов А и Е, а в салате, петрушке, шпинате, персиках – фолиевая кислота.

Сколько нужно времени, чтобы забеременеть

На вопрос, сложно ответить даже самому квалифицированному доктору. Это зависит от очень многих факторов – состояния здоровья супругов, их возраста, их образа жизни, привычек, питания, от того, как часто происходит половой акт, их эмоционального состояния (что немаловажно) и даже от климата в семье.


Многие женщины интересуются, какие таблетки пропить, чтобы забеременеть. На этот вопрос тоже лучше всего ответит доктор, потому что самостоятельно ни в коем случае себе ни одни гормональные лекарства себе назначать нельзя. Только после полного медицинского исследования, потому что причиной бесплодия могут быть разны факторы. И таблетки для зачатия ребёнка тоже совершенно разного действия. К тому же у них есть противопоказания. Принимая такие лекарства бесконтрольно, женщина может принести себе больше вреда, чем пользы и даже навсегда остаться бесплодной.

Вообще, для того, чтобы забеременеть, нужно действовать комплексно. Во-первых , семейной паре надо избавиться от всех вредных привычек, начать вести здоровый образ жизни, больше находиться на свежем воздухе.

Во-вторых , сделать своё питание правильным, исключив всё сдобное, рафинированное, сладкое, жирное, солёное, копчёное, жареное, и отдав предпочтение белковой пище.

В-третьих , женщине обязательно нужно вести календарь менструального цикла. Это делают для того, чтобы определить день овуляции для успешного зачатия ребёнка. Высчитать овуляцию можно несколькими способами, начиная от измерения базальной температуры тела, подсчёта дней цикла и заканчивая тестами на овуляцию.

В-четвёртых , на этапе планировании беременности обязательно обоим супругам надо пройти медицинское обследование. В особенности женщине, чтобы исключить все проблемы, связанные с зачатием.

Только после того, как пройдёт один год, а у пары не получилось зачать ребёнка, можно обратиться к докторам с этой проблемой. В зависимости от проблемы, врач-гинеколог назначит определённый вид лекарств. Если проблема в том, что не происходит овуляция или яйцеклетки слишком малы, то назначают гонадотропные препараты «Пурегон», «Клостилбегит», «Меногон» . Если проблема в том, что оплодотворённая яйцеклетка не может совершить путь к матке, назначают лекарства с хорионическим гонадотропином человека, который поможет решить эту проблему. А если оплодотворённая яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки, то необходимы лекарства с женским гормоном прогестероном. Это «Дюфастон», «Утрожестан», «Циклодинон» .

Кроме синтетических лекарств для того, чтобы забеременеть, можно воспользоваться отварами трав – шалфея, семян подорожника, боровой матки, красной щётки, адамова корня. Самое главное, это принимать такие отвары только под контролем доктора.