Какая реабилитация после злокачественной опухоли глаза. Рак глаза и его основные симптомы

Каждый, проходя любое медицинское обследование, боится услышать страшный диагноз «рак». Притом поразить патология может любой орган или систему органов в организме человека. Среди всех разновидностей этого заболевания одним из самых редко встречающихся является рак глаза. Первые симптомы патологии не всегда удается отметить вовремя, так как они могут напоминать признаки других глазных заболеваний.

Причины

Рак – это общее название образований, формирующихся на теле человека. Это могут быть как злокачественные, так и доброкачественные опухоли. Если говорить о раке глаза, то опухоли здесь могут сформироваться на любой его части. Согласно статистическим данным, здесь чаще встречаются доброкачественные формы рака, чем злокачественные.

На заметку! Чаще всего рак глаза локализуется в области век и конъюнктивы – такие случаи составляют около 60% от общего числа зарегистрированных патологий. Внутри глазного яблока рак развивается реже (не более 34%). Новообразования в области глазной орбиты наблюдаются, в свою очередь, всего в 24% случаев.

Несмотря на то, что рак органов зрения – заболевание достаточно редкое, в последнее время случаи его развития участились. Еще 10 лет назад на 100 000 человек приходилось всего 10-12 онкобольных, сейчас среди этого же количества людей патология диагностируется в 20 случаях. Чаще всего заболевание обнаруживается у людей пожилого возраста (55-75 лет), притом женщины раком страдают чаще (60-85%), чем мужчины. Причинами патологии могут быть:

неблагоприятная с точки зрения экологической обстановки окружающая среда;
наследственный фактор;
поражение организма человека ВИЧ;
длительное пребывание под ультрафиолетовыми лучами;
неблагоприятные рабочие условия (производства с повышенной вредностью);
присутствие невусов – пигментных пятен на глазной оболочке.

Также рак органов зрения может развиться в качестве вторичного заболевания при других видах опухолей, локализованных на иных частях тела.

Общая симптоматика

Каждый вид такого образования имеет свои определенные признаки. Однако общие симптомы выявить все же можно. К ним относятся:

снижение качества зрения;
и смещение глазных яблок;
формирование пятен в области радужки;
светобоязнь;
блики перед глазами;
слезотечение;
утолщения и наросты в области век;
появление пятен перед глазами;
увеличение показателей давления внутри глаз;
болевые синдромы.

Внимание! Большая часть вышеперечисленных признаков может быть отмечена и при других патологиях, связанных с глазами. Именно поэтому важно как можно быстрее обратиться к окулисту, особенно, если неприятные симптомы не проходят в ближайшее время. Только специалист путем обследования пациента сможет поставить точный диагноз.

На ранних стадиях рак глаза протекает практически без симптомов. Обычно человек начинает реагировать только в том случае, когда опухоль уже достигает определенного размера и доставляет ощутимый дискомфорт.

Разновидности рака глаз

Рак – это обобщенное название различных типов опухолей. Они могут быть первичными (развиваются непосредственно в структуре глаза) или вторичными (образуются сначала в другом органе, а затем из-за метастазов формируются и на глазах). Вторичные новообразования, если верить статистике, развиваются чаще всего. Также виды раков органов зрения могут классифицироваться в зависимости от конкретного места их развития. Например, опухоль может появиться в области конъюнктивы, на сосудистой оболочки, в глазнице и т. д.

Таблица. Основные виды рака глаз.

Вид	Описание
Карцинома	Это самый распространенный тип рака глаза, наблюдается в 40-80% всех случаев. Форма бывает как базальноклеточная, так и плоскоклеточная. Первая обычно развивается в области границы между кожей верхнего века и конъюнктивой нижнего, растет из тканей внутреннего угла органа зрения. С виду напоминает небольшую узловатую горошину. По мере развития в центральной части образования может сформироваться корочка, которая будет кровоточить при удалении. Иногда опухоль может разрастись на щеку или конъюнктиву. Плоскоклеточная карцинома развивается быстро, быстро дает метастазы и требует безотлагательного лечения.
Меланома	Тоже довольно часто встречающаяся форма. Обычно такая опухоль формируется на радужке, цилиарном теле или на сосудистой оболочке. Довольно быстро начинает метастазировать и поражает рядом расположенные органы. Если меланома появилась на радужке, то, скорее всего, разовьется вторичная глаукома. Симптомы при формировании опухоли на сосудистой оболочки, напротив, практически отсутствуют. Выявить заболевание, развивающееся в цилиарном теле, невозможно без специального оборудования.
Саркома	Обычно такая опухоль быстро развивается, как правило, поражая орбиту глаза. В свою очередь, она подразделяется на несколько подвидов: рабдомиосаркома (опухоль мышц глаз), хондросаркома, фибросаркома и т. д. Из-за таких новообразований подвижность глаз снижается, появляется боль в глазах, веки отекают, а со временем атрофируется и зрительный нерв.
Ретинобластома	Достаточно редкая форма рака и чаще всего отмечается у маленьких детей в возрасте до 5 лет. Симптомы явные – зрачки увеличиваются, отмечается косоглазие, может развиться глаукома. В отдельных случаях глаза могут потерять способность видеть вовсе. По-другому это заболевание называется раком сетчатки.

Диагностика

По данным офтальмологических исследований ставится предварительный диагноз. Но общего обследования недостаточно – чтобы удостовериться, что это именно рак, а не какое-то другое заболевание, необходимо пройти еще ряд исследований. Больной отправляется на УЗИ глаз, МРТ, КТ, биопсию и ангиографию. Уже по новым полученным результатам специалист поставит точный диагноз, оценит область поражения и сможет подобрать оптимальное лечение.

Лечение

Услышать такой диагноз как рак – сильный удар по психике человека. Многие опускают руки и не хотят лечиться, однако в большинстве случаев сейчас победить рак возможно. Используются следующие методы лечения:

хирургическое вмешательство – используется чаще всего. В этом случае опухоль просто полностью удаляется, также врач убирает и все пораженные ткани. Сопровождаться этот метод лечения может лучевой терапией или химиотерапией. Сейчас рак успешно лечится с использованием лазерных методов оперирования;

На заметку! Если рак поразил глазное яблоко полностью, то оно может быть удалено, а взамен человек будет использовать протез. Врач же, в свою очередь, будет стараться сохранить глаз, если это возможно.

лучевая терапия очень эффективна при некоторых формах заболевания. Она отлично справляется со своей задачей – уничтожает раковые клетки. Обычно применяется для лечения меланомы;
химиотерапия заключается во ведении в организм специальных составов. Это метод эффективен, но имеет очень много побочных эффектов, в том числе способен привести к выпадению волос. Хорошо справляется с лимфомами и ретинобластомами.

Также сейчас часто используется так называемая брахитерапия – в этом случае излучение направляется на саму опухоль и практически не действует на окружающие ее ткани. Такая форма терапии проводится при помощи особого аппликатора, имеющего высокую точность. В этом случае вернуться к нормальной жизни после лечения получается максимально быстро. Также могут применяться такие методики лечения как криодеструкция (эффективна только при небольших новообразованиях), термотерапия (нагревание опухоли до 45 градусов) или рентгенотерапия . Само лечение всегда будет направлено не только на удаление опухоли, но и на профилактику очередного развития новообразования.

На заметку! Очень часто итоговый прогноз зависит от того, на какой стадии был обнаружен рак. И чем раньше он будет диагностирован, тем меньше риск потерять зрение или здоровье окончательно.

Прогнозы и профилактика

Профилактика рака заключается, прежде всего, в минимизации воздействия на человека факторов риска, а также в регулярном осмотре состояния. Особенно важно приходить на прием к врачу в том случае, если болезнь была уже диагностирована и побеждена. Это поможет не допустить рецидива. Осмотры требуется проходить минимум раз в год.

Что касается прогнозов, то успешный исход отмечается почти в 90% случаев. Но если опухоль имеет большие размеры, то шансы вылечиться снижаются до 47%. Главное – как можно быстрее обратиться в больницу за помощью.

Как пережить рак?

Шаг 1. Для начала при выявлении страшного диагноза требуется переговорить с врачом, чтобы узнать о возможностях лечения и типе опухоли. Также именно врач сможет дать определенные прогнозы по возможности полного излечения заболевания.

Шаг 2. Требуется взять у специалиста направления на рекомендуемые способы лечения.

Шаг 4. Требуется пересмотреть свой рацион. Меню после постановки диагноза должно содержать только полезные продукты, богатые и минералами.

Шаг 5. По возможности нужно вести здоровый образ жизни и заниматься спортом. От употребления алкоголя и курения важно отказаться совсем.

Шаг 6. Хорошая эмоциональная обстановка – отличный помощник в борьбе с раком. Важно общаться с семьей и друзьями, не стесняться принимать от них заботу и поддержку.

Шаг 7. Несмотря ни на что, важно сохранять хорошее настроение и позитивный настрой, не нервничать по пустякам.

Видео – Ретинобластома у детей

Рак – не всегда приговор. При современном уровне медицины его часто можно победить, притом не потеряв глаза. Однако лечение будет непростым, и к этому нужно быть готовым.

Раком глаза называют целую группу злокачественных новообразований, появляющихся как в придатках глазного яблока (слёзной железе и на веке), так и в его тканях (конъюнктиве, сетчатке и сосудистой оболочке).

Поскольку причины появления раковых опухолей глаза до сегодняшнего момента окончательно не установлены, принято считать, что от риска их развития потенциально не защищён ни один человек.

Понятие о раке глаза

Рак глаза – это общее понятие, включающее в себя весьма внушительный список и , появляющихся из разных тканей глазного яблока и локализующихся в разных его частях.

Если заняться статистикой самого рака глаза, оказывается, что наиболее распространены новообразования, локализующиеся на конъюнктиве и веках (до 60%). Опухоли, развивающиеся внутри глаза, составляют около 34%, реже (в 24% случаев) встречаются новообразования глазной орбиты.

Поздние стадии опухолей орбиты глаза чреваты их распространением на соседствующие с ней синусы мозга и кости черепа. отмечает, что доброкачественные новообразования появляются чуть реже, чем злокачественные.

Виды доброкачественных и злокачественных опухолей

Опухоли глаза подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Группу доброкачественных новообразований составляют:

кератоакантомы;
трихоэпителиомы;
сирингоаденомы;
старческие бородавки на веках;
миомы;
нейрофибромы;

К злокачественным раковым опухолям глаза и его придатков относится не менее широкий спектр новообразований:

карциномы;
( , нейросаркомы, миосаркомы, ретикулосаркомы, миксосаркомы);
злокачественные ;
злокачественные .

Причины возникновения

Мы уже упоминали о том, что подлинные причины патологического процесса, приводящего к развитию раковых опухолей глаз пока не установлены, однако есть ряд факторов, влияние которых предположительно приводит к их появлению.

К их числу мы можем отнести:

Влияние неблагоприятных экологических условий.
Генетически обусловленную предрасположенность к развитию патологии (существует статистика, подтверждающая случаи возникновения раковых опухолей у нескольких поколений одной и той же семьи).
Есть предположение, что фактором риска для развития рака глаза может служить ВИЧ-инфекция.
Вторичная опухоль глазного яблока может стать следствием метастатического распространения раковых опухолей других органов и тканей.
Агрессивное воздействие ультрафиолетовых лучей. Влияние этого фактора не вызывает сомнения у большинства высококвалифицированных онкологов. Именно поэтому всем людям (особенно после достижения тридцатилетнего возраста) не стоит слишком долго находиться на солнцепёке. Если по каким-либо причинам избежать этого нельзя, в жаркий летний период необходимо защищать свои глаза солнечными очками, имеющими высококачественные линзы.

Первые симптомы и признаки

Каждый вид раковой опухоли начинается по-разному и проявляется разной симптоматикой:

Рак глаза у детей

Самой распространённой формой глазной сетчатки является ретинобластома. Этот диагноз ежегодно ставят трём сотням маленьких пациентов в Соединённых Штатах Америки и ещё большему (до пяти сотен) количеству российских малышей.

При раннем выявлении и правильном лечении ретинобластома успешно лечится: большинству (почти 90%) маленьких детей можно вернуть утраченное здоровье и полноценное зрение.

Ретинобластома развивается не только в сетчатке, но и в нервной ткани, сосредоточенной в задней части глазного яблока, воспринимающей свет и передающей полученную «картинку» в мозг. У одной части детей ретинобластома является врождённым заболеванием, у другой начинает развиваться вскоре после появления на свет. Заболевание диагностируется у малышей, достигших возраста 1-1,5 лет.

Первоначальные признаки ретинобластомы у своего малыша чаще всего выявляют родители, при ярком свете замечающие светлое пятно в центре его зрачка, окружённого тёмным ободком радужной оболочки. Этот же эффект хорошо заметен на фотоснимках малыша.

На фото изображена ретинобластома правого глаза — распространенный вид рака у детей

Симптоматика

Ведущим симптомом ретинобластомы является эффект так называемого «кошачьего глаза» . Зрачок поражённого глаза имеет облачно-белую окраску, а яркое освещение делает его либо жёлтым, либо серебристым.
Прогрессирующее косоглазие.
Зрачок и само глазное яблоко могут покраснеть, причиняя малышу сильную боль.
Сниженное зрение.
Наличие светлого пятна по центру зрачка.

Перечисленная симптоматика может представлять собой проявление и других заболеваний глаза, поэтому одних только этих признаков недостаточно для утверждения о том, что малыш страдает ретинобластомой. При наличии хотя бы одного симптома из этого списка ребёнка следует немедленно показать врачу.

Методы диагностики

Диагностика раковой опухоли начинается с осмотра глазного яблока, проверки поля зрения и его остроты. В ходе осмотра специалист обязательно опросит пациента и соберёт анамнез. В зависимости от полученного результата врач назначит ряд диагностических исследований.

Современная диагностика раковых опухолей проводится методами:

офтальмоскопии;
флуоресцентной ангиографии;
магнитно-резонансной томографии;
ультразвукового исследования;

Конечная цель диагностического обследования – безошибочное установление типа раковой опухоли. От этого зависит правильная стратегия лечения.

Лечение

– наиболее востребованный метод лечения большинства раковых опухолей глаза. С его помощью удаляются поражённые болезнью ткани. Для увеличения эффективности лечения к хирургии подключают химиотерапию и лучевую терапию. В современных клиниках меланомы успешно лечат методами лазерной хирургии. Если большая часть глазного яблока оказывается поражённой раком, его полностью удаляют, а в глазницу имплантируют искусственный глаз.
. Это – чрезвычайно эффективный метод, помогающий уничтожать раковые клетки. Чаще всего его используют для борьбы с меланомой глаза. Патологические клетки этой опухоли исчезают под пучком направленных на них лучей.
. При таком методе лечения на опухоль воздействуют посредством специальных препаратов, вводимых внутривенно или пероральным (при помощи таблеток) путём. К сожалению, химиотерапия имеет множество побочных эффектов, проявляющихся в усталости, апатичном состоянии пациента, выпадении волос и тошноте. Этот терапевтический метод весьма эффективен при лечении ретинобластомы и лимфомы глаза.

Прогноз и профилактика

Прогноз лечения раковых опухолей глаза зависит исключительно от той стадии, на которой было выявлено заболевание.

Чем раньше пациент обратится за врачебной помощью, тем успешнее пройдёт его лечение и тем лучше будет результат.

Установлено, что при ранней диагностике полное выздоровление наблюдалось в 85% случаев. При более позднем обнаружении онкологии глаза – лишь в 45%.

Разумеется, такие осмотры обязательны и для тех, кто смог излечиться от этого опасного недуга, грозящего не только слепотой, но и летальным исходом.

Онкологические заболевания считаются одной из самых тяжёлых патологий, известных современной медицине. Большинство злокачественных опухолей в максимальной стадии развития, лечению не поддаются. Наиболее радикальными методами борьбы с раком считается интенсивная химио- и лучевая терапия, иногда вместе с хирургическим вмешательством, но и эти методы далеко не всегда приводят к положительным результатам. Этиология онкологических заболеваний крайне сложна, поэтому причины, вызывающие эти патологии, до конца не выяснены.

Определение заболевания

Такого конкретного заболевания, как рак глаза, в природе не существует. Под этим термином подразумевается целая группа злокачественных образований, которые могут поражать внутренние элементы глаза, оба века, а так же орбиту глаза. Рак по отношении к онкологическим заболеваниям, поражающим другие органы, встречается достаточно редко. Считается, что его доля составляет от 2 до 4 процентов. Чаще всего злокачественная опухоль поражает веки и слизистую оболочку глаза. Гораздо реже новообразования возникают на внутренних элементах глаза и еще реже встречаются поражения глазной орбиты.

Список злокачественных опухолей включает в себя следующие виды:

меланома;
саркома;
карцинома;
ретинобластома.

Здесь указаны часто встречающиеся виды опухолей. На самом деле новообразований гораздо больше.

Меланома представляет собой злокачественную и быстро прогрессирующую опухоль, развивающуюся из пигментных клеток. Диагностика меланомы сильно затруднена, поскольку на ранних стадиях организм человека никак не реагирует на её возникновение. Это новообразование может развиться на веках, конъюнктиве или сосудистой оболочке глаза. Узнайте также про причины желтых глаз в .

Меланова – как разновидность заболеваний глаза

Саркома является агрессивной и очень опасной злокачественной опухолью. Существует несколько видов саркомы, которые отличаются местом возникновения и видом делящихся клеток.

Один из видов Саркомы

Среди онкологических заболеваний глаза карцинома встречается чаще всего. Это новообразование поражает ближнюю к переносице зону глаза и может захватить нижнее веко. Опухоль активно прогрессирует, постепенно поражая всё глазное яблоко и носовые отделы. Больше других групп населения карциноме подвержены женщины старше 50 лет.

Проявление Карциномы на глазу

Ретинобластома имеет наследственную форму и выявляется у детей дошкольного возраста 2-4 лет, при первом посещении офтальмолога. Ретинобластома поражает сосуды, нервные волокна и в процессе развития даёт метастазы в другие органы.

Прогрессирование ретинобластомы

Следует, как можно раньше показать ребёнка офтальмологу. Это позволит диагностировать новообразование на ранней стадии и принять необходимые меры.

Причины возникновения

Онкологические заболевания, несмотря на современные методы диагностики и исследования, являются самыми сложными в определении причины возникновения новообразования. Иногда человек, ведущий здоровый образ жизни без вредных привычек, за самое короткое время «сгорает» от раковой опухоли. Между тем нередки случаи, когда курящие и употребляющие алкоголь люди доживают до глубокой старости.

Среди причин, вызывающих онкологические заболевания глаза можно выделить следующие:

Если у ближайших родственников по восходящей линии (мать, отец, бабушка, дедушка) имелись онкологические заболевания, то у потомков риск заболеть раком заметно возрастает.

Статистика показывает, что население крупных промышленных центров с неблагоприятной экологической обстановкой гораздо чаще страдает от раковых опухолей, чем жители сравнительно благополучных регионов.

Практически любая раковая опухоль в процессе своего развития способна давать метастазы, которые поражают другие органы. Рак глаза может возникнуть, если у больного диагностирован рак лёгких, гортани или опухоль мозга.

Считается, что продолжительное воздействие ультрафиолетовых лучей способно спровоцировать онкологическое заболевание, но точной статистики по этим данным нет.

В группе риска находятся лица с большим количеством пигментных пятен и родинок. Кроме того к этой группе относятся ВИЧ инфицированные и лица работающие с определёнными веществами, которые относятся к канцерогенам.

Все, проживающие в неблагополучных регионах, должны регулярно посещать офтальмолога.

Симптомы

Симптомы онкологических заболеваний глаза зависят от вида злокачественного образования. При раке конъюнктивы, на слизистой оболочке глаза возникает и быстро растёт , на которой хорошо заметны кровеносные сосуды. В отдельных случаях вместо плёнки образуются узелки или .

Рак века характеризуется образованием опухоли, которая быстро увеличивается в размерах, захватывая всё веко и расположенные рядом ткани. Одновременно происходит воспаление шейных лимфатических узлов.

Аденокарцинома сальных желёз, на ранних стадиях, выглядит как небольшое утолщение, которое очень быстро растёт. Конъюнктива покрывается розоватыми пятнами с выраженным сосудистым рисунком. На поздней стадии развития происходит полное изъязвление и разрушение века.

Фибросаркома чаще всего возникает в детском возрасте. В начальной стадии на верхнем веке возникает узелок синеватого цвета. Прогрессируя, опухоль вызывает сильное и изменение положения глаза.

Меланома, характеризуется снижением зрения, которое быстро прогрессирует. В процессе развития заболевания изменяется форма зрачка, и могут возникнуть тёмные пятна на радужной оболочке. Про причины появления желтых пятен на веках узнате .

Ретинобластома которое быстро увеличивается. При этом больной чувствует сильную боль в глазу.

Некоторые онкологические заболевания глаза, на ранней стадии, не имеют ярко выраженных симптомов, поэтому выявить злокачественное образование можно только современными средствами диагностики.

Возможные осложнения

Обычным осложнением онкологических поражений глаза является полная слепота. Но самое негативное свойство раковых опухолей – это образование метастазов, которые постепенно поражают здоровые органы. На поздних стадиях развития рака, когда никакие виды лечения и хирургического вмешательства не в состоянии помочь больному, заболевание заканчивается летальным исходом. Подробнее, как делают операцию на глаза можно увидеть по .

Самыми близкими к глазу органами являются мозг, гортань и лимфатические железы, поэтому они, прежде всего, поражаются метастазами глазных опухолей.

Лечение

Все онкологические заболевания лечатся сложными и дорогими методами, но даже они не могут гарантировать полного выздоровления. Для лечения злокачественных опухолей глаза используется следующие процедуры:

химиотерапия;
лучевая терапия;
хирургическое вмешательство.

Химиотерапия представляет собой приём внутрь или инъекции определённых препаратов. Этот метод имеет много противопоказаний, поскольку препараты обладают большим количеством побочных эффектов. При химиотерапии больной чувствует сильную слабость, апатию и постоянные позывы к рвоте. При длительном приёме у больного полностью выпадают волосы.

Проведение химиотерапии

При лучевой терапии на поражённый участок воздействуют радиоактивным излучением. Эта процедура может быть внешней или внутренней. При внешней лучевой терапии на опухоль воздействуют высокоэнергетическим пучком частиц, который фокусируется строго в нужной точке. Внутренняя лучевая терапия подразумевает введение в опухоль миниатюрной капсулы с радиоактивным изотопом. Методы и способы лучевой терапии постоянно совершенствуются.

Проведение лучевой терапии

Хирургическая операция считается самым проверенным и радикальным способом удаления раковой опухоли. Если зона поражения глаза слишком большая, и заменяется искусственным протезом. Хирургические операции обычно дополняются приёмом специальных препаратов и радиотерапией, с целью снизить возможность образования метастазов.

Результат лечения злокачественной опухоли находится в прямой зависимости от стадии, на которой она была диагностирована

Видео

Выводы

Онкологическое новообразование глаза не считается приговором и успешно излечивается. По статистике не менее 80 % больных, обратившихся за медицинской помощью на ранней стадии заболевания, полностью избавились от этого недуга. Если больной обратился на более поздних сроках, то процент полного выздоровления снижается до 40 %.

Также читайте про такие редкие наследственные заболевания, как и .

Глаз человека – своеобразный фотоаппарат, имеющий специальное отверстие (зрачок) в которое попадают лучи, линзы, которые их фокусируют, и сетчатка, где появляется изображение. 130 000 000 светочувствительных клеток находится внутри глаза. При попадании на них световых лучей происходят химические изменения, которые в свою очередь преобразуются в нервный пульс. По зрительному нерву он попадает в часть головного мозга, которая отвечает непосредственно за зрение. Впоследствии происходит обработка данного сигнала, после чего человек видит тот или иной предмет.

Форма глаза напоминает яблоко с выпуклой передней частью, посередине находится зрачок. Цвет зрачка черный по причине черной внутренности глаза. Через зрачок свет попадает в хрусталик, который преобразуовывает его в изображение. Все подобно пленке фотоаппарата, есть слой светочувствительных клеток, или сетчатка.

Радужная оболочка находится вокруг зрачка и имеет форму баранки, которая может иметь голубой, зеленый, коричневый окрас. Радужная оболочка имеет свойство менять свои размеры. Например: при ярком свете мышцы расширяются, и зрачок сужается, в темноте все происходит совершенно наоборот, зрачок расширяется.

Склера – оболочка, которая покрывает глазное яблоко. Белки также являются частью этой мембраны. С наружной стороны она прозрачная, эта часть ее называется роговицей. Пространство, которое имеется между радужной оболочкой и роговицей заполнено «камерной влагой» или жидкостью. Выполняет функцию линзы. Другая же линза глаза, хрусталик, имеет свойство менять форму. Когда мы смотрим вблизи себя, хрусталик становится толще, ну, а когда дальние - тоньше.

Рак глаза, что это такое?

Причины рака глаз

Причины возникновения болезни не выявлены и по сегодняшний день, поэтому многие медики считают, что риск развития рака глаз есть у каждого человека.

Несмотря на это, перечень факторов риска развития рака глаз все же есть:

генетика – если в семье имеются люди с этим онкологическим заболеванием, то риск развития рака глаз у потомков существенно увеличивается;
нервное состояние человека, а именно различные депрессии, проблемы в семье, угнетенное состояние, способствуют развитию этого недуга;
экология – является главным фактором риска всех онкологических заболеваний;
ВИЧ – инфекция – выявлены случаи, развития рака глаз на фоне ВИЧ-инфекции;
вторичный рак глаз или метастатический – в случае метастазирования первичной опухоли;
ультрафиолетовое облучение – людям, которые преодолели 30 летний рубеж, рекомендуется как можно реже посещать солярии и находиться под прямым воздействием солнечных лучей, также необходимо защищать глаза от воздействия солнечных лучей, при помощи солнцезащитных очков;
наличие пигментных пятен на оболочке глаза;
не исключено резкое снижение иммунитета на фоне различных вирусных инфекций.

Виды рака глаз

По статистическим данным рак глаз наиболее поражает конъюнктиву и веко - это происходит в 60% всех случаев. Новообразования, которые развиваются внутри глаза, составляют - 34%. Рак глазной орбиты встречается реже, на его долю приходится порядка 24%. Также статистика говорит о том, что злокачественные новообразования глаз встречаются чаще, нежели доброкачественные.

Как известно, опухоли глазного яблока подразделяются:

доброкачественные;
злокачественные.

Доброкачественные опухоли глаз:

папиллома кератоакантомы;
трихоэпителиомы;
сирингоаденомы;
старческие бородавки на веках;
доброкачественные невусы;
гемангиомы;
фибромы;
невриномы;
лимфангиомы;
липомы;
миомы;
аденомы;
нейрофибромы;
миксомы;
глиомы.

Злокачественные новообразования включают в себя:

базальноклеточный рак – возникает при солнечных ожогах. Представляет собой шишку снизу глаза, либо на слизистой в месте соединения век. Обычно диагностируется у людей после 40 лет;
чешуйчато-клеточный – представляет собой язву с выраженными краями, увеличивающуюся с определённым периодом времени. Если она образовалась на краю, есть опасность перехода непосредственно в глаз;
карцинома мейбомиевой железы (хряща) – имеет желтый цвет, и форма этой опухоли может напоминать халязион. Обычно локализуется в верхней части. Характерным признаком того, что это именно это заболевание, является его быстрое повторное разрастание на месте удаления. Реагирует на лекарственные препараты резким увеличением в размерах;
, толчком для образования такого типа заболевания также является термический ожог солнечными лучами. Поражает в основном женщин, распространен среди людей от 40 до 70 лет. Несет в себе высокий фактор опасности распространения по лимфоузлам, поражает печень и легкие человека;
-является наиболее распространенной формой внутриглазного рака сетчатки глаза у детей. Обычно метастазирует в стекловидном теле и далее распространяется в переднюю часть органа;
. Развивается очень быстро и за короткий промежуток времени разрушается зрительный нерв, снижается подвижность глазного яблока, болезнь характеризуется сильными болевыми ощущениями в пораженном органе;
– менее опасный вид, так как не склонен к быстрому распространению и метастазированию. Локализация опухоли на пограничной области эпидермиса и слизистой оболочке нижнего века и внутреннего угла глаза. Проявляется в виде небольшого уплотнения, которое увеличивается и образовывает корочку в центральной его части. В отдельных случаях возможно увеличение опухоли до критически больших размеров и распространение ее на кожу щеки и конъюнктиву. Могут наблюдаться метастазы в шейных и подчелюстных лимфоузлах.

Рак глаза первые симптомы и признаки болезни

Существует множество видов онкологии глаз, с этим непосредственно и связаны симптомы недуга.

Рак глаз – симптомы проявления болезни:

происходит изменение зрительной функции, возможна полная ее потеря. Этот симптом может проявляться и при других заболеваниях, например, близорукость, но для точности диагноза необходимо провести обследование;
увеличение пятен темного цвета вокруг дужки глаза;
появление внезапных болей;
выпячивание глаза;
смещение глазного яблока;
проявление косоглазия;
появления частых вспышек перед глазами.

Еще одним разнообразием опухоли является так называемый невус (родинка) на глазу. Появление возможно с самого рождения, а также на протяжении жизни. Если происходит увеличение их, следует немедленно обратиться к специалисту. Эти родимые пятнышки могут быть плоскими, чаще всего имеют выпуклую форму. Они могут не тревожить их обладателя на протяжении всей его жизни. Но имеются предпосылки перерождения их в злокачественную опухоль.

Признаки рака глаза:

чувство дискомфорта в глазах;
ухудшение зрение;
покраснения глаз;
снижение жизненного тонуса;
быстрая утомляемость и постоянное недомогание;
ухудшение аппетита и в последствии снижение в весе без видимых на то причин.

Что касается признаков рака глаза диагностировать их можно только на последней стадии, или же совершенно случайно. При злокачественных новообразованиях на внешней оболочке появляются своеобразные утолщения, а также различные папилломы грязно-розового цвета. При несвоевременном лечении происходит разрушение века, сопровождающееся ужасными болями. Появление различных опухолей на веке также свидетельствует о развитии этого недуга.

Важно! Каждый вид раковой опухоли начинается по-разному и проявляется разной симптоматикой.

Рак глаза у детей

Ретинобластома глаза у детей - самая распространенная форма рака глаз в детском возрасте Ежегодно ретинобластома поражает 300 маленьких пациентов в США и еще большее количеств в России до 500 малышей. При выявлении болезни на ранней стадии ее развития она поддается успешному лечению, при этом почти 90% маленьких пациентов удается восстановить зрение и полноценное здоровье.

Проявление ретинобластомы

Развитие ретинобластомы происходит не только в сетке, но и в нервной ткани, которая сосредоточена в задней части глазного яблока. Заболевание может быть как врожденное, так и после появления малыша на свет. Наиболее часто диагностируется болезнь в возрасте от 1 до полутора лет.
Главным признаком ретинобластомы является светлое пятно в центре его зрачка окружённого тёмным ободком радужной оболочки.

Ретинобластома глаза симптомы:

главным симптомов ретинобластомы считается эффект так называемого «кошачьего глаза»;
косоглазие, которое прогрессирует вследствие болезни;
снижение зрение;
наличие светлого пятна в центре глаза.

Стоит отметить! Симптоматика, которая перечислена выше, также может относиться к ряду других заболеваний глаз, поэтому одних только этих признаков недостаточно для утверждения в том, что малыш страдает ретинобластомой. Точный диагноз может поставить только врач, проведя ряд обследований.

Итак, как определить рак глаза?

Диагностика начинается непосредственно с осмотра глазного яблока, проверки поля зрения и его остроты. В ходе осмотра специалист обязательно опросит пациента и соберёт анамнез. В зависимости от полученного результата врач назначит ряд диагностических исследований.

Рак глаза - достаточно коварное заболевание, поэтому стоит достаточно серьезный вопрос о том, как распознать болезнь на раннем этапе ее развития?

Современные методы диагностирования заболевания:

офтальмоскопия - осмотр глаза. В этом случае меланома обнаруживается очень быстро. Врач заглядывает в глаз с помощью яркого света либо линзы;
ультразвуковое сканирование - применяют звуковые волны для того, чтобы подвергнуть анализу строение глаза;
биопсия - метод диагностики, при котором берут клетку или ткань из пораженного участка глаза с целью дальнейшего её исследования;
проверка МРТ (магнитно-резонансная томография) - метод изучения внутренних органов и тканей с использованием физического явления магнитного резонанса;
анализы крови для определения количества лейкоцитов;
флуоресцентная ангиография – способ, при помощи которого можно сделать фотографию глаза и обнаружить злокачественное новообразование.

Определить стадию рака глаз, и распространение опухоли по организму помогут такие диагностические методы как:

УЗИ брюшной полости;
анализ крови на функцию печени;
МРТ головного мозга;
рентген грудной клетки;

Важным моментов в проведении и постановке диагноза считается безошибочное установление типа раковой опухоли. От этого зависит правильная стратегия лечения.

Методы лечения рака глаз

При лечении онкологии глаз возможно использование разных методов, среди них выделяют:

хирургическое вмешательство;
стереотаксическая радиохирургия;
энуклеация глаза;
альтернативные методы лечения.

Информативное видео: лазерная хирургия глаз

Операция на глазу

При хирургическом лечении могут удалить как часть глазного яблока, так и его полностью. Эти меры используют при запущенной стадии болезни, когда другие методы не применимы. После удаления глаза человеку предлагают специальный протез, он ставится на место удаленного глаза.
Но есть и более щадящая операция на глазе, которая убирает только раковые клетки, тем самым сохраняя зрение.

В зависимости от сложности она имеет несколько направлений:

микрохирургия (происходит классическое иссечение опухоли);
лазерная (опухоль удаляют с помощью лазера);
радиоволновая (происходит выпаривание опухоли без контакта с глазом).

Эти направления являются современными методами, после которых существует возможность сохранения глаза, а также зрительной функции, поскольку воздействие идет строго на зараженные участки, не затрагивая здоровые ткани. Данные методы терапии являются довольно дорогостоящими, поскольку проводятся на очень дорогом оборудовании.

Лучевая терапия при раке глаз

Лучевая терапия может применяться без операции или после нее. Все зависит от степени поражения опухолью глаз.
Различают внутреннюю и наружную. Метод основан на использовании радиоактивных веществ, которые уничтожают клетки опухоли.

Внутренняя радиотерапия использует специальные зерна, которые помещаются в ткань рядом с новообразованием. Время нахождения обычно составляет 1-2 недели, затем они извлекаются.

Наружный метод радиотерапии , применяют при лечении образований глазницы. В процессе радиоактивные лучи направляют на пораженное место, тем самым защищают неповрежденные участки.

Этот способ отлично подходит при лечении меланомы. Бывает, что возникают побочные эффекты, которые проявляются в виде сухости и покраснения глаз. Редко после такого лечения у людей может развиться катаракта, которую убирают хирургическим путем. Также возможно развитие глаукомы и повреждение ресниц.

Химиотерапия при рае глаз

Химиотерапия включает в себя применение противораковых препаратов, которые вводят внутривенно либо принимают в виде таблеток. Препараты также могут быть вколоты прямо в пораженный глаз, либо через спинной мозг. Следовательно, большая часть препарата достигает в саму опухоль. Цикл лечения химиотерапией около 3 до 4 недель.

Побочные эффекты после проведенного лечения химиотерапией:

выпадение волос;
тошнота;
рвота;
диарея;
различные инфекции;
подавление костного мозга;
усталость и т.д..

Для каждого больного побирается индивидуально. Подбор лечебных процедур при меланоме глаза будет зависеть от месторасположения опухоли и ее размеров. Кардинально решается проблема и в том случае, если глаз красный и болезненный, а внутриглазное давление повышено. При опухолях большого размера используют радиохирургию - облучение новых сформировавшихся опухолей. Прогноз зависит от стадии рака глаза на момент постановки диагноза и от того, какие части органа пострадали.

Стереотаксическая радиохирургия – является современным направлением в лечении онкологии глаз

Помимо стандартного метода, возможны и более современные такие как:

лазерное инфракрасное излучение;
лазерное выжигание;
действие на опухоль низкими температурами.

Стереотаксическая радиохирургия подразумевает под собой лечение с помощью специальной металлической рамки, которая излучает высокую энергию на место, где находится опухоль. Это устройство крепится специальными винтами на костях черепа, необходимо задавать нужное направление, чтобы излучение шло прямо на новообразование. Такой метод очень болезненный, поэтому при установке аппарата используют обезболивающие лекарства.

Современные технологии позволили создать устройство, которое не надо фиксировать на голове больного. Его мощные дозы энергии действуют только на пораженные участки, тем самым, не затрагивая другие системы органов.

Энуклеация глаза

Энуклеация глаза (enucleatio bulbi; лат. enucleare - извлекать ядро) - операция по удалению глазного яблока.
Проводят данный вид операции при различных внутриглазных опухолях как доброкачественного, так и злокачественного характера.
Противопоказания операции при панофтальмите – когда происходит распространение болезни в головной мозг и ткани глазницы.

Проведение оперативного вмешательства.

Операцию проводят под местным наркозом у взрослых и под общим в детском возрасте. За 30 мин. до начала операции назначают этаминал-натрия 0,1 г. и димедрол 0,05 г. внутрь, под кожу вводят 1 мл. 1% раствора омнопона. В конъюнктивальный мешок закапывают 1% раствор дикаина, ретробульбарно вводят 2 мл. 2% раствора новокаина, под конъюнктиву склеры и по ходу мышц - 4 мл. 1% раствора новокаина.

Веко и глазную щель раскрывают расширителем, достаточно широко захватывая пинцетом конъюнктиву склеры у лимба, надрезают ее ножницами по окружности роговицы. Конъюнктиву и тенонову капсулу отсепаровывают от склеры по всей окружности. Конец мышечного крючка вводят под сухожилие прямых мышц и отсекают их от склеры, только внутреннюю (или наружную) прямую мышцу пересекают не у склеры, а несколько отступя от нее, так, чтобы на склере остался небольшой кусок сухожилия, за который фиксируют пинцетом глазное яблоко. Подтягивая глаз вперед и заведя в рану изнутри (или снаружи) за глазное яблоко изогнутые куперовские ножницы с сомкнутыми брашнами, нащупывают ими зрительный нерв; затем ножницы немного вытягивают назад, и раскрывают их, снова продвигаясь вглубь и, охватив брашнами зрительный нерв, пересекают его. Следовательно, пересекают у склеры косые мышцы и удаляют глазное яблоко из орбиты.

Кровотечение, которое может присутствовать останавливают при помощи специального тампона, смоченного раствором перекиси. На рану конъюнктивы накладывают 3 кетгутовых шва, закапывают 30% раствор сульфацила и накладывают давящую повязку.

Брахитерапия внутриглазных опухолей

Опухоли внутри глаз, довольно часто являются вторичными злокачественными новообразованиями, то есть, вызваны вследствии распространения метастаз или раковых клеток. Однако рак глаз может развиваться, как и первичная опухоль. Довольно часто это меланома глаза или ретинобластома (рак сетчатки глаза).

Ретинобластома наиболее распространена в детском возрасте, что касается меланомы, ее развитие возникает у людей преклонного возраста 60 и старше лет.

Методов лечение злокачественных опухолей глаз достаточно много, но одним из самых современных является брахитерапия. Главным принципом брахитерапии является установка радиоактивных плат, которые устанавливаются для дальнейшего облучения опухоли глаза «изнутри», то есть радиотерапии глаза. Брахитерапия способствует уменьшению злокачественного образования.

Первыми признаками рака глаза могут быть:

«размытая картинка»;
жжения внутри глаза;
покраснения глаза;
слезливость.

Протекает рак глаза зачастую бессимптомно, а диагностируются в ходе рутинного осмотра офтальмолога.

Существует 2 этапа проведения брахитерапии рака глаза:

этап 1: проводится операция по установке радиоактивных плат внутрь глаза. Для проведения данной операции используют местную анестезию. Операцию проводят в операционной;
этап 2: операции по удалению радиоактивной платы из глаза. Извлечение платы происходит через несколько дней после ее установелния. Срок нахождения платы внутри опухоли устанавливается только лечащим врачом в зависимости от размера опухоли и ее характера. На протяжении всего периода лечения пациент должен находиться в стационаре, то есть под полным наблюдением врача.

Осложнения при лечении с применением радиоактивных плат:

покраснение глаз;
внутриглазные инфекции;
отслойка сетчатки;
повышение внутриглазного давления;
потеря зрения частичная или полная.

В большинстве случаев, удается избежать всех вышеперечисленных осложнений. Брахитерапия практически во всех случаях позволяет избежать энуклеации глаза и остановить рост и распространение злокачественной опухоли на раннем этапе ее развития.

Альтернативные методы лечения

Дополнительные методы лечения заключаются в снятия напряжения, медитации, употребление травяных чаев и народной медицины. После химиотерапии можно делать иглоукалывание. Некоторые способы безопасны, так как больной ощущает себя лучше. Но, не стоит забывать о том, что все действия должны быть согласованы только с вашим лечащим врачом.

Кто относится к группе риска?

Основания, по которым может появиться это заболевание:

люди со светлой кожей;
возраст после 50-ти лет;
люди, которые много времени проводят на солнце.

Сколько живут с раком глаза?

При таком заболевании, как рак глаза, прогноз жизни зависит полностью от той стадии, на которой оно находится, а также какие части глаза подверглись поражению.

Специалисты приводят следующую статистику:

при обнаружении небольшой опухоли на ранней стадии выживаемость составляет 85%;
на средней – 64%;
на самой поздней – 47%.

Профилактика заболевания

Профилактика данной группы глазных недугов состоит лишь в минимизации причин, провоцирующих их возникновение. Кроме этого, каждый человек обязан проходить ежегодный осмотр у квалифицированного офтальмолога, поскольку коварство раковых опухолей состоит в том, что они почти никак не проявляют себя на ранних стадиях заболевания. Разумеется, такие осмотры обязательны и для тех, кто смог излечиться от этого опасного недуга, грозящего не только слепотой, но и летальным исходом.