Частые стоматиты у взрослых и детей. Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях Все время стоматит

Частый стоматит у взрослых, причины возникновения которого бывают разные, приносит значительный дискомфорт и неудобства в осуществлении повседневной жизни. Стоматит – недуг, поражающий слизистую оболочку рта. Проявляется патология воспалением. Возникает стоматит чаще у детей при сниженном иммунитете на действие различных раздражителей. Однако на фоне неблагоприятной экологической ситуации в мире, повышении стрессовой нагрузки и снижении иммунных способностей организма этот недуг встречается все чаще и у взрослых. Давайте разберем причины появления этого недуга и поговорим о том, как сделать так чтобы появление стоматита не застало врасплох.

Причины появления

Причины появления стоматита у взрослых могут быть разными. Стоматит может выступать как самостоятельное заболевание или являться фоном при развитии патологии иной системы организма.

Первичное появление недуга

Причины возникновения стоматита полости рта:

Инфекция: бактерии, микоплазмы, вирусы;
Некорректный рацион пищи;
Травма термическими, механическими или химическими агентами.

В норме во рту присутствует резидентная микрофлора, которая не вызывает развитие заболевания. Однако при действии ряда дополнительных факторов эта микробная субстанция активизируется и приводит постепенно к возникновению язв слизистой полости рта.

Нарушение состава и качества пищи приводит к постепенному дефициту необходимых для организма веществ. На первоначальном этапе организм будет использовать свои запасы, тем самым пытаясь компенсировать возникшую нехватку. Особенно отражается на становлении стоматита дефицит витаминов группы В, В12- фолиевой кислоты и таких микроэлементов как цинк, железо. Для того чтобы стоматит возник под действием травмирующих факторов необходим определенный фон, зачастую создаваемый самим пациентом. Нередко пациенты сами отмечают, что появляется стоматит при случайном порезе или надкусывание твердыми частицами пищи или ортопедическими конструкциями. Возможно появление и при случайном ожоге кислотой или щелочью. Как говорилось раннее, для зарождения недуга требуются определенные условия.

Условия, способствующие развитию стоматита при травме термическими, механическими или химическими агентами:

Не соблюдение норм личной гигиены - употребление пищи с грязными руками, использование в пищу немытые овощи и фрукты;
Ортопедические конструкции, сделанные из материала низкой степени качества или неправильная их установка;
Чрезмерная гигиена полости рта: в составе большинства зубных паст содержится вещество лаурилсульфат натрия, способствующий пенообразованию. Однако при чрезмерном использовании зубной пасты это вещество будет способствовать снижению скорости секреции слюны. Со временем это приведет к сухости слизистой и ее уязвимости к воздействию кислот и щелочей;
Фармакологические препараты, побочным действием которых является снижение выделения слюны. Как вариант прием мочегонных средств – способствуют развитию обезвоживания организма;
Табакокурение и увлечение спиртными напитками;
Соматическая патология.

Зачастую зарождение стоматита у взрослых также является признаком какой-либо патологии организма, возможно еще не установленной.

Появиться недуг может при следующих патологиях:

Онкология: отмечается постоянный стоматит во рту. Эти вспышки частого появления недуга могут намекать на онкологические преобразования носа, шеи и горла;
В состоянии терапии опухоли: при проведении лучевой и химиотерапии;
У ВИЧ-инфицированных взрослых: риск появления стоматита на фоне сниженного иммунитета весьма высок;
Болезни пищеварительной системы: гастриты, колиты, глистные внедрения часто обозначаются поражениями слизистой и полости рта в виде язв;
Дефекты работы эндокринной системы или чрезмерная ее активность: всплеск гормонов при женских заболеваниях, состояние беременности или остановки менструаций;
Сахарный диабет как заболевание, характеризующееся нарушением в работе инсулинового аппарата: часто присоединяется бактериальная флора, с развитием ;
Заболевания респираторной системы: больные с бронхиальной астмой вынуждены порой использовать ингаляторы с гормональным содержимым. При частом использовании происходит развитие ;
Болезни системы кроветворения: анемии;
При обезвоживании организма, обусловленным долгой рвотой, поносом, большой потерей крови и длительном повышении температуры.

Классификации болезни

Варианты стоматита у взрослых классифицируют в корреляции от возбудителя, способного вызвать изменения в слизистой:

Бактериальный.	Зарождение недуга обусловлено влиянием стрептококков и стафилококков, присутствующих в норме в полости рта и на миндалинах. Происходит быстрое образование гнойничков, склонных к такому же быстрому вскрытию.
Вирусный.	Зарождение происходит под действие вируса Эпштейна-Барра (герпетический стоматит) или простого герпеса (герпесный стоматит). В данной ситуации будут появляться высыпания на слизистой в виде пузырьков, которые наполнены прозрачным содержимым. Дальнейшие превращения появившийся элемент пройдет при добавлении вторично бактериальных агентов. Это обозначается со временем во вскрытии везикул, с обнажением эрозивных и язвенных поверхностей.
Грибковый.	Появление отмечается после прохождения курса антибиотиков, не подкрепленных препаратами, нормализующими кишечную флоры. И также может отмечаться при сильном спадании иммунных способностей организма. При этом явлении начинается активный рост грибов рода Candida. Обозначается во рту это плотными, белыми, сложно снимающимися налетами. При снятии отмечается эрозивная поверхность, склонная к кровотечению.
Лучевой.	Возникновение обусловлено лечением онкологических заболеваний. Действие лучевой терапии, ионизирующего излучения приводит не только к появлению язв в полости рта, но и способствует возникновению утолщения слизистой оболочки.
Химический.	зарождение происходит на фоне ожога, вызываемого действием кислот или щелочей. На начальном этапе происходит формирование язв, позже они начинают затягиваться, способствуя образованию рубцов.

Симптомы

Симптоматика появления недуга у взрослых довольно типична. Обычно стоматит локализуется на мягких тканях полости рта, с выраженным подслизистым слоем: внутренняя поверхность губ, щек, миндалины, мягкое небо. Реже проявления отмечаются на языке и под ним. И крайне редко на остальных участках полости рта, где подслизистый слой менее выражен: десна, твердое небо.

Острый стоматит, быстро переходит в хроническое течение. И потому отметить у взрослых его точно редко удается. По большей части в полости рта можно наблюдать хронический процесс или изменения, характерные обострению процесса.

Рассмотри на примере бактериального стоматита характеристики поражения слизистой и связанные с этим симптомы

Первоначально больной отмечает жжение, чувство дискомфорта при разговоре, употреблении пищи в каком-либо участке слизистой;
На следующий день или в ближайшее время появляется в месте беспокойства 1_2 элемента округлой формы, по центру небольшое западение, быстро прикрывающееся налетом. Вокруг элементов характерно образования утолщения слизистой (образование валика), за счет перифокального воспаления. В остальном слизистая полости рта может не отмечаться изменениями. Больной отмечает чувство дискомфорта, боль в данном участке, старается ограничить прием пищи со стороны поражения;
Процесс быстро распространяется, возникает все больше элементов, склонных к слиянию. При локализации гнойничков на миндалинах пациент может отмечать боль при глотании. Подсоединяются общие симптомы изменений в организме;
Больной, чтобы не травмировать место поражения старается ограничить движение губами и языком;
Зачастую помимо язв в полости рта также отмечаются следующие изменения: повышение продукции слюны, неприятный запах изо рта, кровотечение десен.

Вообще появление системных симптомов возникает в двух случаях: снижение иммунитета и сильное распространение недуга.

Отмечаются у больного следующие изменения:

Повышение температуры: от 37,5 и выше, вплоть до 39 градусов по Цельсию;
Увеличение лимфатических узлов: как местных, так и регионарных;
Нарушение сна и аппетита;
Астеническое состояние.

На фоне неполноценного питания и обезвоживания организма эти явления особо усугубляются.

Осуществляемое лечение

Особенности терапии зависят от формы стоматита.

Выделяют следующие формы:

Катаральный;
Афтозный;
Герпетический;
Язвенный.

Катаральная форма подвержена самоизлечению при соблюдении пациентов гигиены полости рта, коррекции питания. Необходимо исключать острую, жаренную, копченную, твердую пищу. Рекомендуется еда консистенции сметаны и сливок. Можно выполнять солевые полоскания.

Остальные формы лечатся в корреляции от проявлений во рту и выраженности симптомов:

Обезболивающие препараты: на фоне выраженного болевого синдрома снижается способность пациента вести активный и продуктивный образ жизни. Поэтому врач может выписать местный анестетик, применяемый в полости рта, перед употреблением пищи, работой или даже при боли. Врач может порекомендовать: Анестезин, Гексорал табс, Лидокаин Асепт, Лидохлор, сок алоэ или отвары лечебных трав (ромашка, шалфей, календула);
Противомикробная и терапия, направленная против воспаления: необходимо дополнять лечение препаратами против инфекции. Препараты используют в виде ополаскивателей, рассасывающихся таблеток, мазей, гелей, спреев, леденцов. Врач рекомендует к употреблению: Гексорал спрей, Холисал, Камистад, Эвкаром, Стоматидин, Каметон, Эвкалипт М, Актовегин.
Препараты против вирусов и грибков, нестероидные средства: терапия обусловлена причиной возникновения стоматита. При герпетическом стоматите лечение заключается в применении противовирусных препаратов в виде мазей и таблеток: Ацикловир, Зовиракс, интерфероновая мазь. Кандидозный стоматит нуждается в большей вариабельности вмешательства. Необходимо использовать противогрибковые средства: мазь Нистатиновая, Леворин. Нестероидные противовоспалительные препараты должны использоваться при любых формах и видах стоматита: тавегил, Супрастин, Диазолин;
Для ускорения заживления применяют средства, ускоряющие эпителизацию. В составе этих препаратов должны присутствовать включения витамина А, Е. Хорошо если препарат помимо регенеративных способностей может оказать антисептическое и противовоспалительное действие. Рекомендуют к употреблению: Солкосерил дентальная адгезивная паста, Каротолин, масло облепихи и шиповника, Винилин или бальзам Шостаковского, Прополис спрей.

Последовательность действий врача-стоматолога на приеме:

Аппликационное обезболивание: гель Лидоксор, спрей Лидокаин;
Антисептическая обработка: 3% раствор пероксида водорода, 0,05_2 % раствор хлоргексидина биглюконата;
Наложение средств: противомикробного, противовирусного, противогрибкового действия. В случае заживления поверхностного дефекта слизистой наложение средств регенеративного действия (Аекол).

Врач, исходя из клинической ситуации, назначает повторные приемы, до полной ликвидации заболевания.

Профилактика

Чтобы предупредить появление частого стоматита, рекомендовано соблюдать следующие правила:

Соблюдение гигиены полости рта;
Повышение иммунитета: путем закаливания, физической активности, прогулок на свежем воздухе;
Полноценное питание;
Ограничение стресса и переутомления;
Регулярные медосмотры.

При выполнении таких простых требований можно значительно уменьшить вероятность возникновения стоматита и его обострений, если процесс уже находился в хронической стадии.

Стоматит - это болезненное заболевание слизистой оболочки полости рта, возникает в следствии реакции иммунной системы организма человека на ее раздражители. Чаще всего данное заболевание возникает у маленьких деток, но в связи с плохой экологической ситуацией, ослаблением иммунной системы, стоматит во рту стал появляться даже во взрослом возрасте. Заболевания слизистой оболочки ротовой полости в медицинской практике встречаются часто, но все же его верная диагностика бывает затруднительна. Ведь данное заболевание может протекать со схожими проявлениями, а спровоцировать болезнь могут вирусы, грибки, бактерии.

Причины возникновения стоматита во рту

Причины стоматитов во рту разнообразны. Но нет в медицине такого фактора, который стал бы единственным провокатором для возникновения данного заболевания. Бактерии, грибки, микоплазмы, вирусы или другие возбудители заболеваний играют большую роль и причастны к появлению в ротовой полости болезненных язвочек. Но истинной причиной стоматита является во рту и наличие дополнительных провоцирующих заболевание факторов. Это может быть как несбалансированное и некачественное питание, так и недостаточное количество поступлений витаминов в организм, а также механическое, термическое повреждение нежной ротовой полости. Данное заболевание появляется даже при прикусе щеки, ее царапин об острые зубы, после травматизации рта твердой едой, после химического ожога полости рта щелочью или кислотами. Маленькие повреждения быстро заживают, но если есть совокупность неблагоприятных факторов, то вполне возможно развитие стоматита.

Выделяют такие основные причины, что приводят к стоматитам:

Бактерии, грибки или вирусы. Они всегда присутствуют при стоматите во рту. Но ротовая полость сама по себе имеет богатую микрофлору и микроорганизмы провоцируют стоматит во рту только при дополнительном воздействии других факторов на микрофлору ротовой полости. В ротовой полости живет постоянно большое количество стафилококков и стрептококков, грибков и спирохет. Они гармонично существуют, оказывая благоприятное воздействие друг на друга и сдерживая тем самым чрезмерное развитие кого-то одного. Антибактериальное качество слюны помогает уравновесить обитающих в ротовой полости патогенных микроорганизмов. Она сдерживает их неконтролируемое размножение, но не в силах уничтожить их полностью, потому что их место займет флора, которая в итоге может стать такой же разрушающей для человеческого организма. Слюна обеспечивает оптимальное соотношение микроорганизмов. И это равновесие между микроорганизмами называется нормальная микрофлора ротовой полости. Эта богатая флора и антибактериальные свойства слюны всегда участвуют в основной защите всего организма от микроорганизмов, которые поступают извне. Если происходит большой дисбаланс во флоре полости ротовой, то это приводит к воспалительному заболеванию нежной слизистой оболочки ротовой полости.
Заболевания ЖКТ. Ротовая полость очень тонко реагирует на изменения в человеческом организме и процессы, что происходят сразу отражаются на нежной слизистой ротовой полости. Все заболевания желудка, такие как язва, гастрит, панкреатит сразу отражаются на нежной слизистой в виде воспалительного заболевания стоматитом.
Аллергия. Характерное свойство аллергического вида стоматита начинается с отека глотки и слизистой рта. Такие продукты чаще всего вызывают стоматит: злаковые, молочные продукты, цитрусовые, некоторые виды орехов, соя, морские продукты, шоколад, некачественная зубная паста, стоматологические препараты, лекарственные средства.
Аутоиммунные влияния. Стоматит может появится и при аутоиммунных нарушениях в организме человека. Это сбой в работе иммунной системы, когда клетки человека пытаются бороться с родными клетками, тем самым вызывая появление болезненных язвочек на слизистой полости рта.
Курение. Оно способствует большому размножению бактерий в ротовой полости, налета на зубной эмали, постоянному, разрушающему раздражению слизистой оболочки рта и снижению защитных свойств местного иммунитета.
Генетическая склонность. Если родственники пациента часто болели данным заболеванием, то шанс, что заболевание стоматитом может возникнуть очень великий. Генетическая склонность к данному заболеванию достаточно часто встречается.

Дополнительными факторами, что провоцируют стоматит являются:

Причины детского стоматита во рту

Детский стоматит во рту часто возникает в следствии заболевания ОРВИ, но прямой связи между ними нет. Пока малыш болеет простудой, дыхательные пути, ротовая полость очень пересыхают. Слюна практически перестает выделяться, а местный иммунитет во рту ослабевает. Нежная слизистая оболочка полости рта остается без необходимой ей защиты и при попадании микробов возникает воспаление слизистой. Развитие данного заболевания доставляет сильную боль. Ребенок ведет себя беспокойно, практически все время плачет, может отказываться от пищи, не может долго, спокойно спать. Воспалительный процесс в полости рта при данном заболевании у малышей провоцирует сильное повышение температуры.

Данное заболевание у детей вызывается рядом провоцирующих факторов. К примеру, малыш может прикусить щеку или поцарапать об острый зуб. Стоматит запросто может возникнуть, как последствие ожога от приема слишком горячей пищи. Другие причины детского стоматита: генетическая склонность к развитию язвочек, нарушения в иммунитете, постоянный стресс, дефицит необходимых организму питательных веществ.

Несоблюдение ребенком правил личной гигиены и немытые овощи, фрукты и грязные руки повышают риск заболевания стоматитом в десятки раз. Вызывать стоматит у детей во рту могут разные факторы и в большинстве случаев - это наличие целого комплекса причин.

Виды стоматита во рту и его эффективное лечение

Существуют разные виды стоматита во рту, что зависят от первичной причины его появления. Герпетический стоматит - распространенный вариант заболевания среди всех вирусных заболеваний стоматитом. Он вызывается аденовирусами или вирусами гриппа и оспы. При значительном снижении защитных сил человека и местного иммунитета полости рта, заболевание проявляется язвами на щеках, языке, небе полости ротовой. Температура тела не поднимается, но неприятная боль присутствует. Вылечить данный вид заболевания можно с помощью противовоспалительных препаратов, антигистаминных и противовирусных лекарственных средств, витаминных комплексов.

Афтозный вид стоматита вызывают патогенные бактерии. Данный вид характеризуется значительными желтыми язвочками на щеках, губах. Данное заболевание слизистой оболочки полости рта достаточно трудно лечится и лекарственные средства должен назначить только квалифицированный врач. Это может быть обработка язвочек антисептичными препаратами, применение антигистаминных лекарственных средств и прием поливитаминов, лечении существующих хронических заболеваний. Если не заниматься домашним самолечением, то стоматит во рту исчезнет через семь дней.

Аллергический стоматит во рту сопровождает естественную реакцию человеческого организма на разные аллергены. Излечение данной формы заболевания заключается в устранении главенствующей причины воспаления слизистой оболочки полости рта, что вызвала аллергию, применении в качестве лечения антигистаминных лекарственных средств.

Кандидозный стоматит вызывается патогенными грибками Candida. Ему характерен белый налет на языке, деснах и щеках. У детей может сильно повыситься температура тела, они стают капризными и отказываются от еды. Вылечить данный вид заболевания полости рта можно с помощью местной терапии. Это может быть обработка слизистой оболочки полости рта легким раствором соды, смазывание больных мест противогрибковой мазью. Если заболевание имеет тяжелую форму течения, то следует подключить к лечению комплексные противогрибковые препараты, отказаться от сладкого и мучного.

Лечение заболевания при помощи народных средств

Эффективное лечение стоматита в ротовой полости народными средства целесообразно на начальном этапе и когда заболевание протекает в легкой форме. Но идеальным лечением будет то, которое назначит врач после тщательного осмотра.

К народным рецептам лечения заболевания полости рта относят:

Для быстрого устранения стоматита во рту желательно вовремя обнаружить проблему и принять правильные меры лечения. Сочетание эффективного медикаментозного лечения и безопасных народных методов избавит от этого заболевания быстро и надолго. Стоматит во рту возникает при нарушении простых правил гигиены слизистой оболочки полости рта, постоянных сбоев в функционировании человеческого организма. Это ненадлежащий уход за полостью ротовой, некачественное питание, отсутствие ежедневной профилактики инфекционных заболеваний во рту.

В комплексе с соблюдением правил личной гигиены слизистой следует проводить регулярную профилактику и лечение больных зубов у специалиста. Наличие стоматита связано с прогрессирующими хроническими заболеваниями сердечно-сосудистыми, системы пищеварения, болезнями крови.

Комплекс этих факторов становится источником развития данного заболевания. Чтобы победить данное заболевание потребуется комплексное лечение стоматита во рту, которое направленно на оздоровление всего организма. Для избегания рецидивов заболевания, стоматит надо вылечить полностью. Поэтому начатое лечение следует довести до конца, даже если симптомы почти исчезли. Не помешает вылечить ротовую полость, чтобы исчезли кариозные полости, пародонтальные карманы, которые способствуют размножению патогенной флоре.
После окончания назначенного врачом лечения стоматита во рту, продолжить прием витаминных препаратов и бифидобактерий. Это по способствует нормализации флоры слизистой оболочки ротовой полости. Чтобы стоматит во рту быстро излечить и не допустить рецидивов необходимо при наличии первых симптомов обратиться к врачу. Выполнение рекомендаций стоматолога приведет к выздоровлению без видимых последствий.

Стоматит — это воспаление слизистой оболочки в полости рта, как защитная реакция иммунной системы на различные раздражители. Обычно он возникает у детей, но в последнее время в связи с неблагополучной экологической обстановкой и массовым снижением иммунитета у населения, стал чаще появляться и стоматит у взрослых, о лечении которого мы расскажем в этой статье.

Причины стоматита у взрослых

Бактерии, микоплазмы, вирусы

различные возбудители инфекционных заболеваний причастны к появлению язв в полости рта. Однако, для их размножения требуются дополнительные провоцирующие факторы, поскольку в норме — условно-патогенные бактерий постоянно находятся в слизистой ротоглотки и не вызывают раздражения.

Не сбалансированное питание

при нерациональном, неполноценном питании повышается риск развития стоматита, особенно это касается недостаточного поступления витаминов группы В, фолиевой кислоты, железа, цинка.

Термическое, механическое, химическое травмирование полости рта

обычно пациенты сами обращают внимание на то, что стоматит появился в ответ на какое-либо повреждение. Так, часто стоматит во рту у взрослых появляется после прикуса щеки, царапины об острый край коронки, обломок зуба, протеза, после травмирования твердой пищей, орехами, сухарями, сушеной рыбой и пр. или возникает после химического ожога кислотами, щелочью. Чаще всего небольшие травмы легко заживают, но при прочих неблагоприятных факторах возможно развитие стоматита.

Нарушения правил личной гигиены, употребление немытых фруктов, прием пищи грязными руками.
Зубные протезы низкого качества, либо неудачно установленные.
Избыточная гигиена полости рта, особенно это касается использования зубной пасты, содержащей лаурил сульфат натрия, это вещество способно значительно снижать слюноотделение, тем самым приводя к обезвоживанию полости рта, и слизистая становится уязвимой к действию кислот и прочих раздражителей.
Использование лекарственных средств, влияющих на выработку слюны, сокращая слюноотделение, прием мочегонных средств.
Курение и чрезмерное потребление алкоголя способствует развитию язвочек во рту.
Сопутствующие заболевания

Очень часто стоматит является барометром, определяющим наличие какого-либо заболевания у пациента, то есть нарушение функций той или иной системы провоцирует развитие стоматита, например:

При частых стоматитах у взрослых при дальнейшем комплексном обследовании иногда выявляют онкологические заболевания носа, шеи, глотки.
Также после лечения злокачественных новообразований, облучения, химиотерапии может появится стоматит.
Заболевания ЖКТ, такие как колит, гастрит, а также глистные инвазии способствуют развитию язвочек во рту и на языке.
После серьезного обезвоживания организма от длительной рвоты, поноса, значительной кровопотери, длительной лихорадки.
У ВИЧ инфицированных людей риск стоматита очень высок (см. ).
Гормональные заболевания или естественные гормональные всплески у женщин при беременности, в период менопаузы.
У пациентов с сахарным диабетом часты бактериальные стоматиты по типу афтозных.
У лиц с также высоки риски.
У больных бронхиальной астмой, использующих для лечения гормоны в ингаляторах часты кандидозные поражения полости рта.
Анемия также является фактором риска развития стоматита.

Стоматиты классифицируются в зависимости от возбудителя

Бактериальный — вызывают стрептококки или стафилококки, которые находятся в составе постоянной микрофлоры полости рта и миндалин. Проявляются гнойничками, которые быстро вскрываются и образуют язвы, эрозии.
Вирусный — это поражения вирусом Эпштейн-Барра (герпетический стоматит) или простого герпеса (герпесный стоматит). Эти возбудители приводят к пузырьковым высыпаниям, с прозрачным содержимым, которое прозрачно до присоединения вторичной бактериальной флоры. Затем пузырьки вскрываются и эрозируются.
Грибковый – чаще всего возникает после курса антибиотиков или при сбое в иммунитете, когда происходит усиленный рост грибов Кандида. Проявляется плотными белыми налетами, удаление которых приводит к болезненным эрозиям.
Лучевой — является следствием лучевой болезни, действием ионизирующего излучения. Проявляется эрозиями, участками утолщения слизистой.
Химический — это ожоги полости рта щелочами или кислотой, формируются язвы, позже они рубцуются и деформируют слизистую.

Симптомы стоматита у взрослых

Как выглядит стоматит у взрослых? Обычно признаки стоматита при всех видах поражения одинаковы, у взрослых очень редко стоматит протекает остро, с симптомами общей интоксикации, высокой температуры и пр. Однако, в любом случае, при появлении следующих признаков стоматита следует обратиться за консультацией к врачу, поскольку при отсутствии лечения и устранения причин его появления, повышается риск рецидивов в дальнейшем:

Обычно стоматит начинается с небольшого покраснения места поражения, затем область вокруг очага воспаления становится отечной, распухшей, болезненной, возможно с ощущением жжения.
При обычном бактериальном стоматите на этом месте на следующий день образуется одиночная овальная или круглая язвочка, вокруг нее появляется воспаленный красный ореол, в центре образуется тоненькая белая пленочка, края у язвы ровные.
Помимо самой язвочки, которая весьма болезненна, человека беспокоит повышенное слюноотделение, и кровоточивость десен.
Зачастую боль от стоматита настолько сильная, что многим она мешает нормально пережевывать пищу, вынуждая ограничивать движения губами, языком.
При остром стоматите возможно повышение температуры тела до 39С, при этом увеличиваются лимфатические узлы.
Излюбленное место локализации язвочек при стоматите — губы с внутренней стороны, щеки, на миндалинах и мягком небе, иногда появляются на языке или под ним.

Катаральный стоматит, вызванный банальным нарушением гигиены полости рта, при легком течении можно лечить в домашних условиях самостоятельно, и человек через неделю забывает о его появлении. При этом следует использовать антисептические средства для полоскания рта, соблюдать диету, исключающую острую, твердую, слишком соленую или кислую, слишком горячую или холодную пищу.

Однако, при массивном поражении и некоторых серьезных его формах — афтозный, герпетический, язвенный следует обращаться за консультацией к стоматологу или терапевту. Как лечить стоматит у взрослых? Лечение этого заболевания должно состоять из комплекса процедур для быстрейшего устранения дискомфорта, болей, а также чтобы избежать прогрессирования и перехода стоматита в хроническую рецидивирующую форму.

Использование обезболивающих средств

Иногда болезненность язв сильно мешает больному вести привычный образ жизни, принимать пищу. Поэтому врач может порекомендовать использование некоторых местных анестезирующих средств, таких как:

Катеджель с лидокаином (гель в шприце 170 руб, цены 2018г) — при сильной боли можно использовать местный анестетик для поверхностной анестезии, это лидокаин + хлоргексидин.
Гексорал табс (160руб) — в состав таблеток для рассасывания входит Бензокаин и Хлоргексидин, они оказывают местное обезболивающее и антимикробное действие.
Лидокаин Асепт (спрей 300 руб) — антисептическое средство с местным анестетиком, часто используется для терапии эрозивных поражений слизистой и афтозном стоматите.
Лидохлор — комбинированный препарат в виде геля, оказывающий антисептический и местноанестезирующий эффект, противомикробное действие и обезболивание наступают в течение 5 минут после применения геля.
Сок каланхоэ, отвар , календулы, шалфея — также можно использовать для обезболивания и лечения язв.

Антисептические, противовоспалительные средства от стоматита

У взрослых, лечение стоматита обязательно должно включать средства для полоскания полости рта, мази, спреи, гели, рассасывающие таблетки, леденцы с противомикробным действием:

Ингалипт спрей (80 р), Гексорал спрей (170р), Люголь спрей (100р), Винилин гель (100р) .
Холисал дентал гель (190 руб) — стоматологический гель, комбинированный препарат с противомикробным, противовоспалительным, обезболивающим действием.
Камистад (280 руб) — стоматологический гель с антисептическим и анестезирующим действием, в состав которого входит лидокаин и ромашка аптечная.
Ингафитол, Эвкаром (50 руб) — сбор для ингаляций и полоскания полости рта, состоящий из цветков ромашки и эвкалиптовых листьев.
Стоматидин (гексетидин раствор 270 руб) — антисептик с противомикробным и слабым анальгезирующим действием
Каметон (70 руб)- аэрозоль и спрей
Эвкалипт М (200 руб) — таблетки для рассасывания
— гель, используется в качестве начальной терапии язв.

Противовирусные, противогрибковые, антигистаминные препараты

Их применяют в зависимости от причины появления стоматита, при герпетическом стоматите у взрослых, лечение заключается в применении противовирусных средств в мазях, таблетках, при грибковом происхождении стоматита (молочница) используют противогрибковые средства, антигистаминные препараты следует применять и при аллергическом стоматите, и при прочих видах поражений слизистой оболочки ротовой полости.

Противогрибковые — мазь нистатиновая, Леворин, гель Миконазол, Дактарин, Микозон.
Противовирусные — Ацикловир, Зовиракс, теброфеновая, интерфероновая мазь, бонафтоновая, оксолиновая мази.
Антигистаминные препараты — в таблетках Тавегил, Супрастин, Лоратодин, Кларитин, Фенистил.

Средства, ускоряющие заживление эпителия

Солкосерил дентал (380 руб.)- стоматологическая паста, улучшающая трофику и стимулирующая процесс регенерации тканей при стоматите.
Каротолин — масляный раствор для наружного применения в качестве антиоксидантного средства, витамин А.
Масло облепихи (100 руб), (70 руб) также оказывают дополнительное заживляющее действие, т.к. создают защитную пленку.
или бальзам Шостаковского, также способствует очищению ранок, ускоряет эпителизацию и регенерацию тканей, оказывает противовоспалительное, антисептическое действие.
Прополис спрей (140 руб) — дополнительное средство от стоматита у взрослых, оказывает благотворное воздействие при различных повреждениях кожи, язвах, герпесе.

Существует определенная классификация стоматита в зависимости от возбудителя, причин и тяжести воспалительного процесса слизистой оболочки рта:

Аллергический стоматит

На сегодняшний день у 30% населения возникают различного рода аллергические реакции на казалось бы безобидные вещества — пыльца растений, продукты питания, шерсть животных, лекарственные препараты и пр. При контакте с некоторыми лекарственными средствами или зубными протезами у особо чувствительных людей может образовываться аллергический стоматит в полости рта.

Такой вид стоматита не рассматривается как отдельное заболевание, поскольку он является только частью общего аллергического проявления и лечение сводится к устранению аллергена, приему антигистаминных препаратов, таких как Тавегил, Цетрин, Супрастин, иногда эти средства используют в виде аппликаций.

Этот вид стоматита является самым распространенным среди всех видов вирусных стоматитов, а их не мало — это и вирус ветряной оспы, и вирус гриппа, аденовирусы. Среди них вирус простого герпеса является лидером по частоте поражения слизистой полости рта. Взрослое население в 90% случаев является носителем вируса герпеса, после первой встречи с ним еще в детстве, он сохраняется в организме в латентном состоянии, не причиняя какого-либо дискомфорта, не вызывая заболеваний.

Но, если по каким-то причинам происходит снижение защитных сил организма, переохлаждение, стресс, переутомление, обострение хронических заболеваний, и к тому же произойдет травмирование слизистой рта, вирус может активизироваться и проявляться в виде рецидивирующего герпетического стоматита, который чаще всего образуется на щеках, языке и небе.

При герпетическом стоматите у взрослых обычно не бывает острой реакции организма, такой как повышение температуры тела, симптомов общей интоксикации и пр. Пузырьки начинают образовываться сразу группой, затем они лопаются и сливаются, формируя достаточно болезненную эрозию.

Герпетический стоматит под языком

Терапия всех вирусных стоматитов, герпетического в том числе, включает:

Снятие болей с помощью анестезирующих средств — Лидохлор, Лидокаин Асепт и пр.
Снятие воспаления с помощью местных противовоспалительных средств — Холисал, Солкосерил, Каротолин (витамин А), масло шиповника, ускорение заживления ранок с помощью Камистада.
Применение антигистаминных препаратов местное и пероральное.
Прием (спреев, мазей, гелей) возможно только по назначению врача — Оксолин, Ацикловир, Зовиракс, Виру мерц серол, Гипорамин (экстракт облепихи, обладающий выраженным противовирусным действием). См и .
Витаминотерапия показана для повышения иммунитета, также возможно использовать по рекомендации лечащего врача иммуномодуляторы — Циклоферон, Иммунал, Полиоксидоний и пр.

Лечение афтозного стоматита у взрослых

На сегодняшний день пока не выяснены точные причины возникновения этого вида стоматита, а также возбудителем его некоторые считают аденовирусы, стафилококки, другие относят его к вирусным заболеваниям.

Афтозный стоматит рассматривается некоторыми врачами как один из вариантов проявления общего поражения герпетической инфекцией слизистых оболочек, на фоне падения иммунитета. При его хронической форме периодически появляются высыпаний на губах, щеках, как единичные элементы, так и многочисленные пузырьки.

Отличием его от простого герпетического стоматита является появление округлых бляшек, то есть афт, желтого или белого цвета с красным ободком. Обострения могут быть достаточно частым явлением и заболевание может длится годами. Если в течение 1-2 недель заживление язв не происходит, то стоматит может протекать как язвенно-некротический. Это очень тяжелая форма проявления заболевания, которая чаще всего указывает на серьезные проблемы со здоровьем у взрослого — иммунодифицитные состояния, различные виды лейкозов, облучение или отравление солями тяжелых металлов.

При афтозный стоматите у взрослых, лечение включает следующие этапы:

Обработка афт борной кислотой и ромашкой. В стакан с отваром аптечной ромашки добавить 4 гр. борной кислоты и таким раствором полоскать ротовую полость.
Слабый раствор марганцовки, перекись водорода разведенная 1:1 с водой, таблетки фурацилина, растворенные в воде также подходит для антисептического полоскания.
Для местного лечения также можно использовать масло облепихи, персиковое масло или сок каланхоэ.
Для десенсибилизации и детоксикации используют тиосульфат натрия, ежедневно его назначают внутривенно или 2-3 грамм для приема внутрь как 10% водный раствор.
Для повышения реактивности организма в комплексе с прочими лекарственными средствами используют Лизоцим, Продигиозан, Пирогенал.
Обязательным условием лечения является витаминотерапия, особенно Витамин С, В1, В6, рибофлавин, никотиновая кислота, фолиевая кислота.
Успокоительные и антигистаминные средства также показаны при афтозном стоматите.
Для лечения могут применять физиотерапевтические методы: , Ультразвук.
Диета также имеет особое значение, исключается грубая, острая, сладкая пища, спиртное, курение.
Возникновение афтозный стоматита у взрослых связывают с различными патологиями эндокринной, нервной систем, а также желудочно-кишечного тракта. Поэтому профилактика рецидива при этом стоматите заключается в лечении сопутствующих заболеваний.

Кандидозный стоматит у взрослых

Этот вид стоматита бывает в основном только у очень ослабленных людей, у больных сахарным диабетом, при терапии стероидными гормонами (Преднизолон, Дексаметазон), у ВИЧ инфицированных, у больных туберкулезом. Поскольку возбудителем молочницы во рту является грибок Candida, которые всегда присутствует в полости рта в норме, но при провоцирующих факторах начинает активно размножаться.

Отличительной особенностью такого стоматита является то, что на слизистой оболочке сначала возникает творожистый налет, белые пятна, при снятии которого образуется отечный, покрасневший воспалительный очаг, если грибковые слои начинают наслаиваться, то под плотной пленкой образуются болезненные эрозии. Помимо этих симптомов для грибкового стоматита характерно , заеды, трещины в уголках рта, жжение и боль во время еды.

При кандидозном стоматите у взрослых, лечение включает следующий комплекс мероприятий:

Применение противогрибковых препаратов местно и перорально — Флуконазол, Пимафуцин, Нистатин, Клотримазол, Леворин, и др. только по назначению врача.
Обработка поверхности поражения противогрибковыми мазями, гелями, растворами — Нистатиновая мазь, Левориновая, Миконазол -гель
Зубные протезы и ротовую полость обрабатывают растворами соды, 2-4% раствор буры, раствором , Люголь спреем, .
Диетическое питание, исключающее легкоусвояемые углеводы — кондитерские изделия, мучные, сладкие блюда.

Причины подобного нарушения микрофлоры полости рта следует выявить совместно с гастроэнтерологом, эндокринологом.

Самая часта и предсказуемая причина стоматита — плохая гигиена полости рта. Если человек не уделяет достаточного внимания своему здоровью, не стремиться поддерживать зубы и ротовую полость в хорошем состоянии, пренебрегает элементарными правилами гигиены и не посещает регулярно стоматолога, вероятность возникновения той или иной проблемы, связанной с зубами, деснами и мягкими тканями ему просто гарантирована.

Существует такой тип людей, которым от природы достаются здоровые и крепкие зубы. С детства эти счастливчики не испытывают проблем и не знают боли. Со временем к ним приходит уверенность в том, что за своими зубами можно и не ухаживать, раз они все равно такие здоровые. И вот в этот момент человек допускает роковую ошибку, результат которой может проявиться быстро или через какой-то промежуток времени.

Часто причины появления стоматита у взрослых и детей сводятся к плохой гигиене и отсутствию адекватного ухода за полостью рта. Единственный совет, который можно дать таким людям — не надейтесь на природу, рано или поздно организму может не хватить собственных сил на защиту от инфекций.

Инфекции

Одна из самых частых причин, от чего появляется стоматит — это инфекции. Причем в данную группу можно объединить и бактерии, и вирусы, и грибки. Вирус герпеса, стафилококки, стрептококки, грибы типа Candida являются самыми распространенными причинами стоматита у взрослых . Попадая в микротрещинки в слизистой оболочке ротовой полости, эти инфекции вызывают иммунную реакцию в виде покраснения, опухания, высыпаний, эрозий и повышенной болезненности.

Способов попадания на поврежденную слизистую всего два: извне, т.е. заразившись от кого-то, либо изнутри организма при наличии острых или хронических заболеваний, вызванных этими возбудителями. На фоне пониженного иммунитета, инфекции активно размножаются в полости рта, становясь иногда даже причинами частого стоматита.

Чтобы и эта болезнь не перешла в хроническую форму, необходимо при первом же намеке на изменения привычного состояния слизистой немедленно обратиться к врачу. Своевременно сданные анализы, выявленный источник заражения и проведенное лечение избавят вас от множества неприятных и болезненных ощущений.

Хронические заболевания

При наличии хронических заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта, для стоматита причины возникновения инфекционного характера не нужны, он появляется как осложнение от основного заболевания. К таковым относят наиболее часто возникающий гастрит, а также разнообразные колиты, дисбактериозы, дуодениты, язвы и даже хронические глистные инвазии, о наличии которых человек может даже не догадываться.

При вышеописанных проблемах стоматит проявляется не как обособленное заболевание, а как яркий симптом какой-либо системной патологии. Так что и симптоматическое местное лечение может не дать никаких результатов, пока не будет устранен основной источник поражения внутренних органов.

Механические повреждения

У появления стоматита причины могут быть и механического характера. В первую очередь это относится к разного рода травмам и системным механическим повреждениям слизистой оболочки. Источниками повреждений могут стать некорректно изготовленные протезы, постоянно натирающие десну. Также стоматит может возникнуть от брекетов в местах контакта с мягкими тканями, если металл недостаточно хорошо обработан. Да даже от зубной пасты на основе грубых абразивов или лаурилового сульфата натрия не исключено появление местного раздражения и микроскопических ранок.

При повреждении зубов, к примеру, при образовании скола или перелома , может быть также повреждена десна. В таком случае в ранку может попасть все, что угодно, так что стоматит может начаться даже от грязи. Та же ситуация бывает и с элементарным прикусыванием мягких тканей щеки или губы, с термическими или химическими ожогами десен и неба. Малейшая ранка на слизистой может в итоге привести к заражению.

Родителям малышей от полугода и старше, стоит быть крайне внимательными к тому, что ребенок тащит в рот. При прорезывании зубов образующиеся ранки являются открытыми воротами для попадания в организм разнообразных инфекций. Так что если ребенок предоставлен сам себе, ползает по квартире и, как это нередко бывает, тянет в рот даже уличную обувь и наполнитель из кошачьего туалета, родителям не стоит удивляться, почему у ребенка появляется стоматит.

Аллергические реакции

Поскольку сейчас мало кто обходится без употребления лекарственных препаратов, аллергические или медикаментозные стоматиты обрели большую «популярность». Порой даже приходится рисковать здоровьем и принимать сильнодействующие препараты (нацеленные на лечение серьезных болезней) с большим количеством побочных действий, от чего возникает стоматит, дизбактериоз, страдает печень и проявляются другие малоприятные реакции организма.

Основными источниками аллергических реакций являются антибактериальные препараты пенициллиновой группы, лекарства на основе брома и йода, сульфаниламиды, соли тяжелых металлов и даже некоторые витаминно-минеральные комплексы. Причем иногда аллергическая реакция возникает не сразу: сначала может повыситься температура, появиться крапивница, покраснение или другие внешние признаки. И только потом, спустя несколько дней, развивается стоматит, отчего врачи даже не всегда могут в точности распознать причину его образования. Вот почему так важно на приеме у специалиста упомянуть обо всех недавно принятых лекарствах.

Стресс

Еще одна причина, от чего бывает стоматит у взрослых, особенно напряженно работающих людей — это стресс. Увы, в наши дни от этого не застрахован никто. Непосильные умственные нагрузки начинаются у большинства еще со школьной скамьи и далее продолжаются всю оставшуюся жизнь. Вот почему многие врачи говорят, что все болезни от стресса и нервов. И эта причина автоматически приводит нас к следующей, как к неизбежному следствию.

Вредные привычки

Вредные привычки возникают чаще всего именно на фоне нервной обстановки и необходимости разрядиться, отдохнуть, уйти в себя. Кто-то использует для этих целей полезную для здоровья медитацию, но большая часть людей не гнушается, к примеру, курением. Мы не будем говорить об общем вреде, наносимом организму этим ужасным процессом, поскольку данная статья посвящена стоматиту. Зато можем пояснить, откуда берется стоматит у заядлого курильщика.

При постоянном вдыхании горячего дыма, слизистая оболочка ротовой полости подвергается перегреванию и пересушиванию. Кроме того, осаживающиеся на зубах смолы и химические добавки методично разрушают эмаль, образуя зубной камень . Его прямое воздействие на десны или же его стоматологическое удаление в клинике также могут быть травматичными, что в итоге приводит к воспалению.

Однако курением вредные привычки не ограничиваются. Так что стоматит может образоваться и у тех людей, кто не может отказаться от семечек (особенно их бесконтрольного употребления), от орехов в большом количестве, а также от ставшего весьма популярным среди школьников и приезжих рабочих легкого наркотического вещества — насвая. Употребление последнего ведет не только к возникновению контактного стоматита, но и к постепенному нарушению функций внутренних органов и нервной системы.

Помимо вышеуказанных причин, спровоцировать возникновение заболевания могут разные факторы, будь то плохая наследственность или экология местности проживания, гормональные или возрастные изменения физиологии человека, а также неполноценное питание, обделенное витаминами, минералами и полезными веществами. Расписывать подробно каждую причину мы не будет, поскольку у любого пациента в анемнезе всегда имеется целый ряд причин, в результате которых возникает стоматит. Разобраться во всем и назначить полноценное лечение вам в любом случае сможет только профессионал.

Стоматит представляет собой такое воспалительное заболевание, при котором на слизистой полости рта появляются небольших размеров язвочки. Они являются достаточно болезненными, их появление может обусловливаться различными причинами. Стоматит, симптомы которого в основном вызаваются грибковой, бактериальной или вирусной инфекцией, в лечении требует устранения того фактора, который оказывается при нем травмирующим.

Общее описание

Стоматит диагностируется достаточно часто, причем у пациентов различных возрастных групп. Если болезнь проявляется у ребенка до 1 года, то заподозрить его можно при общем его беспокойстве во время кормления, а также при отказе от кормления как такового.

Механизм развития этого заболевания окончательно не установлен, однако наиболее вероятной выглядит версия об особой реакции со стороны иммунной системы в адрес воздействующих раздражителей. В частности считается, что развивается стоматит тогда, когда иммунная система своеобразным образом по, опять же, неясным пока причинам, начинает реагировать на появившиеся молекулы, распознать которые ей не под силу. Из-за появления таких молекул происходит атака лимфоцитами аналогично той ситуации, которая развивается при пересадке органов. Атака в адрес таких молекул приводит к появлению язвенных поражений на поверхности слизистой, и именно такие язвенные поражения обозначаются как «стоматит».

У этого заболевания есть некоторые особенности. Прежде всего стоит отметить длительность протекания заболевания, которая в большинстве случаев составляет от 4 дней до 2 недель. Заживают язвенные образования спокойно, следов на месте их былого расположения не остается. Также это заболевание может проявляться вновь и вновь. Иными словами, если один раз вам пришлось им переболеть, то вполне вероятной становится возможность повторного перенесения стоматита, несмотря на то, что наблюдается достаточная изменчивость по части показателей частоты повторного его перенесения. При повторении стоматита в пределах нескольких раз за год, картину заболевания можно обозначить как типичную. Некоторые пациенты сталкиваются с этим заболеванием практически в хронической форме, то есть язвы, казалось бы, только зажили, как уже образуются новые.

В основном впервые данным заболеванием пациенты переболевают в возрасте 10-20 лет, затем уже, по мере взросления, оно повторяется не столь часто и не столь болезненно. Имеются и определенные данные статистики по количественной части населения, переносящей стоматит - болеют им около 20%.Что касается заразности, то свидетельств, подтверждающих возможность заражения от человека к человеку, нет.

Причины стоматита

Развиться стоматит может под воздействием самых различных причин, точнее - факторов воздействия. Учитывая то, что именно они играют основную роль в развитии данного заболевания, ниже мы рассмотрим основные разновидности таких факторов.

Механическое воздействие. В частности речь идет о травмировании тканей рта. Так, например, зачастую пациенты, пытаясь вспомнить, из-за чего у них появился дискомфорт, связанный со стоматитом, указывают именно на предшествующее повреждение. В качестве такового может выступать обычный прикус тканей, травма из-за постоянного воздействия неровных краев протеза или коронки, употребление в пищу жестких продуктов (сухариков, чипсов, семечек и пр.). В основном подобные травмы проходят за 1-2 дня совершенно бесследно, хотя если актуальным станет осложнение такой травмы, то это станет причиной для длительного беспокойства.
Воздействие очистителей ротовой полости, зубной пасты. В частности, данный пункт актуален при наличии в составе таких средств лаурилового сульфата натрия (сокр. ЛСН). Так, на основании данных исследований известно, что это вещество, будучи частым составляющим очистителей, образующих пену, в том числе и зубных паст, является достаточно агрессивным, и именно из-за него вспышки рассматриваемого нами заболевания у пациентов учащаются. Вполне возможно, что это обуславливается обезвоживающим эффектом, свойственным ЛСН. При подобном воздействии слизистая становится еще более уязвимой, а потому контакт с теми или иными раздражителями, например, с пищевыми кислотами, становится для нее чреватым осложнениями. В рамках других исследований, в ходе которых предпринимались попытки выяснить, насколько сильно влияние паст с ЛСН и без этого составляющего, было выяснено, что в последнем случае испытуемые гораздо реже сталкивались с такой проблемой, как стоматит. Также испытуемые при использовании паст без ЛСН отмечали, что если у них и проявлялся данное заболевание, то образуемые при нем язвы оказывались не настолько болезненными, как при использовании паст с ЛСН.
Несбалансированный рацион. Исследователями было выявлено, что у некоторых пациентов со стоматитом рацион нельзя было назвать достаточно сбалансированным. В частности было выделено, что это заболевание развивается из-за нехватки витаминов группы B (B1 и B2, B6 и B12), а также из-за нехватки другого типа веществ, а именно фолиевой кислоты, селена, цинка, железа.
Стрессы. Данная причина, как известно, является предрасполагающим фактором к развитию многих заболеваний, и, как оказалось, стоматит также не является исключением. Так, при стоматите нередко обнаруживается связь между появлением у пациентов язв со (психическим или эмоциональным).
Аллергия. Спровоцировать развитие стоматита может аллергия в отношении определенных пищевых продуктов, а также другого типа веществ. В частности вспышка данного заболевания может быть обусловлена контактом соответствующих повышенной чувствительности/аллергии веществ. При подозрении на аллергию может быть предложен такой вариант, как ведение дневника с пометками о приеме пищи - это позволит понять, из-за каких конкретно веществ, скорее всего, развивается стоматит. В идеале, конечно, лучше пройти соответствующее медицинское обследование, которое позволит точно узнать, на что имеется аллергия. Если обследование исключается по тем или иным причинам, то можно предложить к рассмотрению наиболее распространенные аллергены, на которые следует обратить внимание в своем рационе. В частности это: зерновые культуры (рожь, пшеница, гречка, овсянка, ячмень и пр.); молочные продукты (сыр, молоко); овощи, фрукты (инжир, цитрусовые, земляника, помидоры); другое (шоколад, горчица, морепродукты, уксус, орехи, соя). Также, помимо продуктов, это могут быть определенные вещества, такие как мята (в т.ч. зубная паста), стоматологические материалы, лекарства, металл, жевательная резинка.
Бактерии. Ввиду того, что язвы при стоматите содержат определенные микроорганизмы бактериальной природы, предполагается, что они также имеют непосредственное отношение к появлению язв. Зачастую бактерии если и не выступают в качестве причины развития рассматриваемого заболевания, то играют не последнюю роль в развитии осложнений.
Нарушения гормонального фона. Предполагается, что у женщин имеется определенная связь между появлением такого заболевания, как стоматит, и между конкретными фазами цикла. Отдельно делается акцент на то, что обострение стоматита зачастую происходит у беременных женщин.
Наследственная предрасположенность. На основании имеющихся данных по результатам соответствующих исследований, выявлено, что существует и такой фактор в развитии рассматриваемого заболевания, как наследственная (генетическая) предрасположенность. Соответственно, у тех родителей, у которых часто развивался стоматит, дети также будут сталкиваться с этой проблемой.
Заболевания. Развитие стоматита, а также определенных разновидностей афтозных язв может обуславливаться определенными заболеваниями. Учитывая это, при частом появлении стоматита целесообразно пройти комплексное обследование, результаты которого, скорее всего, определят наличие того или иного системного заболевания (в частности речь может идти о наличии злокачественного опухолевого образования в глотке, в носу или в области шеи).
Общее обезвоживание организма на фоне низкого потребления воды, при рвоте, поносе, длительном повышении температуры, при значительной кровопотере, при повышенном выделении мочи.
Употребление алкоголя, курение.
Воздействие химиотерапии.
Некачественная гигиена ротовой полости.
Некачественные материалы зубных протезов, неправильная их установка.

Основные симптомы

Язвы при рассматриваемом заболевании образуются с внутренней стороны щек и губ, под языком, в области дна ротовой полости, в области миндалин и мягкого неба. На ранней стадии стоматита на слизистой появляется небольшое покраснение, в некоторых случаях область покраснения немного распухает, чему может сопутствовать ощущение легкого жжения.

Далее на этом же участке начинает образовываться язва в «классическом» своем варианте. У такой язвы овальная или округлая форма, она одиночная и неглубокая. В центре этой язвы имеется сероватая или белая пленка, она тонкая и прикреплена к ней неплотно. Также у такой язвы ровные края, они окружены красноватой каёмкой (ореолом). Ткань в окружении язвы внешне здорова, у нее нормальный вид. Язвам при стоматите свойственна болезненность, зачастую они становятся серьезной помехой для приема пищи, также могут появляться сложности в попытках движения губами и языком.

Стоматит может сопровождаться и появлением язв во множественной форме, в данном варианте язва появляется не одна, а в количестве около 6 штук. Такие язвы находятся на определенном расстоянии друг от друга, то есть не сливаются, а, наоборот, находятся в рассеянной форме, поражая ротовую полость в различных участках. В том случае, если появляется 2 язвы, расположенные в непосредственной близости друг к другу, то зачастую происходит их слияние в одну крупное язвенное образование, имеющее неправильную форму.

Заболевание, как уже обозначалось, может проявляться вновь, то есть оно предрасположено к рецидивам. В каждом случае они проявляются по-разному, большинство пациентов, между тем, сталкивается с ним около нескольких раз в год, хотя и не исключается хроническая форма стоматита.

Появляющиеся при стоматите язвы неглубокие и небольшие в размерах. Тем ни менее, существует и иная форма этого заболевания, речь идет об афтозной язве. В этом случае язвенные поражения имеют большие размеры, глубина поражения при них достаточно большая, в отличие от классического варианта язв при стоматите. Лечению такие язвы поддаются с трудом, после их заживления в области поражения остаются следы.

К дополнительным проявлениям симптоматики при стоматите можно отнести: неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение, повышенную чувствительность языка.

Сопровождается общим беспокойством, плаксивостью, отказом от груди и снижением аппетита. Здесь также появляются язвочки на слизистой ротовой полости и в уголках рта, также слизистая краснеет, язык обложен налетом (данный симптом указывает на кандидозный стоматит у детей).

В случае если признаки стоматита дополняются воспалением слизистой носа, глаз и половых органов, имеются основания для предположения такого заболевания, как . Это достаточно серьезное заболевание, при котором происходит аутоиммунное поражение мелких и средних артерий, из-за чего развивается воспаление и появляются язвы на слизистых.

Если до появления язв имела место симптоматика расстройства пищеварительной системы, а это боль в животе, понос, кровь в стуле, то в качестве причины стоматита можно рассматривать , а это не что иное, как хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением кишечника.

Если же перед развитием стоматита имело место повышение температуры, сильная слабость, пузыри на коже и слизистых, боль в суставах, то имеются основания для предположения такого заболевания, как синдром Стивенса-Джонсона. Речь идет о тяжелой форме аллергической реакции, возникающей из-за приема определенных лекарств или при наличии определенных инфекционных заболеваний.

В зависимости от характера процесса, можно обозначить стадии стоматита:

начальная стадия - слизистая десен и языка становится краснее и суше, при этом она блестящая;
стадия появления налета (это условное ее обозначение), появляется он через 1-2 дня после стадии предыдущей, постепенно покрывая небо, язык, щеки и губы (в некоторых случаях картина дополняется появлением «заед»), налет внешне напоминает творог/молоко, его легко устранить;
появление в участках прежнего наличия налёта ранок и язвочек.

Стоматит: виды

Проявление афтозного стоматита

Катаральный стоматит. В данном случае речь идет о самой легкой форме проявления аллергии. Здесь в частности появляются жалобы на жжение и зуд в ротовой полости, на болезненность, возникающую во время еды, на сухость во рту, а также на нарушенное восприятие вкуса. Треть пациентов сталкивается с изолированной формой поражения, хотя в большинстве случаев измененная слизистая ротовой полости дополняется поражением внутренних органов. Осмотр ротовой полости позволяет выделить покраснение слизистой, ее отечность (что определяется по наличию отпечатков зубов с внутренних боковых поверхностей щек и языка). С покраснением слизистой можно также обнаружить мелкоточечные кровоизлияния, при механическом раздражении слизистой происходят кровотечения в легкой форме. В целом состояние пациентов не нарушается.
Эрозивно-язвенный стоматит. В данной форме заболевание сопровождается болезненностью в ротовой полости, усиление болезненности происходит во время разговора и приема пищи. Отмечается покраснение слизистой и ее отечность, в области языка, губ, дёсен и нёба образуются пузыри, внутри которых имеется прозрачная жидкость. Вскрытию этих пузырей сопутствует появление эрозивных образований, на их поверхности имеется фибринозный налёт. При появлении одиночных эрозий допускается возможность их слияния, что приводит к появлению объемных эрозивных поверхностей. Отмечается покраснение десневых сосочков, их отечность, предрасположенность к кровоточивости при малейшем воздействии. В числе симптомов наблюдается пониженное слюноотделение, першение в зеве, неприятные ощущения в нем. Общее состояние может ухудшиться, чему сопутствует обычно плохой аппетит, слабость и температура (в пределах 38 градусов). При прощупывании расположенных под нижней челюстью лимфоузлы в основном болезненны и увеличены. Общая тяжесть течения стоматита в этой форме обуславливается степенью распространенности актуальных патологических изменений к слизистой рта, а также наличием/отсутствием очагов хронических форм инфекций.
Травматический (или бактериальный) стоматит. В этой форме стоматит развивается в результате попадания инфекции на слизистую, подвергшуюся травмированию.
. В этой форме стоматит, как можно понять из названия, развивается в результате воздействия . Им можно заразиться воздушно-капельным путем, от уже болеющего человека или от зараженных предметов (контактный путь передачи, то есть через посуду, игрушки и пр.). Начало заболевания характеризуется собственной резкостью: появляется выраженная слабость, бледность, раздражительность, температура повышается, увеличиваются расположенные под нижней челюстью лимфоузлы, исчезает аппетит. Отечность слизистой ротовой полости и ее краснота в особенности усиливаются на пике повышения температуры. Также на слизистой образуются пузырьки, вскрываются они достаточно скоро, после на месте их появления остаются эрозивные образования поверхностного типа. Губы становятся потрескавшимися и сухими, на них из-за этого образуются корочки, слюноотделение при этом повышается.
Аллергический стоматит. В данной форме стоматит отдельным заболеванием не является, он является лишь частью самой аллергической реакции на тот или иной тип аллергена. Соответственно, меры лечения в данном случае следует направить на основное заболевание. Основные проявления аллергического стоматита: покраснение слизистой, появление на ней белых пятен и пузырьков (или же кровоизлияний мелкоточечного типа).
Грибковый стоматит. Заболевание в этой форме также может обозначаться как , причиной тому является провоцирующий ее фактор - в основном это грибки Candida. По этой же причине грибковый стоматит может обозначаться и как . В основном заболеванию подвержены дети - в их слюне еще нет кислотных веществ в нужном количестве, за счет чего они могли бы противостоять воздействию бактерий.

Диагностика и лечение

Диагностика стоматита основывается на изучении медицинской карты пациента на предмет перенесенных ранее заболеваний, а также на визуальном осмотре ротовой полости. Медицинских тестов, за счет которых можно было бы определить стоматит, на данный момент нет. Основным признаком заболевания является наличие язв, особенности их внешнего вида и расположения, а также периодичность повторения. Ткань в окружении язв здорова, выраженные системные симптомы отсутствуют - все это является основой для постановки диагноза.

Лечение стоматита может основываться на реализации нескольких методов, в частности это местное лечение (полоскание с использованием определенных растворов), а также лечение общее (оно определяется на основании конкретной формы заболевания и его особенностей, может включать препараты гормональные, антибиотики и пр.).