Болезнь бурсит и его лечение. Как лечить бурсит медикаментозными и народными средствами, физиотерапией, диетой и хирургически

Заболевание может поражать любой сустав. Намного чаще воспаляются сумки, окружающие крупные суставы: коленный, локтевой, плечевой, голеностопный, тазобедренный. Мелкие сочленения в области пальцев кисти и стопы также поражаются, но реже.

Классические варианты течения бурсита не несут в себе особой опасности:

• Такие симптомы заболевания, как боль и ограниченная отечность над областью воспаленной околосуставной сумки, вызывают кратковременное нарушение трудоспособности (около 2–3 недель).
• Выраженный воспалительный процесс или нагноение бурсы приводят к более продолжительной утрате функции пораженного сустава.
• При хроническом течении бурсита симптомы незначительные. Возникает лишь косметический дефект в виде небольшой опухоли.

Бурсит никогда не приводит к стойкой утрате трудоспособности или инвалидности.

Лечат это заболевание ортопеды-травматологи и хирурги. В большинстве случав консервативной терапии достаточно для полного излечения от бурсита. При отсутствии эффекта от комплексной противовоспалительной терапии проводят операцию. Во всех случаях – болезнь излечима.

Что происходит при бурсите?

Легкость движений в любом суставе зависит в том числе от беспрепятственного скольжения сухожилий, которые зафиксированы в ограниченных каналах в области суставов. Обеспечить эту способность помогают околосуставные сухожильные сумки – бурсы – мешкообразные замкнутые полости, покрытые изнутри тонкой скользящей синовиальной оболочкой, которая выделяет специфическую смазочную жидкость.

Нажмите на фото для увеличения

В области каждого сустава располагается от одной до нескольких сумок. Они имеют разные размеры, окружая сочленение по периметру. Чем анатомически сложнее и крупнее сустав – тем больше синовиальных бурс окружают его.

Диагноз бурсит – означает наличие воспаления в околосуставной сумке. Первично всегда поражается внутренняя (синовиальная оболочка) бурсы: она отекает, частично или полностью разрушается – что влечет за собой избыточную выработку жидкости в полость сумки. Также сумка резко увеличивается в объеме и размерах, что вызывает вовлечение в патологический процесс окружающих мягких тканей, сухожилий и кожи.

Больше всего околосуставных сумок сконцентрировано в области коленного и плечевого суставов. Наиболее частые виды бурсита – локтевой и два вида коленного (препателлярный, супрапателлярный).

Причины патологии

Причины запуска воспаления в околосуставной сумке при бурсите такие:

Травмы: продолжительное давление (например, опора на колено или локоть), падения и удары в область, где расположена бурса.

Раны и повреждения, непосредственно проникающие в полость сумки или расположенные только на коже над ней. Причиной воспаления становится либо механическое раздражение, либо инфицирование.

Хроническая перегрузка сустава, обусловленная особенностями профессиональной деятельности или спортом.

Инфекции. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть контактным путем при наличии ран или нагноительных процессов кожи (фурункулы, инфицированные раны, абсцессы) в области пораженного сустава. Возможно их распространение из любых очагов инфекции в организме с током крови.

Заболевания соединительной ткани системного характера: в таком случае бурсит возникает при ревматоидном артрите, подагре, красной волчанке, склеродермии.

Вероятность возникновения бурсита повышается при:

• сниженном иммунитете;
• сахарном диабете;
• «вредной» (для данного заболевания) профессии: например, при высоком риске травм;
• алкоголизме;
• тяжелых заболеваниях внутренних органов;
• продолжительном приеме гормональных препаратов.

Симптомы болезни, виды бурсита

Общие симптомы болезни бурсит:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Бурсит

Бурсит: Краткое описание

Бурсит - острое или хроническое воспаление синовиальной сумки. Синдром, характерный для многих состояний. Синовиальные сумки представлены мешкообразными полостями с синовиальной жидкостью, расположенными в местах, подвергающихся механическим нагрузкам (трению) при движениях, например под сухожилиями, проходящими над костными выступами. Обычно бурситы сопровождают воспаление сухожилий (тендобурситы).

Частота

Бурсит: Причины

Этиология

Патоморфология

Бурсит: Признаки, Симптомы

Клиническая картина

Острый бурсит Боль Локальная болезненность при пальпации Ограничение объёма движений Покраснение и гипертермия кожи при поверхностном расположении сумки.

Хронический бурсит Уплотнение стенки сумки, внутриполостные сращения, кальцификация Атрофия регионарных мышц.

Локализации Область плечевого сустава: субакромиальный бурсит Область коленного сустава: Супрапателлярный, инфрапателлярный (колено монахини [вынужденное стояние на коленях продолжительный промежуток времени]) Препателлярный (колено горничной [необходимость опираться коленями о кровать при застилании постели]) Семимембранозный, или киста Бейкера, - сообщается с коленным суставом, может имитировать артрит коленного сустава Область локтевого отростка (локоть шахтёра [упор на локоть]). При ревматоидном артрите в стенках сумки обнаруживают ревматоидные узелки, при подагре - тофусы Область голеностопного сустава: Ахиллобурсит Пяточный фасциит Подошвенный фасциит Область седалищного бугра (ягодица портного) Область большого вертела бедренной кости.

Бурсит: Диагностика

Лабораторные исследования

Рентгенологическое исследование. Возможно обнаружение кальцинатов в проекции сумки.

Бурсит: Методы лечения

Лечение

МКБ-10 M06. 2 Ревматоидный бурсит M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением M71. 1 Другие инфекционные бурситы M71. 5 Другие бурситы, не классифицированные в других рубриках M73. 0* Гонококковый бурсит (A54. 4+) M73. 1* Сифилитический бурсит (A52. 7+) M75. 5 Бурсит плеча M76. 4 Большеберцовый коллатеральный бурсит [Пеллегрини - Штиды]

Эта статья Вам помогла? Да - 0 Нет - 0 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 271 Рэйтинг:

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Бурсит (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)

Бурсит: причины, симптомы, лечение

Бурсит видео

Бурсит - это отек, раздражение воспаление бурсы.

Бурса представляет собой крошечный заполненный жидкостью мешок или околосуставную сумку, которая выступает в качестве подушки между мышцами, сухожилиями и суставами и в качестве поверхности скольжения для уменьшения трения между тканями организма.

В нашем организме около 160 подобных сумок, основные из которых расположены рядом с сухожилиями вблизи крупных суставов, таких как плечи, локти, бедра и колени. Поверхность бурсы выстлана специальными синовиальными клетками, которые вырабатывают жидкость богатую коллагеном и белком. Во время воспаления сумка наполняется избыточным количеством жидкости, которая вызывает давление на окружающие ткани, вызывая боль, часто сопровождаемую покраснением и отеком.

Бурситы обычно развиваются в плече, колене, локте, бедре, но могут быть поражены и ахиллово сухожилие и стопа.

Причины и факторы риска бурсита

Бурситы могут развиться у любого человека, но некоторые факторы могут увеличить риск:

Возраст. Появление бурсита становится все более возможным с возрастом.

Некоторые заболевания. Хронические заболевания и состояния - такие, как ревматоидный артрит, подагра и сахарный диабет, повышают риск развития бурситов.

Инфекция. Инфекции тоже способны вызвать воспаление бурсы.

Травмы. Некоторые сумки, например, в коленных и локтевых суставах расположены прямо под кожей, поэтому они имеют более высокий риск травм - проколов, которые могут привести к заражению сумок и вызвать септический бурсит.

Профессия или хобби. Если ваша работа или хобби требует повторяющихся движений или давления на отдельные сумки, у вас повышенный риск развития бурситов. Примеры таких профессий включают в себя: укладка плитки, садоводство, живопись и игра на музыкальных инструментах.

Изменение уровня активности и нагрузки на суставы и околосуставную сумку. Это может быть вызвано подготовкой к соревнованиям или избыточным весом.

Отложение солей в стенке околосуставной сумки.

Боль и воспаление в суставах, особенно заметное при нажатии вокруг сустава

Скованность или снижение диапазона движений в области пораженного сустава

Отек или покраснение над суставом

Недомогание, слабость, снижение работоспособности

Местное повышение температувы (в очаге бурсита)

Повышение температуры тела, особенно при инфекционных бурситах.

Диагностика бурсита

Бурсит обычно диагностируется по локализованной боли или припухлости, болезненности и боли при движении ткани в пораженной области.

Рентгеновская дефектоскопия иногда может обнаружить области отложения кальция в воспаленной бурсе при хронических или рецидивирующих бурситах.

Лечение бурсита

Лечение бурсита обычно включает в себя консервативные меры, такие как отдых, холод на пораженный участок и прием болеутоляющих средств в качестве первого шага.

Если консервативные меры не дают положительного результата, лечение может включать:

Фиксация пораженного сустава.

Лекарства. Если воспаление в сумке вызвано инфекцией, может быть показано лечение антибиотиками.

Терапия. Физическая терапия или упражнения для укрепления мышц в пораженной области могут облегчить боль и предотвратить рецидив.

Инъекции. Чтобы снять воспаление в бурсе, обычно назначают кортикостероидные препараты. Эта процедура обычно приносит быстрое облегчение боли и, во многих случаях требуется всего одна инъекция. Однако это касается лишь неинфекционных бурситов.

Хирургия. Иногда воспаление бурсы может быть устранено хирургическим методом, направленным на сливание жидкости из околосуставной сумки - хирургический дренаж. Эта процедура включает в себя удаление жидкости с помощью иглы и шприца в стерильных условиях. Лишь в редких случаях необходимо хирургическое удаление пораженной бурсы (бурсэктомия).

Физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение назначают с целью противовоспалительного, рассасывающего и обезболивающего действия. Обычно применяется сухое тепло, УВЧ, микроволновая терапия, индуктотерапия, парафиновые или озокеритовые аппликации на область пораженного сустава.

Лучевая терапия. Лучевая терапия бурсита применяется при подострых и хронических формах заболевания. Наряду с противовоспалительным действием, лучевая терапия способствует восстановлению нарушенной трофики и снятию болевого синдрома.

Массаж и лечебная физкультура. Эти мероприятия назначаются после исчезновения воспалительных явлений, что бы восстановить подвижность сустава и привести в тонус мышцы.

Следующие советы помогут вам облегчить боль, связанную с бурситом, самостоятельно:

Используйте ледраза в день в течение первых 2 или 3 дней.

Накройте болезненную область с полотенцем и поместите на нем лед в течение 15 минут. Не засните во время применения льда, вы можете получить обморожение, если вы оставите его слишком надолго.

Когда спите, не ложитесь на той стороне, которая имеет бурсит.

Не занимайтесь самолечением во избежание осложнений. При первых симптомах бурсита необходимо сразу же обратиться к хирургу.

При болях в суставе ни в коем случае нельзя самостоятельно накладывать горячие компрессы или грелки, это может привести к развитию гнойного бурсита.

Бурсит коленного сустава

Коленный сустав окружен тремя основными сумками.

На острие колена над коленной чашечкой располагается преднадколенниковая бурса. Эта бурса может воспалиться от прямой травмы передней части колена. Это обычно происходит при длительном стоянии на коленях и вязано профессиональными особенностями деятельности больного, но так же он может развиться, когда бурса наполняется кровью от травмы или от перенагрузки.

Вторая бурса колена расположена прямо под коленной чашечкой под большим сухожилием, которое крепит мышцы передней поверхности бедра и коленной чашечке в передней части голени. Эта бурса называется инфрапателлярной сумкой. Поэтому ее воспаление называется инфрапателлярный бурсит. Он часто наблюдается при воспалении соседних сухожилий в результате травм от прыжков, отсюда и название "колено прыгуна".

Третья бурса колена, называется «гусиная бурса». Она расположена на нижней внутренней стороне колена. Эта бурса наиболее часто воспаляется у женщин среднего возраста. Это состояние называется гусиный бурсит. Гусиный бурсит особенно часто встречается у тех, кто страдает ожирением. Такие пациенты могут ощущать боль в колене при подъеме или спуске по лестнице.

Симптомы бурсита коленного сустава

Бурсит коленного сустава может привести к различной степени отечности, повышению температуры в области поражения, болезненности и покраснению вышележащей области колена. Это состояние может вызвать скованность и боль при ходьбе, хотя диапазон движения коленного сустава часто сохраняется.

Советы, которые помогут облегчить боль, вызванную бурситом коленного сустава:

Старайтесь не стоять на коленях в течение длительного периода времени.

Когда вы стоите на коленях, подстелите мягкую подкладку.

Старайтесь равномерно распределять вес на каждую ногу.

Поместите подушку между коленями, когда вы лежите на боку, это поможет уменьшить боль.

Ношение мягкой, удобной обуви на плоской подошве часто помогает.

Если у вас избыточный вес, снижение веса также может быть полезно.

Бурсит локтевого сустава

Синовиальная сумка локтевого сустава расположена между кожей и острой костью в задней части локтя. Этот сустав так же подвергается резкому, поэтому бурсит локтевого сустава является довольно распространенным заболеванием.

Как правило, сумка локтевого отростка является плоской. Если она становится раздраженной или воспаленной, в ней будет накапливаться больше жидкости, и будет развиваться бурсит, вызывая боль и ограничение движения.

Бурсит локтя может возникнуть по ряду причин:

Травма: жесткий удар кончиком локтя может привести к бурситу.

Длительное давление: опираясь на кончик локтя в течение длительных периодов времени на твердых поверхностях, таких как стол, может вызвать набухание и отек сумки. Как правило, этот тип бурсита развивается в течение нескольких месяцев.

Инфекция. При травме кожи кончика локтя, такой как укус насекомого, царапина или прокол, бактерии могут попасть внутрь сумки и вызвать развитие инфекции.

Отек часто является первым симптомом локтевого бурсита. Кожа на локте натянута слабо, поэтому отек можно и не заметить сразу. По мере увеличения отека сумки, кожа начинает растягиваться, вызывая боль. Боль часто ухудшается прямым давлением на локоть или при изгибе локтя. Отек может стать достаточно большими, чтобы ограничить движение локтя.

Если бурсит заражен, кожа становится красной и горячей. Если инфекцию не лечить сразу, она может распространиться на другие части рук или попасть в кровь. Это может привести к серьезным заболеваниям.

При лечении локтевого бурсита важное внимание следует уделить причинам, которые вызывают прямое давление на опухший локоть. Для этой цели могут быть использованы специальные налокотники в течение нескольких месяцев, чтобы смягчить поверхность локтя. Избегайте деятельности, которая включает повторяющиеся движения любой части тела, где это возможно.

Бурсит тазобедренного сустава

Чаще всего вокруг тазобедренного сустава воспаляются три синовиальные сумки:

1. Вертельная сумка. Костные точки тазобедренного сустава называются большой вертел. Это точки крепления мышц, которые двигают тазобедренный сустав. Вертел имеет достаточно большие вышележащие околосуставные сумки, которые иногда могут подвергаться воспалению – бурситу тазобедренного сустава, или его еще называют вертельным бурситом или трохантеритом. При воспалении вертела боль будет локализована в области наружного выступа на бедренной кости.

2. Подвздошно-гребешковая сумка. Она расположена на внутренней паховой стороне бедра. При ее воспалении боль ощущается в паховой области.

3. Седалищная сумка. Эта околосуставная сумка расположена у седалищного бугра, в месте прикрепления мышц. Седалищный бурсит обычно сопровождается болью, которая усиливается при сгибании бедра.

Причины бурсита тазобедренного сустава

Травмы, вызванные падением с лестницы, ездой на велосипеде, стоянием в течение длительного периода времени или лежанием на одной стороне тела в течение длительного периода времени

Болезни позвоночника, такие как сколиоз, артрит поясничного отдела, и другие проблемы позвоночника.

Разная длина ног. Когда одна нога короче другой более чем на 2 см или около того, это влияет на походку и может привести к раздражению околосуставной сумки.

Предыдущая операция. Хирургия бедра или имплантаты в области тазобедренного сустава могут спровоцировать раздражение сумок и вызвать бурсит.

Шпоры или отложения кальция. Они могут развиваться в сухожилиях, которые крепятся к вертелу. Они так же раздражают сумки и вызывают воспаление.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава

Основным симптомом бурсита тазобедренных суставов является глубокая, иногда жгучая боль в области бедра, но она так же обычно распространяется и за его пределы вдоль наружной поверхности бедра. На ранних стадиях, боль обычно описывается как острая и интенсивная, усиливающаяся при сгибании и разгибании бедра.

Как правило, боль усиливается ночью, особенно, если больной лежит на пораженной стороне бедра, и когда встает со стула после того, как посидел некоторое время. Она также может усилиться при длительной ходьбе, хождении по лестнице, или сидении на корточках.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

Легкий неинфекционный бурсит таза не требует хирургического вмешательства. Многие люди испытывают облегчение при простых изменениях образа жизни, в том числе:

Избегая действий, которые ухудшают симптомы

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, напроксен, пироксикам, целекоксиб и др., что бы контролировать воспаление и боль

Использование трости или костыля, когда это необходимо.

Хирургия редко необходима при бурсите тазобедренного сустава. Удаление околосуставной сумки не болезненно бедра, и бедро может нормально функционировать без ее.

Новая техника, которая приобретает все большую популярность артроскопическое удаление сумки, когда, сумка удаляется через небольшие разрезы на бедре. Крошечная камера, или артроскоп, помещается во второй разрез, так что врач может направить хирургические инструменты и наиболее точно удалить пораженную бурсу. Эта операция гораздо менее инвазивная, чем те, что выполняли ранее, и восстановление происходит быстрее и менее болезненно.

Профилактика бурсита тазобедренного сустава

Профилактика направлена на недопущение поведения и деятельности, которые вызывают развития бурсита:

Избегайте повторяющихся действий, которые делают упор на бедрах.

Поддержание оптимального веса.

Использование специальной корректирующей обуви в случае ног разной длины.

Поддержание силы и гибкости мышц бедра

Избегайте деятельности, которая включает повторяющиеся движения любой части тела, где это возможно.

Статьи по теме:

Бурсит плечевого сустава

Плечо представляет собой комплекс несколько костей, мышц, связок соединенных в вехней части грудины. Между этими костями лежат сухожилия вращающей манжеты плеча, и сумки, которые защищают эти сухожилия. Ущемленный синдром возникает при воспалении между верхней плечевой костью (кость предплечья) и акромионом (кончиком плеча). Сухожилия легко скользят в этом пространстве. У некоторых людей это пространство становится слишком узким для нормального движения, при этом сухожилия и сумки воспаляются. Воспаление приводит к утолщению сухожилий и сумки, и способствует сокращению пространства в этом месте. В конце концов, это пространство становится слишком малым для размещения сухожилия и сумки, вызывая ущемление.

Синдром ущемления это описательный термин защемления сухожилия и сумки во вращающей манжете плеча между костями, но нередко этим термином описывают и бурсит плечевого сустава.

Причины бурсита плечевого сустава

Физиологическое строение плечевого сустава. У многих людей это физиологическая проблема, связанная с формой их костей так, что они имеют меньше пространства для скольжения, что тоже может вызвать симптомы бурсита.

Травма плеча. После травмы сухожилия и сумки воспаляются, воспаление вызывает утолщение этих структур, занимая все больше места, и, следовательно, сухожилия и сумки могут быть зажаты еще больше.

Боль при подъеме рук над головой

Боль во время сна ночью

Боль в области плеча при отведении руки назад, вращательных движений руками.

На первом этапе лечения необходимо уменьшить воспаление. Лучшее правило в этом состоянии: "Если это причиняет боль, не делайте этого!" Это касается любых простых действий, таких как поднятие рук над головой, поднятие тяжестей, метательной деятельности, лежания в постели с руками над или за головой.

Некоторые простые упражнения или физическая терапия могут помочь вернуться к нормальной деятельности без боли. Эти упражнения способствуют укреплению вращающей манжеты.

Если симптомы не улучшаются, то следующим шагом в лечении, как правило, являются инъекции кортизона или стероидных препаратов в область воспаления.

Операция требуется крайне редко, так как пациенты почти всегда реагирует на нехирургические методы лечения. Обычно существенное облегчение наступает течение от одного до трех месяцев. Пациенты, которые рассматривают операцию как единственный метод лечения, должны пытаться использовать консервативные методы лечения, по крайней мере, от 3 до 6 месяцев без улучшения симптомов.

Хирургическая процедура, используемая при лечении бурсит плеча, называется субакромиальная декомпрессия. Это артроскопическая процедура осуществляется с помощью инструментов, вводимых через небольшие разрезы.

Бурсит. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Синовиальная сумка – что это такое?

• Подкожные: находятся под кожей в местах костных выступов на разгибательных поверхностях суставов. Например, синовиальная сумка имеется на задней поверхности локтевого сустава. Они имеют одну или много камер. Подкожная бурса играет роль амортизатора, уменьшает трение между кожей и суставом, обеспечивает нормальную смещаемость кожи.
• Подфасциальные. Расположены под фасциями – оболочками из соединительной ткани, покрывающими мышцы. Играют ту же роль, что и подкожные.
• Подсухожильные. Расположены под сухожилиями – пучками соединительной ткани, при помощи которых мышцы прикрепляются к костям. Часто подсухожильные синовиальные сумки соединяются с суставами. Они могут охватывать сухожилия, и в этом случае называются синовиальными влагалищами сухожилий.
• Подмышечные. Располагаются между мышцей и костью, между мышцей и суставом. Способствуют амортизации и снижению силы трения.

В каких местах чаще всего возникают бурситы?

• плечевые суставы;

область пятки (воспаление синовиальной сумки, которая находится между ахилловым сухожилием* и пяточной костью).

Каковы причины возникновения бурсита?

Травма

• «Колени священника». Давление на коленный сустав при частом коленопреклонении.
• «Локоть теннисиста». Хроническая травма синовиальной сумки при многократных однообразных движениях в локтевом суставе.
• Использование неудобной обуви и длительная интенсивная ходьба. Приводит к развитию бурсита в области лодыжки. Этот вид травмы распространен среди конькобежцев и в некоторых других видах спорта.
• Частый интенсивный бег и растяжения мышц бедра. Приводят к бедренному бурситу.
• Длительное сидение на твердой поверхности, занятия ездой на велосипеде. Приводят к развитию бурсита в области ягодицы.

Интенсивные нагрузки на суставы:

• Интенсивная физическая работа, при которой многократно повторяются одни и те же движения.
• Занятие «большим» спортом.
• Подготовка к соревнованиям, усиленные тренировки.

Например, бурсит локтевого сустава часто встречается у теннисистов и шахтеров. Бурсит коленных суставов – у священников и людей, часто стоящих на коленях, у домохозяек.

Инфекции

• Попадание инфекции в сумку во время травмы (пореза). Наиболее распространенная причина. Чаще всего страдает синовиальная сумка локтевого сустава, так как она находится прямо под кожей.

• Неспецифические. Протекают в виде обычной гнойной инфекции. Фактически синовиальная сумка превращается в гнойник. Этот тип заболевания более распространен, его вызывают такие микроорганизмы, как стафилококки, стрептококки и пр.

Специфические. Эти бурситы имеют различные симптомы и течение. Воспаление синовиальной сумки представляет собой одно из проявлений специфической инфекции: туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза, гонореи.

Хронические заболевания

• ревматоидный артрит;
• подагра;
• системная склеродермия.

В данном случае возникновение бурсита обусловлено отложением солей в стенке синовиальной сумки и развитием в ней хронического воспаления.

Диатез

Возраст

Неизвестные причины

Классификация бурситов

• Серозный бурсит – скопление в синовиальной сумке прозрачной жидкости. Больше характерно для бурситов, не связанных с инфекцией.

Симптомы бурсита

Общие симптомы бурсита

• Отечность. В области пораженного сустава определяется припухлость. Она обусловлена увеличением синовиальной сумки, скоплением в ней жидкости, застоем крови в сосудах в результате воспалительного процесса.
• Покраснение кожи. Кожа в области сустава становится горячей на ощупь за счет застоя крови.
• Боль. В результате развития воспалительного процесса и увеличения в размерах синовиальной сумки происходит раздражение нервных окончаний в области сустава. Возникают болевые ощущения, которые усиливаются во время движений, ощупывания.
• Нарушение функции сустава. Из-за боли и отека становятсяограничены движения в определенных направлениях.
• Нарушение общего состояния. Отмечается вялость, повышенная утомляемость, иногда – повышение температуры тела.

При хроническом бурсите симптомы становятся менее выраженными. Заболевание может протекать волнообразно: с периодами улучшения состояния и обострениями.

Особенности симптомов заболевания в зависимости от пораженного сустава

Особенности симптомов плечевого бурсита

• абсцесс (гнойник) в области плечевого сустава;
• переход инфекционного процесса на сустав и развитие плечевого артрита;
• переход инфекционного процесса на плечевую кость и находящийся в ней костный мозг, развитие остеомиелита.

Особенности симптомов локтевого бурсита

• гнойный локтевой артрит;
• остеомиелит (гнойное воспаление) плечевой, локтевой или лучевой кости;
• абсцесс (гнойник) в области локтевого сустава;
• образование свища – тоннеля, который соединяет полость гнойника с поверхностью кожи.

Особенности симптомов коленного бурсита

• Воспаление синовиальной сумки, расположенной в подколенной ямке, то есть на задней стороне сустава.
• Воспаление синовиальной сумки, расположенной в области надколенника, то есть на передней поверхности сустава.
• Воспаление синовиальной сумки, расположенной кнутри от сустава.

Во время заболевания возникает отечность, боль, нарушение сгибания и разгибания в колене. Припухлость и покраснение могут быть больше выражены на передней или на задней поверхности сустава, в зависимости от того, какая бурса воспалена.

Особенности симптомов тазобедренного бурсита

В области тазобедренного сустава находятся три крупных синовиальных сумки:

• Над вертелом бедренной кости – выступом, к которому прикрепляются мышцы.
• С внутренней стороны бедренной кости.
• В толще ягодичной мышцы.

Основным симптомом данной разновидности бурсита является боль в области тазобедренного сустава. Она отдает в ногу, распространяясь вдоль наружной поверхности бедра. Болевые ощущения усиливаются во время сгибания и разгибания в суставе, когда человек лежит на больном боку, во время ходьбы, подъема по лестнице.

Особенности симптомов пяточного бурсита

• образование гнойника (абсцесса);
• гнойный артрит голеностопного сустава;
• нарушение подвижности в результате повреждения связок и ахиллова сухожилия;
• остеомиелит костей голени.

Диагностика бурсита

К какому врачу обращаться, если возникли симптомы бурсита?

Беседа с врачом: какие вопросы может задать специалист пациенту при подозрении на бурсит?

• Как давно появились первые признаки заболевания? Чем, по мнению пациента, они были спровоцированы?
• Была ли травма в том месте, где возник бурсит?
• Какие другие заболевания были перенесены недавно?
• Какие жалобы беспокоят на данный момент?
• Повышалась ли температура тела?
• Где работает пациент, и какие функции он выполняет на рабочем месте? Занимается ли спортом? Каким?
• Какие хронические заболевания имеются у пациента?

Необходимо дать подробные и точные ответы – это облегчит задачи врача.

Как врач проводит осмотр при подозрении на бурсит?

• Врач ощупывает область пораженного сустава, пытаясь почувствовать под кожей увеличенную синовиальную сумку.
• Доктор нажимает в разных точках, осуществляет различные движения, чтобы понять, в каких случаях усиливается боль и насколько нарушена подвижность.
• Проводится ощупывание подкожных лимфатических узлов.
• Вас могут попросить измерить температуру тела в кабинете врача.

Добро пожаловать на сайт сайт. Данный сайт посвящен теме «лечение суставов», его цель – дать подробную и достоверную информацию о заболеваниях суставов, их диагностике, лечении и профилактике.

Не используйте информацию размещенную на сайте без предварительной консультации с вашим врачом!

Человеческий организм очень и очень выносливый, даже у физически слабого человека. Примером выносливости могут служить заядлые алкоголики: при их образе жизни они живут, зачастую, не мало. Но для полноценной и счастливой жизни мало «быть живым», нужно быть здоровым.

И болезни суставов, как и любые другие, надо лечить.

Чем вам поможет сайт?

На сайте вы найдете ответы на самые актуальные вопросы по заболеваниям суставов:

• Самое важное – это описание способов лечения суставов. Как какие болезни лечить? Какие способы лечения существуют? Какие существуют рецепты народной медицины и когда они эффективны? Какие методы лечения существуют за границей? Результаты лечения в клиниках Израиля и Европы.
• Особое внимание уделено лечению суставов с помощью физических упражнений. Потому что физическая активность и спорт, как инструменты лечения – на голову выше таблеток, уколов и операций. На сайте есть подробные описания ЛФК при различных заболеваниях, фото и видео, где врачи объясняют и показывают правильную технику упражнений.

• Вы найдете общие характеристики того или иного заболевания суставов (возможно вашего). Узнаете, как протекает болезнь, есть ли у нее стадии развития и какие, что происходит с организмом человека во время болезни. Наглядные иллюстрации и фотографии лучше помогут вникнуть в суть проблемы.
• Говорим также о симптомах различных заболеваний и их диагностике. Постановка диагноза – это всегда первый шаг, определение проблемы. Разумеется, диагноз может поставить только врач. Но знание того, какие симптомы для каких болезней характерны, как они протекают - поможет вам быстрее сориентироваться, например, если какие-то боли испытываете вы сами.
• Ну и самый последний пункт выздоровления – постоянная профилактика. Лучше, когда он предупреждающий, и болезни не возникает. В основном это правильные физические упражнения и питание.

К каждой статье вы можете оставить свои комментарии, рассказать о своем опыте лечения или профилактики, а также задать интересующие вас вопросы.

Самый популярный раздел сайта – . Именно это заболевание чаще всего возникает из-за гиподинамии, которая приобрела такой же массовый характер, как и компьютеры в нашей жизни. В разделе «Разное» вы найдете рекомендации по устранению болей в суставах, узнаете, и многое другое.

В заключении скажу, что лечение суставов должно происходить у врача или под его контролем. Диагноз ставит врач, и лечение назначает только он. Примеры упражнений или рецепты народной медицины даны на сайте исключительно в ознакомительных целях.

Будьте внимательны и будьте здоровы!

Доброго времени суток, дорогие читатели сайта ПоМедицине!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как бурсит сустава , а также его симптомы, причины, виды, диагностику, лечение, лекарственные препараты, народные средства и профилактику бурсита. Итак…

Что такое бурсит

Бурсит - воспалительное заболевание синовиальной сумки, характеризующееся чрезмерным образованием и накоплением в ее полости жидкости (экссудата). Опасность заболевания состоит в ограничении двигательной функции суставов, а также их разрушении.

Синовиальная сумка (лат. bursae synoviales) или как ее еще называют — бурса, представляет собой мягкий карман, заполненный синовиальной жидкостью, расположенный между костями, мышцами и сухожилиями, в местах их наибольшего трения и давления друг к другу. Функцией бурсы является смягчение механического воздействия на суставные элементы, за счет чего происходит лучшая подвижность, а также защищенность суставов от неблагоприятных факторов. Бурса может быть суставная и околосуставная.

Основные причины бурсита - травмы, ушибы, инфицирование организма, чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат, особенно если организм часто подвержен этим факторам, хотя иногда явную причину обнаружить достаточно сложно.

Чаще всего воспалительный процесс развивается в плечевых, локтевых и коленных суставах, реже - в бедренных суставах и бурсе между пяточной костью и ахилловым сухожилием.

Чтобы лучше понять механизм болезни бурсит, давайте рассмотрим следующий пункт.

Развитие бурсита

Перед рассмотрением механизма развития бурсита, давайте слегка углубимся в анатомию человека.

Сустав представляет собой место соединения костей, сухожилий, мышечных тканей и других более мелких элементов. Для достижения наибольшей эффективности в работе — двигательной функции, сустав заключен в суставную капсулу. Суставная капсула в свою очередь, имеет внутренний слой - синовиальную оболочку, которая за исключением хрящевых участков, выстилает всю поверхность суставной полости и связки, размещенные в суставе.

Строение сустава

В синовиальной оболочке, внутренней ее части, присутствуют нервные волокна и кровеносные сосуды, которые обеспечивают питание суставным хрящам, а также обмен веществ в полости сустава. Функциями синовиальной оболочки являются защита полости сустава от внешних воспалительных процессов, дополнительная амортизация и подвижность суставов, синтез синовиальной жидкости.

Кроме того, в синовиальной оболочке и вне ее пределов присутствуют особые полости (синовиальные сумки), называемые бурсами или мешочками, заполненные синовиальной жидкостью, имеющую тягучесть и желтоватый оттенок. Назначением бурсы и синовиальной жидкости является смягчение трения между костями, хрящами, связками и сухожилиями относительно друг друга. Бурсы являются как бы слизистыми, «гидравлическими» подушками и смазочным материалом, которые обеспечивают лучшее скольжение элементов сустава, улучшающими их работу и предотвращающие их быстрое изнашивание. Всего в теле здорового человека находится около 100 бурс.

Развитие бурс происходит из соединительной ткани, по мере взросления человека, от самого его рождения. В начале, соединительная ткань связывает мускул или его сухожилие с костью, после, по мере постоянного движения, она истончается, а между костью и мышечной тканью, сухожилием и другими элементами в данной области появляются щели, в которых со временем и образуются карманы — бурсы.

Синовиальные сумки (бурсы) в коленном суставе

Бурсы могут быть врожденными (постоянными) и приобретенными (непостоянными).

При ушибе, ссадине, ране, повышенной физической нагрузке, попадании в организм инфекции, ношении неудобной обуви и другие неблагоприятные для здоровья человека обстоятельства, особенно часто повторяющиеся, способствуют воспалению синовиальных (суставных и околосуставных сумок - бурс) сумок, из-за чего нарушается нормальное функционирование - двигательная функция суставов.

К бурситу относят и воспаление синовиального влагалища, которое в некоторой степени также выполняет роль бурсы.

Начало бурсита сопровождается скоплением в синовиальной сумке, в месте ушиба — синовиальной жидкости, которая может быть наполнена кровью, при этом бурса начинает чрезмерно увеличиваться в размерах. Кровь со временем разлагается, жидкость окрашивается в желтовато-красноватый оттенок. Если бурса находится ближе к поверхности тела, образующийся мешок выпячивается наружу, при этом человек визуально наблюдает отечность, припухлость, иногда до 10 см в диаметре. За счет воспаления и увеличения в размере, стенки бурсы начинают сдавливать окружающие ткани, в том числе и нервные волокна, а в межклеточные пространства выдавливается транссудат, больной ощущает боль, припухлость при этом начинает краснеть. Если же воспаляется бурса, расположенная слишком глубоко, например - под коленом, тогда больной может ощущать только боль и небольшую отечность, а диагностика бурсита без рентгенографии невозможна.

Если бурситу не уделить должного внимания, то в случае с кровоизлиянием, при борьбе с воспалительным процессом, лейкоциты погибают, и вместе с погибшими , они могут образовать гнойные образования, при этом геморрагический экссудат будет окрашен в красноватый оттенок.

Другой особенностью бурсита является отложение в стенках суставного мешка солей. Если они будут в не растворенном виде, или их не вывести, соли кальция могут привести к нарушению функционирования синовиальных карманов.

Статистика заболевания бурсит

За счет своей особенности, т.е. локализации, заболевание бурсит чаще всего встречается у мужчин, особенно до 35-40 лет, что связано с их физической активностью, а также спортсменов, грузчиков и людей, часто подверженных инфекционным болезням.

Иногда бурситом называют такими наименованиями, как - «вода в колене», «колено кровельщика», «колено плиточника», «колено паркетчика», «колени домохозяйки», «колено футболиста», «локоть часовщика», «локоть ювелира», «локоть шахтера» и т.д.

Бурсит - МКБ

МКБ-10: M70-M71;
МКБ-9: 727.3.

Бурсит - симптомы

Основной симптом бурсита - округлая и упругая на ощупь припухлость травмированного участка на поверхности тела, диаметром до 10 см. Причиной опухлости является чрезмерное накопление в синовиальном кармане (бурсе) лишней жидкости. При неподвижности больного в течение длительного времени, опухлость и боль увеличиваются.

Другие симптомы бурсита:

• Боль, имеющая ноющий, стреляющий, иногда сильный и пульсирующий характер, усиливающаяся ночью, с иррадиацией (отдачей) в руку или ногу, в зависимости от локализации патологического процесса;
• Отек, развитие которого обусловлено накоплением жидкости в межклеточном пространстве;
• Покраснение воспаленного и опухлого места (гиперемия);
• Ограниченность в движении воспаленного места, сустава, что происходит в последствии отложения солей в воспаленной бурсе;
• Повышенная или высокая температура тела, вплоть до 40 °С;
• Общее недомогание, чувство слабости и бессилия;
• Увеличение региональных лимфатических узлов, расположенных в месте развития бурсита;

Симптомы бурсита - бурсит колена, локтя и пятки

Хронический бурсит характеризуется менее выраженной симптоматикой, в том числе - более мягкой припухлостью, менее ограниченной подвижностью сустава, нормальной температурой тела.

Осложнения бурсита

Осложнениями бурсита могут быть:

Сильная боль;
Гигрома;
Образование рубцовых спаек, которые способствуют ограничению подвижности суставов;
Кальциноз;
Некроз стенок синовиальной сумки (бурсы), свищ, сепсис, абсцесс, флегмоны;
Синовит;
;
;
Разрыв сухожилий;
Бесплодие у женщин, в случае развития тазобедренного бурсита;
Инфицирование других органов;
;
;
Летальный исход (при стремительном сепсисе).

Причины бурсита

Причины бурсита весьма разнообразны, но наиболее частыми среди них являются:

• Травмы, сильные ушибы, ссадины суставов, особенно часто повторяющиеся;
• Чрезмерная длительная нагрузка на суставы - при занятиях спортом, тяжелой физической работе, поднятии тяжестей, ношении высоких каблуков, плоскостопие;
• Чрезмерный вес - лишние килограммы увеличивают нагрузку на суставы нижней части организма, особенно колени;
• Попадание в сустав инфекции, чему наиболее часто способствуют частые инфекционные заболевания - ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, отит, гонит, синуситы, грипп, ОРВИ и другие;
• Попадание в область суставов через открытые ранения инфекции, чаще всего бактериальной природы - стафилококков, стрептококков, пневмококков и других;
• Попадание в сустав гноя, обусловленного такими заболеваниями и состояниями, как - остеомиелит, рожа, фурункулы, карбункулы, абсцесс, ;
• Нарушении обменных процессов, обмена веществ;
• Повышенное количество соли в области суставов, подагра;
• Аллергия, аутоиммунные заболевания;
• Отравление организма различными токсинами - пищевые отравления, алкогольные отравления, а также отравления токсинами, вырабатываемыми патологической инфекцией, в последствии ее жизнедеятельности в организме.

Иногда причину бурсита выявить не удается.

Виды бурсита

Классификация бурситы производится следующим образом:

По течению:

Острый бурсит - развитие происходит стремительно, за пару дней, при этом присутствуют все симптомы данного патологического процесса.

Хронический бурсит - характеризуется невыраженной симптоматикой, минимальными болями или без них, отсутствием двигательной скованности воспаленного сустава, а также периодическими обострениями.

По локализации сустава, вовлеченного в патологический процесс:

Бурсит плечевого сустава (плечевой);
Бурсит локтевого сустава (локтевой);
Бурсит тазобедренного сустава (тазобедренный);
Бурсит коленного сустава (коленный), который может быть:
— Инфрапателлярный (подколенный);
— Препателлярный (надколенный);
Супрапателлярный (верхняя область коленного сустава);
Пяточный бурсит (ахиллобурсит);
Бурсит лодыжки (лодыжечный);
Бурсит лучезапястного сустава (лучезапястный).

По локализации синовиального кармана (бурсы):

• Подкожный - расположен на выпуклой поверхности сустава, в подкожной клетчатке;
• Подфасциальный;
• Подмышечный;
• Подсухожильный.

По этиологии (причинами возникновения):

Септический (инфекционный бурсит):
— Гематогенное инфицирование;
— Лимфогенное инфицирование.
Асептический (травматический бурсит).

По характеру возбудителя:

Специфический, вызванный следующими возбудителями:
— бруцеллезами;
— гонококками;
— стафилококками;
— стрептококками;
— пневмококками;
— кишечной или туберкулезной палочкой;
— сифилисный.
Неспецифический.

По характеру экссудата:

Серозный;
Гнойный;
Геморрагический.

По клеточному составу экссудата:

Нейтрофильная при острых состояниях;
Лимфоцитарная при хроническом течении болезни;
Эозинофильная при аллергическом воспалении;
Мононуклеарная при хронической форме;
Смешанная.

Диагностика бурсита

Диагностика бурсита включает в себя следующие методы обследования:

Визуальный осмотр, пальпация воспаленного участка;
Анамнез;
Рентгенография (рентген);
Общий анализ крови;
Бурсография - рентгенография с введением контрастного вещества;
Артрография — эндоскопия колена;
Ангиография кровеносных сосудов;
Ультразвуковое исследование (УЗИ);
Компьютерная томография (КТ);
Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Иногда для диагностирования бурсита, врач прочит проделать некоторые простые упражнения, например:

Пройти несколько шагов на корточках;
Завести несколько раз руку за голову, как будто для расчесывания.

Если при данных упражнениях пациент испытывает боль, это может свидетельствовать в организме воспаленных бурс.

Лечение бурсита

Как лечить бурсит? Лечение бурсита проводится на основании тщательной диагностики, и включает в себя следующие пункты:

1. Покой и неподвижность больного.
2. Медикаментозная терапия:
2.1. Противовоспалительные и обезболивающие препараты;
2.2. Антибактериальная терапия;
2.3. Дезинтоксикационная терапия;
2.4. Укрепление иммунной системы.
3. Физиотерапевтическое лечение и массаж.
4. .
5. Лечебная физкультура (ЛФК).
6. Хирургическое лечение (необязательно).

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

1. Покой и неподвижность больного

Покой и неподвижность больного, особенно воспаленной области является архиважным пунктом в лечении бурсита, поскольку дополнительные нагрузки будут провоцировать ненужные трения в месте воспаления, раздражение воспаленного сустава, и соответственно усилению патологии.

Дополнительной мерой по ограничению двигательной активности, сустав обматывается эластичным бинтом, бандажом, шиной, гипсовой повязкой (лонгетой) и другими «фиксаторами».

2. Медикаментозная терапия (лекарства при бурсите)

2.1. Противовоспалительные и обезболивающие препараты

Для снятия припухлости, к данному месту можно приложить компресс, на основе мази «Вишневского».

Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и анальгетики - «Индометацин», «Напроксен», «Хлотазол».

Для местного обезболивания применяют мази, гели, кремы — «Диклофенак», а также анестезирующие инъекции.

Если боль при бурсите не проходит, несмотря на применение препаратов из группы НПВП, назначается прием гормональных препаратов - глюкокортикоидов, из которых можно выделить — «Преднизолон», «Гидрокортизон».

Важно! Длительное применение глюкокортикоидов приводит к разрушению суставных поверхностей.

Для снятия мышечных спазм, которые могут происходит при сильных болях в суставах, применяют миорелаксанты («Баклофен», «Сирдалуд», «Мидокалм»).

Для снятия температуры тела можно применить: «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол».

Для вывода отложенных в бурсах солей, применяют противоподагрические препараты: «Аллопуринол», «Алломарон», «Милурит».

2.2. Антибактериальная терапия

Выбор антибактериального препарата основано на конкретном типе возбудителя воспалительного процесса, если таковой присутствует, т.к. против каждого типа бактерии существует свое антибиотик.

Наиболее популярными антибактериальными препаратами являются - «Тетрациклин», «Пенициллин», «Ампициллин», «Эритромицин», «Цефтриаксон» и другие.

Пробиотики. Если принимаются антибиотики, тогда лучше дополнительно принимать и пробиотики. Дело в том, что антибактериальные препараты, вместе с патогенной микрофлорой, уничтожают и полезные бактерии, которые проживая в кишечнике здорового человека способствуют нормальному усвоению и перевариванию пищи. Пробиотики предназначены для восстановления полезной микрофлоры в органах пищеварения.

Среди пробиотиков можно выделить: «Бифиформ», «Линекс».

2.3. Дезинтоксикационная терапия

Попадая в организм, инфекция отравляет его продуктами своей жизнедеятельности - токсинами, которые при чрезмерном накоплении вызывают симптомы отравления - тошноту, рвоту, чувство слабости, бессилия.

Для выведения из организма отравляющих его веществ, в т.ч. погибшую инфекцию, в последствии воздействия на нее антибактериальных препаратов, применяется дезинтоксикационная терапия.

Дезинтоксикационная терапия включает в себя:

• обильное питье — до 2-3 л жидкости в сутки, желательно добавляя в питье витамин С;
• прием детоксикационных препаратов: «Атоксил», «Альбумин».

2.4. Укрепление иммунной системы

Бурсит — это еще одно заболевание суставов. В международной классификации болезней (МКБ-10) разновидности бурсита обозначены кодами М70-М79.

Бурсы — наполненные жидкостью синовиальные сумки, работающие как амортизаторы между костями, сухожилиями, суставами и мышцами. Воспаление этих сумок называется бурситом .

В человеческом организме насчитывается более 150 синовиальных сумок, которые амортизируют и смазывают стыки между костями, сухожилиями и мышцами у суставов. Полости сумок выстланы синовиальными клетками, которые вырабатывают специальную смазку, уменьшающую трение между тканями. Амортизация и смазка позволяют суставам легко двигаться.

Если человек страдает бурситом или воспалением синовиальных сумок, движение доставляет боль в суставах. Перегрузка, травма и, иногда, инфекция при подагре или ревматоидном артрите может спровоцировать развитие бурсита. «Теннисный» локоть, (воспаление суставной капсулы локтевого сустава, вызванное игрой в теннис) это тоже разновидность бурсита.

Место локализации

Любая синовиальная сумка может быть поражена болезнью, однако чаще всего бурсит образуется в определенных местах. Больные, страдающие бурситом, чувствуют боль в месте воспаления. Бурсит нередко локализуется на:

• плечах;
• локтях;
• голеностопных суставах;
• коленях;
• ягодицах;
• бедрах.

В народе бурсит коленного сустава раньше звали «колено священника» или «колено домохозяйки», а лучеплечевой бурсит «теннисный локоть».

Классификация бурситов

В травматологии и хирургии существует несколько классификаций бурсита:

• С учетом локализации (локтевого, коленного, плечевого сустава и т.д.) и названия пораженной бурсы.
• С учетом клинического течения: острый, подострый и хронический бурсит.
• С учетом возбудителя: специфический (бурсит при сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе, гонорее) и неспецифический бурсит.
• С учетом характера экссудата: серозный (плазма с примесью небольшого количества форменных элементов крови), гнойный (микроорганизмы, разрушенные клетки, распавшиеся лейкоциты), геморрагический (жидкость с большим количеством эритроцитов) и фибринозный (с высоким содержанием фибрина) бурсит.

Болезнь имеет следующие симптомы:

1. Боль, которая усиливается при движении и давлении.
2. Болезненность при отсутствии движения.
3. Отек.
4. Невозможность двигать конечностью.

Если бурсит вызван инфекцией, это называется инфекционным бурситом. При таком заболевании у пациента помимо перечисленных наблюдаются следующие симптомы:

• общий и локализованный жар;
• покраснение пораженного участка.

Когда следует обратиться к специалисту?

В большинстве случаев люди лечат бурсит в домашних условиях, но что делать при усилении симптомов? Необходимо обратиться за медицинской помощью, если:

1. Суставная боль мешает двигаться.
2. Боль длится более двух недель.
3. В месте поражения появился чрезмерный отек, синяк, сыпь или покраснение.
4. Мучает жар.

Все перечисленные признаки инфекционного бурсита являются серьезным медицинским отклонением.

Причины возникновения

Бурсит может быть следствием травмы, инфекции или ранее существовавшим состоянием, при котором произошло отложение солей в синовиальных сумках.

Травматический бурсит:

Инфекционный бурсит поражает спортсменов, а также лиц, имеющих повышенную нагрузку на суставные области. Заболевание сопровождается скоплением воспалительного экссудата, что приводит к появлению отечности и боли. Опасное осложнение - нагноение и развитие флегмонозного бурсита с переходом в гнойный артрит и сепсис.

Чаще всего прямое инфицирование происходит при порезах и ссадинах в области локтя (например, в результате падения с велосипеда). Причиной развития инфицированного бурсита в этом случае обычно становится эпидермальный или золотистый стафилококк. Также в зоне риска находятся люди со сниженным иммунитетом. К ним относятся больные диабетом или ВИЧ/СПИДом, люди во время химио- или радиотерапии для лечения рака, люди, принимающие стероиды или злоупотребляющие алкоголем.

Диагностика

Диагностика бурсита включает в себя осмотр пораженного участка врачом и опрос о недавней активности. При наличии высокой температуры у пациента, врач может взять бактериологический анализ жидкости из синовиальной сумки.

Если назначенное лечение неэффективно, будут проведены другие исследования для исключения таких серьезных заболеваний как геморрагический и серозный бурситы.

Диагностические методы включают:

• рентген (для проверки целостности костей);
• анализ крови (для оценки степени ревматоидного артрита);
• компьютерная томография — КТ или МРТ (для обнаружения порванного сухожилия);

Лечение зависит от остроты проявления симптомов.

Самопомощь. Очень часто бурсит можно попробовать вылечить дома как самим, так и подобрав лекарство с помощью фармацевта. Самопомощь обычно включает в себя:

При обострении симптомов необходимо обратиться к специалисту и лечить болезнь медикаментозно как можно быстрее.

Стероиды. Врач может ввести стероиды в пораженный участок. Стероиды блокируют выработку такого вещества как простагландин, который провоцирует отек. Следует осторожно применять стероиды, так как они могут повысить артериальное давление, тем самым увеличивая риск заражения.

Антибиотики. Если анализы показали бактериальную инфекцию, лечащий врач назначит антибиотики — таблетки или инъекции (в случае осложнений). В редких случаях дренируют жидкость из синовиальный сумки.

Профилактика

1. Защищайте уязвимые части тела: используйте наколенники, если вы часто стоите на коленях. Теннисистам следует носить бандаж для локтевого сустава. Легкоатлетам следует тщательно подбирать спортивную обувь. Данная проблема может быть также актуальна у детей.
2. Выполняя монотонную работу, делайте перерывы: кроме простой передышки следует размять другие части тела.
3. Отрегулируйте свой вес: лишний вес и ожирение несут дополнительную нагрузку на суставы.
4. Делайте разминку перед занятиями спортом: 5-10 минут перед продолжительной тренировкой, например, быстрая ходьба, бег трусцой или езда на велотренажере.
5. Крепкие мышцы — это дополнительная защита уязвимых точек. Укрепление мышц около суставов, где обычно возникает бурсит, защитит от травм.

Бурсит - что это такое?

​Фибринозный бурсит​

Классификация бурситов

​. Вы ощущаете боль только после тренировки или в самом ее начале, но во время тренировки боль проходит. Другими словами, боль может возникнуть, когда вы только начинаете свои занятия ходьбой или теннисом, или вы замечаете ее позднее - вечером или на следующий день. В этом случае вам следует снизить частоту, продолжительность и интенсивность физической активности примерно на 25%. Ограничив этот вид деятельности при симптомах бурсита, переключайтесь на другой, тот, который не вызывает напряжения поврежденной части тела. Например, если вы бегун и пробегаете 30 км в неделю, то при травме ноги или стопы первой степени уменьшите еженедельный пробег до 22 км, а недостающую нагрузку восполните тренировочной ездой на велосипеде или плаванием.​

• ​При хроническом течении бурсита сустава в уплотненной сумке возникают симптомы приносящие боль кальцификаты (отложения) с образованием тяжей и срастаний.​
• ​При симптомах хронического бурсита сустава помогает чай из корневищ имбиря и сарсапарили, обладающий противовоспалительным системным действием. Фитотерапевт Дейвид Уинстон из Вашингтона (шт. Нью-Джерси, США) дает такой рецепт. Залейте стаканом кипятка 1 чайную ложку молотого сухого сбора (2/3 сарсапарили, 1/з имбиря), настаивайте 45 минут, процедите. Принимать по 1 стакану три раза в день в течение нескольких недель для лечения бурсита сустава. Внимание! При желчнокаменной болезни имбирь можно принимать только под наблюдением врача для лечения бурсита в домашних условиях.​
• ​MedRecipe.ru © 2008-2012​
• ​Увидеть, как выглядит пораженный коленный сустав на УЗИ, можно на видеоролике. (видео 1).​

Основные причины заболевания

​Если отсутствуют видимые признаки (при воспалении глубоко расположенных бурс, рис. 2.), то поставить диагноз можно только при рентгеновском или ультразвуковом исследовании и на основании клинических анализов. Поэтому важно не стараться самостоятельно определить и лечить бурсит, а обратиться к врачу при появлении признаков болезни.​

​Воспалительные процессы, протекающие в других органах и системах органов, тоже способны провоцировать воспаление суставной сумки.​

​Если поверхностные бурситы можно обнаружить во время врачебного осмотра, то для диагностики глубоких поражений используются некоторые вспомогательные методы, в частности, МРТ и рентгенологические исследования.​

​Довольно часто людям, обращающимся к врачу с болями в суставах, ставят диагноз «бурсит». Лечение бурсита может быть консервативным, но на поздних стадиях без хирургического вмешательства вряд ли можно обойтись. Именно поэтому многие интересуются вопросами о том, что представляет собой данное заболевание и каковые его симптомы. Ведь чем раньше пациент обратиться к врачу, тем больше у него шансов на быстрое выздоровление.​

Какие суставы наиболее подвержены заболеванию?

​абсцесс (гнойник) в области плечевого сустава;​

​. В синовиальной сумке образуются наложения фибрина – белка, который принимает участие в процессе свертывания крови. Характерно, например, для туберкулезного процесса. ​

​2 степень бурсита сустава - симптомы​

Болезнь бурсит и ее основные симптомы

​Причины появления бурсита сустава​ ​4.​

​Бурсит – воспаление суставной сумки – обычно возникает при чрезмерной нагрузке на сустав или если сустав продолжительное время находится под напряжением или давлением.​

​Бурсит суставов - это раздражение или воспаление суставной сумки, которая наполнена межсуставной синовиальной (смазочной) жидкостью, предупреждающей трение между суставами и позволяющей им свободно двигаться. Воспаление бурсы вызывает болевые ощущения и дискомфорт в районе сустава. Боль может развиваться постепенно или иметь внезапный характер, особенно если в суставной сумке имеются осадки кальция.​

Методы диагностики

​На основании выявленных симптомов и результатов анализов врач делает вывод о наличии заболевания и назначает адекватные методы лечения. Чаще всего неосложненные формы бурсита лечат амбулаторно, поэтому пациент должен наносить мазь и принимать лекарство самостоятельно и посещать поликлинику для прохождения процедур.​

​Известны случаи возникновения бурситов при ангинах, гайморите, отите, ОРВИ и др. В этих случаях, как и выше, имеет место перенос возбудителей основного заболевания током крови. Иногда бурсит может возникнуть и как последствие избытка антител при иммунном ответе на вторжение инфекции.​

​Методы терапии в первую очередь зависят от природы и особенностей заболевания. Например, лечение плечевого бурсита, вызванного травмой, сводиться к приему обезболивающих препаратов. Кроме того, пациенту рекомендуют прикладывать к пораженному суставу ледяные компрессы. Какие еще препараты используются в борьбе с болезнью под названием бурсит? Лечение - мазь с противовоспалительными свойствами, которая устраняет болезненность, отек и покраснение.​

Опасен ли бурсит? Лечение бурсита консервативными способами

​Бурситом называют воспаление тканей синовиальной сумки. Такая сумка представляет собой небольшую полость между суставными поверхностями костей, которая содержит в себе небольшое количество синовиальной жидкости.​

​переход инфекционного процесса на сустав и развитие плечевого артрита;​

​Известковый бурсит​

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

​. Боль возникает во второй половине спортивных занятий, но не мешает продолжать их. Вы ощущаете боль, но можете выполнить то, что наметили. Уменьшите частоту, продолжительность и интенсивность тренировок на 25 - 50%. Дополните их другими видами физической активности при лечении бурсита в домашних условиях.​

​Любой сустав имеет суставную (синовиальную) сумку. Ее еще могут называть бурсой. Отсюда и пошло название «бурсит», которое означает воспаление суставной сумки. Основными обязанностями синовиальной сумки, или бурсы является обеспечение лучшего скольжения поверхностей сустава, препятствование проникновению болезнетворных бактерий к полостям и поверхностям сустава, и защита сустава от механических повреждений. Как правило, бурсит, который сопровождается сильными болевыми синдромами, возникает в коленном, тазобедренном и плечевом суставе. Поскольку именно эти три сустава испытывают наибольшую нагрузку, которая и является основной причиной возникновения симптомов бурсита суставов.​

Лечение народными методами

​Куркумин - домашний способ лечения бурсита. Этот компонент индийской пряности куркумы обладает мощным противовоспалительным действием, сравнимым с эффектом обычных противовоспалительных анальгетиков для устранения симптомов бурсита устава. Для облегчения хронической боли нужно принимать по 400-500 мг экстракта три раза в день в течение 6-12 месяцев, но не дольше.​

​Любое движение костей, связок и сухожилий друг относительно друга в области суставов сопровождается трением. Однако это трение смягчается жидкостью, которой наполнена околосуставная сумка (бурса). Бурсит воспаление бурсы обычно возникает при чрезмерной нагрузке на сустав или если сустав продолжительное время находится под напряжением или давлением.​

​Причины возникновения бурсита делят на первичные и вторичные. Первичные возникают в результате ушиба сустава или сильной нагрузки на него, вроде многократно повторяющихся однообразных движений (например, в лыжном спорте, гольфе и так далее). Вторичные причины - это гноевидные микробы, попадающие в суставную сумку и провоцирующие воспаление. Бурсит может быть сопутствующим заболеванием при рожистых воспалениях, фурункулезе, пролежнях, остеомиелите, карбункулах. Случается инфицирование вследствие порезов или ссадин в области бурсы.​

Возможные осложнения

​Для ускорения рассасывания экссудата врач может назначить применение мази Вишневского или согревающих компрессов. Для обеспечения неподвижности сустава применяют лонгеты и бандажи, ограничивающие движения. В период острой фазы болезни человеку необходим покой, и ему может быть рекомендован постельный режим.​

​Рисунок 2. Бурсит тазобедренного сустава.​

fb.ru

Симптомы, лечение, народные средства при бурсите суставов

​В более тяжелых случаях проводят пункцию сустава, выкачивая из него избыточную жидкость. При серьезном воспалении необходимы стероидные противовоспалительные лекарства. Иногда кортикостероиды вводят непосредственно в синовиальную щель для достижения быстрого и максимального эффекта.​

Что же такое – бурсит?

​Как правило, при воспалении в полости сумки начинает накапливаться экссудат, а при отсутствии лечения и гнойные массы. Подобное скопление жидкости ведет к растяжению тканей синовиальной сумки, что сопровождается дискомфортом и болями.​

​переход инфекционного процесса на плечевую кость и находящийся в ней костный мозг, развитие остеомиелита.​

​. При хроническом бурсите в стенке синовиальной сумки постепенно откладывается кальций, который затем превращается в известь. ​

​3 степень бурсита сустава - симптомы​

​Сохраняйте гибкость для профилактики бурсита сустава в домашних условиях​

Причины и признаки заболевания

​1.​​Обычно воспаление сустава связано с его неправильным или избыточным «использованием». Также бурсит может возникать вследствие травм околосуставной сумки или близлежащих сухожилий. Причиной бурсита может стать повторяющееся физическое напряжение, например взмахи при игре в гольф. Заболевание, известное под названием «колени горничной» или «вода в колене» - это воспаление бурсы в результате стояния на коленях во время уборки. Другие возможные причины - артрит и подагра - вызывают воспаление суставов и сухожилий по всему телу, соответственно, могут затрагивать и бурсы. Такое повреждение может сопровождаться снижением подвижности сустава, покраснением, отёком и изредка повышением температуры в области сустава.​ ​В человеческом организме насчитывается 150 суставных сумок, но чаще всего заболевание возникает в районе суставов, наиболее подверженных давлению, вызванному многократными однообразными повторяющимися движениями. Это локтевые суставы, коленные, плечевые. Реже наблюдается бурсит тазобедренных суставов.​

​Врач лечит воспаление, назначая определенные антибиотики. Самостоятельно менять их и пренебрегать приемом лекарств не следует, так как недолеченный воспалительный процесс может принять форму хронического недуга, избавиться от которого гораздо сложнее. Именно из-за этого лечение народными средствами должно быть обсуждено с лечащим специалистом и применяться только как вспомогательное средство.​

​Основным признаком возникновения воспаления в суставной сумке является изменение очертаний сустава и болезненность при движении в нем. На проекции анатомического положения бурсы возникает округлая припухлость, при надавливании упругая и флуктуирующая, то есть, вызывающая ощущение движения жидкости внутри. Боли при бурситах носят различный характер:​

​Если анализы подтвердили наличие инфекции, то нужна антибактериальная терапия. Довольно часто синовиальную полость дренируют, выкачивают из нее гнойное содержимое, после чего промывают антисептическими растворами и вводят антибиотики.​

​Существует несколько систем классификации, которые используются в современной хирургии и травматологии. Эти схемы помогают врачу понять, какие суставы поражает болезнь и как именно протекает бурсит. Лечение бурсита ведь напрямую зависит от его формы.​

​Проявления острого локтевого бурсита типичны: припухлость (особенно хорошо выражена на задней поверхности сустава), покраснение, боль, нарушение сгибания и разгибания. Под кожей можно прощупать мягкое образование – увеличенную синовиальную сумку, внутри которой скопилась жидкость. Острая форма может переходить в хроническую, которая протекает с периодами улучшения состояния и обострения. При гнойном локтевом бурсите все симптомы выражены сильнее, отмечается повышение температуры тела, нарушение общего состояния. Увеличиваются расположенные под кожей в области локтевого сустава лимфатические узлы.​

• ​Калькулезный бурсит​
• ​. Боль возникает в самом начале спортивных занятий, но не мешает продолжать их. Следует уменьшить частоту, продолжительность и интенсивность нагрузок на 50 - 75%, восполнив недостающее за счет иных видов спорта при лечении симптомов бурсита.​
• ​Упругие и гибкие мышцы способствуют предупреждению симптомов бурсита сустава и тендинита, считает д-р Дифьори. Он советует делать растягивающие упражнения для конечностей и тела один-два раза в день. Нагрузка на те или иные части скелетно-мышечной системы зависит от рода вашей деятельности, поэтому полезно обсудить оптимальный для вас курс развития гибкости с терапевтом или тренером. При выполнении упражнений важно избегать чрезмерных усилий и делать их в определенное время.​
• ​В области больного бурситом сустава сухожилия желательно наложить эластичный бинт. Его давление затормозит развитие отека и, возможно, ослабит боль, хотя и не вылечит бурсит сустава. Заодно повязка обяжет к осторожности в движениях.​

​Чаще всего бурсит возникает в плечевом суставе, т.к. он обладает наибольшим объёмом движений среди всех крупных суставов тела человека. Боли ощущаются по наружной стороне плеча. Немного реже поражаются локтевой, бедренный, коленный, лодыжка и запястье. Основное осложнение при бурсите инфицирование. Поскольку бурса часто находится прямо под кожей, заражение может быть вызвано различными бактериями, проникающими через поврежденную или патологически измененную кожу над суставом. Такие случаи требуют антибиотикотерапии.​

​Поражение в области плечевого сустава. Чаще всего воспаляются бурсы, не сообщающиеся с суставной полостью: поддельтовидная, субакромиальная и акромиальная.​

​Когда острая фаза болезни минует, врач может назначить физиотерапевтические методы лечения:​

​ноющие;​

​В некоторых случаях без оперативного вмешательства не обойтись. Например, в медицинской практике нередко встречается тяжелый, гнойный бурсит тазобедренного сустава. Лечение в данном случае заключается в удалении бурсы и полном курсе приема антибиотиков.​

Диагностика и лечение патологии

​Воспалительный процесс классифицируют в зависимости от того, где именно он локализован. Например, есть коленные и локтевые бурситы.​

• ​Возможные осложнения​
• ​сопровождается отложением кальция и образованием внутри синовиальной сумки камней. Они хорошо видны на рентгеновских снимках.​
• ​4 степень бурсита сустава - симптомы​
• ​Д-р Дифьори предлагает такой порядок занятий для профилактики и лечения начальных симптомов бурсита сустава. Сначала разогрейтесь - походите или немного попрыгайте. Затем слегка потянитесь. И только после этого начинайте активную тренировку. Выполняйте потягивание сразу после каждого упражнения, каждый раз с нарастающим усилием. Это очень помогает развитию гибкости. Потягиваясь, оставайтесь в этом положении до 30 секунд. Выполняйте потягивание без рывков. Повторяйте три-четыре раза для лечения.​
• ​- боль, воспаление, отёк в области сустава, особенно при растяжении или разминании во время тренировочных упражнений,- ограниченный объём движений, сопровождающийся резкой болью, или без неё,- покраснение кожи и локальное повышение температуры над областью сустава.​

​Поражение в области ключицы часто возникает в результате гнойного артирита или плече-лопаточного периартрита.​

​ультрафиолетовое облучение;​

Как лечить воспаление суставной сумки?

​стреляющие;​

​Еще одним показанием к хирургическому вмешательству является хроническая форма воспаления. В таких случаях проводится иссечение пораженной синовиальной сумки. Как правило, восстановление после такой операции длиться 10-14 дней.​

​Кроме того, берут во внимание и разновидность инфекции. Существуют специфические формы заболевания, которые характеризуются активностью специфического возбудителя, что наблюдается при сифилисе, гонорее и т. д. Неспецифический бурсит возникает на фоне активности стафилококков или стрептококков.​

• ​Бурсит может протекать в острой, подострой и хронической форме. Признаки бурсита характерны для воспалительного процесса.​
• ​. Если у вас появились симптомы, которые ограничивают количественно или качественно вашу физическую активность, значит, ваша травма более серьезна. Уменьшите нагрузки по крайней мере на 75% и займитесь другими видами спорта, не затрагивающими поврежденную часть тела.​
• ​Профилактика бурсита сустава в домашних условиях - развивайте силу мышц​
• ​Обычно сустав воспаляется в результате хронического напряжения связанной с ним мышцы. А если ее расслабить, должно стать легче, как утверждает массажист Джеймс Васласки из Центра лечебно-спортивного массажа в Тампе (шт. Флорида, США). Например, если воспалено ахиллово сухожилие, надо регулярно растягивать икроножные мышцы.​

​Как можно меньше используйте больной сустав при движениях, дайте воспалению стихнуть. Если поражён локтевой сустав, сделайте эластичную повязку на руку, чтобы исключить движения дать суставу отдохнуть.​

​Острый бурсит, как правило, возникает в области локтевых или лучеплечевых суставов и является результатом инфицирования суставной сумки в случаях травмы или механического повреждения.​

​ударно-волновая терапия;​

Профилактические мероприятия

​пульсирующие;​

• ​Сразу же стоит отметить, что народное лечение бурсита возможно только после предварительной консультации у специалиста. Полезными считаются ванны с отваром из сосновых иголок и шишек.​
• ​В зависимости от клинической картины, принято выделять острую, подострую и хроническую форму заболевания.​
• ​остеомиелит (гнойное воспаление) плечевой, локтевой или лучевой кости;​
• ​Общие симптомы острого бурсита​

​Симптомы степени 5 бурсита сустава​

​Развитие силы мышц способствует предупреждению симптомов бурсита сустава и тендинита. Д-р Дифьори рекомендует силовые тренировки по крайней мере два раза в неделю. Основное внимание уделите большим группам мышц при профилактике и лечении начальных симптомов бурсита сустава: мышцам живота и поясницы, двуглавым (бицепсам) и трехглавым (трицепсам) мышцам рук, мышцам груди и верхней части спины, четырехглавым мышцам бедра и подколенным сухожилиям, икроножным мышцам. Используйте тяжести, которые вы в состоянии поднять 8-12 раз, не испытывая неприятных ощущений. Выполните два указанных комплекса упражнений при начальных симптомах бурсита сустава, повторяя каждое 8-12 раз. Врач-терапевт или тренер могут подобрать специальные упражнения соответственно вашей основной деятельности.​

• ​Чередование холодных и горячих компрессов может ослабить болевые ощущения.​

​Воспаления бурсы в области коленного сустава развивается обычно в области преднадколенниковых сумок: подкожной, подфасциальной и подсухожильной. Часто воспаление сопровождается отеком, может повышаться температура тела, увеличиваться лимфоузлы, возникать флюктуация. Поднаколенниковая сумка обычно воспаляется в результате осложнения острого гонита.​

SpinaZdorov.ru

Болезнь бурсит - симптомы, причины, как лечить бурсит

​аппликации озокерита или парафина;​

Причины бурсита

​иррадиирующие, т.е. «отдающие» в соседние области.​

​Кроме того, некоторые народные знахари рекомендуют пациентам приготовить специальную мазь для суставов. Смешайте одну часть сока алое, две части меда и три части водки. Нанесите на кожу около пораженного сустава, обмотайте платком или полотенцем и держите 1-2 часа. Полезной считается и сенная труха - для начала ее стоит заварить, после чего в еще теплом (даже горячем) отваре смочить марлевые повязки и приложить к больным суставам.​

Виды бурсита

​Обращают внимание и на характер экссудата. При серозном бурсите внутри сумки накапливается плазма с небольшим количеством кровяных клеток. При гнойном воспалении наблюдается скопление разрушенных клеток, мертвых лейкоцитов и патогенных микроорганизмов. Геморрагический бурсит сопровождается скоплением крови, а при фибринозной форме заболевания внутри синовиальной полости скопляется жидкость с высоким содержанием фибрина.​

​абсцесс (гнойник) в области локтевого сустава;​

​. Если из-за сильной боли вы не можете заниматься привычным видом спорта, прекратите занятия и переключитесь на другие виды физической активности. По мере лечения травмы в домашних условиях можете постепенно возвращаться к первоначальным занятиям. Однако разрабатывать травмированную часть тела и восстанавливать подвижность следует под наблюдением врача или физиотерапевта.​

​Внимание! Не переусердствуйте, выполняя силовые упражнения. У вас и в самом деле может развиться бурсит или тендинит, если вы возьмете слишком тяжелые гантели, будете поднимать их очень много раз или использовать неправильные приемы.​

Лечение бурсита

​При симптомах бурсита сустава воспаление может стать хроническим и привести к накоплению в организме вредных веществ-окислителей. Поэтому имеет смысл стимулировать в организме антиоксидантные механизмы, принимая препараты марганца для лечения симптомов бурсита сустава. Доктор Ли рекомендует начинать с 50-100 мг марганца/сут (в несколько приемов), через 1-2 недели снизить дозу до 15-30 мг/сут и, если боль не прекратится, принимать в этой дозировке до месяца для лечения. Затем достаточно поддерживать дозы 2,5-5 мг/сут.​

​Для снижения болезненности и воспаления можно использовать отпускаемые без рецепта противовоспалительные лекарственные средства.​

​В области голеностопного сустава чаще всего воспаляется суставная сумка, расположенная между пяточным сухожилием и пяточным бугром, - ахиллобурсит. Причиной служат травмирование сустава обувью, лимфогенное или гематогенное инициирование.​

​электрофорез.​

​Характерно усиление боли в ночное время, что объясняется усилением отечности окружающих тканей и увеличением давления на нервные окончания в них.​

​В любом случае не стоит забывать, что подобные процедуры могут быть использованы только в качестве вспомогательного метода наряду с более традиционным лечением. И, конечно же, на время терапии стоит ограничить физическую активность и нагрузку на суставы.​

​В развитии болезни огромное значение имеет инфекционная активность. Именно патогенные микроорганизмы чаще всего становятся причиной болезни под название бурсит (лечение бурсита по этой причине включает в себя прием антибактериальных средств).​

Когда следует обращаться за медицинской помощью?

​образование свища – тоннеля, который соединяет полость гнойника с поверхностью кожи.​

• ​Отечность.​
• ​Прежде чем приступать к тем тренировкам, в результате которых вы получили травму, выясните, чем именно она была вызвана. Было ли это результатом стремления сделать слишком много и слишком быстро, или вы не давали себе отдохнуть, или использовали негодное снаряжение: ракетка не того размера или не подходит велосипед. Если вы не поменяли их, то рискуете получить ту же травму повторно; это может произойти, даже если вы будете тренировать свою гибкость и подвижность, прикладывать лед, использовать относительный отдых и альтернативные виды физической активности.​
• ​Разминка суставов в домашних условиях для профилактики бурсита сустава​

Профилактика бурсита суставов

​Когда острая боль спадёт, начинайте совершать легкие движения в суставе, постепенно увеличивая их объём.​

MedRecipe.ru

Бурсит - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки - болезни и состояния на Здоровье Mail.Ru

​Лечение бурсита проводят с целью уменьшения воспаления и боли, восстановления полной подвижности сустава и предотвращения рецидивов и инвалидности.​

Общие сведения

​Хорошие результаты дает и массаж пораженных суставов. Эти методы направлены на активизацию обмена веществ в тканях, устранение отечности и снятие мышечных напряжений. Это способствует быстрому прекращению воспаления и началу восстановления пораженных тканей.​

Причины развития бурсита суставов

​Очевидным признаком является и ограниченность движения в пораженном суставе. Происходит это и из-за болей, и из-за отечности, и из-за снижения эластичности тканей сумки в результате кальцификации ее.​

​Безусловно, бурсит - болезнь, которая требует соответствующего лечения. При отсутствии медицинской помощи болезнь быстро переходит в хроническую форму, от которой избавиться гораздо труднее. Кроме того, при остром инфекционном воспалении возможно поражение соседних мягких тканей с образованием флегмоны.​

Cимптомы бурсита

​Тем не менее бактерии могут попадать в синовиальную щель разными путями. Например, к факторам риска можно отнести гнойные воспаления, очаги которых находятся рядом с суставами. Бурсит нередко развивается на фоне рожистых воспалений, формирования пролежней, фурункулеза, карбункулеза, остеомиелита, так как патогенные микроорганизмы попадают в синовиальную щель вместе с лимфой или кровью.​

Что можете сделать вы

​Выделяют три разновидности коленного бурсита:​

​В области пораженного сустава определяется припухлость. Она обусловлена увеличением синовиальной сумки, скоплением в ней жидкости, застоем крови в сосудах в результате воспалительного процесса.​

​© medmoon.ru​

​"В конце каждого часа необходим пятиминутный отдых", - считает д-р Дэвид Джонс, специалист по спортивной медицине. Он советует во время перерыва делать растягивающие упражнения для запястья и предплечья, чтобы предупредить запястный синдром. Это выполняется следующим образом:​

Что может сделать врач

​При симптомах бурсита сустава держите под рукой в пузырьке темного стекла следующую смесь: 1 столовая ложка масляного настоя зверобоя (он должен быть ярко-красного цвета), 1 столовая ложка какого-либо растительного масла в качестве основы (например, оливкового), 10 капель розмаринового, 6 капель можжевелового, 5 капель эвкалиптового и 4 капли ромашкового. На больном с симптомами бурсита сустава сначала держат теплый или холодный компресс, затем втирают в кожу эту смесь (перед употреблением ее надо хорошо встряхнуть). Процедуру повторяют три раза в день до тех пор, пока боль и отек не пройдут.​

​Врач задаст вам ряд вопросов о недавних физических нагрузках, проведёт осмотр. Если есть опасность того, что полость сустава инфицирована, он может взять на анализ суставную жидкость. Также для постановки диагноза может понадобиться рентгеновский снимок больного сустава. Наложение шины зафиксирует сустав, снизив объём его движений. Шина накладывается только специалистом.​

​При лечении бурсита в первую очередь стараются выявить наличие инфекции, которая могла спровоцировать заболевание: спирохеты, гонококки и бруцеллы. В этих целях поводят бактериологическое исследование жидкости суставной сумки.​

health.mail.ru

Бурсит сустава лечение и симптомы | Как лечить бурсит в домашних условиях

​Из-за натяжения кожи в результате отека и скопления экссудата, и усиленного притока крови к воспаленному месту, возникают и такие симптомы бурсита, как гиперемия и местное повышение температуры тела. Кожа возле больного сустава выглядит покрасневшей и на ощупь гораздо теплее окружающих участков. Часто увеличены и лимфатические узлы, находящиеся рядом с пораженным местом.​

Лечение бурсита сустава

​В свою очередь, хронический бурсит ведет к образованию спаек, которые ограничивают подвижность суставов. Поражение суставных тканей на стопе нередко ведет к образованию пяточных шпор.​

​С другой стороны, инфекция может попадать непосредственно в синовиальную сумку при травме, в частности, сильных ударах, порезах и т. д. Имеет значение состояние иммунной системы. Некоторые заболевания почек, а также сахарный диабет, алкоголизм сказываются на работе защитных сил организма, что увеличивает шанс активации инфекции. К факторам риска можно отнести и некоторые другие заболевания, в частности, ревматоидный артрит, склеродермию подагру (при подагре в полости сустава накапливаются кристаллы солей, которые могут вызвать воспаление).​

​Воспаление синовиальной сумки, расположенной в подколенной ямке, то есть на задней стороне сустава.​

​Покраснение кожи​

​В данном случае возникновение бурсита обусловлено отложением солей в стенке синовиальной сумки и развитием в ней хронического воспаления.​

​Вытяните правую руку перед собой, локоть распрямлен, пальцы направлены вниз. Левой рукой осторожно потяните пальцы на себя, пока не почувствуете натяжение в запястье и предплечье. Задержитесь в таком положении 30 секунд, затем расслабьтесь, это поможет в профилактике и лечении начальных симптомов бурсита сустава в домашних условиях.​

​При подозрении на симптомы бурсита сустава специалисты рекомендуют следующее:​

​Для снятия воспаления и уменьшения боли вам могут назначить обезболивающие (анальгетики) и противовоспалительные средства.​

​Симптомы бурсита схожи с симптомами артрита, но при воспалении суставной сумки, вызванной бурситом, подвижность суставов сохраняется.​

Как лечить бурсит в домашних условиях?

​В случаях осложнения заболевания и перехода его в гнойную форму, возникновения воспаления окружающих бурсу тканей, образования спаек и т.п. может быть назначено лечение бурсита в стационаре, внутривенное введение лекарств, промывание полости бурсы антибиотиками или проведение хирургической операции. Избежать осложнений помогает только своевременное обращение к врачу. Вопрос о том, как лечить бурсит, решить может только врач-ортопед. Никакие народные методы лечения и рекомендуемые СМИ способы удаления экссудат самостоятельно не могут устранить этот недуг окончательно, но задержать обращение в клинику они вполне способны, снимая ряд симптомов и создавая иллюзию помощи.​

​Общие признаки воспалительного процесса (повышение температуры, слабость, тошнота и недомогание) проявляются обычно только при острой форме болезни. Острый бурсит возникает и развивается за 2-3 суток и проявляется внезапно возникшей болезненной опухолью и гиперемией кожи. При образовании гноя в экссудате у больного появляются симптомы интоксикации: лихорадка, тошнота и головные боли. Чаще всего обостряется и течение основного заболевания, если бурсит был спровоцирован им.​

​Когда у человека развивается такое заболевание, как бурсит, лечение лучше не откладывать надолго. Поражая области суставов (околосуставную сумку), он может надолго лишить больного двигательной активности. Особенно актуально это для спортсменов: они и чаще бывают подвержены заболеванию бурситом, и сбои в привычном режиме тренировок могут значительно повлиять на результат, да и занятия спортом при резкой болезненности пораженных суставов становятся почти невозможными.​

​Что же касается хронических форм болезни, то они, как правило, сопряжены с постоянным механическим раздражением суставов. Чаще всего такой бурсит связан с особенностями профессий. Например, у шахтеров нередко диагностируется воспаление синовиальных сумок локтевого сустава, а вот у легкоатлетов обнаруживают коленный бурсит.​

​Воспаление синовиальной сумки, расположенной в области надколенника, то есть на передней поверхности сустава.​

​. Кожа в области сустава становится горячей на ощупь за счет застоя крови.​

​Диатез – состояние, которое встречается у детей и характеризуется готовностью организма к возникновению тех или иных заболеваний. Но сам диатез заболеванием не является. Чаще всего он сопровождается нарушением работы иммунной системы, аллергическими реакциями. Это облегчает возникновение воспалительных процессов, в том числе и в синовиальных сумках.​

​Теперь вытяните правую руку в таком же положении, но только поднимите ладонь так, чтобы пальцы указывали вверх. Потяните пальцы левой рукой от себя и задержитесь в этом положении 30 секунд. Затем выполните эти два упражнения для левой руки. Делайте одно из упражнений для обеих рук каждый раз, когда вы устраиваете перерыв в работе.​

Первая помощь при бурсите сустава

​Массируйте льдом для лечения бурсита сустава в домашних условиях. Боль в обоих случаях обычно локализована, поэтому большого объема льда не требуется. Тренер Джон Клюге, возглавляющий Центр спортивной травмы в Уотерлу (шт. Айова, США), советует поступать так. Налейте в бумажный стаканчик воды, заморозьте ее в холодильнике и оторвите верхнюю кромку, чтобы лед обнажился. Массируйте этим ледяным столбиком больное место 8-10 минут, пока оно не покраснеет и слегка не онемеет для лечения бурсита сустава.​

1. ​Прогревание и другие физиотерапевтические процедуры могут снизить дискомфорт и воспаление, кроме того позволит несколько снять напряжение мышц, нервных волокон и сухожилий.​
2. ​Методы лечения бурсита выбирают в зависимости от его локализации, состояния, причин возникновения. При лечении бурсита могут применять магнитотерапию, лазеротерапию, электропунктурную терапию.​
3. ​Зная, от чего возникает бурсит, можно наметить и профилактические меры, позволяющие избежать воспаления суставной сумки. Они довольно просты:​

Симптомы бурсита сустава

​Хронический бурсит является последствием острой формы в результате неадекватного лечения. Чаще всего острые симптомы стихают со временем, и больной пренебрегает указаниями врача, тем самым способствуя этому переходу. Недолеченный очаг воспаления продолжает существовать, и при провоцирующих воздействиях происходит обострение болезни.​

​Так называют воспалительный процесс в тканях, окружающих сустав – синовиальных сумках. При этом в полости суставного мешка усиленно образуется и скапливается жидкость, называемая экссудатом. Обычно болезнь поражает крупные суставы (плечевой, локтевой, коленный, тазобедренный), но медикам известны случаи возникновения ахиллобурсита (в районе пятки), бурсита большого пальца на ноге, запястья и других суставов. Бурситы имеют код по МКБ 10 – М70-М79. В этих пунктах рассмотрены все возможные локализации заболевания.​

​На самом деле воспалительный процесс может развиться практически в любом суставе человеческого тела. Тем не менее, можно выделить наиболее распространенные формы заболевания. Например, чаще всего воспаление поражает те суставы, которые наиболее подвергаются интенсивным нагрузкам или травмам.​

​Воспаление синовиальной сумки, расположенной кнутри от сустава.​

​С возрастом риск развития бурсита повышается. По мере старения организма в стенке синовиальной сумки откладываются соли, она становится более плотной, менее эластичной, снижаются защитные силы организма.​

​Держите спину прямо для профилактики симптомов бурсита сустава. Неправильная осанка может способствовать развитию бурсита или тендинита в плечевом суставе. Следите за своей осанкой и предусмотрите упражнения по развитию гибкости и укреплению мышц в области живота и верхней части спины. Большую помощь в составлении специального комплекса упражнений для правильной осанки могут оказать физиотерапевт и спортивный тренер.​

​Боритесь с воспалением при симптомах бурсита сустава. Достаточно принимать продающиеся без рецепта противовоспалительные средства типа ибупрофена, например «Кетонал» или «Нурофен», согласно указаниям на упаковке для лечения бурсита сустава в домашних условиях.​

​При тяжёлых или рецидивирующих бурситах могут обсуждаться вопрос о проведении пункции суставной сумки (удаление патологического избытка жидкости из полости раздувшегося и увеличенного в размерах сустава) или бурсэктомию (удаление повреждённой бурсы).​

Профилактики бурсита сустава

​При возникновении острых форм бурсита рекомендуется покой, наложение давящей повязки, согревающие компрессы. Фиксирующие повязки накладывают для предупреждения гнойного бурсита. Хронический бурсит часто лечат проколом и удалением экссудата, бурсу промывают антибиотиками и антисептиками. В случае травматического бурсита вводится раствор гидрокартизона с антибиотиками в область суставной сумки.​

​отсутствие перегрузок, травмирующих бурсу, избавление от лишнего веса;​

​К врачу человек, больной бурситом, обращается при возникновении и развитии признаков болезни. Частой причиной становятся боли и ограниченность движения. Методы диагностики в клинике позволяют дифференцировать бурсит от других поражений суставов. Первоначальный диагноз ставится на основании опроса и осмотра пациента. Для дифференциальной диагностике могут быть применены:​

​Внешне пораженный сустав приобретает выраженную припухлость до 10 см в диаметре. На суставе конечности может образоваться заметный «мешок», искажающий его контуры. Скопившаяся жидкость проникает в межклеточное пространство окружающих очаг воспаления тканей и приводит к возникновению отечности. Рис. 1.​

​Как уже упоминалось, довольно часто бурсит является своего рода «побочным эффектом» некоторых профессий. Так, у некоторых спортсменов (в частности, бейсболистов), а также шахтеров довольно часто диагностируют воспаление сумок плечевого сустава. Болезнь нередко поражает коленные и тазобедренные сочленения. А если вы любите носить красивую, но совсем неудобную обувь на высоком каблуке и с узким мыском, то не удивляетесь, если врач поставит вам диагноз «бурсит стопы» (лечение такой формы болезни, кстати, включает в себя отказ от неудобных туфель).​

​Во время заболевания возникает отечность, боль, нарушение сгибания и разгибания в колене. Припухлость и покраснение могут быть больше выражены на передней или на задней поверхности сустава, в зависимости от того, какая бурса воспалена. Инфекционный коленный бурсит может осложняться гнойным артритом. Это чревато повреждением коленного мениска или расположенных внутри сустава крестообразных связок. Также может развиваться остеомиелит бедренной, большеберцовой, малоберцовой кости.​

​. В результате развития воспалительного процесса и увеличения в размерах синовиальной сумки происходит раздражение нервных окончаний в области сустава. Возникают болевые ощущения, которые усиливаются во время движений, ощупывания.​

​В ряде случаев причину бурсита установить не удается. Он возникает как бы сам по себе. Такая форма заболевания называется идиопатической.​

• ​Как избежать повторной травмы и симптомов бурсита сустава?​
• ​Лечите бурсит сустава босвеллией. Экстракт из смолы этого дерева (ладана) без неприятных побочных эффектов облегчает боль при хронических воспалениях, включая бурсит сустава и тендинит. Установлено, что некоторые содержащиеся в босвеллии вещества подавляют выработку в человеческом организме химических посредников болевой реакции. Кроме того, босвеллиевые кислоты предупреждают распад тканей и образование характерных для воспалительного процесса соединений. Согласно Ли Бродхерсту, специалисту по питанию и траволечению из Кловери (шт. Мэриленд, США), экстракт босвеллии принимают по 400-500 мг сначала три раза в день, когда боль утихнет, два раза и, наконец, один.​
• ​Бурсит сустава сложно отличить от других заболеваний суставов, из за отсутствия уникальных, свойственных только бурситу суставов, симптомов. Лечение бурсита сустава после диагностики должно проводиться медикаментозно, однако знать как лечить бурсит в домашних условиях нужно тем, у кого заболевание в начальной стадии.​

​При правильно подобранной терапии боль в суставной сумке уменьшается в течение трех недель, но в отдельных случаях может продолжаться и до шести недель, так как болевые ощущения связаны с формированием рубцовой ткани, длительность этого процесса индивидуальна в каждом случае.​

​своевременная дезинфекция небольших ран в области суставов;​

• ​рентгенография;​
• ​В некоторых случаях, когда синовиальная сумка расположена в глубине мягких тканей, внешних признаков болезни может не быть. О наличии проблемы больной может догадаться только по постоянным болям, сопровождающим каждое движение. В таких случаях диагностировать бурсит можно только с помощью рентгенографии или бурсографии с введением специальных веществ, которые помогают увидеть на снимке контуры пораженной сумки.​
• ​В любом случае воспалительный процесс приносит пациенту массу неудобств и неприятных ощущений. А отсутствие лечение чревато деформацией сустава и поражением околосуставных тканей.​

​В области тазобедренного сустава находятся три крупных синовиальных сумки:​

​Нарушение функции сустава​

​Бурситы классифицируют в зависимости от того, какие патологические процессы происходят в синовиальной сумке:​ ​Симптомы бурсита сустава или тендинит чаще всего возникает в том участке, который уже был когда-то травмирован. Как же предотвратить повторное повреждение? Самый верный способ - добиться полного и своевременного излечения возникших симптомов бурсита сустава или тендинита; только тогда первоначальная травма уже не будет напоминать о себе. Это делается следующим образом.​

​Симптомы острого бурсита сустава​ ​1.​

​После восстановления рубцовой ткани необходимо выполнение специальных процедур, возвращающих мышцам, сухожилиям и бурсе способность к полному объему движений и гибкость. На этом этапе назначают массаж, магнитотерапию, импульсивные токи или фонофрез. Хорошо использовать для восстановления функций суставной сумки ультразвук. Эта процедура увеличивает тканевое кровообращение и смягчает рубцовую ткань.​ ​лечение хронических воспалений других органов;​

​МРТ;​ ​При воспалительных явлениях в соединительной ткани суставной сумки начинают кристаллизоваться соли кальция, вызывая обызвествление клеток («отложение солей»). Вызванная процессом дисфункция тканей усиливает болезненность при движении.​

​Признаки заболевания напрямую зависят от его формы. Как правило, оно начинается с болезненности в области пораженного сустава. В дальнейшем в синовиальной сумке​ ​Над вертелом бедренной кости – выступом, к которому прикрепляются мышцы.​

​. Из-за боли и отека становятсяограничены движения в определенных направлениях.​

​Серозный бурсит​

medmoon.ru

​Массаж со льдом поможет в лечении симптомов бурсита сустава. Сразу после травмы или в первые несколько дней д-р Дифьори советует применить лед. "Мы пользуемся приемом, который называется массаж со льдом".​

Диатез

​При остром бурсите сустава отмечаются симптомы: умеренная болезненность, покраснение кожи в области сустава и болезненная припухлость. Признаки воспалительного процесса могут распространиться на сустав с развитием артрита - усиливаются симптомы боли при движениях в суставе, изменяется его конфигурация. Если симптомы бурсита: боль, отек, слабость или нестабильность сустава усиливаются, и развивается бурсит надо обращаться за профессиональной медицинской помощью для лечения.​

Возраст

​Мази и кремы с экстрактом этого растения обладают противовоспалительным действием и подходят для лечения симптомов бурсита сустава. Натуропат и фитотерапевт Джил Стансбери из Портленда (шт. Орегон, США) советует втирать их в кожу в области больного места два-три раза в день. При симптома бурсита сустава прикладывайте после этого тепло, например грелку; прогревайте как можно дольше - пока не ощущается дискомфорта.​

Неизвестные причины

​Бывает, что бурсит проходит без терапевтического вмешательства за несколько недель. Но в случае возникновения следующих симптомов необходима срочная медицинская помощь:​

Классификация бурситов

​коррекция суставных деформаций.​

• ​УЗИ;​ ​Рисунок 1. Бурсит коленного сустава.​
• ​начинает накапливаться экссудат, что ведет к образованию небольшого отека и припухлости.​ ​С внутренней стороны бедренной кости.​
• ​Нарушение общего состояния​ ​– скопление в синовиальной сумке прозрачной жидкости. Больше характерно для бурситов, не связанных с инфекцией. ​
• ​"Купите бумажные стаканчики, налейте в них воду и поставьте в морозильную камеру. Когда вода замерзнет, поверхность льда будет выступать над краем стаканчика. Возьмите один стаканчик и массируйте льдом ту область, где возник бурсит сустава или тендинит. Массаж выполняется круговыми движениями, три-четыре раза в день по 10 - 20 минут. (Если при массаже появляется раздражение или жжение, проложите легкую ткань между льдом и поверхностью тела, чтобы не повредить кожу.) По мере таяния льда можете постепенно разрывать стаканчик, используя оставшийся лед. Этот способ уменьшает боль и воспаление на поврежденном участке и ускоряет заживление", - объясняет д-р Дифьори.​ ​Перед тем как вплотную переходить к вопросу о том, как лечить бурсит сустава, следует разобраться с тем, какие в принципе бурситы принято различать и каких их симптомы. А существует два вида бурсита сустава: серозный и гнойный. И по характеру своего течения и признакам их принято подразделять на острый бурсит сустава и бурсит сустава хронический.​
• ​2.​ ​наличие не уменьшающейся в течение длительного времени боли, мешающей нормальной ежедневной активности;​
• ​Некоторые виды бурсита (бурсит пятки, стопы, большого пальца) вызваны ношением неудобной, травмирующей суставы обуви. Чаще всего эту жертву красоте приносят женщины. При наличии у многих лишнего веса, бурситы суставов стопы и коленного сустава становятся их расплатой за желание выглядеть лучше. Собираясь на работу или в поход по магазинам, нужно помнить о том, что туфли на шпильках предназначены для редких выходов в свет и торжественных мероприятий. Для постоянного ношения лучше подбирать обувь с устойчивым невысоким каблуком (около 5 см) и удобной колодкой.​ ​эндоскопия сустава, артрография;​

Симптомы бурсита

​Среди самых распространенных причин воспаления тканей суставного мешка – травмы.​​При отсутствии лечения отек увеличивается, а кожа над пораженным суставом краснеет и становиться горячей на ощупь. Острый бурсит сопровождается также повышением температуры тела и появлением симптомов общего недомогания - пациенты жалуются на слабость, сонливость, постоянную усталость и озноб. Подвижность сустава сохраняется, но каждое движение сопровождается сильной болью.​ ​В толще ягодичной мышцы.​

• ​. Отмечается вялость, повышенная утомляемость, иногда – повышение температуры тела.​ ​Гнойный бурсит​
• ​Не отказывайте себе в отдыхе. Совершенно ясно, что при бурсите сустава или тендините необходимо дать поврежденной части тела отдых. Но сколько этот отдых должен длиться: день, неделю, месяц?​ ​Симптомы гнойного бурсита сустава​
• ​Бромелаин. Этот выделяемый из ананаса фермент ускоряет лечение воспаления, симптомов бурсита суставов, как считает натуропат Жаклин Жак из Портленда (шт. Орегон, США). В принципе бромелаин помогает переваривать белки. Если же принимать его на голодный желудок, то улучшается кровообращение и подавляется выработка стимулирующих воспаление простагландинов и тромбоксанов.​ ​возникновение рецидива бурсита;​
• ​Дополнительная литература