Какой врач специализируется на печени. Какой врач проверяет печень

В организме человека есть жизненно необходимые и вспомогательные органы. Печень относят к первой группе. В ней происходят биохимические реакции, направленные на поддержание жизни человека.

В связи с этим заболевания печени являются одними из самых распространенных в современной медицинской практике. Чем важнее орган для организма, тем больше на него приходится нагрузок.

Печень располагается в верхнем правом отделе брюшины под диафрагмой. Далее от внутреннего органа продолжаются отростки к левой части тела. Если болит печень пациенты, часто жалуются на боль в правой части живота, иногда отдающей влево.

Симптомы заболеваний печени

Основными признаками, по которым можно распознать патологический процесс в организме, являются:

Болезненные ощущения в области правого подреберья;
Тошнота и рвота;
Изменение запаха пота;
Пожелтение кожного покрова и белков глаз;
Потемнение цвета мочи;
Диарея;
Изменение цвета кала на светлый либо зеленый;
Изменение размеров внутреннего органа, которое ощущается при пальпации;
Общая слабость;
Головная боль;
Появление сыпи на коже;
Гиповитаминоз;
Появление синяков на теле;
Резкая потеря веса;
Появление трещин на языке;
Повышение либо понижение температуры тела.

Боль в области печени может быть ноющей (при воспалительном процессе), интенсивной (при гнойных поражениях), локальной (при заболеваниях внутренних органов). В некоторых случаях болезни могут протекать и без болезненных ощущений.

Очень часто такое отмечается при печеночной недостаточности либо циррозе. Данные заболевания опасны именно бессимптомным протеканием, из-за которого диагноз ставится уже на последних стадиях, угрожающих здоровью и жизни человека.

Кожа при печеночных заболеваниях может становиться бледной либо смуглой, сухой, желтоватой. Очень часто на теле появляются аллергические высыпания и признаки дерматита, экземы и псориаза. Сыпь может сопровождаться сильным зудом, связанным с нарушениями в микроциркуляции крови.

Причины заболеваний печени

Патологический процесс во внутреннем органе может начаться по различным причинам.

Наличие вирусных агентов (гепатит А, В, С, Д, Е). Они вызывают острые и хронические процессы в тканях. При хроническом протекании болезни могут вызывать цирроз.

Токсические влияния. При длительном и систематическом поступлении токсических веществ (химических соединений, тяжелых металлов) в организме начинаются поражения печени.

Воздействия лекарственных препаратов. Наиболее опасным является длительное лечение с помощью химиотерапевтических средств, антибиотиков, гормонов.

Неконтролируемое употребление алкогольных напитков. Систематическое злоупотребление алкоголем пагубно влияет на печеночные клетки и ткани, вызывая цирроз.

Неправильное питание либо длительное соблюдение слишком жесткой диеты. Наибольшую опасность представляет употребление большого количества жирной, жаренной, копченой пищи, а также специй.

Кроме того, патологии могут развиваться из-за таких факторов:

Наследственной предрасположенности;
Острых заболеваний органов брюшной полости, которые приводят к нагноению;
Травм живота;
Ионизирующего облучения.

Печень известна своими регенераторными способностями, поэтому часто она самостоятельно «лечит» себя. Однако при сильном либо регулярном воздействии негативных факторов окружающей среды она может не справляться со своими функциями.

Заболевания печени

Наиболее распространенные формы болезней:

Первичные воспалительные, гнойные и функциональные поражения печеночных клеток: гепатит А, В, С, токсический гепатит, гепатомегалия, жировой гепатоз, стеатогепатоз, туберкулез и сифилис, абцессы;
Травмы, которые приводят к разрывам тканей (это могут быть тупые удары, колотые ранения, огнестрельные повреждения);
Сосудистые болезни: тромбоз, пилефлебит, портальная гипертензия;
Поражения желчных проток: холестаз, холангит (острый либо хронический);
Раковые опухоли: киста, гемангиома, рак, метастазы;
Инфекционные болезни: альвеококкоз, аскаридоз, лептоспироз;
Наследственные болезни: гипоплазия, аплазия, атрезия, гемохроматоз;
Структурные изменения: цирроз, печеночная недостаточность, желтуха, кома.

Стоит отметить, что любое из перечисленных заболеваний при хроническом протекании и отсутствии лечения приводит к циррозу. Такой недуг может привести к летальному исходу.

К какому специалисту обратиться за помощью?

Если вы столкнулись с симптомами заболеваний печени, наверняка задумаетесь над тем, куда идти и к какому специалисту обратиться.

Безошибочным решением будет направиться к врачу-терапевту.

Именно он изучит анамнез, расспросит, где именно болит и после выяснения специфики заболевания направит вас к профильному доктору. Если патология является несерьезной, специалист сможет самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение.

Если вы ощущаете чувство тяжести и дискомфорта в области правого подреберья, а также замечаете пожелтение кожи, потемнение цвета мочи, есть основания полагать, что у вас вирусный гепатит. Какой врач занимается такой патологией?

Несомненно, вам сможет помочь инфекционист, ведь именно он лечит такие болезни. Стоит отметить, что существует множество вирусов герпеса, поэтому прежде чем назначить лечение, врач-инфекционист обязательно проводит детальную диагностику на выявление типа инфекции.

При признаках крапивницы, кожном зуде, гиперемии кожного покрова и других дерматологических проявлениях нужно обращаться к аллергологу либо дерматологу. Врачи проведут специальные анализы и аллергические тесты и уже после этого направят к профильному специалисту.

При хронических заболеваниях печени нужно наблюдаться у гастроэнтеролога. Он лечит различные заболевания желудочно-кишечного тракта. Врач, который занимается непосредственно печенью – это гепатолог. Такой специалист применяет в своей практике множество диагностических и лечебных методик, которые позволяют безошибочно определять тип патологии и назначать оптимальную для конкретного пациента терапию.

Главным недостатком профильного врача-гепатолога является то, что такие специалисты есть не в каждой поликлинике. Чаще они ведут прием в частных врачебных учреждениях.

Какой врач лечит при серьезных заболеваниях внутреннего органа? При осложнениях, когда пациенту требуется частичная либо полная пересадка печени, он направляется к хирургу, который проводит операцию. Внутренний орган быстро и полностью регенерирует, поэтому функциональность не страдает. В современной медицине применяется множество методов трансплантации с высоким процентом результативности.

Когда нужно обращаться к врачу?

К врачу, который занимается проблемами печени (терапевт, аллерголог, инфекционист, гастроэнтеролог либо гепатолог) нужно обращаться при таких симптомах:

Чувство тяжести и болезненности в области правого подреберья;
Горечь во рту;
Обостренное обоняние и повышенная контрастность запахов;
Расстройство кишечника либо желудка (метеоризмы, запоры, диарея, проблемы с аппетитом, тошнота и рвота);
Появление высыпаний, угрей, фурункулов на коже;
Появление пигментных пятен на лице;
Пожелтение белков глаз и кожи.

Если печень болит дольше двух суток либо симптомы усиливаются, нужно обязательно обращаться в больницу. При острых приступах сразу же вызывайте «Скорую помощь».

Печень - наиболее крупная железа (ее вес достигает до 1,5 кг), напоминающая по форме большую раковину и имеющая красновато-коричневый оттенок. Она участвует в наиболее значимых процессах человеческого организма. Анатомически печень размещается под диафрагмой в районе правого подреберья и граничит с 12-перстной и ободочной кишкой, желудком и пищеводом.

Печень – терпеливый и молчаливый орган, о его недугах люди часто узнают, когда воспалительный процесс зашел достаточно далеко. Поэтому важно при первых тревожных проявлениях обращаться к врачу. Заболевания печени лечит гастроэнтеролог и доктор более узкой специализации – .

Как устроена и работает печень

Эта железа образована двумя долями: левой и правой. В структуре последней в качестве вторичных долей выделяют хвостатую и квадратную. В нижнем участке органа размещаются 2 продольные и 1 поперечная борозда, именуемые воротами печени. В районе правой борозды располагается нижняя полая вена и желчный пузырь. В ворота печени заходят печеночная артерия и воротная вена (из них орган получает двойное кровообращение, что обусловлено его функциями), выходит из этой области общий желчный проток и лимфатические сосуды.

Ткань органа имеет дольчатую структуру: она образована дольками, выстроенными из печеночных клеток. От 60 до 80 % их количества составляют гепатоциты. Они инициируют выработку желчи, задействованы в синтезе жизненно важных компонентов и выводе чужеродных субстанций.

Дольки окружены сетью сосудов и желчными протоками, между ними имеется соединительная ткань.

Что делает печень в организме: главные функции

Печень – многофункциональная железа. От ее работы зависят многие процессы в человеческом организме.

Выработка желчи – горькой желто-коричневой или зеленоватой жидкости, без которой невозможно пищеварение, а также желчных кислот и билирубина.
Обезвреживание чужеродных компонентов (ядов, токсинов, аллергенов) путем трансформации их в менее либо полностью безвредные или легче выводимые соединения.
Обезвреживание и удаление продуктов обмена, излишка гормонов, витаминов.
Восполнение энергетических потребностей организма путем конвертирования источников энергии в глюкозу. Данный процесс именуется глюконеогенезом.
Печень выполняет роль своеобразного депо для хранения гликогена и витаминов (в большей степени это касается витаминов А, D и B12) и микроэлементов.
Регуляция углеводного и липидного обменов, участие в метаболизме витаминов А, В, С, D, E, К, РР и фолиевой кислоты.
Синтез холестерина, липидов, фосфолипидов и гормонов (инсулиноподобных факторов роста).
Хранение резервного объема крови, предназначенного для выброса в общее русло путем сужения сосудов железы при большой кровопотере.

Способность печени к регенерации

Печень может восстанавливать себя в первоначальном размере даже при условии сохранения ¼ ее ткани.

Сегодня эта уникальная способность до конца не изучена. Современные исследования подтвердили, что орган восстанавливается путем ускорения роста и увеличения количества его клеток. Когда размер железы достигает первоначальных показателей, клеточное деление останавливается.

Установлено, что регенерация зависит от возраста: у молодых людей она проходит за несколько недель, размер органа восстанавливается в полном объеме, порой с незначительным избытком. У пожилых этот процесс обычно замедлен, при этом печень достигает не более 90% изначального размера.

На способность печени к регенерации влияют также индивидуальные особенности организма.

Общие признаки заболеваний печени

Опасность патологий этого органа состоит в том, что они не отзываются болью в очаге поражения, поскольку ткань печени не имеет нервных рецепторов. Болеть может оболочка, покрывающая железу, а также органы, расположенные рядом (к примеру, желчный пузырь). Когда болевой синдром все же появляется, это свидетельствует о запущенной стадии болезни.

Очень важно обращать внимание на симптомы, указывающие на неблагополучие самой большой в организме железы.

Общее недомогание, выражающееся в ухудшении самочувствия без очевидных причин, сонливости, низкой работоспособности, раздражительности и быстрой утомляемости.
Сбои в работе ЖКТ: чередующиеся поносы и запоры, горький привкус во рту и искажение вкуса, тошнота, сниженный аппетит, рвота.
Желтуха – появление желтого или желтовато-зеленого оттенка у кожи и склер глаз.
Кожные проявления: зуд, мелкие кровоизлияния под кожу в виде сосудистых звездочек и синяков, покраснение кожи на ладонях.
Болезненные ощущения и тяжесть в районе правого подреберья, указывающие на запущенный воспалительный процесс.

Чем болеет печень: распространенные заболевания

Таким термином обозначают воспалительные недуги печени, различающиеся особенностями течения и причинами, спровоцировавшими их развитие.

Острый гепатит . Возникает в результате воздействия на печень гепатотоксических факторов или вирусной инфекции. Он может иметь и аутоиммунную природу (ситуация, когда организм вырабатывает антитела к собственным клеткам). В тканях органа формируется острое воспаление, гепатоциты повреждаются и разрушаются. Нормальное функционирование железы становится невозможным. Острые гепатиты при отсутствии адекватного лечения переходят в хроническую форму.
Хроническим считают гепатит, продолжающийся более 6 месяцев. Он часто возникает, когда в результате недолеченного острого гепатита возникают дистрофические изменения в тканях железы. Более подвержены этой патологии мужчины. В начале болезнь может никак не давать о себе знать, либо проявления минимальны и не создают повода для беспокойства. Недуг нередко обнаруживают случайно, при плановых медосмотрах и обследовании по поводу иных состояний.

Около 90 % гепатитов имеют вирусную, алкогольную, или лекарственную природу.

Для гепатитов свойственна желтушность кожи и склер, однако иногда такого явления не наблюдается. Моча у больного темнеет. Из-за нарушения выработки желчных кислот каловые массы приобретают беловатый оттенок. Может появиться зуд и красные точки на поверхности кожи, симптомы невротического характера и замедленное сердцебиение.

У больных с хроническим воспалением печеночной ткани развиваются следующие состояния:

Повышенная утомляемость, общая слабость, расстройства сна, постоянные головные боли. Такие явления объясняются интоксикацией организма из-за печеночной недостаточности.
Из-за нарушения пищеварительного процесса возникает отрыжка горечью и неприятный привкус во рту, метеоризм, тошнота, иногда – рвота. У больного снижается аппетит, поносы чередуются с запорами.
Небольшой подъем температуры (до 37,5 градусов), который может продолжаться неделями.
Постоянная ноющая боль в правом подреберье, усиливающаяся при допущении погрешностей в питании и во время физических нагрузок.
Покраснение кожи на ладонях, появление сосудистых звездочек на лице, плечах и шее. У больного формируется склонность к появлению разнообразных синяков и кровотечений.
Пожелтение кожи и слизистых из-за нарушения утилизации билирубина в печени и повышения его уровня в крови.
Увеличение размеров печени, именуемое гепатомегалией.

Лечение гепатитов осуществляется в условиях стационара.

Об особенностях разных типов гепатитов – в этом видеоролике:

Гепатозы

Это группа патологических состояний, при которых из-за влияния неблагоприятных факторов или наследственных аномалий формируется дистрофия и последующий некроз печеночных клеток.

При злоупотреблении алкоголем, поражениях щитовидной железы, ожирении и сахарном диабете возникает жировой гепатоз: развивается некроз гепатоцитов с дальнейшим откладыванием жира внутри клеток органа и за их пределами.

Алкогольный жировой гепатоз – вторая по уровню распространенности патология печени после вирусных гепатитов, причем качество алкоголя не оказывает влияния на степень поражения.

Без полного отказа от употребления спиртного лечение алкогольного гепатоза будет неэффективным.

О влиянии алкоголя на здоровье печени рассказывается в этом видеоролике:

Из-за отравления токсичными веществами, медикаментозными средствами, ядовитыми растениями и грибами развивается токсический гепатоз. Токсины и яды нарушают обменные процессы в гепатоцитах, вызывая их гибель.

Среди наследственных гепатозов наиболее распространена болезнь Жильбера, поражающая преимущественно мужчин в молодом возрасте.

Коварство гепатозов состоит в отсутствии явных признаков воспалительного процесса. Более выражены симптомы токсического гепатоза: отмечается явная желтушность кожи и слизистых, боль в правой части живота, расстройство стула, повышается температура. У мочи появляется пивной оттенок. Симптоматика жирового гепатоза выражается слабее и зачастую остается незамеченной.

В эту группу объединены доброкачественные и злокачественные новообразования, формирующиеся из структур печени.

Доброкачественные опухоли самой крупной железы (гепатоаденомы, билиарные цистаденомы, аденомы желчного протока, ангиомы) встречаются нечасто, развиваются бессимптомно и диагностируются в основном случайно. Вырастая в размерах, они могут давать о себе знать ощущением тяжести и болезненностью в эпигастральной области, вызывать тошноту и отрыжку воздухом. Опасность некоторых видов таких новообразований состоит в высокой вероятности их разрыва и развития внутреннего кровотечения.

Злокачественные новообразования железы могут формироваться из структур органа (первичные опухоли) или носить вторичный характер: у пациентов с раком толстой кишки, желудка, легких, молочной железы нередко находят метастазы в печени.

Вторичные злокачественные опухоли печени диагностируются в 20 раз чаще, нежели подобные новообразования самого органа. Это объясняется занесением опухолевых клеток при прохождении через печень кровотока от различных органов.

На начальном этапе развития эти недуги дают о себе знать слабостью и недомоганием, сниженным аппетитом, приступами тошноты и рвоты. Появляется тяжесть в правом подреберье, человек теряет в весе. С разрастанием опухоли печень выходит за реберный край, развивается анемия и желтуха, формируется печеночная недостаточность.

Для злокачественных новообразований печени свойственно быстрое развитие: при отсутствии лечения они ведут к гибели больного в течение 1 года.

Под этим названием подразумевают перерождение нормальной ткани органа в соединительную фиброзную ткань. Такие изменения в структуре железы носят необратимый характер, поэтому цирроз печени считается неизлечимым недугом.

Циррозом печени поражены 35% людей, злоупотребляющих спиртными напитками в течение 5-10 лет.

Болезнь носит хронический характер. Примерно у 20% заболевших цирроз печени длительное время развивается с минимальными проявлениями. В запущенной стадии под правым ребром периодически возникает тупая боль, вызываемая употреблением алкоголя и пищевым погрешностями. Человек ощущает скорое насыщение, возможно повышение температуры и носовые кровотечения. По мере прогрессирования патологии появляется желтуха.

Циррозу печени свойственны особые симптомы: покраснение поверхности ладоней, «барабанные палочки» – утолщение пальцевых фаланг, «часовые стекла» – изменение ногтевой пластины, видимое проступание тонких сосудов. У мужчин возможно увеличение размеров молочных желез.

Для нормализации состояния требуется полный отказ от алкоголя, диетическое питание и регулярное применение гепатопротекторов. В тяжелых случаях требуется трансплантация органа.

Печеночная недостаточность

Этот синдром острого или хронического характера формируется из-за нарушения одной или нескольких функций печени. Для него характерны разнообразные метаболические расстройства, сбои в работе центральной нервной системы, общая интоксикация.

Острую недостаточность провоцируют некоторые формы вирусного гепатита, токсическое поражение железы (включая алкогольное). К массивному поражению ткани печени может привести передозировка парацетамола, диуретиков, анальгетиков, седативных средств, а также яд бледной поганки. Данный синдром в хронической форме развивается из-за прогрессирования других хронических печеночных недугов (цирроза, новообразований, т.д.).

Финальная стадия этого состояния – печеночная кома, протекающая на фоне угасания сознания и рефлексов. На данном этапе велика вероятность летального исхода.

Кто лечит болезни печени

При появлении симптомов, указывающих на возможное поражение самой большой в организме железы, нужно нанести визит гастроэнтерологу – врачу, специализирующемуся на заболеваниях ЖКТ.

Если гастроэнтеролог диагностирует серьезное поражение, он даст направление к гепатологу – врачу более узкой специализации, изучающему патологические состояния печени и желчного пузыря.

Заболевания, имеющие вирусную природу (к примеру, вирусные гепатиты) требуют наблюдения у инфекциониста.

Печень – необычайно терпеливый и благодарный орган, исправно работающий на благо организма при условии бережного отношения к нему. Нужно лишь перестать испытывать ее на прочность неправильным питанием, увлечением алкоголем и бесконтрольным употреблением лекарств, а при возникновении тревожных симптомов своевременно обращаться за врачебной помощью.

Печень относится к наиболее важным человеческим органам, ее значение сложно переоценить. Именно печень удаляет продукты распада и вредные вещества, накопившиеся в организме.

Она участвует напрямую в синтезе многих соединений и ферментов, а также желчи, без которой процесс обмена веществ и пищеварения просто невозможен. Также в ней обновляются кровяные клетки, производится иммуноглобулин – надежный защитник человеческого иммунитета. Помимо всего, этот орган еще и накапливает энергетические резервы и некоторые витамины. Достаточно сказать, что печень выполняет около 500 функций, поэтому искусственно воспроизвести ее функционирование человечество до сих пор не научилось.

Проблемы, периодически проявляющиеся в печени, никак нельзя игнорировать, поэтому относится к ним необходимо весьма серьезно, не пуская ситуацию на самотек. В клинику нужно обращаться, если:

появилась тяжесть в подреберье справа;
возникло во рту ощущение горечи;
мучает изжога, потеря аппетита и тошнота;
посещение туалета при поносе показывает наличие бесцветного кала и темной мочи;
кожа и склера глаз пожелтели;
возникла нервозность и быстрая утомляемость;
диарея;
запоры;
присутствуют аллергические приступы, появился кожный зуд;
зрение ухудшается;
на теле появилась угревая сыпь, фурункулез;
АД внезапно повышается.

Не следует никогда заниматься самолечением, посетите специалиста, способного перед началом лечения непременно выполнить детальное обследование. Это связано с тем, что большинство заболеваний печени не имеют симптомов, длительное время никак не проявляются.

Поэтому часто обращение к медицине происходит слишком поздно, когда функциональность органа существенно нарушена, его ткани подверглись процессу перерождения. Соединительная ткань, которая образовалась на месте природной, не способна функционировать, как печень, поэтому в организме возникает дисбаланс. Если состояние запущено, очень сложно вылечить печень, обычно задачей становится только приостановка развития патологии.

гепатит (может быть токсическим либо инфекционным);
жировой гепатоз (его еще именуют стеатозом);
цирроз (способен вызвать онкологию органа).

Большинство людей прекрасно знает, к какому врачу идти если болит желудок или появились запоры, возник панкреатит. А вот по поводу печени единодушного ответа на вопрос, к какому врачу обратиться, не наблюдается. А правда, какой врач лечит этот орган? Давайте рассмотрим наиболее близкие медицинские специализации, чтобы определить, каким должен быть врач который лечит печень.

Весьма логично, впервые посещая клинику с проблемой печени, обратиться сначала к терапевту. Ведь это специалист широкого профиля, он имеет достаточно навыков и знаний, позволяющих заподозрить патологию печени и предварительно определить диагноз. В распоряжении доктора имеются доступные ему лабораторные, а также многие инструментальные методы выполнения диагностических исследований.

К ним относятся:

лабораторные анализы;
Эзофагоскопия;
магниторезонансная томография;
колоноскопия.

Проведя лабораторные исследования и получив их результаты, терапевт способен обнаружить заболевание печени либо иных внутренних органов (панкреатит), дающих схожую симптоматику. Иногда печеночные заболевания чисто случайно обнаруживаются именно в результате подобных обследований. Такая ситуация вполне объяснима, поскольку начальные стадии любой проблемы печени не вызывают каких-либо специфических жалоб, ведь этот орган из-за особенностей своего строения и отсутствия нервных окончаний сам по себе не болит.

Кроме того, что лечащий терапевт выполнит оценку функциональности печени, он способен также выявить некоторые сопутствующие заболевания, затронувшие соседние органы (панкреатит), которыми насыщен живот. Ими являются желчный пузырь, а также поджелудочная железа. Статистика упрямо свидетельствует – при гепатитах в четырех из пяти случаев наблюдается сочетанная патология и панкреатит частый «сосед» печеночных проблем.

Благодаря правильной интерпретации результатов исследований терапевт способен определить последующую тактику и начать лечение печени. Когда патология не грозит человеку серьезными осложнениями, не затронула иные системы и близлежащие органы, не нуждается в стационарном лечении и дополнительном обследовании, доктор самостоятельно обеспечивает правильную терапию. Если же проблема угрожает жизни пациента, он направит его к специализирующимся в узком профиле специалистам.

Гастроэнтеролог

Следует разобраться в вопросе – гастроэнтеролог кто это и что лечит. Если лабораторные исследования выявили отклонения в функционировании желудочно-кишечного тракта, панкреатит – терапевт направляет больного именно к этому специалисту. Он назначает дополнительные анализы, способные уточнить текущую стадию болезни, тенденцию к ее прогрессированию. Также этот врач не только лечит гастрит – он способен, благодаря различным методикам, диагностировать присутствие иных заболеваний, а также выявить отклонения в деятельности пищеварительных органов.

Если гастроэнтеролог выявит диспептические расстройства – возможно наличие серьезных поражений печеночной ткани. Тогда он назначит пациенту медикаментозное лечение, способное остановить прогрессирование патологии.

Врач-гепатолог специализируется на лечении строго определенных заболеваний печени. Он выполняет диагностику, назначает правильное лечение и дает рекомендации, касающиеся профилактики печеночных заболеваний и проблем с желчной системой. В клиниках работают и детские гепатологи, которые прекрасно ориентируются в том, как устроены и должны правильно развиваться печень вместе с желчным пузырем у малышей с самого раннего возраста.

Основные симптомы гепатита – темная моча при светлых фекалиях, пожелтение глазной склеры и кожных покровов. Тем не менее, многие печеночные заболевания имеют аналогичные признаки. Поэтому именно гепатолог, основываясь на своих знаниях в сфере физиологии, токсикологии, фармакологии и анатомии внутреннего строения человека, способен правильно дифференцировать заболевания, характеризующиеся схожими проявлениями, такими как кожный зуд, быстрая утомляемость и нарушения сна.

В числе иных болезней, занимается которыми гепатолог, есть и такие:

токсоплазмоз;
желчнокаменная болезнь;
цирроз печени;
болезнь легионеров;
энтеровирусные гепатиты;
лептоспироз;
гемохроматоз;
астено-вегетативное расстройство;
синдром Жильбера и иные.

При первом посещении гепатолога пациента направят на сдачу мочи и крови, по которым выполнят общий их анализ, а также биохимическое исследование. Также вполне вероятно направление на УЗИ и радиологическое исследования заболевшего органа.

Затем диагностика выполняется, основываясь на симптомах заболевания:

кал проверяют на стеркобилин;
уровень ретикулоцитов и эритроцитов показывает анализ крови;
может потребоваться компьютерная либо магнитно-резонансная томография органа;
кровь исследуется на наличие в ней вируса Эпштейна-Барра, герпеса либо цитомегаловируса;
делают биопсию печени;
иногда необходимой становится электроэнцефалография;
если подозревается вирусный гепатит, относящийся к группе E – исследуют на гемоглобин кровь и мочу.

Когда при диагностических исследованиях выявлены злокачественные новообразования печени либо желчной системы, гепатолог отправляет больного дальше лечиться у онколога.

Имеются всевозможные онкологические патологии пищеварительных органов. Наиболее распространенным из них является именно рак печени. Он традиционно образуется после распространения в органе метастаз. Развиться онкология способна по различным причинам, в числе которых половые контакты с подозрительными партнерами, всевозможные виды гепатита, пристрастие к спиртным напиткам и цирроз печени.

Для попытки победить заболевание применяют следующие мероприятия:

облучение органа радиочастотными волнами;
оперативное вмешательство;
химиотерапию.

Инфекционист

В качестве консультанта при наличии разного рода гепатитов выступает врач-инфекционист. Сейчас выявлено целых шесть форм вирусного гепатита:

группы А, а также Е не вызывают фатальных последствий;
группы В, С, D, G способны вызвать осложнения и развитие патологий, приводящих не только к циррозу, но и иным опасным заболеваниям.

Когда на теле появилась сыпь, цвет испражнений и мочи существенно изменился, появились при этом характерные боли, ощущаемые справа в подреберье – незамедлительно посетите инфекциониста.

Только в условиях стационара можно вылечить гепатит, относящийся к категориям В, С, D или G. При этом лечение включает разнообразные виды и методы терапии. Они направлены на исключение развития печеночной недостаточности и иных осложнений.

Специалист ядерной диагностики

Имеется в медицине и специальный раздел – ядерный. Он применяет всевозможные вещества, способные выявить своевременно печеночную патологию. Для этого пациенту вводят внутрь радиоактивные элементы.

Они излучают определенную часть спектра, поэтому сканирование органа позволяет выявить появившиеся в печени аномалии. Подобный метод иногда используют, чтобы диагностировать, а затем лечить такое заболевание, как рак печени.

Печень выполняет самые важные функции и очищает организм от токсичных и вредных веществ, синтезирует полезные элементы, поддерживает иммунную систему. К какому врачу идти, если есть боли в печени? Если часто беспокоят боли в этой области, то необходимо обратиться к семейному врачу.

Причины, способствующие появлению болей в области правого подреберья

Появление тяжести в желудке, горечи во рту, рвота и болезненные ощущения в брюшной полости заставляют вас задуматься о здоровье. Можно жить без почек и других органов, а вот без печени невозможно, так как она одновременно выполняет огромное количество функций и задач.

Какие функции и задачи выполняет печень:

способствует повышению иммунитета путем вырабатывания иммуноглобулина;
очищает организм от токсичных и ядовитых веществ;
обновляет клетки крови;
участвует в обмене веществ;
выполняет функцию накопления полезных элементов, витаминов и энергии;
вырабатывает желчь;
синтезирует ферменты, благодаря чему происходит обмен веществ и процесс пищеварения.

Болевые ощущения возникают при следующих патологических заболеваниях:

различные виды гепатита;
желтая лихорадка;
цирроз;
холангит;
гемохроматоз;
киста органа;
злокачественная опухоль;
желчекаменные болезни;
стеатоз;
болезни желчного пузыря.

К какому врачу обратиться при болях в печени

Если вы почувствовали сильную боль и проявление других симптомов, то следует идти к семейному врачу. Он проведет общий осмотр, назначит прохождение всех необходимых исследований, после чего даст направление к специалистам с узкой направленностью.

Какие врачи специализируются на лечении печени:

гастроэнтеролог;
гепатолог;
при подозрениях на образование злокачественных опухолей терапевт может направить к онкологу;
врач ядерной диагностики.

Гастроэнтеролог помогает избавиться от заболеваний органов пищеварительной системы. К нему обращаются при гепатитах, абсцессе и циррозе. Если проблемы связаны с желчным пузырем и болит печень, то поможет в таких случаях гепатолог. К нему чаще всего обращаются пациенты с воспалительными заболеваниями желчной системы и пищеварительной системы, например, гепатит, цирроз печени, холецистит.

Врачи ядерной диагностики проводят осмотр и исследования на наличие радиоактивных веществ и других аномалий в организме, негативно влияющих на организм человека и которые могут передаваться другим людям. Такие врачи проводят излучение при лечении злокачественных опухолей.

Диагностика и лечение патологических заболеваний

Для выяснения причины появления болезненных ощущений в желудке пациенту необходимо пройти ряд обследований, после чего становится ясно, какой врач лечит печень в вашем конкретном случае – гепатолог или гастроэнтеролог.

Методы диагностики, используемые для выявления заболеваний печени:

УЗИ органов в брюшной полости;
анализ крови и мочи;
МРТ брюшной полости;
колоноскопия;
ЭГДС.

не пить газированную воду, только минеральную и желательно очищенную;
всегда соблюдать правила гигиены;
не злоупотреблять алкогольными и спиртными напитками;
принимать лекарства строго по назначению врача;
заниматься физкультурой по утрам;
соблюдение диет и правильного питания;
не злоупотреблять жаренной, жирной и соленой пищей.

Подведем итоги. В случае если вас мучают боли в области печени, то можете сразу обратиться к гепатологу. Он обладает всеми знаниями в своей области и может помочь успешно избавиться от недуга.

Печень является важнейшим органом нашего организма, выполняющим незаменимые функции, вот почему каждый из нас должен со всей серьезностью относиться к проблеме его здоровья. Важно разобраться в том, какой врач лечит печень. Этому будет посвящена наша статья, но для начала вкратце выделим основные функциональные способности печени.

Активное участие в переваривании пищи, синтез ферментов, желчи, кислот, нейтрализация и выведение вредных веществ – это далеко не полный перечень того, чем занимается этот орган. Печень – это барьер на пути курсирующих в организме токсинов, ядов, инфекций, алкоголя, остатков медикаментозных средств, компонентов некачественных продуктов. Это самая крупная железа, которая фильтрует кровь, очищая организм от токсических веществ.

Неправильное питание, вредные привычки, плохие экологические условия создают благоприятную почву для активизации патологических процессов. Симптомы заболеваний печень весьма разнообразны. При их появлении люди ведут себя по-разному. Одни просто игнорируют тревожные признаки, другие начинают заниматься самолечением, но есть и такие, кто сознательно относится к своему здоровью и задумываются о том, чтобы обратиться к квалифицированному специалисту. Но как называется врач, который лечит печень?

Помощь терапевта

В некоторых случаях потребуется консультация разных специалистов, среди которых: гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, аллерголог, дерматолог, инфекционист. Но начинается все с обращения к терапевту. Этот врач, исходя из оценки общего состояния, назначит терапевтические мероприятия и перенаправит к узкому специалисту.

Поводом обращения к терапевту могут быть следующие симптомы:

тяжесть в правом подреберье;
изжога;
тошнота;
горечь во рту;
потеря аппетита;
обесцвечивание кала;
потемнение мочи;
желтушность кожи, слизистых оболочек и склеры;
диарея или запоры;
повышенная утомляемость, нервозность;
аллергия, сопровождающаяся кожным зудом;
обострение обоняния;
увеличение контрастности запахов;
пигментные пятна на лице;
угревая сыпь, фурункулез;
ухудшение остроты зрения;
повышение показателей артериального давления.

О прогрессировании патологии говорит рвота с примесями крови и желчи. Во время острого приступа необходимо вызвать бригаду скорой помощи. При незначительных нарушениях в работе печени терапевт в состоянии сам справиться с проблемой, поэтому сразу нужно идти к нему. Не стоит впадать в крайность и по любому поводу бежать к врачу проверять печень. Это может лишить покоя как самого пациента, так и его близких.

Не путайте мнительность и внимательное отношение к своему здоровью – это совершенно разные вещи! Задачей каждого человека является знание своего организма и его потребностей, а также понимание происходящих в нем сбоев. Терапевт обладает необходимой базой знаний и навыков, которые помогут ему заподозрить поражение печени и поставить предварительный диагноз.

Доктор назначает лабораторные и инструментальные обследования: лабораторные анализы, УЗИ, МРТ, колоноскопия, эзофагоскопия. Патологические изменения в печени могут быть обнаружены случайно во время такой диагностики. Для постановки диагноза терапевту может понадобиться проведение комплексного анализа крови. Он смотрит на показатели ферментов, белков, углеводов, жиров, билирубина, холестерина.

С помощью ультразвуковой диагностики, процедура поможет выявить изменения в размерах органа или его месторасположении. При развитии патологических процессов печень обычно увеличена. Также специалист сможет увидеть камни и непроходимость желчных протоков. МРТ – это современный диагностический метод, позволяющий внешне оценить печень, а также проанализировать состояние протоков. Процедура позволяет обнаружить саму причину болезни печени, например, кисту или опухоль.

Кроме того, терапевт может оценить состояние близлежащих органов и выявить сопутствующие заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря. Согласно статистике, примерно в восьмидесяти процентах случаев встречается сочетанная патология. Если помимо печени, пациента беспокоят почки, может потребоваться консультация уролога или нефролога.

Медики, занимающиеся лечением печени

Есть несколько отраслей медицины и соответственно врачей, занимающихся проблемами с печенью. К таким специалистам можно отнести гепатолога. Этот врач занимается диагностикой печени, а также лечением патологий органа. В некоторых случаях ему может потребоваться помощь других специалистов.

Гепатолог – это, можно сказать, специалист по печени, который проводит обследование пациентов, оценивает результаты диагностики, определяет конкретное заболевание и дает рекомендации в отношении лечения. Врач проводит диагностику, профилактику и лечение многих заболеваний печени и желчевыводящих путей, а именно:

цирроза;
токсоплазмоза;
желтой лихорадки;
алкогольного поражения;
лептоспироза;
инфекционного мононуклеоза;
стеаногепатита;
гепатита различной этиологии (причины возникновения);
астеновегетативного синдрома.

При первом посещении гепатолога потребуется проведение общего и биохимического анализа крови и мочи. Также может потребоваться проведение УЗИ и радиологического исследования пораженного органа.

Поводом обращения к гепатологу могут быть такие симптомы:

неустойчивое эмоциональное состояние;
упадок физических сил;
появление кровоизлияний и беспричинных синяков;
отсутствие аппетита и потеря веса;
желтуха;
тяжесть и боль в боку с правой стороны;
расстройства пищеварения: отрыжка, тошнота, метеоризм, изменение привкуса во рту.

Гастроэнтеролог

Больных направляют к гастроэнтерологу при выявлении панкреатита или других отклонений в функционировании пищеварительного тракта. Доктор назначит дополнительные методы диагностики, позволяющие дать информацию о текущей стадии процесса и склонности к прогрессированию.

К этому специалисту обращаются при систематических нарушениях работы органов пищеварения и постоянных болях в животе. Наличие диспепсических расстройств может указывать на серьезное поражение печеночной ткани. В этом случае гастроэнтеролог назначает медикаментозную терапию для остановки прогрессирования патологии.

Инфекционист

Консультация хирурга обычно показана в случаях неэффективности консервативного лечения. Иногда требуется проведение иссечение части органа. В серьёзных случаях показана трансплантация печени. В этой ситуации консультации хирурга будет недостаточно, прибегают к помощи специалиста-трансплантолога. Хирурги также занимаются случаями, при которых на фоне патологий печени развились серьезные осложнения. Сюда можно отнести кровотечение из расширенных вен пищевода.

Таким пациентам показана срочная госпитализация в хирургический стационар. Еще одним распространённым осложнением является асцит, при котором скапливается жидкость. Лечение начинается с применения диуретических препаратов. При их неэффективности проводят откачивание жидкости при помощи парацентеза. Хирург также нужен для обнаружения гемангиомы – аномального развития кровеносных сосудов.

При выявлении рака и печени и метастазов потребуется консультация онколога. Рак печени занимает пятое место по своей распространённости. Чаще всего это не первичная опухоль, а метастатический рак из кишечника, легких и поджелудочной железы. Риски развития новообразования повышаются при циррозе печени, токсическом гепатите, половых инфекциях, желчнокаменной болезни, а также алкоголизме.

Поводом обращения к онкологу могут быть такие симптомы:

постоянная усталость;
длительное отсутствие аппетита;
потеря веса;
тошнота;
кожный зуд, высыпания;
незначительнее повышение температуры тела.

Онкологи для постановки диагноза назначают кровь на онкомаркеры, а также прицельную биопсию. Именно эти специалисты занимаются лечением патологии. Больным может быть показана химиотерапия, радиочастотная аблация, хирургическое удаление опухоли.

Специалист по ядерной диагностике

Еще одним врачом, обследующим печень, является специалист по ядерной диагностике. Ядерная медицина применяет всевозможные вещества, которые способны вовремя выявить развитие печеночной патологии. Пациенту вводятся радиоактивные элементы. Затем проводится сканирование органа, благодаря которому можно выявить имеющиеся аномалии.

Дерматолог

Специалист изучает состояние кожи, ногтей и слизистых оболочек. По реакции кожных покровов он может судить о состоянии внутренних органов. Дерматолог собирает анамнестические данные о пациенте, уточняет присутствие аллергии, проводит дерматологическое обследование. Консультация врача необходима при появлении следующих симптомов: зуд, кожные высыпания, крапивница, изменение цвета кожи, наличие новообразований.

Консультация врачей в зависимости от заболеваний железы

Печеночные патологии впечатляют своим разнообразием. В каждом отдельном случае может потребоваться консультация узкопрофильного врача. Для начала поговорим о том, как врач занимается лечением гемангиомы.

Гемангиома

Гемангиома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся в печеночной ткани. Предпосылки для развития патологии закладываются еще во время эмбрионального развития. Обычно процесс развивается вследствие нарушений в строении сосудов и ткани печени. Приобретенная форма возникает в результате злоупотребления алкоголем, гормональных сбоев, а также сильных ушибов и травм. Гемангиома бывает одиночной и множественной.

Длительное время патология абсолютно никак себя не проявляет. Первые жалобы возникают после того, как новообразование начинает сдавливать окружающие внутренние органы. Нарушение в их функционировании проявляется в виде таких симптомов:

приступ тошноты и рвоты;
желтуха;
тянущие боли в правом подреберье;
сдавливание желудка;
повышение давления в сосудах печени.

Вышеописанные симптомы могут указывать и на другие патологии желудочно-кишечного тракта, поэтому специалист направит пациента на расширенное обследование. Гемангиомы носят доброкачественный характер, но несмотря на это пациенты должны периодически посещать врача для контроля состояния.

Редко диагностика гемангиомы обходится консультацией гастроэнтеролога. Даже опытному специалисту порой сложно поставить диагноз без проведения комплексного обследования. Врач может назначить проведение целого ряда исследований, среди которых УЗИ печени и желчного пузыря, МСКТ брюшной полости, МРТ, ангиография, сцинтиграфия, печеночные пробы.

Это хроническое прогрессирующее заболевание, приводящее к печеночной недостаточности. Опасность недуга заключается в том, что клетки органа погибают, а на их месте формируются рубцы. Диагностикой и лечением цирроза занимается гастроэнтеролог. Специфических симптомов заболевание не имеет, но при сочетании некоторых признаков можно заподозрить наличие патологических изменений.

Первыми и порой единственными жалобами пациента становятся: усталость, сонливость, снижение работоспособности. Также ухудшается память и замедляются мыслительные способности. Цирроз печени не ограничивается лишь этими симптомами, по мере прогрессирования процесса возникают новые жалобы:

зуд кожи;
желтуха;
сухость кожи, выпадение волос;
пищеварительные расстройства;
появление синяков и сосудистых звездочек;
кровоточивость десен;
увеличение живота в размерах;
повышение температуры;
угасание полового влечения;
увеличение печени и селезенки в размерах.

Гастроэнтеролог должен в первую очередь определить и устранить провоцирующие факторы в развитии заболевания. Дальнейшей задачей является остановка перерождения нормальных печеночных клеток в фиброзные узлы, а также снижение нагрузки на вены.

Первые симптомы вирусных гепатитов могут напоминать банальное переутомление или простудные заболевания. Вот почему пациенты редко вовремя обращаются за помощью. Гепатит А передается через пищу, воду, предметы обихода. Варианты В и С – через переливание крови, внутривенные вливания и эндоскопические процедуры.

Для острого процесса характерно появление таких симптомов:

слабость и тошнота;
повышение температуры;
слабость в суставах и мышцах;
желтуха;
изменение цвета мочи и кала;
увеличение печени в размерах;
склонность к появлению гематом;
кровоточивость слизистых оболочек.

Лечением гепатита занимаются такие специалисты:

Инфекционист. Это основной врач, который занимается лечением вирусных гепатитов А, В и С. Доктор занимается не только вопросами диагностики и лечения. Он оценивает состояние тяжести больного и показания к проведению стационарного лечения. Если заболевание было выявлено у беременной женщины, инфекционист вместе с акушером-гинекологом разрабатывает оптимальную схему лечебного процесса.
Терапевт. К этому врачу обращаются пациенты, состояние которых не требует оказания неотложной помощи. Терапевт при необходимости направляет пациента к инфекционисту. Также он может решить, где лучше лечить больного – в домашних условиях или стационаре. Врач может подтвердить или опровергнуть диагноз. Его работа значительно облегчает нагрузку специалистов, работающих в стационаре.
Гепатолог. Это врач терапевтического профиля, который занимается лечением заболевания.
Гастроэнтеролог. К специалисту попадают больные с гепатитом обычно в продромальный период, который предшествует основной клинике. Больные жалуются ухудшение аппетита, чувство тяжести в животе, тошноту.

Теперь поговорим о гепатите С. Его еще называют ласковым убийцей, так как длительное время заболевание себя никак не проявляет. Вирусный гепатит может передаваться парентеральным, вертикальным способом (перинотально, от матери к ребенку), а также при интимной близости. При ухудшении самочувствия пациент должен обратиться к терапевту.

На основе данных лабораторного обследования и анамнеза врач может заподозрить инфицирование. Если больной жалуется на тошноту, рвоту и горечь во рту, его могут направить на прием к гастроэнтерологу. Все же наибольшую помощь при гепатите С оказывает инфекционист. Он назначает лечение, контролирует его динамику и при необходимости корректирует терапию.

Итак, к какому врачу обращаться при заболеваниях печени? Все начинается с консультации терапевта. Этот специалист проведет осмотр, назначит лабораторные и инструментальные исследования и поставит диагноз. В некоторых случаях ему может потребоваться помощь других специалистов, например, гепатолога, инфекциониста, онколога, хирурга, дерматолога. При появлении первых тревожных симптомов не медлите с обращением к квалифицированному специалисту. Ранняя диагностика поможет предотвратить развитие опасных осложнений.

Вконтакте

Болезни печени разнообразны. Какой врач лечит печень? Патологии этого органа смотрит гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, инфекционист и другие специалисты. Если вы затрудняетесь с выбором врача, следует пойти к терапевту. Этот доктор по оценке общего состояния, назначит терапевтические меры или перенаправит к более профильному коллеге. Не стоит оттягивать посещение врача. Благодаря своевременному лечению организм больного быстрее вернется в здоровое состояние.

При болезни печени может потребоваться консультация у многих узких специалистов, а основной врач по этому направлению - гепатолог.

Врач терапевт: первая помощь при лечении печени

При первых проявлениях дискомфорта справа под ребром следует обратиться к доктору терапевту, чтобы проверить печень. Такой врач ведет прием практически в любой поликлинике. Во время этого визита доктор выявит специфику патологий и по показаниям может направить к более узким специалистам. Если нарушения в работе печени незначительные, терапевт сам назначает лечение или профилактические меры для конкретного случая.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог - доктор с обширной областью работы. Он исследует работу желудочно-кишечной системы, поджелудочную железу, также лечит печень при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта или при хронических патологиях органа. При регулярных изменениях в работе ЖКТ и болевых ощущениях в правом подреберье человеку нужно в короткие сроки попасть на прием к врачу гастроэнтерологу. Хроническое течение печеночных заболеваний (гепатиты, холецистит и другие) несет большую опасность для здоровья человека. Поэтому при вовремя проведенном лечении вероятность избежать осложнений в разы больше.

Кто такой гепатолог? Если человек уверен, что болит печень, то надо идти именно к этому доктору. Гепатологом называется доктор, занимающийся исключительно патологическими процессами в печени и желчном пузыре. К области деятельности этого врача входят диагностические процедуры, ведение лечения и профилактических мер патологий печеночного органа и желчной системы (особенно желчный пузырь). Гепатологи бывают как для взрослых пациентов, так и для детей.

Самое частое обращение к этому врачу среди людей, которые инфицированы на разные формы гепатита. К основной симптоматике гепатита относится:

желтый оттенок кожного покрова;
светлая окраска кала;
темная моча.

Врач-гепатолог занимается циррозом, токсоплазмозом, болезнью легионеров, камнями в желчном пузыре, энтеровирусными гепатитами, гемохроматозом, синдромом Жильбера, лептоспирозом, астеновегетативными расстройствами и другими. Только квалифицированный гепатолог может верно разделить и диагностировать заболевание, которое характеризуется общей симптоматикой, а именно:

зудом кожного покрова,
нарушенным сном;
усталостью.

Инфекционист

При появлении тяжести и дискомфортных ощущениях справа в подреберье в области печени и при изменениях цвета кожи, кала и мочи можно обратиться за решением проблемы к инфекционисту. Из-за схожести симптомов между всеми видами вирусных гепатитов, доктор для верной диагностики назначит специальные лабораторные исследования, по результатам которых займется эффективным лечением для конкретного случая.

Дерматолог

При крапивнице, кожном зуде, гиперемии кожи и других дерматологических симптомах можно посетить дерматолога. С помощью определенных диагностических процедур и специальных исследований доктор определит печеночную дисфункцию и перенаправит пациента к профильному врачу, который лечит печень. В таком случае не следует халатно подходить к сдаче анализов. Выявление патологии печени на начальном этапе - важный фактор в положительном исходе терапии.

В случае необходимости оперирования или трансплантации печени - без хирурга не обойтись.

Когда нужен хирург?

Печеночный орган характеризуется регенерационными свойствами, с помощью которых может полностью возрождаться и восстанавливать свою функциональность, но в случаях регулярной интоксикации и полного бездействия орган теряет такую способность. При необходимости проведения частичной или полной пересадки печени нужно обращаться к хирургу. Именно этот доктор занимается тяжелыми и запущенными случаями поражения печени.

Онколог при болезнях печени

Если во время диагностических процедур у пациента обнаруживаются злокачественные новообразования в печени, то доктора направляют такого больного к онкологу. В свою очередь, специалист онколог проводит обследование с дополнительными анализами, по результатам которых выстраивает эффективные терапевтические меры. Стоит помнить, чем раньше началось лечение при онкологическом заболевании, тем благоприятней прогноз для пациента.

Поэтому следует обращаться к доктору для проведения специальных исследований при обнаружении у себя регулярных симптомов как: окрашивание кожи в желтый оттенок, изменение цвета кала и мочи, ноющие боли и дискомфорт справа под ребром.

На сегодняшний день часто фиксируются заболевания печени. Особую опасность несут в себе патологии со скрытой симптоматикой, которые со временем перерастают в болезнь, которая несовместима с жизнью (одна из таких носит название - цирроз печени). К заболеванию печени нужно относиться очень серьезно. Не стоит забывать о простом правиле - своевременная терапия во много раз повышает шансы на благополучное выздоровление.

infopechen.ru

Болит печень. С чего начать

При любых проблемах со здоровьем (в особенности с печенью) следует обращаться к врачу. К какому конкретно? Определить это поможет первый этап посещения медицинского учреждения – визит к терапевту.

Этот специалист выслушает потенциального пациента, оценит описанные симптомы, проведет обследование и выяснит специфику заболевания. Если печеночный недуг базируется на незначительных нарушениях работы органа, терапевт займется терапией сам, в иных случаях – даст направление на посещение профильного специалиста (например, может быть назначена консультация гепатолога и гастроэнтеролога).

Список симптомов, при которых следует, как минимум, идти к терапевту, включает следующие проявления:

возникающее и долго не проходящее ощущение тяжести, дискомфорта, болезненности в области правого подреберья;
привкус горечи во рту;
внезапное обострение обоняния с повышенным контрастным ощущением запахов;
нарушения пищеварения (запор или диарея, метеоризм, проблемы с аппетитом, тошнота);
кожные высыпания и зуд, а также иные проблемы с кожей, включая образование пигментных пятен;
повышенное снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
изменение окраски кала и мочи;
желтуха – приобретение белками глаз и кожными покровами желтушной окраски;
боль «под ложечкой», острая, в сопровождении рвоты (часто – желчью).

Даже если пациент не знает, какой врач лечит печень, это не повод сидеть дома в надежде, что неприятные симптомы «сами пройдут». Если болит печень, это означает, что здоровье в целом находится под угрозой (вплоть до смертельной, если начал развиваться цирроз печени), поэтому помощь нужно искать хотя бы у терапевта.

Медик, лечащий печень. Разновидности

Есть несколько отраслей медицины и, соответственно, врачей, которые лечат печень. В частности, такими специалистами являются:

гепатолог;
гастроэнтеролог;
инфекционист;
хирург;
онколог.

Гепатолог это медик, проводящий диагностирование различных заболеваний печени и лечащий их — самостоятельно или совместно с другими специалистами. Именно этот специалист проводит обследование пациента, обратившегося с печеночными жалобами, назначает анализы и исследования, проверяет результаты, определяет конкретное заболевание и рекомендует лечение. Некоторые болезни лечит гепатолог сам, хотя в большинстве случаев либо терапия, либо восстановление после нее, либо профилактика осложнений требует консультаций с врачами смежных отраслей.

Гепатология как раздел медицины относится к гастроэнтерологии (отрасли, которая занимается проблемами в работе органов ЖКТ и всей пищеварительной системы). И так как многие заболевания печени в ходе лечебного воздействия требуют соблюдения диеты или коррекции веса, врачи гастроэнтерологи и гепатологи часто объединяют усилия. В частности, повышенного внимания специалистов обеих отраслей требуют такие недуги, как гепатиты типов В и С, а также цирроз печени.

вместная работа инфекциониста и гепатолога поможет подобрать для пациента оптимальную схему лечения, исключающую осложнения течения болезни и возможные побочные эффекты. Также врач гепатолог вместе с врачом инфекционистом проводят профилактику вакцинированием взрослых и детей, потенциально способных заразиться вирусами гепатитов.

Консультацию и помощь хирурга гепатолог может порекомендовать пациенту в случаях, когда медикаментозные методы лечения того или иного заболевания печени перестают работать, поэтому приходится прибегать к иссечению части органа или его пересадке (в этом случае требуется помощь не просто хирурга, а специалиста-трансплантолога). Сотрудничество гепатолога с онкологом необходимо, что очевидно, если результаты обследования выявляют наличие первичного рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы) или метастазов в ней.

Строго говоря, лечение печени как таковой проводит один конкретный специалист – гепатолог, который может заниматься пациентом самостоятельно или привлекать для этого иных компетентных врачей.

Что лечит гепатолог. Краткий список

Когда начинает болеть печень, становится важным незнание о том, как называется специалист, занимающийся ее лечением, а то, сможет ли он оказать помощь обратившемуся к нему пациенту. Врач, название специальности которого — гепатолог, проводит диагностику, профилактику и лечение заболеваний печени и желчевыводящих путей, а конкретно:

циррозов;
алкогольных поражений печени;
токсоплазмозов;
желтой лихорадки;
лептоспироза (так называемой болезни Вейля-Васильева);
мононуклеоза инфекционного происхождения;
гепатитов острой и хронической формы бактериального, аутоиммунного, вирусного, неспецифического и иного происхождения;
неалкогольного стеаногепатита;
астеновегетативного синдрома.

Перечисленное является достаточно кратким и обобщенным списком проблем, находящихся в ведении гепатолога. В него не включены болезни, имеющие гастроэнтерологический, онкологический и иной характер, однако и этого перечисления достаточно, чтобы человек, беспокоящийся о своем здоровье, знал, с кем ему придется иметь дело в случае необходимости.

Пациент, не знающий при проблемах с печенью к какому врачу обратиться, должен помнить о том, что в первую очередь следует посетить терапевта. Дело в том, что далеко не в каждой больнице может существовать отделение гепатологии со специалистами соответствующей квалификации. Бывает и так, что деятельность гепатолога может называться по-другому (например, его функции выполняет гастроэнтеролог). В любом случае, первичный осмотр способен провести и терапевт, который и определит, нуждается ли обратившийся за помощью человек в специализированной консультации.

lechupechen.ru

Какие существуют заболевания печени

Следует заметить, что заболеваний печени можно насчитать более двадцати пяти, но мы перечислим наиболее распространенные из них:

Гепатиты различной этиологии, в том числе вирусные;
Алкогольное поражение печени;
Цирроз;
Жировая дистрофия печени;
Фиброз;
Печеночная недостаточность;
Гемангиома;
Глисты (лямблии);
Кисты печени;
Холецистит;
Злокачественные опухолевые поражения печени как первичные, так и вторичные (метастатические) и многие другие.

К какому врачу обратиться при нарушениях функций печени?

У какого же врача можно проверить печень? Самый безошибочный путь - первоначально обратиться к врачу-терапевту, который проведет обследование пациента, выяснит специфику патологии и при необходимости направит к профильному специалисту. При незначительных нарушениях работы печени врач-терапевт вполне в состоянии самостоятельно справиться с недугом.

В случае если у вас появилось чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье, где находится печень, и вы также заметили, что глазные белки приобрели желтоватый оттенок, моча стала непривычно темной, а кал, наоборот, слишком светлым и похожим на глину, это дает повод подозревать проявления вирусного гепатита. Врач, который лечит печень в этом случае - инфекционист. Следует, правда, оговорить, что у всех гепатитов аналогичные симптомы, но поскольку вирусный гепатит без анализов диагностировать невозможно, лечение в любом подобном случае начинает врач-инфекционист.

Если же вас беспокоит крапивница, кожный зуд, гиперемия кожного покрова и другие дерматологические проявления, то можно начать выяснение причины, посетив аллерголога или дерматолога. В том случае, если в этих симптомах виновата дисфункция печени, что будет выяснено с помощью специальных анализов и аллергических тестов, вас направят для дальнейшего лечения к врачу-специалисту.

К какому врачу идти с хроническими заболеваниями печени? Если вы уже знаете за собой такую особенность, т. е. уверены, что ваш недуг относится к группе именно печеночных заболеваний, то есть смысл обращаться к гастроэнтерологу. Это врач, который лечит заболевания органов желудочно-кишечного тракта различного характера, в том числе и печень.

Кроме того, существует также и врач, который лечит только печень - это врач-гепатолог. Как правило, в арсенале такого специалиста существует множество самых современных диагностических и лечебных методик, позволяющих наиболее точно поставить диагноз и выработать оптимальную стратегию лечения пациента. Единственным минусом можно считать тот факт, что такие специалисты далеко не всегда есть в штате обычных поликлиник, но при необходимости их можно найти в коммерческих врачебных учреждениях.

Ну а в самых сложных случаях, когда необходима частичная или полная пересадка печени, обращаться нужно к хирургу. Печень обладает чудесными свойствами регенерации и способна полностью возродиться из маленького кусочка и восстановить все свои функции. Современная медицина на сегодняшний день располагает большим опытом в области трансплантации печени.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Ряд печеночных расстройств может до поры до времени развиваться абсолютно бессимптомно, не сигнализируя своему «владельцу» о назревающих проблемах. Правда, внимательный и компетентный пациент обратит внимание на возникающие отклонения в работе организма и примет соответствующие меры. Но к сожалению, среди общего числа людей таких можно найти не так уж и много. Более того, взрослые люди порой не знают, с какой стороны у них расположена печень и, вообще, что «у них там внутри». Так быть не должно. Предотвратить заболевание в момент его зарождения гораздо легче, чем потом его лечить, а, тем более, в запущенной форме.

Не следует бросаться и в другую крайность - по любому поводу бежать к врачу проверять печень. Такое поведение способно лишить покоя как самого пациента, так и его родных и близких. Повышенная мнительность вовсе ни к чему, а вот внимание к своему здоровью - обязательное условие жизни. Каждый человек обязан знать свой организм, понимать потребности и ощущать сбои в его работе.

Итак, обращаться к врачу, занимающемуся проблемами печени, необходимо при обнаружении у себя следующих симптомов:

Ощущение тяжести, дискомфорта или боли в правом подреберье;
Ощущение горечи во рту;
Беспричинное обострение обоняния, увеличение контрастности запахов;
Те или иные расстройства пищеварения - метеоризм, запоры, диарея, нарушение аппетита, чувство тошноты;
Зудящие кожные высыпания, угри, крапивница, фурункулез;
Пигментные пятна на лице;
Быстрая утомляемость;
Изменение цвета мочи и кала;
Пожелтение белков глаз и кожных покровов;
Острая боль «под ложечкой», сопровождающаяся рвотой, возможно желчью.

Все вышеперечисленные признаки являются сигналом к посещению врача, который лечит печень, а последний симптом, свидетельствующий либо об остром приступе холецистита, либо о закупорке желчного протока крупным конкрементом (камнем), требует вызова кареты «скорой помощи» или срочного обращения в клинику.

Как вы убедились, коротко ответить на вопрос как называется врач, который лечит печень, нельзя. Лечением печени занимаются многие врачи, так что у пациента всегда есть возможность сделать правильный выбор.

propechenku.ru

Описание болезни

К наиболее серьезным заболеваниям печени относятся:

гепатит (может быть токсическим либо инфекционным);
жировой гепатоз (его еще именуют стеатозом);
цирроз (способен вызвать онкологию органа).

К ним относятся:

лабораторные анализы;
Эзофагоскопия;
магниторезонансная томография;
колоноскопия.

Гастроэнтеролог

В числе иных болезней, занимается которыми гепатолог, есть и такие:

токсоплазмоз;
желчнокаменная болезнь;
цирроз печени;
болезнь легионеров;
энтеровирусные гепатиты;
лептоспироз;
гемохроматоз;
астено-вегетативное расстройство;
синдром Жильбера и иные.

Затем диагностика выполняется, основываясь на симптомах заболевания:

Онколог

Для попытки победить заболевание применяют следующие мероприятия:

облучение органа радиочастотными волнами;
оперативное вмешательство;
химиотерапию.

Инфекционист

группы А, а также Е не вызывают фатальных последствий;
группы В, С, D, G способны вызвать осложнения и развитие патологий, приводящих не только к циррозу, но и иным опасным заболеваниям.

gastrosapiens.ru

Причины заболеваний

Неправильный режим питания, злоупотребление алкоголем, бесконтрольный прием лекарственных препаратов и гиподинамия провоцируют развитие заболеваний печени. При этом длительное время отсутствуют болезненные ощущения, поскольку паренхима органа практически не имеет нервных окончаний, в результате патологии диагностируются только на запущенных стадиях.

Возможные патологии

К наиболее распространенным болезням печени относятся:

Среди факторов, которые увеличивают риск развития заболеваний – наследственная предрасположенность, травмы живота, воспалительные заболевания органов брюшной полости, ионизирующее облучение.

Отсутствие адекватного и своевременного лечения патологий печени влечет за собой серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

Симптомы заболеваний

Пациент должен обратиться к врачу при обнаружении следующих симптомов:

тяжесть в правом подреберье;
тошнота и изжога;
запоры;
привкус горечи во рту;
высыпания на теле;
потемнение мочи;
бесцветный кал;
желтые белки глаз или кожные покровы;
отсутствие аппетита;
высокое давление.

Появление острой боли в правом боку свидетельствует о приступе холецистита или закупорке желчного протока камнем, а потому требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Хронические заболевания печени сопровождаются головной болью, слабостью, быстрой утомляемостью.

Кто занимается лечением

Самостоятельно выявить причину появления дискомфортных ощущений невозможно, поскольку только после проведения осмотра и анализов удается диагностировать патологии. Признаки болезней желчного пузыря, желудка и печени имеют схожие симптомы, что усложняет постановку диагноза.

К какому врачу следует обращаться:

. Доктор проведет первичный осмотр, назначит лабораторные исследования, поставит предварительный диагноз. В зависимости от полученных результатов определяется тактика лечения. Если патология не требует дальнейшего обследования, терапевт назначает консервативное лечение. При подозрении на опасные заболевания пациент будет направлен к более узкому специалисту.
Инфекционист . Врач занимается лечением вирусных гепатитов. Такое заболевание приводит к развитию тяжелых осложнений, а потому требует госпитализации и тщательного мониторинга за состоянием пациента. Инфекционист назначает противовирусную терапию и препараты для поддержки нормального функционального состояния печени – гепатопротекторы и витамины. Наиболее благоприятный прогноз на выздоровление у пациентов с гепатитом А, который передается бытовым путем.
Гастроэнтеролог . Гастроэнтеролог обследует пациентов с невыясненным диагнозом. Часто больные не могут самостоятельно определить, какой орган брюшной полости вызывает болезненные ощущения. Гастроэнтеролог занимается диагностикой и лечением желудочно-кишечного тракта комплексно и после проведения обследования определяет точную локализацию нарушений. Специалист назначает консервативную терапию, которая предотвращает дальнейшее развитие заболеваний и улучшает общее состояние пациента.
Врач специализируется на лечении патологий печени и желчного пузыря, к нему направляются пациенты с наиболее тяжелыми заболеваниями – гепатитом, циррозом, холециститом. На усмотрение доктора лечение может проводиться амбулаторно или в условиях стационара. Своевременно оказанная помощь помогает быстро устранить неприятные симптомы и вернуть пациента к привычному образу жизни.
Хирург. Помощь этого профильного специалиста потребуется на запущенных стадиях заболевания, когда необходима пересадка печени, установка зонда в расширенные вены пищевода при циррозе или удаление скопившейся жидкости, которая является следствием развития асцита. Благодаря способности к быстрой регенерации, орган полностью восстанавливает функции даже в случае частичного удаления. Успех операции зависит от опыта и квалификации врача.
Онколог оказывает помощь при выявлении рака печени. Это злокачественная опухоль чаще всего является результатом метастазирования рака поджелудочной железы, кишечника или легких. Патология быстро прогрессирует и требует незамедлительного лечения.

Диагностика

В ходе первичного осмотра врач проводит пальпацию и перкуссию органа. Эти методы позволяют выявить размеры и расположение печени. На основе полученных данных определяется необходимость дальнейшей инструментальной и лабораторной диагностики. Назначаются такие исследования:

Компьютерная томография – метод рентгенологического сканирования, который позволяет получить детализированные поперечные снимки органа. При необходимости диагностировать состояние сосудистой системы, желчных протоков или определить однородность структуры печени пациенту предварительно вводится контрастное вещество внутривенно.

Обследование проводится для выявления абсцессов, гематом, кист, метастазов. Компьютерная томография сопровождается лучевой нагрузкой, а потому имеет ряд противопоказаний – дети до 7 лет, беременные и кормящие женщины. В случае проведения КТ с контрастом следует исключить аллергическую реакцию на йод.

Магнитно-резонансная томография основана на действии мощного магнитного поля на атомы водорода, которые расположены в теле человека. Используется для изучения кровотока печени, обнаружения опухолей, выявления степени раскрытия воротной вены.

Пункционная биопсия – метод, который предполагает забор материала аспирационной иглой под местной анестезией. Проводится при подозрении на злокачественную опухоль, при системных и инфильтративных заболеваниях, токсическом поражении, холестазе, увеличении печени невыясненной этиологии. Биопсия не проводится при кистах и гемангиомах, гнойных процессах в плевральной полости с правой стороны, нарушениях сознания.

Биохимический анализ крови . Основные показатели, которые имеют диагностическую ценность – ферменты АСТ и АЛТ, гамма-ГТ, общий, прямой и непрямой билирубин, глюкоза, фосфатаза, холестерин и т.д. За сутки до исследования нужно исключить алкоголь, избыточные эмоциональные и физические нагрузки.

Анализ на гепатит. Проводится забор крови из вены строго натощак. За сутки до забора материала следует ограничить прием жирной пищи и алкоголя. Результаты готовы на следующий день после исследования.

Эти диагностические мероприятия проводятся по направлению лечащего врача, который впоследствии занимается расшифровкой результатов и ставит окончательный диагноз.

При болезни печени может потребоваться консультация у многих узких специалистов, а основной врач по этому направлению – гепатолог.

Врач терапевт: первая помощь при лечении печени

Гастроэнтеролог

Гепатолог

желтый оттенок кожного покрова;
светлая окраска кала;
темная моча.

Врач-гепатолог занимается циррозом, токсоплазмозом, болезнью легионеров, камнями в желчном пузыре, энтеровирусными гепатитами, синдромом Жильбера, лептоспирозом, астеновегетативными расстройствами и другими. Только квалифицированный гепатолог может верно разделить и диагностировать заболевание, которое характеризуется общей симптоматикой, а именно:

зудом кожного покрова,
нарушенным сном;
усталостью.

Инфекционист

Дерматолог

В случае необходимости оперирования или трансплантации печени – без хирурга не обойтись.