Какой онкомаркер сдавать на рак шейки матки. Особенности и эффективные методы диагностики рака шейки матки Очаговая дисплазия можно сдавать кровь на онкомаркеры

Среди онкопатологий половых органов занимает лидирующие позиции. Это злокачественное опухолевое заболевание, поражающее шеечные ткани преимущественно у 35-50-летних женщин.

Однако не исключена вероятность возникновения подобного онкопроцесса и у более молодых пациенток. Диагностика РШМ обладает важнейшим значением, потому как своевременное обнаружение и правильное определение характера патологии обеспечивают правильность лечения и благоприятно сказываются на прогнозах.

Как определить рак шейки матки по симптомам?

Онкопроцессы, которые характеризуются бессимптомным началом, специалисты считают весьма опасными. К таким патологиям относится и рак маточной шейки или цервикальный рак.

Поначалу патология протекает незаметно и никак себя не выдает, однако, опухолевые процессы уже обосновались в организме женщины. Если появились признаки ракового заболевания, то это говорит о прогрессировании онкоформирования и его переходе в активную стадию.

К сожалению, надежда на полное излечение онкопатологии оправдывается только при обнаружении и начале терапии рака на самой начальной стадии, поэтому знание первых признаков рака шейки матки крайне важно.

1. О патологических процессах в организме говорит наличие слабости, анемии, чрезмерной утомляемости. Нередко наблюдается длительная беспричинная гипертермия, чаще всего носящая субфебрильный характер (37-38°С). Даже если женщина устает на работе и часто из-за этого испытывает слабость, то наличие температуры и признаков анемии должно подтолкнуть женщину к прохождению обследования.
2. Важным признаком считаются влагалищные выделения , возникающие в промежутках между менструациями. У подобных выделений, как правило, бывает различный характер – кровянистые, прозрачные, желтоватые, зеленоватые, неприятно пахнущие либо без запаха, скудные или обильные – все это может указывать на развитие злокачественного процесса в шеечных тканях. Нередко подобные выделения носят периодический контактный характер и появляются после сексуального акта, после перетаскивания или поднятия тяжелых предметов, долгой ходьбы и пр. Иногда пациентки наблюдают появление влагалищных выделений после дефекации чрезмерно твердыми каловыми массами. При поздних стадиях заболевания выделения могут приобрести резко выраженное зловоние, обусловленное распадом опухолевых тканей.
3. Болезненная симптоматика. В большинстве случаев болевой синдром указывает на активную распространенность опухоли на соседние органы либо ткани. Например, на сплетения нервных тканей либо на тазовые стенки. Болезненность может поселиться в области прямой кишки либо крестца, живота или поясничной зоны. Многие пациентки отмечают, что ощущают болевую симптоматику в левом бедре, которую специалисты связывают с появлением в тканях инфильтрата. В целом для болей при раке шейки характерна длительность, частота приступов и некупируемость.

На более поздних этапах злокачественного опухолевого процесса типично наличие функциональных нарушений в кишечнике и мочевом пузыре. Инфильтративные процессы приводят к расстройствам кишечной перистальтики, что проявляется частыми запорами, а когда карцинома прорастает в ткани кишечника, то формируются свищевые проходы.

Аналогичная картина происходит и с мочевым пузырем. Опухоль прорастает в его ткани, отчего женщина начинает чаще испытывать мочеиспускательные позывы.

Если инфильтрация носит более значительный характер, то развивается синдром остаточной мочи, когда мочевой пузырь не опорожняется полностью. Подобное нарушение обычно приводит к развитию циститов. При прорастании онкоклеточных структур в мочепузырные ткани также формируются свищевые ходы.

Что вызывает заболевание?

Маточный рак развивается под влиянием множества факторов, самыми распространенными из которых являются:

• . Подобный фактор подкрепляется статистикой, согласно которой практически у всех пациентов в раковых клетках обнаруживается ВПЧ. Этот вирус распространяется половым путем;
• Длительное употребление гормональных контрацептивов. Если женщина более 5 лет принимала противозачаточные препараты гормонального происхождения, то вероятность возникновения цервикального рака многократно увеличивается. Однако прием гормональных контрацептивов профилактирует развитие онкопроцессов в яичниках и маточном теле;
• Зрелый возраст. По статистике, у дам 40-летнего возраста злокачественные процессы в шеечных тканях матки обнаруживаются в 20 раз чаще, нежели у пациенток 25 лет. К сожалению, цервикальный рак стал стремительно молодеть и с каждым годом данная онкопатология диагностируется у молодых пациенток все чаще;
• Частая перемена сексуальных партнеров десятикратно увеличивает вероятность развития цервикального рака;
• Ранняя половая жизнь. Если женщина начала регулярно вступать в сексуальные отношения в 14-17-летнем возрасте, то она рискует заболеть раком маточной шейки;
• Пренебрежение половой гигиеной. Если партнер не обрезан, то под его плотью имеются скопления смегмы, которая содержит вещества канцерогенного действия, способствующие возникновению рака;
• . В сигаретном дыме содержатся канцерогенные вещества, которые способны скапливаться на шеечных тканях и провоцировать онкологические процессы;
• Наследственно обусловленный фактор также актуален при РШМ. Если у женщины есть больные кровные родственницы, то вероятность заболеть раком маточной шейки у нее увеличивается.

Обычно рак шейки развивается вследствие воздействия сразу нескольких факторов, т. е. патология носит многофакторный характер.

Способы диагностики

Поскольку симптоматика на начальной стадии онкозаболевания отсутствует, то диагностика существенно затрудняется.

По сути, диагностический процесс начинается с визуального гинекологического осмотра и только потом специалист направляет пациентку на лабораторные, инструментальные и аппаратные диагностические процедуры вроде:

1. Скрининга;
2. Гистероскопического исследования;
3. Ультразвукового исследования;
4. Ректоскопической и цистоскопической диагностики;
5. Исследования на наличие онкомаркеров;
6. Магнитно-резонансной либо .

Визуальный осмотр

Гинекологический осмотр предполагает применение бимануального исследования или осмотра с гинекологическими зеркалами.

Гинеколог при осмотре сможет увидеть изменение слизистой окраски, наличие изъявлений или разрастаний и пр. Если имеет место инвазивная форма шеечного рака, то осмотр с зеркалами оказывается весьма информативной методикой.

Эндофитный РШМ при визуальном осмотре проявляется изъязвлением наружного шеечного зева, а сама шейка становится более плотной и увеличивается. Экзофитная форма инвазивного цервикального рака проявляется при визуальном осмотре серыми некротическими участками и красными бугристыми образованиями на шейке.

Скрининг

Скринингом называют специальный анализ на рак рейки матки, который берется в процессе проведения гинекологического осмотра. Подобный анализ практикуется сравнительно давно, однако, раньше не все пациентки об этом знали и получали разъяснения.

У женщины берется безболезненный мазок, образцы которого отправляют в лабораторию, где специалисты подвергают его микроскопическому исследованию.

В результате исследования лаборант определяет внешний вид слизистых клеточных структур, выявляя наличие аномальных клеток.

Наиболее благоприятным временем для проведения цитологического скрининга считается середина цикла, однако, подобное условие не принципиально. Главное, в течение суток до забора мазка не пользоваться вагинальными свечами, лубрикантными и спермицидными контрацептивами, которые затрудняют микроскопическое исследование биоматериала.

Кольпоскопия

Эта методика представляет собой диагностический осмотр при помощи специализированного прибора – кольпоскопа.

Это достаточно высокоинформативная диагностическая процедура, применяемая при подозрении на рак маточной шейки.

Такой метод исследования позволяет провести уточняющий диагноз. Наилучшее время для проведения подобной диагностики – после окончания менструации и до начала овуляции.

Кольпоскопическая диагностика считается полностью безопасной и не вызывает никаких последствий, однако, не рекомендуется проводить исследование кольпоскопом:

• В течение 2 послеродовых методов;
• В течение первого месяца после аборта;
• В течение нескольких месяцев после операции на шеечных тканях;
• При менструальных и прочих кровотечениях;
• При обширном воспалении, сопровождающемся выделениями гнойного происхождения.

В остальных случаях проведение кольпоскопической диагностики не имеет противопоказаний.

Гистероскопия

Для исследования цервикального канала нередко применяется гистероскопия или цервикоскопия. Процедура проводится в амбулаторных условиях с применением перидурального либо общего анестезирования.

В шейку матки вводится прибор – гистероскоп, представляющий собой фиброоптический зонд, через который специалист вводит необходимые манипуляторы, например, для биопсии и пр.

Виды биопсии

Нередко при подозрении на рак проводится биопсия, представляющая собой взятие на исследование подозрительного крохотного кусочка ткани. В зависимости от способа взятия биоматериала биопсия бывает кольпоскопической, клиновидной либо кюретажной.

Кольпоскопическая

Прицельная биопсия проводится в процессе обычного гинекологического осмотра. Пациентке водят кольпоскоп, а затем и манипулятор для взятия кусочка ткани. Процедура абсолютно не доставляет боли и занимает менее полминуты.

Кюретаж цервикального канала

Подобная диагностическая процедура еще называется эндоцервикальной биопсией и предполагает соскребание ткани с небольшого участка маточной шейки специальным гинекологическим инструментом – кюреткой.

Клиновидная биопсия

Подобная диагностическая процедура может проводиться несколькими способами:

• Петлевая эксцизионная биопсия считается весьма травматичной методикой, может привести к формированию рубцов на маточной шейке. Специалист вводит в шейку петлевидный манипулятор, через который идет ток. Этим инструментом он отслаивает патологическую ткань;
• Криоконизация. Вместо электрической петли, применяется жидкий азот, в остальном принцип аналогичен предыдущему методу;
• Радиоволновая конизация. Взятие биопсии проводится при помощи радиоволнового ножа.

Результаты биопсического исследования отличаются большей точностью, нежели при проведении онкоцитологии либо кольпоскопии.

УЗИ органов малого таза

Самой доступной диагностической процедурой является ультразвуковое исследование.

При подозрении на цервикальный рак исследованию подвергается малотазовая область и органы, в ней расположенные.

Рак шейки матки виден на УЗИ при различных способах исследования: трансректальным, трансвагинальным или трансабдоминальным.

При введении датчика через прямую кишку предварительно проводится очищение клизмой, а при исследовании через брюшную стенку пациентка предварительно должна выпить минимум литр жидкости.

Гинеколог оценивает внешние данные шейки, ее проходимость и эхогенность. На наличие онкопроцесса может указывать бочковидная форма шейки, ее неровные контуры или отклонение от оси по отношению к маточному телу и пр.

Цистоскопия и ректоскопия

Если цервикальная злокачественная онкология носит неоперабельный характер, то возникает необходимость в проведении цистоскопии, позволяющей распознать масштабы распространения опухолевого процесса шейки матки. Исследование устанавливает степень прорастания опухоли в мочепузырные ткани.

Подобный диагностический метод позволяет правильно подобрать тактику лечения. Также цистоскопия проводится после предоперационной лучевой терапии. Аналогичное значение имеет и ректоскопия, помогающая определить степень прорастания карциномы в прямую кишку.

Анализ на ВПЧ

У женщин анализ на выявление берется посредством мазка из канала маточной шейки. Для этого используется одноразовая мягкощетинстая щеточка, внешне напоминающая кисточку от туши. Гинеколог вводит кисточку внутрь канала и вращает ее в разные стороны, извлекая необходимый биоматериал.

Биоматериал отпечатывают на стекло и изучают через микроскоп, а кисточку в специальном контейнере отправляют в вирусологическую исследовательскую лабораторию.

Анализ на онкомаркер

При подозрении на маточный рак наиболее информативным считается анализ на выявление онкомаркеров, а именно – на антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA).

Практика показывает, что в 85% случаев шеечного рака концентрация этого антигена повышается. Также в диагностике РШМ применяются онкомаркеры вроде раковоэмбрионального антигена (), специфического тканевого полипептида (TPS) или CYFRA 21-1.

Подготовка

До проведения анализа на онкомаркеры примерно за 12 часов нужно прекратить кушать, а за трое суток – употреблять алкоголь и тяжелую пищу.

В день забора биоматериала нужно отказаться от табакокурения. 2-3 дня рекомендуется избегать физических перегрузок.

Примерно за неделю нужно прекратить прием лекарственных препаратов, а о необходимых лекарствах следует предупредить врача. Оптимальное время для забора крови – 7-11 часов.

Норма онкомаркера при РШМ

Нормальные показатели составляют 2,5 нг/мл. Если показатели выше, а метастазы отсутствуют, то существует вероятность рецидива патологии.

Если при повторном анализе обнаружилось повышение уровня онкомаркера, то это говорит о неблагоприятном прогнозе выживаемости онкобольной.

Преимущества и недостатки

Анализ на онкомаркеры обладает особенными преимуществами:

• Его применяют для определения агрессивности опухоли и оценки выживаемости;
• Уровень антигена SCC обуславливается масштабами и стадией опухолевого процесса;
• Повторное проведение анализа позволяет определить наличие эффективности либо бесполезности проводимой терапии.

Недостатком данного метода считается сравнительно низкая специфичность. Только у 1 из 10 пациенток на начальных этапах цервикального рака повышается уровень этого антигена в крови.

Часто случается, что раковое образование не вырабатывает данный антиген, поэтому и в крови он не обнаруживается, однако, онкопроцесс продолжает развиваться и прогрессировать.

КТ и МРТ

При необходимости пациентку направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

КТ является рентгенологической методикой и выдает детальное изображение тканей в поперечном срезе. Подобное исследование легко определяет масштабы распространения онкопроцесса в лимфоузловые структуры или внутренние органы.

МРТ представляет собой радиоволновое магнитное исследование. Такая диагностическая процедура особенно полезна при выявлении опухолевых процессов в малотазовых органах, поскольку отличается высокой информативностью.

Профессионально проведенная диагностика обеспечивает правильность и своевременность терапии, что повышает шансы пациентки на выживание, а иногда и полное излечение цервикального рака.

Видео об ранней диагностики рака шейки матки:

Онкология стала распространенным явлением среди людей всех возрастов. Что касается женской части населения, то наибольшему риску развития онкологического процесса подвержены органы репродуктивной системы в особенности маточной шейки. При ранней диагностике рака шейки матки удается не только сохранить жизнь женщине, но и полностью восстановить ее здоровье с сохранением репродуктивной функции. Обнаружить раковые клетки можно, сделав анализ на онкологию шейки матки. Исследование на ранних стадиях организма женщины позволяет зафиксировать онкомаркер шейки матки, если имеет место злокачественный процесс. Разберемся, анализ на рак шейки матки как называется, когда сдается, и о чем свидетельствуют его результаты.

Патогенез рака маточной шейки

Рак шейки матки, сокращенное название РШМ, представляет собой злокачественное новообразование. Онкологическая патология имеет две разновидности: плоскоклеточный рак и аденокарциному. Наиболее подвержены заболеванию раком матки женщины возрастом от 32 до 57 лет. Одной из причин развития онкологии маточной шейки в 70% клинических случаев является присутствие в организме вируса человеческой папилломы 18 или 16 серотипов. При попадании в организм женщины, ВПЧ зачастую уничтожается иммунитетом. Но в случае ослабления защитных сил, вирус папилломы человека начинает прогрессировать, что приводит к патологическим изменениям в эпителии маточной шейки.

Ученые обнаружили тесную связь между возникновением онкологии шейки матки и частой сменой половых партнеров у женщин, а также раннее начало беспорядочной половой жизни (у девушек до 16-летнего возраста). Именно отсутствие заботы о чистоте как физической, так и нравственной, в сексуальном поведении влечет за собой ВПЧ и рак шейки матки. Известно также, что курение табачной продукции со временем приводит к онкологическим процессам, в числе которых и рак матки.

Клиническая картина онкологии шейки матки

Онкологические процессы на самой ранней стадии никак себя не обнаруживают. Но постепенно, по мере развития патологии, женщина может отмечать тревожные симптомы, свидетельствующие о наличии недоброкачественного процесса. Полное исцеление от рака маточной шейки возможно только в случае его выявления еще до появления основных клинических признаков, то есть на самой ранней стадии. С каждым днем онкологический процесс набирает обороты, и чем ближе он подходит к активной фазе, тем меньше шансов сохранить здоровье репродуктивной функции женщины. По этой причине каждая женщина должна знать симптомы развития в половых органах злокачественных новообразований.

Симптомы онкологии маточной шейки:

1. О развитии онкологической патологии свидетельствует субфебрильная гипертермия, когда в течение продолжительного времени температура тела держится на отметке 36,9–38,3 градусов.
2. Если к повышенной температуре присовокупляется чрезмерная утомляемость, слабость, а также анемия при нормальном рационе и отсутствии видимых кровопотерь, то эти признаки должны стать поводом для скорейшего обращения в больницу для прохождения анализов на онкологию маточной шейки.
3. Любые выделения из половых путей, особенно в сочетании упомянутыми выше симптомами, красноречиво сигнализируют, как минимум, об инфекционно-воспалительном процессе, в том числе и онкологического характера. Маточные выделения могут быть разными ― прозрачные, с зеленоватым или желтоватым оттенком, коричневатые либо кровянистые. Мазаться может скудно или обильно, с присутствием зловонного запаха (из-за распада опухолевых тканей) либо без него. Выделения из половых путей бывают постоянными, периодическими или связанными с каким-либо видом активности сексуальной (половой контакт) или физической (поднятие тяжестей).
4. На более поздних сроках онкологического процесса ко всем перечисленным ранее симптомам добавляются болевые ощущения. Боли обнаруживают себя не только в области органов репродуктивной системы женщины, но вдобавок могут распространяться на область поясницы, живота, бедер. Болевой синдром при раке шейки матки носит длительный характер и не прекращается при приеме обычных обезболивающих средств. Это наиболее явный признак ракового процесса в организме. Потому как, многим должно быть известно, что для купирования боли онкобольным назначают специальные сильнодействующие средства, стандартные на них попросту не действуют.

На более поздних стадиях карциному сопровождают уже онкоклеточные структуры, то есть метастазы, проникающие в соседние органы. Обычно, от метастаз страдают ткани кишечника и мочевого пузыря. Поражение онкологическими структурами кишечника проявляется запорами, из-за расстройства кишечной перистальтики вследствие инфильтрационных процессов. Если злокачественная опухоль поразила мочевую систему, у женщины отмечается частое мочеиспускание, а на более поздних этапах развития опухоли, возникает синдром остаточной мочи.

Анализ на онкомаркеры рака маточной шейки

На ранней стадии онкологию маточной шейки обнаружить можно только при помощи лабораторных исследований крови. Наиболее часто назначается общий анализ крови и исследование на ВПЧ, ввиду того, что именно вирус папилломы человека является основной причиной возникновения рака маточной шейки. Анализ крови при раке показывает онкомаркер матки, если таковой присутствует в кровяной субстанции пациентки. Онкомаркерами называются антигены ракового новообразования.

Наиболее информативен метод анализа на рак шейки матки как называется процедура исследования кровотока на предмет выявления серологических онкомаркеров SCC. Этот антиген представляет собой неспецифический онкомаркер на рак шейки матки, в частности плоскоклеточную карциному.

Показатели онкомаркера SCC непосредственно зависят от фазы онкологического процесса и от размеров раковой опухоли.

Нормальным признается значение SCC в районе от 2,4 до 2,6 нг/мл. Значения ниже нормы тоже относят к допустимым. А вот показатели онкомаркеров, превышающие норму, свидетельствуют о наличии онкологии шейки матки. Но вследствие неспицифичности онкомаркера SCC, данный онкологический маркер может показывать злокачественные процессы других органов. Поэтому к анализу крови на онкомаркеры рака шейки матки назначаются дополнительные исследования.

Анализ на онкомаркеры SCC при онкологии шейки матки используется не только для первичной диагностики патологии, но и в следующих целях:

• Оценивание эффективности терапии злокачественного новообразования.
• Аналитическое прогнозирование течения онкологического процесса.
• В целях предупреждения рецидива.

Кроме онкомаркера плоскоклеточной карциномы, пациентке целесообразно провести исследование крови для определения уровня других показателей онкологического процесса таких, как:

• Раковый эмбриональный антиген (РЭА).
• Хорионический гонадотропин человека бета (ХГЧ).
• Онкологического маркера СА125 и СА27–29.

Эффективность группы онкомаркеров SCCA или SCC обусловлена тем, что в 95% случаев рак маточной шейки характеризуется прогрессированием плоскоклеточной карциномы. Но у маркеров данного класса существует одна особенность, ввиду которой требуется дополнительные методы диагностики, ― антигены плоскоклеточной карциномы 100% обнаруживаются лишь на третьей либо четвертой стадии онкологического процесса. В первой и второй фазе онкологии шейки матки показатели SCC проявляют себя лишь в половине случаев и поэтому требуют подтверждения или отмены диагноза при помощи дополнительного обследования.

Вспомогательные методы диагностики рака маточной шейки

Перед анализом крови на онкомаркеры SCC пациентку обычно подвергают тщательному гинекологическому осмотру и берут мазок на цитологию. Но визуальный осмотр мало информативен на ранних этапах онкологического процесса. Поэтому доктора часто в дополнение к обследованию рекомендуют воспользоваться способами инструментальной диагностики.

Для обнаружения рака шейки матки применяются следующие аппаратные способы:

• Ультразвуковое исследование внутренних половых органов женщины.
• Эндоцервикальная или клиновидная биопсия (взятие образцов ткани) маточной шейки.
• Колькоскопия, лапароскопия, ректоскопия, цитоскопия.
• Общий анализ крови и исследование на ВПЧ, ввиду того, что именно вирус папилломы человека является основной причиной возникновения рака маточной шейки.
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография внутренних органов малого таза.

При подозрении на раковый процесс онкологи обычно назначают целый спектр исследований еще и для того, чтобы исключить неверный диагноз. Потому что лечение рака связано с осуществлением хирургического вмешательства, а также проведением химиотерапии либо лучевого облучения. Последнее помимо убийственного действия на раковые клетки, оказывает очень вредное влияние на организм человека. Данное обстоятельство не оставляет права на ошибку в постановке заключения.

Вконтакте

Анализ крови на онкомаркеры назначается врачом при подозрении на рак. Используется такая диагностика в комплексе с другими мероприятиями. В гинекологии онкомаркеры позволяют выявить опухолевые заболевания на ранних стадиях, что является залогом успешного лечения. На данный момент установлено, что особые вещества появляются в крови задолго до появления опухоли, поэтому шансов, что патологический процесс будет остановлен, много.

Особенно рекомендуется проводить исследование крови женщинам, у которых имеется склонность к опухолевым образованиям, которые в прошлом перенесли заболевание или операцию. Таким пациентам необходимо один раз в 3 – 4 месяца сдавать анализ, чтобы вовремя обнаружить рецидив.

Что такое онкомаркеры?

Онкомаркеры – так называются вещества, которые выделяют клетки опухоли. Бывают белковой природы, гормоны, ферменты. Значительное повышение данных соединений в крови свидетельствует о злокачественном новообразовании. Самое интересное, что онкомаркеры повышаются даже при незначительных заболеваниях, таких как простуда, грипп, но их уровень в крови незначительный. Определенное количество антигенов всегда содержится в крови здоровых людей.

Необходимость сдачи крови определяется следующими факторами:

Важно! Если проведенного лечения раковой опухоли с помощью химиотерапии в крови повышается число маркеров, то это говорит о положительной динамике процесса, так как массовая гибель атипичных клеток сопровождается выбросом их в кровь и лимфу.

Анализ не является полным подтверждением онкологического процесса, поэтому при подозрении на рак следует продолжить диагностику другими способами.

Какие анализы нужно сдать при раке шейки матки?

При подозрении на рак шейки матки женщине необходимо сдать несколько маркеров. Основные из них:

• SCCA, с помощью которого можно выявить плоскоклеточный рак – карциному. Специфика данного онкомаркера на рак шейки матки в том, что на 80% он позволяет удостовериться в наличии опухоли на 3 и 4 стадии. Информативность теста в начальных стадиях не позволяет использовать его в качестве единственного метода. При успешном лечении уровень маркера приходит в норму. После курса химиотерапии должно пройти не менее 2 недель до того, как будет проведен контрольный тест. Недостаток данного метода в том, что с его помощью нельзя проводить профилактические проверки, так как вероятность обнаружения рака матки на 1 стадии всего 10%. Норма в крови у здорового человека – 1,5.
• РЭА – раковый эмбриональный антиген – не является специфическим онкомаркером для матки и шейки матки, но позволяет определить наличие опухолей в толстом кишечнике и прямой кишке. Используется в комплексе с другими мероприятиями. Более точно определяется наличие метастазов в легкие, кости, желудок, печень.
• Маркер СА 15-3 позволяет определить наличие опухолевого процесса в молочной железе. Является вспомогательным при комплексном обследовании женщины. Представляет интерес в сочетании с РЭА и СА 125, что дает возможность оценить общее состояние женской половой системы. При эндометриозе уровень СА 15-3 повышается, хотя заболевание не является злокачественной опухолью.
• СА 125 – онкомаркер рака яичника. Показывает наличие злокачественной опухоли, но иногда повышенный уровень маркера говорит о появлении доброкачественных новообразований. Насторожить должно повышение уровня до 40 ед/мл. Сочетание маркеров СА 125 и НЕ 4 является определяющим для подтверждения диагноза рака яичников.
• ХГЧ – хорионический гонадотропин. Обычно определяется в крови беременных женщин. Но если женщина не беременна, то увеличение количества маркеров говорит о начавшемся онкологическом процессе.
• СА 27-29 – это маркер, который является специфическим для рака молочной железы, но его количество увеличивается при раке матки и яичников.

В большинстве случаев при РШМ сдается серия онкомаркеров. Это позволяет уточнить общее состояние организма, исключить метастазы или подтвердить наличие вторичных очагов.

Нормальные показатели онкомаркеров для здорового человека:

• SCC – до 1,5 нг/мл;
• СА 27-29 – до 40 ед/мл;
• РЭА для некурящих женщин – до 2,5 нг/мл, для курящих – до 5 нг/мл;
• СА 125 – до 13 ед/мл;
• ХГЧ – до 5 ед/мл;
• СА 15-3 – до 20 ед/мл.

Если некоторые маркеры находятся на грани перехода с нормального количества на повышенное, это может означать наличие доброкачественных новообразований и требуется дополнительное обследование – по внешнему виду органа, при помощи электронной аппаратуры.

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры?

Онкомаркер шейки матки выделяется из крови, взятой натощак. Нельзя принимать пищу за 8 часов до проведения процедуры забора крови. При подготовке к анализу необходимо учитывать следующее:

• • серологический тест SCC может быть неинформативным при наличии воспаления легких, простуды, псориаза, поэтому он может быть исключен из списка необходимых процедур, либо проводить его будут позже – после проведенного лечения, но не раньше 2 недель;
  • если тест SCC был случайно загрязнен частичками кожи или слюны, то он также будет неинформативным;
  • количество антигенов может повышаться при беременности, особенно это касается СА 15-3 в последнем триместре;
  • значение также повышается в различные фазы менструального цикла – пик количества приходится на дни месячных, поэтому в этот период нельзя сдавать анализы.

Важно! Забор крови и расшифровку результатов необходимо проводить в одной лаборатории, так как методика и нормальные показатели в различных медицинских структурах могут отличаться. В расшифровке должен быть указан метод и показатели нормы, по которым рассчитывалось количество маркеров в единице крови.

При различных маточных опухолях – , фибромах, – рекомендуется не реже 1 раза в 6 месяцев сдавать анализы на онкомаркеры для отслеживания динамики процесса и предупреждения ракового перерождения клеток.

Если проводилось лечение или операция по удалению раковой опухоли, анализы на онкомаркеры необходимо сдавать:

• для подтверждения полного удаления патологических тканей;
• для контроля проводимого послеоперационного лечения;
• для профилактики рецидивов опухоли – уровень маркеров начинает повышаться задолго до клинических проявлений рака;
• для оценки качества лечения и индивидуального подбора эффективных препаратов.

Нормальный фон маркеров означает, что лечение было успешное и все раковые ткани удалены из организма. Повышенное количество специфических молекул говорит о том, что атипичные клетки продолжают функционировать, следовательно, необходимо продолжать лечение или менять тактику и применять что-то более сильное – полное удаление органа и лимфатических узлов, находящихся неподалеку.

Повышенное количество онкомаркеров шейки матки также может означать, что очаг опухоли удален, но злокачественное новообразование успело пустить метастазы. Поэтому при диагностике необходимо применять более информативные методы, к примеру МРТ, которое позволяет не только увидеть первичный очаг, но и имеющиеся в другие органы.

Выводы

Маркеры помогают в постановке диагноза при злокачественных опухолях женской репродуктивной системы, но анализы и диагностические мероприятия должны проводиться в комплексе с другими методами – , компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Только в таком случае диагноз можно считать полностью подтвержденным и обоснованным.

Видео: симптомы рака шейки матки

Видео: рак шейки матки

Видео: что нужно знать об эрозии и дисплазии

Видео: нужные и лишние анализы в гинекологии

Раковое поражение матки является наиболее распространенным злокачественным заболеванием органов репродуктивной системы женщины. В развитых странах Европы большинство карцином диагностируются на ранних стадиях, когда опухоль находится в пределах маточных тканей. Такие пациентки успешно излечиваются хирургическим путем. 15-20% из них имеют признаки метастатического распространения новообразования.

Несмотря на относительно низкую смертность, характеризуется агрессивным ростом. Диагноз на ранних этапах считается важнейшим фактором, который определяет выживание онкобольных. Онкомаркер матки позволяет установить причину онкологии в фазе отсутствия клинических проявлений патологии. Открытие новых подвидов опухолевых маркеров считается главным вызовом современной медицины. К сожалению, науке не известны высокоспецифичные биомаркеры ракового поражения органов женской половой системы.

Зачем нужно сдавать онкомаркеры матки?

1. Скрининг карцином.
2. Диагностика опухолевых процессов яичников и маточной полости.
3. Мониторинг .

Что представляют собой онкомаркеры шейки матки?

Факторы развития онкоформирования связаны с гормональным дисбалансом. 50% рака эндометрия сопровождается нарушением метаболизма гормонов у пациенток с системным ожирением.

Раковые маркеры также могут секретироваться опухолью, которая отличается по клеточной структуре от нормальных тканей. Иногда атипичная молекула обладает схожим строением со стволовыми клетками.

Онкомаркеры на рак матки в некоторых случаях представляют собой элементы рецепторов, факторы роста, цитокины или продукты жизнедеятельности раковой опухоли. Даже собственные антитела могут выступать в качестве биологически активных веществ.

Онкомаркер на рак шейки матки

Онкология эндометрия в начальном периоде определяется с помощью ракового антигена СА 125. Этот гликопротеин в норме присутствует в клетках плевры, перикарда, брюшины, маточных труб. Он считается наиболее достоверной методикой диагностирования . Часто уровень СА 125 увеличивается при некоторых физиологических и патологических состояниях слизистой оболочки женских половых органов (нарушение менструального цикла, беременность, рак эндометрия).

Норма

Выявление только одного маркера (СА 125) не считается абсолютным свидетельством злокачественной трансформации эндометрия или тканей яичников. Повышение показателя данного вещества выше 35 Ед/мл наблюдается у 11-35% женщин с онкологией маточных тканей.

Согласно статистическим данным, концентрация биомаркера находится в прямой зависимости от стадии патологического процесса. Это означает, на поздних этапах наблюдаются самые высокие показатели СА 125, которые, практически, с абсолютной точностью информируют об наличии онкологии.

Расшифровка

В ходе клинических испытаний врачи установили корреляцию между уровнем биомаркера и фазой злокачественного процесса. Граничное значение маркера находится в пределах 20 ед/ мл. Чувствительность сыворотки становит 69%, специфичность 74,1%, положительная прогностическая ценность 58,8%.

В ходе исследования также необходимо помнить, что уровень СА 125 физиологически увеличен у женщин в постменопаузе. Также у пациенток, прошедших курс противоракового лечения, значение антигена может повышаться до 35 Ед/ мл. Превышение этой планки сигнализирует о возможном .

Онкомакер шейки матки и дополнительные исследования

В онкобольных также отмечается рост следующих показателей крови:

1. Ионы кальция, которые могут сигнализировать о и множественных метастазах.
2. СА 19.9, который является признаком распространения мутационного процесса за пределы первичного очага.
3. YKL -40. Предоперационное увеличение в сыворотке данного вещества приводит к выявлению высокого риска посттравматических осложнений и значительно ухудшает прогноз клинического исхода заболевания.
4. НЕ4. Это биологическо активное вещество, несмотря на свою специфичность по отношению к раку яичек, в некоторых случаях выступает симптомом поражения эндометрия.

Дополнительные диагностические методики для женщин при подозрении на рак матки

Для определения достоверного онкологического диагноза специалисты рекомендуют пациенткам пройти следующие мероприятия:

1. Тщательный гинекологический осмотр и кольпоскопию слизистой оболочки. Визуальное обследование дает возможность врачу заподозрить новообразование по изменению поверхностных слоев матки.
2. Ультразвуковое исследование, которое с помощью измерения приникающей способности звуковых волн, выявляет первичный очаг атипичного деления клеток.
3. МРТ. Магнитно-резонансная томография основывается на послойном рентгенологическом сканировании органов малого таза.
4. Компьютерная томография. Данная методика направлена на обнаружение возможных метастазов в отдаленных системах организма.
5. . Окончательная диагностика заключается в лабораторном выявлении гистологической и цитологической структуры небольшого участка патологической ткани.

Цена

Стоимость лабораторного анализа на основной компонент злокачественного поражения маточной ткани (высокомолекулярный гликопротеин СА 125) составляет около 10 $. Длительность микроскопического этапа, как правило, составляет 1-5 рабочих дней.

Перед сдачей крови женщинам необходимо отказаться от употребления чая, кофе, соков и газированных напитков. Рекомендуемые ограничения также касаются всех фармацевтических препаратов.

Следует учитывать, что может искажаться во время хронических воспалительных процессов, беременности или во время гормонального дисбаланса. Онкологическое тестирование в каждом клиническом случае должно включать всестороннее инструментальное и лабораторное обследования.

Онкомаркер на возможный рак шейки матки необходим для своевременного выявления образований злокачественного характера у женщин. Сегодня рак шейки матки значительно помолодел. Им могут болеть как женщины средних лет, так и совсем молодые девушки.

Благоприятный прогноз лечения заболевания во многом зависит от своевременности начатого лечения. Поскольку современная медицина сделала множество шагов вперед, сегодня существует большой перечень методов определения данного заболевания.

Немаловажное значение имеет онкомаркер, который с легкостью позволяет вовремя диагностировать новообразования разного характера.

Что это такое?

Это определенные формулы, которые вырабатываются организмом человека при образовании раковых клеток. Показатели позволяют выявить степень развития заболевания и разработать тактику его лечения.

Данный анализ проводится с целью:

1. Выявление болезней, носящих патологический характер.
2. Выявление рака шейки матки и как помощь при миоме.
3. Определения тактики проведения дальнейшего лечения заболевания.

Увеличенное количество опухолевых маркеров говорит, что болезнь приняла серьезный оборот и лечение должно быть серьезным.

Определение осуществляется путем забора крови у женщины. В дальнейшем в кровь происходит добавление специальных антител. Далее остается ждать. Лабораторные исследования с полной уверенностью расскажут о наличии или отсутствии заболевания.

Какова необходимость онкомаркеров?

Такой метод диагностики широко применяется в современной медицине.

Цель анализа

Данный анализ необходим для:

1. Диагностики заболевания.
2. Выявления эффективности лечения.
3. Предупреждения развития болезни.
4. Для оздоровления пациенток.

Основные критерии онкомаркеров

• Нахождение первоисточника новообразования до начала проведения лечения.
• Определение стадии запущенности болезни.
• Возможность определения результативности оперативного вмешательства с целью нахождения остаточных опухолей.
• Контроль лечения.

При лечении рака шейки матки следует отметить, что опухоль достаточно чувствительна к химиотерапии и может сопровождаться значительным увеличением опухолевых маркеров в крови. Поэтому, такое их количество может свидетельствовать о благополучном прогнозе.

Маркер рака шейки матки может только прогнозировать заболевание. Стопроцентный результат дает лишь полное обследование, после которого и ставится окончательный диагноз.

Серологический маркер

Это белок, который в процессе развития онкологического заболевания начинает свой рост. Именно он и выполняет функцию онкологического маркера.

Основным его предназначением является ранняя диагностика рецидивов рака шейки матки.

Использование маркера сделало большой переворот в области гинекологии, поскольку ранее рак шейки матки не поддавался диагностированию.

Причины, по которым необходимо проведение указанного диагностического исследования:

1. Болезнь приобрела социальную значимость.
2. Снижение у женщин функций рождаемости.
3. Отсутствие результатов онкомаркера не дает возможности вовремя распознать предрасположенность пациенток к заболеванию и возможности появления рецидива.

Основными местами локализации болезни, на которые назначается онкомаркер, являются:

• Шейка матки;
• Носоглотка;
• Легкие;
• Пищевод.

Благодаря концентрации серологического маркера в крови определяется степень развития ракового заболевания.

В большинстве случаев его использование позволяет опередить клинику заболевания. Таким образом, если вы находитесь в группе риска, необходимо не менее 4 раз в год проходить обследованием онкомаркером. Так вы сможете своевременно предупредить развитие болезни.

Анализ крови

Существуют определенные нормы онкомаркера в крови, по которым можно делать заключение о развитии заболевания.

Проведенный анализ позволяет проводить отбор пациенток на проведение химиотерапии или для хирургического вмешательства. Если после 2 анализов на онкомаркер отмечается повышенное количество показателей, это говорит об прогрессировании болезни.

Следует отметить, что бывают случаи и ложных результатов, но они настолько редки, что особого внимания на них не обращают. Основными причинами таких анализов является загрязненный кожный покров при отборе крови.

При сдаче крови немаловажное значение имеет общее состояние больного. Не должно отмечаться повышенной температуры и наличия заболеваний вирусной природы.

Забор крови должен проводиться на голодный желудок. Только так можно достичь точности в показателях.

Повышенное количество показателей не обязательно должно быть поводом для беспокойства, поскольку оно может указывать на воспалительные процессы в организме женщины.