Астигматизм и косоглазие. Косоглазие из за астигматизма Косоглазие из за астигматизма можно ли вылечить

Нарушения зрения, связанные с астигматизмом, могут быть значительно уменьшены, а порой и устранены, если старательно делать упражнения для восстановления зрительных способностей и добиться того, чтобы глаза и разум работали естественно и нормально. Упражнения, особенно ценные для астигматиков, уже были описаны (вспомните домино), поэтому нет смысла повторно возвращаться к этому предмету...

Страдающие от серьезных форм косоглазия должны понять, что самостоятельное переобучение в их случае крайне сложно, и лучше бы им найти опытного преподавателя, который покажет им, как достичь динамического расслабления, как усилить зрение более слабого глаза, и как - заключительная и наиболее трудная стадия! - вновь приобрести психическую способность объединять два набора ощущений, передаваемых двумя глазами, в единое представление о внешнем объекте.

Для тех, кто страдает легкой формой несогласованности работы глазных мышц, даже практически незаметные расхождения могут быть источником крайнего дискомфорта и серьезных нарушений работоспособности. Упражнение "двойной образ" принесет им значительную пользу.

Расслабьте глаза и разум пальмингом; возьмите карандаш в вытянутую руку, кончик его направьте в сторону вашего носа. Моргая, приблизьте карандаш к лицу. Когда карандаш находится уже рядом, измените его положение с горизонтального на вертикальное и держите в трех дюймах напротив носа. Сфокусируйтесь на карандаше; чтобы избежать вглядывания, быстро перемещайте внимание сверху вниз и обратно. Проделайте это раз шесть, затем, минуя карандаш взглядом, посмотрите на какой-либо объект в дальнем конце комнаты. Когда глаза сфокусируются на нем, карандаш, расположенный перед носом, будет восприниматься как два карандаша. Для глаз совершенно нормальных эти образы карандаша будут казаться отстоящими на три примерно дюйма друг от друга, но там, где есть несогласованность работы мышц, расстояние между ними окажется намного меньше. А при резко выраженном косоглазии "раздвоение" вообще не будет наблюдаться.



Если два образа видны слишком близко друг к другу, закройте глаза, расслабьтесь и представьте себя смотрящим на отдаленный объект - с теми же двумя образами расположенного "под носом" карандаша, но несколько более разнесенными в стороны, чем на самом деле. Через минуту или полторы откройте глаза и посмотрите на реальный объект, который вы представляли. Если ваше зрительное представление было ясным и четким, два карандашных образа будут казаться заметно более разделенными, чем они были раньше. Опять закройте глаза и повторите процесс, представляя образы еще более разнесенными в стороны, чем раньше; вновь откройте глаза и проверьте. Продолжайте упражнение, пока не раздвинете образы на более или менее нормальное расстояние. Когда это получится, начните, продолжая смотреть на объект в конце комнаты, ритмично и плавно покачивать головой, не забывая моргать и следить за дыханием. Теперь карандаши будут казаться движущимися в направлении, противоположном направлению головы, но сохраняя свое положение относительно друг друга.

Это упражнение (при соблюдении всех условий: пальминг, моргание, дыхание) можно повторять в течение всего дня. Ближайшим его следствием будет расслабление и снятие напряжения, а в перспективе - полное исправление давнишних привычек несогласованной работы глазных мышц.

Заболевания глаз

Упражнения по восстановлению зрительных способностей - не терапия и они не ориентированы, скажем так, на излечение сенсорного аппарата от разнообразных патологий. Цель их - содействовать нормальному и естественному функционированию органов зрения: ощущающих глаз и отбирающего, воспринимающего, интерпретирующего разума. Когда нормальные и естественные функции восстановлены, то, как правило, обнаруживается и заметное улучшение органического состояния тканей (в частности, нервных и мышечных), вовлеченных в зрительный процесс.

Когда люди осваивают вновь зрительные способности и добросовестно выполняют несложные правила, их глаза, если они больны или страдают от недуга, коренящегося в каком-либо другом органе, как правило, начинаю видеть лучше. Конечно, данная методика не в состоянии полностью устранить болезненное явление, но в состоянии помочь глазам, пока основная причина их нарушения излечивается, и способно сделать многое, чтобы предотвратить зрение от постоянного ухудшения.

Когда же патологическое состояние глаз не является симптомом заболевания другого органа, восстановление нормальных и естественных функций может вести к полному исцелению. В этом, как я уже говорил, нет ничего удивительного, поскольку обычные дисфункции грозят хроническими нервно-мышечными напряжениями и сокращением объема кровообращения. А любая часть тела, в которой

кровообращение недостаточно, особенно восприимчива к заболеванию; к тому же, если болезнь началась, природная способность органа к саморегуляции и самоисцелению падает. Так что следствием всякой процедуры, способствующей нормальной реализации функций психофизических органов зрения, явится улучшение циркуляции крови и возвращение vis medicatrix naturae к ее первоначальной силе. Опыт показывает, что именно это и происходит в действительности, когда люди, страдающие от глаукомы, катаракты, ирита* и прочего, узнав, как использовать свои глаза и разум правильно, приступают к переобучению.

Да, описанные в данной книге методы не являются терапией, но, пусть и косвенно, они ведет к облегчению страданий и к исцелению многих болезней глаз.

Астигматизм и косоглазие имеют ряд отличий, это не одно и то же заболевание. Основное их отличие — отклонение в физиологии глаз. Косоглазие является осложнением из-за астигматизма, если не проводить лечение.

Наиболее частая причина появления дефектов зрения является наследственность или образование в результате травмы, воспаления или неправильно выполненной операции. Любые болезни зрительного аппарата весомо снижают качество жизни, своевременная диагностика и коррекция обеспечит хорошее зрение на многие годы.

В данной статье рассмотрим сходства и различия между астигматизмом и косоглазием, ознакомимся с методами их лечения. Ведь начав раньше коррекцию зрения будет большая вероятность вылечить дефекты, особенно такие неприятные как вышеназванные.

Астигматизм и косоглазие: есть ли разница между болезнями?

Астигматизм и косоглазие: есть ли разница между болезнями?
Источник: bolezniglaznet.ru Распространенное заблуждение о том, что астигматизм и косоглазие практически ничем не отличаются опровергнет любой офтальмолог или человек, знающий определения этим патологиям.

Астигматизм и косоглазие – это не одно и тоже. Основная разница между этими заболеваниями - род отклонений в физиологии органов зрения.

Астигматизм - нарушение или отсутствие точки фокуса, что делает видимые предметы размытыми. Возникает в следствии деформации или изначальной неправильной формы роговицы или хрусталика.

Из-за неравномерной преломляющей силы световых лучей на сферической поверхности неправильной формы изображение искажается – становится размытым.

  • Эта патология также является характерным проявлением таких офтальмологических заболеваний, как: миопия;
  • гиперметропия.

В зависимости от типа заболевания и степени деформации, изображение может быть частично или полностью размытым.

Астигматизм. Что это такое?


Источник: Medoblako.ru Астигматизм – серьезное заболевание, которое способно отрицательно влиять на функции зрительной системы и значительно снижать качество жизни. Легкомысленное отношение к лечению недуга может вызвать такие последствия, как косоглазие, синдром ленивого глаза и даже полную слепоту.

Своевременная коррекция зрения поможет не только приостановить развитие заболевания, но и сохранить здоровье глаз на долгие годы.Что такое астигматизм объяснить (так же, как и исправить) довольно трудно.

Астигматизм - одна из самых распространенных причин низкого зрения. Часто астигматизм сочетается с близорукостью (миопический астигматизм) или с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм).

Астигматизм в переводе с латыни - отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже - хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность.

При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.

Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие - «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие - размытые.

Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью.

Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.

Степени и виды

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

  1. астигматизм слабой степени - до 3 D;
  2. астигматизм средней степени - от 3 до 6 D;<
  3. астигматизм высокой степени - выше 6 D.

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

  • Врожденный астигматизм - до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение.
  • Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

Во взрослом возрасте болезнь не имеет выраженных признаков, а незначительное нарушение функций зрительной системы не вызывает заметных неудобств.

Признаки

Распознать заболевание самостоятельно можно только по нескольким косвенным признакам:

  1. головные боли, возникающие через некоторое время после нагрузок на глаза;
  2. нарушение остроты зрения; ухудшение видимости при плохом освещении;
  3. размытость картинки даже при изменении положения головы, прищуривании;
  4. высокая чувствительность к свету, сдавливающие боли в глазах.

У детей чаще всего развивается врожденный тип астигматизма, который может исчезнуть в течение года. Определить признаки болезни у новорожденного очень сложно, так как ребенок не способен рассказать о том, что его беспокоит, поэтому при наличии генетического фактора малыш должен наблюдаться у профильного специалиста.

Внимание!

Врожденный дефект до 0,7 диоптрий является нормой, и не требует лечения. Показатель более 1 диоптрии может доставлять значительный дискомфорт.

Существуют признаки заболевания, по которым можно заподозрить наличие патологии:

  • длительный зрительный контакт доставляет ребенку явный дискомфорт;
  • малыш постоянно щурится при рассматривании объектов;
  • младенец плачет, капризничает и устает без видимой причины;
  • испытывает головные боли в области надбровья при длительной зрительной нагрузке.

Чем опасна болезнь?

При отсутствии адекватной терапии недуг может привести к косоглазию и резкому снижению зрительной функции. Запущенный астигматизм вызывает головные боли, которые сопровождаются снижением качества изображения. Систематические визиты к окулисту помогут вовремя обнаружить и остановить развитие болезни.

Такой тип заболевания появляется у детей с раннего возраста. Параллельно с косоглазием может развиваться нарушение преломления света. Косоглазие возникает при недостаточной компенсации астигматических нарушений.

Орган с плохим зрением не воспринимается мозгом как источник информации, и через некоторое время зрачок начинает перемещаться в сторону к носу или виску.

В случае двустороннего косоглазия, мозг «использует» глаза по очереди, но не оба сразу. Косоглазие диагностируют с помощью комплексного обследования, которое включает внешний осмотр структур глаза и проверку бинокулярного зрения, для определения оптимального способа коррекции.

Ношение очков или аппаратная терапия поможет избавиться от физического дискомфорта. В случае неэффективности консервативного лечения применяется хирургическое вмешательство. Основное осложнение косоглазия заключается в том, что мозг, приспосабливаясь к неправильной работе глаз, не использует один из них.

Что такое косоглазие?


Источник: zrenieglaz.ru Косоглазие - это физиологическое отклонение в положении глазных яблок. Чаще всего случается сразу с двумя глазами. Бывает искажение формы и одного глаза при направленном перед собой взгляде.

Во время отклонения такого рода не происходит слияния бинокулярного изображения в кортикальных отделах. В связи с этим нервная система человека, дабы защитить мозг от раздвоения видимой глазами картинки, исключает одну из частей изображения. Поэтому косящий глаз оказывается не зрящим в некоторые периоды работы.

Если не проводится соответствующее лечение, возникает амблиопия – глаз с патологией перестает быть задействованным в процессе зрительного восприятия.

Косоглазие - это нарушение положения глаз, при котором выявляется отклонение одного или обоих глаз поочередно при взгляде прямо. При симметричном положении глаз изображения предметов попадают на центральные области каждого глаза. В кортикальных отделах зрительного анализатора происходит их слияние в единое бинокулярное изображение.

При косоглазии слияния не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение, получаемое косящим глазом. При длительном существовании такого состояния развивается амблиопия (функциональное, обратимое понижение зрения, при котором один из глаз почти не задействован в зрительном процессе).

Косоглазие у детей

Косоглазием является отклонение глазных яблок от правильной параллельной установки глаз. Косоглазие у детей может иметь врожденный характер или приобретенный. В частности, на риск развития детского косоглазия может влиять наследственность.

Однако это не является правилом, косоглазие может возникнуть также у детей, у которых никто в семье не страдал от этой болезни. Значительно чаще косоглазие встречается у детей с другими заболеваниями глаз, особенно у дальнозорких.

У них, косоглазие может появиться в возрасте около трех лет, когда дети пытаются сосредоточить свой взгляд на близко расположенных предметах. Их усилия могут быть настолько велики, что их глаза начинают сходиться, способствуя, таким образом, возникновению косоглазия.

У младенцев, первым симптомом является конвергенция (сведение) глаз в первые несколько месяцев жизни и их независимое движение. Тем не менее, у детей первого года жизни наблюдается нехватка координации глаз.

Детей с косоглазием характеризует также наличие блуждающего глаза или глаз. Тогда глаз или глаза ребенка направлены вовнутрь в направлении носа. Тогда мы имеем дело со сходящимся косоглазием. Когда глаза у ребенка направлены наружу, мы говорим о косоглазии, которое расходится.

Наблюдая за поведением ребенка с косоглазием, мы можем заметить, что малыш имеет тенденцию тереть и жмурить слабый глаз. Ребенок может наклонить голову, желая скоординировать зрение, к тому же не хочет принимать участие в играх, которые требуют от него оценки расстояния или ловить мяч.

Причины возникновения

Причины косоглазия очень разнообразны. Они могут быть как врожденного, так и приобретенного характера:

  1. наличие аметропии (дальнозоркости, близорукости, астигматизма) средней и высокой степеней;
  2. травмы;
  3. параличи и парезы;
  4. аномалии развития и прикрепления глазодвигательных мышц;
  5. заболевания центральной нервной системы;
  6. стрессы;
  7. инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп и т. д);
  8. соматические заболевания;
  9. психические травмы (испуг);
  10. резкое снижение остроты зрения одного глаза.

Симптомы

В норме зрение у человека должно быть бинокулярным. Бинокулярное зрение – это зрение двумя глазами с соединением в зрительном анализаторе (коре головного мозга) изображений, полученных каждым глазом, в единый образ.

Бинокулярное зрение дает возможность стереоскопического зрения – позволяет видеть окружающий мир в трех измерениях, определять расстояние между предметами, воспринимать глубину, телесность окружающего мира.

При косоглазии этого соединения в зрительном анализаторе не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение косящего глаза.

Виды по происхождению

Специалисты выделяют две формы косоглазия: содружественное и паралитическое.

При содружественном косоглазии косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая. Практика показывает, что чаще косоглазие возникает у лиц с аметропией и анизометропией, среди которых превалирует дальнозоркость.

Причем дальнозоркость преобладает в случаях сходящегося косоглазия, а близорукость сочетается с расходящимся видом косоглазия. Основной причиной содружественного косоглазия чаще всего является аметропия, и чем больше она выражена, тем большая ее роль в возникновении этой патологии.

К причинам содружественного косоглазия специалисты также относят:

  • состояние зрительной системы, когда острота зрения одного глаза значительно ниже остроты зрения другого;
  • заболевание зрительной системы, приводящее к слепоте или резкому снижению зрения;
  • некоррегированные аметропии (гиперметропия, миопия, астигматизм);
  • нарушения прозрачности преломляющих сред глаза;
  • заболевания сетчатки, зрительного нерва;
  • заболевания и повреждения центральной нервной системы;
  • врожденные различия в анатомическом строении обоих глаз.

Содружественное косоглазие характеризуется следующими основными признаками:

  1. при фиксации неподвижного предмета один из глаз находится в состоянии отклонения в какую-либо сторону (к носу, к виску, вверху, внизу);
  2. может быть попеременное отклонение то одного, то другого глаза;
  3. угол отклонения (первичный) (чаще или постоянно) косящего глаза при включении его в акт зрения почти всегда равен углу отклонения (вторичный) парного глаза;
  4. подвижность глаза (поле взора) сохраняется в полном объеме во всех направлениях;
  5. отсутствует двоение перед глазами;
  6. отсутствует бинокулярное (объемное, стереоскопическое) зрение;
  7. возможно понижение зрения в косящем глазу;
  8. часто выявляются аметропии различного вида (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и различной величины (азиометропия).

При паралитическом косоглазии косит один глаз. Основным признаком этого вида косоглазия является ограничение или отсутствие движений глаза в сторону действия пораженной мышцы и, как следствие, – нарушение бинокулярного зрения, двоение.

Причины возникновения этого вида косоглазия могут быть обусловлены поражением соответствующих нервов или нарушением морфологии и функции самих мышц. Эти изменения могут носить врожденный характер или наступить вследствие инфекционных заболеваний, травм, опухолей, сосудистых заболеваний.

Признаки паралитического косоглазия:

  • ограничение или отсутствие подвижности глаза в сторону пораженной мышцы (мышц);
  • первичный угол отклонения (девиации) меньше вторичного;
  • отсутствие бинокулярного зрения, возможно, двоение;
  • вынужденное отклонение головы в сторону измененной мышцы;
  • головокружение.

Данный вид косоглазия может возникать у человека в любом возрасте. Он может быть также вызван повреждениями (травмами), токсикозами, отравлениями и т. п.

Кроме того, различаются следующие формы косоглазия:

  1. сходящееся (часто сочетается с дальнозоркостью), когда глаз направлен к переносице;
  2. расходящееся косоглазие (часто сочетается с близорукостью), когда глаз направлен к виску;
  3. вертикальное (в случае, если глаз косит вверх или вниз).

При сходящемся косоглазии зрительная ось одного из глаз отклонена к носу. Сходящееся косоглазие обычно развивается в раннем возрасте и сначала нередко бывает непостоянным. Чаще всего данный вид косоглазия присутствует при дальнозоркости средней и высокой степеней.

При расходящемся косоглазии зрительная ось отклонена в сторону виска. Расходящееся косоглазие зачастую наличествует при врожденной или рано появившейся близорукости. Причинами появления расходящегося косоглазия могут быть травмы, заболевания головного мозга, испуг, инфекционные заболевания.

Помимо этого бывают и другие сочетания разных положений. Косоглазие может быть постоянным или периодически появляющимся.
Атипичные виды косоглазия – встречаются редко, обусловлены анатомическими аномалиями развития (синдром Дуана, Брауна, LVL-синдром и т.д.)

В чем отличия развития болезней и их лечения?

Отличие между этими болезнями судя по определениям очевидно.

Лечение обоих заболеваний тоже кардинально разнится:

  • Деформация роговицы или хрусталика лечится без особых проблем с помощью лазерной методики. Корректируется форма специальными очками или линзами, в случае не критичных изменений.
  • Лечение глаз, смотрящих в разные стороны, имеет больше нюансов, которые зависят от характера заболевания.
  • Астигматизм, как и раскосое или обычное косоглазие, у ребенка чаще всего бывает врожденным.
  • У детей эти болезни лечатся более щадящими методами, так как органы зрения еще развиваются.

Исправление астигматизма


На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт.

В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз.

Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

  1. После назначения очков или контактных линз необходимо регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога для своевременной их замены на более «сильные» или «слабые».
  2. Очки и контактные линзы - не выход в борьбе с проблемой «астигматизм». Эти способы лишь на время корректируют зрение. Полностью избавиться от астигматизма можно только при помощи операции!

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором - микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям.

Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена.

Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

Лечение косоглазия


При косоглазии обычно способность нормально видеть сохраняет только тот глаз, который осуществляет зрение. Глаз, отклоненный в сторону, видит со временем все хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение должно начинаться как можно раньше.

Лечение косоглазия может включать в себя:

  • оптическую коррекцию (очки, мягкие контактные линзы);
  • повышение остроты зрения обоих глаз (лечение амблиопии) при помощи аппаратных процедур;
  • ортоптическое и диплоптическое лечение (развитие бинокулярного зрения);
  • закрепление достигнутых монокулярных и бинокулярных функций;
  • хирургическое лечение.

Обычно к операции прибегают как к косметическому средству, так как сама по себе она редко восстанавливает бинокулярное зрение (когда два изображения, полученные глазами, мозг соединяет в одно).

Вид операции определяется хирургом уже непосредственно на операционном столе, так как при такой операции необходимо учитывать особенности расположения мышц у конкретного человека. Иногда оперируются сразу оба глаза, при некоторых видах косоглазия оперируется только один глаз.

Оперативное вмешательство направлено на то, чтобы усилить или ослабить одну из мышц, двигающих глазное яблоко. Хирургическое лечение по исправлению косоглазия выполняется в режиме «одного дня», под местной капельной анестезией.

В этот же день пациент возвращается домой. Окончательное восстановление занимает около недели, однако после такой хирургической операции врачи настоятельно рекомендуют курс аппаратного лечения для оптимального восстановления зрительных функций.

Дети с подозрением на косоглазие должны пройти офтальмологическое обследование. Лечение косоглазия зависит от степени дефекта. Оно может быть ограничено исключительно каплями или повязкой на более сильный глаз для тренировки «ленивого».

Другой формой лечения является использование корректирующих очков, которые позволяют выравнивание зрения обоих глаз, а также упражнения направленные на укрепление ослабленных мышц глаз. К сожалению, в некоторых случаях, единственным эффективным лечением является операция.

В ходе операции восстанавливается напряжение мышц в одном или в обоих глазах ребенка.

Упражнения для профилактики двух болезней


Астигматизм — распространенное нарушение рефракции органов зрения у человека, наряду с близорукостью и дальнозоркостью. По данным ВОЗ, четверть населения земного шара имеет эту патологию. А какие симптомы свидетельствуют о наличии у взрослого человека астигматизма? Как его корректируют и возможно ли от него избавиться насовсем?

В этой статье

Астигматизм — дефект зрения, при котором наблюдается искривление ровной, сферической формы роговицы или патология хрусталика. Световые лучи, проходя через эти оптические среды, не фокусируются должным образом на сетчатке, отчего проецируются не в виде точек, а в виде линий, кругов, овалов, поэтому изображение получается нечеткое и расплывчатое, к тому же вытянутое по горизонтали или вертикали. При этом для астигматизма характерно плохое зрение и на дальних, и на ближних расстояниях.

Название болезни «астигматизм» образовано от латинского «отсутствие точки» (а — отрицательная частица, стигма — точка). Как правило, все люди рождаются с небольшой степенью астигматизма (он называется физиологический). При нормальном зрении его степень не превышает 0,5 D и не влияет на качество видимости. Если значение становится больше 1 диоптрии, то астигматизм нужно корректировать.
Приобретенный астигматизм бывает в результате травм глаза (проникающие ранения, сильные удары), следствием хирургических вмешательств, болезнях век, после кератитов и по некоторым другим причинам.

Степени астигматизма

Существует классификация этой патологии зрения в зависимости от степени выраженности:

  • слабая — до 3D. Наиболее часто встречающаяся степень патологии. Подлежит очковой или контактной коррекции, а также исправляется с помощью микрохирургии;
  • средняя — от 3 до 6D. При таких значениях лучше всего корригировать зрение торическими линзами или сделать операцию;
  • сильная — свыше 6 диоптрий. Такая высокая степень астигматизма наблюдается в результате значительных изменений в форме роговицы. Ее рекомендовано корректировать жесткими газопроницаемыми линзами или методом лазерной коррекции. Очками в таком случае пользоваться очень сложно, глаза устают, и качество периферического зрения при этом страдает.

Виды астигматизма

Помимо самостоятельного заболевания, глазной астигматизм также нередко бывает осложнен дополнительными нарушениями рефракции. Так, различают:

  • гиперметропический астигматизм — совмещенный с дальнозоркостью;
  • миопический — совмещенный с близорукостью;
  • смешанный — на одном глазу развит миопический, на другом гиперметропический астигматизм.

Кроме того, различают роговичный или хрусталиковый астигматизм, в зависимости от области нарушения. Для первого присущи более высокие степени, так как роговица обладает большей степенью преломления. Также существует разделение на простую и сложную форму астигматизма: соответственно, на одном глазу или сразу на обоих.

Признаки астигматизма у взрослых

Многие люди не подозревают о развивающемся у них астигматизме на начальных стадиях, списывая нечеткость и расплывчатость зрения на усталость глаз, связанную со зрительным напряжением: например, длительное нахождение перед монитором, вождение или же бессонницу, нарушение режима дня. Между тем, глазной астигматизм, если его не корректировать вовремя, приводит к необратимому ухудшению зрения.
Какие симптомы могут указывать на то, что у человека развивается эта болезнь? Вот на что советуют обращать внимание врачи.

  1. Частое двоение в глазах. Один из характерных признаков астигматизма — нарушение восприятия, при котором предмет начинает двоиться по горизонтали или вертикали. При этом изображения могут наслаиваться друг на друга или же находиться рядом. Это явление называется диплопия, которая также имеет три подвида: монокулярная — двоение при закрытом любом глазу; бинокулярная — двоение только при зрении двумя глазами, при одном закрытом оно исчезает; физиологическая — двоится объект позади того, на котором зафиксирован взгляд. Диплопия может быть признаком и других заболеваний, точную причину выявит офтальмолог при диагностике.
  2. Астенопия — быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы, также нередко сопровождающаяся ощущением «песка» в глазах, слезотечением. Особенно быстро возникает во время кропотливой работы с мелкими предметами или текстами, а человек списывает это на усталость глаз, не подозревая о развитии астигматизма.
  3. Трудности в ориентировании в пространстве. Для астигматиков характерно нечеткое, слегка расплывчатое зрение, и при определении расстояний до объекта или между предметами иной раз возникают трудности. Чтобы понять, как это выглядит, указательными пальцами оттяните внешние края глаз в стороны. Картинка перед глазами сразу же «поплывет», и Вы увидите, насколько трудней стало ориентироваться даже в пределах комнаты, не говоря уже о дальних расстояниях.
  4. Головная боль. Частые головные боли при усталости глаз также могут быть одним из признаков астигматизма у взрослых.
  5. Сухость глаз, а также дискомфорт при движениях глазных яблок — тоже нередкое явление при данной патологии.

Конечно, вышеперечисленные симптомы могут быть вызваны и другими нарушениями в организме. Но если некоторые из них повторяются с определенной периодичностью, то это повод посетить офтальмолога, чтобы узнать точную причину. Признаки вполне могут указывать на развивающийся астигматизм, и в этом случае необходимо будет принять меры по его коррекции.

Диагностика болезни

Для определения глазной патологии и ее степени офтальмолог использует современные оптические приборы и точные способы, позволяющие установить истинную причину. Так, метод визометрии по таблице Сивцева-Головина позволит определить остроту зрения. Степень рефракции можно проверить с помощью скиаскопии (теневой пробы) с использованием цилиндрических и сферических линз. Более точные сведения о нарушении рефракции дает рефрактометрия , которую выполняют, когда у пациента расширен зрачок.


Биомикроскопия глаза поможет выявить вероятные причины приобретенного астигматизма (воспалительные заболевания роговицы), метод офтальмоскопии позволит исследовать глазное дно и состояние стекловидного тела. Компьютерная кератотопография выявит степень роговичного астигматизма, если он есть, а также наличие кератоконуса. После всех проведенных исследований офтальмолог сможет составить полную клиническую картину.

Как лечить глазной астигматизм?

В современной практике лечения данного заболевания существует несколько способов.

Очковая коррекция. Как правило, очки выписываются при слабой степени. Они имеют сложные цилиндрические линзы, которые изготавливаются после тщательных измерений параметров глаз. Не всегда пациент привыкает к ношению очковой оптики, так как она не спасает от оптических аберраций, а также сильно сокращает поле периферического зрения.

Контактная коррекция. Для исправления слабых и средних степеней используются линзы, изготовленные из мягких полимеров — их можно найти в ассортименте ведущих мировых производителей оптики (например, модель Air Optix for Astigmatism от Alcon, модель PureVision 2 HD for Astigmatism от производителя Bausch+Lomb). Высокие степени корригируются при помощи жестких газопроницаемых линз, которые изготавливаются под заказ.

Микрохирургические операции:

  • ленсэктомия (рефракционная замена хрусталика);
  • кератотомия — нанесение на роговицу несквозных насечек с целью ослабить преломление по сильной оси;
  • термокоагуляция — прижигание раскаленной металлической иглой периферической зоны роговицы, вследствие чего изменяется ее преломляющая сила. Обычно применяется для исправления гиперметропического астигматизма;
  • лазерная коагуляция — суть операции та же самая, но прижигание происходит с помощью лазерного луча;
  • различные виды лазерных вмешательств с использованием эксимерного лазера: ЛАСИК, Супер-ЛАСИК и других. Процесс абляции (испарения) с помощью лазерного луча слоя роговицы заданной толщины позволяет сформировать нужную кривизну поверхности.

Помните, что при использовании средств коррекции нужно хотя бы раз в 6 месяцев посещать специалиста для проверки зрения и своевременно заменять средства коррекции, если это необходимо. Неподходящая оптика (а степень заболевания может понизиться или повыситься за период коррекции) будет вызывать дискомфорт и уж точно не улучшит зрение. Врач после обследования увидит, есть ли необходимость в замене линз или очков.

При сильных степенях астигматизма (при отсутствии противопоказаний) рекомендуется провести микрохирургическую коррекцию, чтобы кардинально исправить проблему. Современная офтальмология способна творить чудеса: революционные методы коррекции позволяют вернуть хорошее зрение навсегда. Такие операции рекомендовано проводить пациентам от 18 до 55 лет. При роговичном астигматизме это коррекция с помощью эксимерного лазера либо коагуляция, кератотомия, при хрусталиковом — ленсэктомия (вместо природного хрусталика устанавливается искусственный, называемый интраокулярной линзой). Современные материалы обладают высочайшим качеством и абсолютно биосовместимы с тканями глаза, они не вызывают отторжения и аллергических реакций.

Врачи не устают напоминать: здоровье глаз очень важно, и при любом дискомфорте органов зрения не стоит медлить с визитом к специалисту. Только своевременная диагностика поможет выявить причину и назначить правильную терапию.

Астигматизм - одно из распространенных заболеваний глаз, он часто сочетается с дальнозоркостью и близорукостью. Здоровый глаз имеет правильную ровную поверхность, а при появлении нарушений, форма роговицы заметно изменяется (становится бугристой). При таких нарушениях преломляющая сила и целостное изображение искажаются, и человек видит нечеткие или размытые картинки, при этом искажаются прямые линии.

Если зрительное восприятие нарушено - могут проявляться головные боли, быстрая утомляемостью и снижение эффективности зрения. Поэтому возникает вопрос: а как вылечить астигматизм?

Чтобы понять, как видит человек с астигматизмом, можно взглянуть на свое отражение в ложке, где видно размытое человеческое лицо. Именно так и формируется картинка в сетчатке глаза у больного. Необходимо знать, что это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным, причем, в первом случае, оно становится заметным уже в детском возрасте. Ниже рассмотрим тему: лечится ли заболевание астигматизм?

Врожденный или приобретенный?

Данное заболевание разделяют на два вида: врожденный и приобретенный астигматизм.

  • Врожденный можно наблюдать у 87% детей, и у многих взрослых людей. Как правило, этот вид астигматизма не приносит дискомфорта в ощущениях и может протекать незаметно. У детей при своевременном обнаружении и корректировке, полностью излечивается.
  • Приобретенный возникает в любом возрасте по причине перенесенных травм, перегрузок или хирургического вмешательства. Этот вид заболевания требует серьезного и долгосрочного лечения под наблюдением специалиста.

Способы коррекции и лечения

Основными способами коррекции и лечения астигматизма являются: лазерная коррекция, очки, кератопластика и контактные линзы. Перед тем, как использовать различные способы коррекции, необходимо посетить врача-офтальмолога, который поможет определиться с выбором и объяснит, как правильно избавиться от астигматизма. Возможно, он порекомендует носить подходящие очки.

Очки

Очки остаются самым простым способом коррекции астигматизма. Благодаря очкам с можно исправить существующие дефекты глазной оптической системы. Линзы подразделяются на «плюсовые» и «минусовые». Очки способны дать положительный эффект коррекции только при тщательном индивидуальном подборе. В ином случае, они способны значительно ухудшить здоровье глаз. Этот способ коррекции облает рядом недостатков: очки могут разбиться, запотеть. Кроме того, они ограничивают боковое зрение и искажают форму предметов.

Поэтому акцент нужно делать на упражнения для глаз. Мы делаем зарядку для тела, но ведь существуют и глазные гимнастики. Они более совершенны и помогут скорее и безопаснее исправить любые нарушения зрительного органа, в том числе от астигматизма.

Контактные линзы

Лечится ли астигматизм с помощью контактных линз? Корректировать и лечить это заболевание возможно с помощью торических мягких контактных линз. Они изготавливаются на заказ. Торическая поверхность может быть внутренней или внешней. Линзы с внешней торической поверхностью способны вылечить хрусталиковую и роговичную формы заболевания, а с внутренней поверхностью только роговичную. Контактные торические линзы применяются только по предписанию специалиста и по результатам обследования.

Кератопластика

У многих пациентов глазных клиник возникает сомнение: можно ли вылечить астигматизм кератопластикой? Прежде чем ответить на него, следует узнать, что это такое. Кератопластика - это хирургическое вмешательство, предназначенное для устранения дефектов и восстановления правильной формы роговицы глаз. Кератопластика подразумевает замену роговицы глаза трансплантатном.

Такие операции применяются в сильно запущенных стадиях и прогрессирующей болезни. Витамины и упражнения могут остановить эти процессы и спасти глаза от операции.

Лазерная коррекция

Как можно избавиться от астигматизма с помощью лазерной коррекции? Лечение астигматизма лучом лазера позволяет изменить форму роговицы. Лазерные лучи не воздействуют на внутренние структуры глаза, а только на роговицу. В процессе операции изменяют форму роговицы, и лучи по иному фокусируются на сетчатке, таким образом, у человека восстанавливается зрение.

Детский астигматизм

У детей оптический дефект можно наблюдать одновременно в двух оптических фокусах. Как правило, они смещены от оси роговицы и неравномерно преломляют лучи (один фокус сильнее другого). Больной может ощущать лишь небольшое снижение зрения. Степень смещения фокусов определяет сложность заболевания (простая, сложная и смешанная). Определить степень сложности заболевания может только врач после тщательного компьютерного обследования. При неправильно поставленном диагнозе может появиться непереносимость контактных линз и очков, а также ухудшится зрение.

Можно ли вылечить астигматизм в детском возрасте? Врачи-офтальмологи определяют сложность протекания заболевания по определенным параметрам, которые обозначаются степенью:

  • Слабая степень тяжести - до 3,0 D;
  • Средняя степень тяжести - от 3,0 до 6,0 D;
  • Высокая степень тяжести - 6,0 D и выше.

Если при посещении врача офтальмолога у ребенка выявлен астигматизм, то в первую очередь, будет предписана коррекция зрения. Своевременные действия помогут избежать патологических изменений и развития таких болезней, как косоглазие, амблиопия и др. Для коррекции зрения врач может назначить прохождение специального курса гимнастики для глаз.

Видео - что говорит академик об этой болезни.

Очень полезны для изучения лекции Жданова Владимира Георгиевича. Он объясняет косоглазие, как не расслабление определённых мышц. Специальные упражнения помогают быстро исправить этот дефект.

В нормальном состоянии глазное яблоко имеет ровную сферическую поверхность без дефектов, поэтому световые лучи соединяются в одной точке, и на сетчатке глаза образуется чёткое изображение. Но если роговица или хрусталик имеют неровности, то точек фокусировки будет несколько, а значит, и изображение формируется размытым.

Причины астигматизма

В подавляющем большинстве случаев астигматизм является врождённым отклонением, хотя иногда может быть приобретённым. Если в семье есть носительство этого заболевания, то оно обязательно будет проявляться, не обязательно от родителя к ребёнку, возможно наследование заболевания от бабушки/дедушки, минуя маму/папу или вообще не по прямой линии (от дяди, тёти и т.д.), а причинами приобретённого астигматизма могут быть: травмы, вирусные и бактериальные поражения.

Суть заболевания

Астигматизм: описание, симптомы, диагностика и лечение

Когда астигматизм есть только на одном глазу, а на другом – нет, то головной мозг понимает, что от одного глаза идёт хороший сигнал, он работает с ним, а от другого глаза картинка идёт размытая и невнятная. Спустя некоторое время мозг перестаёт обращать внимание на этот глаз, и глаз, оставшись без управления, начинает смотреть в разные стороны, отсюда возникает косоглазие.

В отсутствие своевременной реакции человек привыкает к неправильному изображению и начинает считать его нормой, так же как и мозг начинает считать это нормой, в таком случае корректировать что-либо уже достаточно сложно. Поэтому сейчас всем деткам в возрасте до года необходимо проходить обследование у офтальмолога, чтобы вовремя обнаружить врождённый астигматизм.

Диагностика астигматизма

Для того, чтобы диагностировать астигматизм, родителям нужно обращать внимание на восприятие детьми цветов, шрифтов, объектов. Можно устраивать дома игры в «пиратов», закрывая один глаз играть с ребёнком в игрушки, одновременно подмечая, обоими ли глазками ребёнок одинаково хорошо может различить цвета, форму, удалённость предмета. И если будут замечены какие-то неравномерности, например, с закрытым одним глазом ребёнок сможет протянуть ручку и взять игрушку, а с другим – не сможет, или будет прищуриваться, смотря на предметы, то обязательно следует показать его врачу.

Способы коррекции астигматизма

При помощи всем известного способа – ношения очков или линз – возможно корректировать зрение, помочь видеть картинку чётко, чтобы не допустить того, чтобы больной глаз «разленился» и не появилось косоглазие.

Существуют специальные глазные капли, помогающие поддерживать роговицу прозрачной и не допустить очень сильного снижения зрения.

Также необходимо ежедневно делать специальную гимнастику для глаз, которая включает в себя такие несложные упражнения:
Вращать глазами по кругу в разные стороны;
Крепко зажмурить глаза на несколько секунд, потом открыть, и так несколько раз;
Сфокусироваться на какой-нибудь точке вдалеке (например, скворечнике на дереве за окном), несколько секунд смотреть на эту точку, потом посмотреть на палец вытянутой перед собой руки, затем снова вдаль и на палец.

Лечение астигматизма

Вылечить астигматизм можно только при помощи операции лазером. Специальный эксимерный лазер способен испарить часть роговицы, тем самым выровняв её. Но делаются такие операции только после достижения 18-ти летнего возраста, когда глаз уже вырос, сформировался и стабилизировался.
Поэтому если ребёнку поставили диагноз астигматизм, то нужно обязательно корректировать зрение изложенными выше способами до того момента, когда можно будет сделать операцию.

Вы можете посодействовать развитию проекта, предлагая к публикации свои статьи на медицинскую тематику, которые будут промодерированы врачами и опубликованы. Почта: [email protected]

Глаз является одним из важнейших органов, с помощью которых человек познает мир. При его повреждении теряется эффективность остальных органов чувств. Восприятие происходит, но не так, как хотелось бы.

Астигматизм – это патология, которая появляется из-за искажения хрусталика или роговицы. Специалисты считают, что астигматизм, вызванный нарушением сферичности роговицы, значительно ухудшает качество зрения, так как именно она является первой составляющей, в которой происходит преломление световых лучей. Степень астигматизма определяется величиной, характеризующей силу оптического преломления – диоптриями (D).

При определении остроты и качества зрения определяют 3 его степени:

  • Слабая. Зрение снижается до 3 D.
  • Средняя. Снижение остроты зрительного восприятия от 3 включительно до 6 D.
  • Высокая. От 6 D и выше.

Происхождение заболевания может отличаться. Оно бывает врожденным и возникает в результате каких-либо патологических воздействий на орган зрения, то есть патология имеет приобретенный характер. Врожденный астигматизм обычно передается генетически, при этом в роду обязательно найдутся лица с такой патологией.

Причина астигматизма кроется в неправильном формировании структур глаза в процессе его развития. Дети рождаются с искривленной формой роговицы, иногда – неправильной формы хрусталика. Из-за таких деформаций преломление лучей в этих образованиях нарушается, и изображения, фиксируемые сетчаткой глаза, получаются искаженными.

У новорожденных и грудных детей степень астигматизма редко превышает 0.5 D. Этот его тип является «функциональным», или обратимым. Он не оказывает серьезного влияния на остроту зрения, а к годовалому возрасту уменьшается. Если показатель от 1 D и выше, требуется коррекция с помощью очков. Астигматизм, выявленный после двух лет, сопровождается более серьезными нарушениями: может происходить деформация хрусталика.

Приобретенный астигматизм может развиться как у взрослых, так и детей. Он может явиться результатом хирургических вмешательств на органе зрения, травматизации, а также некоторых заболеваний и состояний; инфекционных поражений, гипер- и гиповитаминозов, различной этиологии конъюнктивитов.

Лечение астигматизма

Такую патологию, естественно, следует лечить в любом возрасте. Она значительно ухудшает способность к ориентации и выполнению таких простых заданий, как чтение или рисование. Существует несколько видов лечения астигматизма:

  • Медикаментозные.
  • Хирургические (лазерная коррекция).
  • С помощью контактных линз либо ношения специальных очков.

Обойтись одними только лекарственными препаратами для приема внутрь и глазными каплями вряд ли будет достаточно для лечения астигматизма. Эти методы являются лишь дополнительными.

До определенного времени астигматизм лечился жесткими контактными линзами. Это вызывало у человека дискомфорт на глазах и оказывало негативное воздействие на роговицу. С недавних пор для коррекции зрения используют торические линзы.

  1. Очки для лечения назначают «сложные» с цилиндрическими линзами. Может кружиться голова и испытываться дискомфорт в глазах в виде рези. В инструкции дана специальная информация о самом цилиндре и об оси его расположения.
  2. Лазерную коррекцию применяют для лечения астигматизма слабой степени. Данная манипуляция происходит от десяти до пятнадцати минут под капельной анестезией. На глаз воздействие лазера не превышает сорока секунд. Обычно это занимает полминуты. Все зависит от сложности процедуры.

Если Вам поставили астигматизм, необходимо обратиться к офтальмологу. После назначения лечения следует регулярно посещать врача. Несвоевременная диагностика и лечение могут привести к осложнению в виде косоглазия.

Для справки. Торические контактные линзы - имеют сферическую форму и разную оптическую силу в вертикальном и горизонтальном направлениях.

Косоглазие

Косоглазие - это нарушение, которое выражено ненормальным положением глаз. Проявляется поочередным отклонением глаз при взгляде прямо.

При этом заболевании картинка получается раздвоенной. Нервная система исключает изображение косого глаза для защиты. При несвоевременном лечении возникает амблиопия - состояние зрительной системы, когда один глаз практически не функционирует.

Причин возникновения косоглазия довольно много. Это может быть психологический стресс, травма, паралич или расстройство центральной нервной системы. Но самой распространенной считается снижение остроты зрения.

Симптомы косоглазия видны «на лицо». При взгляде прямо только один глаз будет смотреть нормально.

Этиология заболевания

По происхождению различают два вида косоглазия: содружественное и паралитическое.

При содружественном отклонение происходит то левого, то правого глаза. Стоит заметить, что угол откоса одинаковый на обоих глазах. К причинам стоит отнести:

  • Нарушение центральной нервной системы.
  • Нарушение сетчатки.
  • Заболевание зрительного нерва.
  • Ситуация, в которой острота одного глаза ниже остроты другого.

Во время паралитического косоглазия косит только один глаз. Это обусловлено ограничением или отсутствием движения глаза в сторону дефектной мышцы. Причинами такого отклонения могут стать:

  • Поражение анатомической морфологии зрительной системы.
  • Нарушение функций глазодвигательных мышц.

Симптомами паралитического косоглазия являются отсутствие движения одного глаза; двоение, головокружение и отклонение головы в сторону пораженной мышцы.

Лечение косоглазия

Лечение этого заболевания разнообразно. К более простым методам относятся оптическая коррекция (очки или линзы) и развитие бинокулярного зрения.

Сложным методом является хирургическое вмешательство. Суть процесса направлена на усиление или ослабление одной из мышц пораженного глаза.

Эта операция не дает стопроцентной гарантии возвращения бинокулярного зрения. Всю сложность хирург определяет уже в момент, когда пациент находится на хирургическом столе.

Для справки. Бинокулярное зрение - способность зрительной системы одновременно видеть четкую картинку обеими глазами.

Астигматизм и косоглазие

Если астигматизм осложнился косоглазием, сначала нужно произвести диагностику появления косоглазия. Если причиной стал астигматизм, необходимо начинать лечение именно с него. В этой ситуации лучше всего подойдут специальные «сложные» очки. Таким образом, нормализовав остроту зрения, косоглазие может исчезнуть.

Если же косоглазие появилось независимо от астигматизма, необходимо лечить косоглазие, а затем астигматизм.

Лечение астигматизма у взрослых проводится с учетом причины возникновения болезни. Астигматизм - это патология глаз, связанная с деформацией роговицы и хрусталика. Основные симптомы патологии - мигрень и резь в глазах. Осложнение астигматизма - косоглазие.

Медицинские показания

Пожилые люди должны знать, что такое астигматизм глаз у взрослого. Рассматриваемая патология только некоторым людям причиняет дискомфорт. В остальных случаях болезнь не проявляется, так как уровень астигматизма не превышает 1 диоптрию. Измененная роговица нарушает зрение и функциональность глаз.

Схема нормального зрения и при астигматизме

Для астигматизма характерны нечеткое зрение, размытость, двоение и искривление в глазах. Это заболевание не является дальнозоркостью либо близорукостью. В равной степени люди видят и близкие, и далекие предметы. Причины астигматизма связаны с нарушением сферичности хрусталика либо роговицы. В норме у них ровная сферическая поверхность.

Астигматизм (с учетом природы возникновения) классифицируется на следующие виды:

  1. Приобретенный, который появляется после повреждения либо травмы глаза. При этом на роговице появляются грубые рубцовые изменения. Приобретенная форма патологии часто развивается после неудачной операции на глазах.
  2. Врожденный, который чаще диагностируется у детей.

Проверка зрения

Если установлено 0,5 диоптрии, это говорит о развитии функционального вида патологии. Если величина превышает 1 диоптрию, требуется коррекция зрения. Пациенту выписывают очки либо контактные линзы.

Течение патологии (симптомы)

Астигматизм может быть обратным либо прямым. С учетом степени изменения рефракции различают смешанную, простую и сложную формы болезни. Чем сильнее проявляется астигматизм, тем более выражена размытость «картинки». Для рассматриваемого заболевания характерны искаженные и кривые линии предметов.

При напряжении пациент испытывает раздражение и дискомфорт в глазах. Такое состояние быстро утомляет. Может возникнуть мигрень. Пациенту тяжело сфокусироваться на определенной строчке текста при письме и чтении. Такие признаки можно устранить, прищурив глаза, но помогает это лишь частично.

Размытое зрение

При подозрении на астигматизм требуется консультация офтальмолога. Проводится комплексный осмотр органов зрения. Врач анализирует состояние структур глаз, исследует рефракцию. Для проверки остроты органов зрения специалисты могут использовать коррекцию.

В таком случае пациенту надевают пробную оправу. Один глаз закрывается экраном, а перед другим устанавливаются линзы с различным преломлением.

Проверка зрения линзами

Чтобы определить степень рефракции проводится скиаскопия. Для этого офтальмологи используют сферические и цилиндрические линзы. При необходимости проводится рефрактометрия, расширяется зрачок. Чтобы выявить причину болезни показана биомикроскопия глаз.

Исключить патологию глазного дна можно с помощью офтальмоскопии. Для осмотра заднего и переднего отрезков глаза используются офтальмометрия и УЗИ. Кератоконус и роговичный астигматизм можно выявить с помощью КТ.

Лечение болезни

При проявлении вышеописанной симптоматики рекомендуется записаться на прием к врачу-окулисту. Осмотр пациента проводится с помощью линз и специальных таблиц с параллельными линиями. При необходимости в глаза пациента закапывают раствор атропина, после чего проводится специальная диагностическая процедура.

Глазные капли

Можно ли лечить астигматизм дома? Окончательная терапия болезни в домашних условиях невозможна. Окулисты применяют методики временной корректировки зрения, которые помогают больному вести нормальный образ жизни до полного выздоровления:

  1. Очковая коррекция. Перед подбором очков проводится полная диагностика зрения. Ученые доказали, что ношение очков при астигматизме может спровоцировать головокружение и резь в глазах.
  2. Линзовая коррекция. Зрение можно улучшить торическими контактными линзами.

В каждой линзе должна быть определенная кривизна по вертикали и горизонтали. Если астигматизм прогрессирует, очки противопоказаны. Заболевание, которое сопровождается дальнозоркостью, требует ношения контактных линз либо очков со сфероцилиндрическими линзами.

При сопутствующих патологиях врач комбинирует цилиндрические линзы с линзами, которые рекомендуется носить при дальнозоркости и близорукости. Такие пациенты становятся на учет у офтальмолога.

Оперативное вмешательство

Но лечится ли астигматизм у взрослых? Вышеперечисленные методики способны только временно корректировать зрение. Чтобы навсегда избавиться от болезни применяется лазерная коррекция - манипуляция, которая длится 15 минут и является безболезненной. После операции швы не требуются.

Лазерная коррекция зрения

Перед тем как лечить астигматизм хирургическим методом врач определяет степень патологии. При астигматизме применяются следующие виды операций:

  • термокератокоагуляция;
  • лазерная коагуляция;
  • кератотомия;
  • лазерная коррекция.

Первый и второй методы терапии схожи между собой. При термокератокоагуляции применяется металлическая игла, чтобы прижечь определенные участки роговицы. При проведении лазерной коагуляции специалисты заменяют иглу лазерным лучом. Такая операция показана для коррекции астигматизма с дальнозоркостью.

Термокератокоагуляции

При кератотомии либо в процессе рассечения на роговице выполняются разрезы, ослабляющие искривление. Такая методика применяется при близорукости и смешанном астигматизме. Лазерная коррекция - это безвредный метод хирургического вмешательства, требующий применения специального оборудования. С его помощью врач получает доступ к глубоким слоям роговицы.

Лазер испаряет определенный участок, снимая часть роговицы. Процесс выравнивания и возвращения роговице первоначальной формы происходит у каждого больного индивидуально. Такая методика называется ЛАСИК.

Манипуляция длится меньше 30 минут. Предварительно вводится анестезия. Но такая коррекция не проводится, если пациент страдает от патологии сетчатки либо других сопутствующих заболеваний.

Глазная патология и армия

Военкомат при призыве требует прохождения окулиста. Призывник может получить от офтальмолога одно из следующих заключений:

  1. Категория «Д» - миопия 1-2 глаз превышает 12 диоптрий. Призывник не годен к военной службе.
  2. Категория «В» - ограниченная годность, так как миопия колеблется в пределах 6-12 диоптрий.
  3. Категория «Б» - меридиан любого глаза - 3-6 диоптрий. Призывник годен, но существуют некоторые ограничения.

При выявлении близорукости (4-8 диоптрий), дальнозоркости (выше 8 диоптрий) или астигматизма (выше 3 диоптрий) человеку противопоказано заниматься некоторыми видами спорта.

Допускается выполнять пулевую и стендовую стрельбу, играть в шашки и шахматы. Профессиональный спорт противопоказан, если врач выявил любую степень астигматизма. В противном случае ухудшится зрение. При умеренном течении астигматизма все зависит от уровня оказываемых нагрузок.

Методы профилактики

Необходимо соблюдать режим зрительных и физических нагрузок. Если глаза постоянно напряжены, рекомендуется выполнять гимнастику. Для поддержки зрения принимают специальные витамины с лютеином (Лютеин Комплекс).

Требуется своевременное лечение глазных патологий, которые провоцируют астигматизм (кератоконус). Чтобы снять зрительное напряжение применяют физиотерапевтические процедуры (цветотерапия, пневмомассаж). Можно использовать прибор «Очки Сидоренко».

Коррекция рассматриваемого заболевания может осуществляться по разным методикам. Главное - правильно выбрать метод лечения. Особое внимание уделяется профессионализму и опыту офтальмолога. Выбор медицинского учреждения проводится с учетом стоимости терапии и наличия современного оборудования.

Видео по теме

Астигматизм – это нарушение зрительной функции. Человек теряет способность видеть четкие изображения предметов. Причины потери зрения могут быть врожденными и приобретенными. Вернуть остроту зрения возможно, если применять современные методы лечения.

Классификация

Преломление (рефракция) световых лучей в одной точке на сетчатке – необходимое условие для получения качественного изображения. Оптическая система глаза (форма хрусталика, роговицы, склеры) должна соответствовать определенным параметрам.

В тех случаях, когда световые лучи не имеют одного фокуса, очертания предметов становятся размытыми, искажаются размеры. Диагноз такого заболевания – астигматизм. Заболевание бывает врожденным и приобретенным. А вот как выглядит гиперметропия средней степени с астигматизмом и как лечится такое заболевание, указано здесь.Различают роговичный, хрусталиковый, смешанный (роговично-хрусталиковый) астигматизм.

Хрусталиковый астигматизм встречается реже роговичного. Болезнь во всех случаях имеет одинаковые симптомы и характеристики. Нарушение сферичности роговицы – наиболее частая патология зрительной функции.

Роговица выполняет роль линзы, как и хрусталик . От равномерности толщины ее слоя зависит угол преломления лучей. При нормальном зрении оптическая среда роговицы однородна, в любой ее точке рефракция одинакова. Если происходят патологические изменения в роговичном слое, то лучи преломляются по-разному.

Интересная информация по теме! Узнайте, что показывает тест по таблицам Рабкина и кому его необходимо пройти.

Степень астигматизма определяют по таблице Табо: расстояние между фокусами на главных зрительных меридианах. Главные меридианы – это две перпендикулярные оси в глазном яблоке. Расстояние между фокусами определяют по угловому смещению от 0 до 180 гр. против часовой стрелки. Чем больше угол отклонения, тем сильнее выражен астигматизм. А вот нужны ли очки при астигматизме и как их подобрать, указано здесь.

На видео - описание заболевания:

Узнайте всё о болезнях глаз: список заболеваний и симптомов.

В зависимости места нахождения угловой разницы астигматизм бывает:

  • прямой (угол с вертикальным меридианом);
  • обратный (угол с горизонтальной осью);
  • косой (оси фокусировки находятся в пределах 30-50 гр. или 120-150 гр.).

Болезнь осложняется, если астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. В таких случаях имеют место сложный и смешанный тип нарушения рефракции.

  • простой дальнозоркий (фокус на одном главном меридиане на сетчатке; на втором меридиане фокус находится за сетчаткой);
  • сложный дальнозоркий (на обоих меридианах фокусы находятся за пределами сетчатки);
  • простой близорукий (фокус одного главного меридиана находится нас сетчатке; второй фокус находится на главном меридиане до сетчатки);
  • сложный близорукий (оба фокуса находятся на меридианах до сетчатки);
  • смешанный (фокус одного главного меридиана находится до сетчатки, другого – за сетчаткой).

По уровню снижения остроты зрения в офтальмологии для определения методов лечения выделяют 3 уровня:

  • слабый;
  • средний;
  • высокий.

При слабой степени астигматизма требуется коррекция зрения до 3 дпт., при средней – от 3 до 6 дпт., при высокой – свыше 6 дпт.

У большинства людей присутствует врожденный астигматизм до 0,5 дпт., что не мешает зрительной функции.

А вот как выглядит миопия высокой степени с астигматизмом, и как происходит лечение такого заболевания, указано здесь.

Причины возникновения патологии

Причины, из-за которых возникает патология, связаны с генетическими особенностями развития (врожденный астигматизм) и неблагоприятными внешними факторами (приобретенный).

Во взрослом состоянии астигматизм бывает следствием:

  • возрастных изменений в роговице и хрусталике;
  • заболеваний роговицы, слизистой оболочки, век;
  • глазной травмы;
  • сахарного диабета;
  • хирургического вмешательства;
  • глаукомы. А вот какие средства для лечения глаукомы используются чаще всего, указано здесь.

Возрастные изменения. Старческая катаракта вызывает уплотнение хрусталика, что ведет к нарушению рефакции. Преломляющая способность роговичного слоя с возрастом снижается из-за угнетения функций слезных желез. Недостаточное увлажнение роговицы приводит к неравномерности слезной пленки. В местах разрыва роговица пересыхает, что меняет ее толщину.

Так выглядит блефарит

Блефарит (воспаление век), конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки), ячмень могут стать причиной сдавливания и искривления сферической поверхности. Кератит (воспаление роговицы) приводит к неоднородности роговичного слоя. Травматическое поражение глазного яблока может послужить к выпадению или смещению хрусталика. Ожог глаз, нарушение целостности роговицы и ее рубцевание нарушают оптические свойства ткани.

Осложнением сахарного диабета является нарушение функции хрусталика из-за повышенного уровня сахара в крови.

Операции на глазном яблоке могут стать причиной астигматизма в случае изменения сферичности из-за рубцов. При глаукоме повышенное внутриглазное давление влияет на сферичность глазного яблока и роговичного слоя, нарушая питание тканей и оптические свойства.

А вот как выглядит сложный миопический астигматизм и как происходит его лечение, указано в статье по ссылке.

На видео - причины возникновения астигматизма:

Последствия

Без корректировки функциональных изменений роговицы и хрусталика острота зрения будет снижаться, возникнут побочные эффекты в виде косоглазия и амблиопии (нарушение центрального зрения).

Следствием астигматизма бывает содружественное косоглазие. При дальнозорком астигматизме преобладает сходящаяся форма. При близоруком – расходящаяся. Содружественное косоглазие – это когда попеременно косит то правый, то левый глаз. Отклонение от зрительной оси в обоих случаях одинаково.

Интересное по теме! Узнайте, как проходит лечение косоглазия у взрослых.

Из-за нарушения рефракции человек смотрит попеременно то одним глазом, то другим. При косоглазии отсутствует бинокулярное зрение. Человек видит предметы плоскими. Теряется способность воспринимать печатный текст из-за двоения в глазах.

А вот как использовать ночные линзы для восстановления зрения при астигматизме, поможет понять информация по ссылке.

Амблиопия или «ленивые глаза» при астигматизме развивается, если глаза имеют разную остроту зрения (более 1,5 дпт.) В таких случаях мозг отключает «картинку», полученную от одного из глаз. Информация считывается с сетчатки второго глаза.

Полезная информация по теме! Причины косоглазия и у детей и методы лечения.

На видео - последствия астигматизма:

Следствие амблиопии:

  • монокулярное (плоскостное) зрение;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение фиксации взгляда.

Лечение косоглазия и амблиопии без терапии астигматизма безрезультатно.

А вот как происходит лечение астигматизма у детей и какими средствами, поможет понять информация по ссылке.

Методы лечения

Существующие средства терапии астигматизма наиболее эффективны на ранней стадии, когда разность между фокусами не более 3 дп.

Виды назначений при лечении астигматизма:

  • Безоперационный – это коррекция зрения при помощи очков и жестких линз. Преимущества и недостатки очковой терапии: самый доступный метод, но помогает лишь при корректировке до 2 дпт.; астигматизм не излечивается. Цилиндрические линзы корректируют зрение лучше, чем очки. Недостаток – высокая стоимость. А вот как лечить сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз, можно прочесть здесь.
  • Операционные методы – это микрохирургия и лазерная коррекция. Хирургическая операция показана при высоких уровнях астигматизма или противопоказаниях для лазерной коррекции. При оперативном вмешательстве осуществляют замену хрусталика на искусственную оптическую линзу или имплантируют факичную линзу.

Сущность метода лазерной коррекции заключается в выравнивании толщины роговичного слоя, а значит и ее преломляющей способности.

Узнайте, что из себя представляет гиперметропия слабой степени и какие методы лечения существуют.

А вот как лечится дальнозоркий астигматизм и какими средствами, поможет понять информация по ссылке.

Лазерный кератомилез на сегодняшний день является самым безопасным и эффективным методом восстановления зрительной функции при астигматизме.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как происходит лечение астигматизма у взрослых.

Причиной астигматизма во взрослом состоянии могут быть глазные травмы, болезни глаза и его придатков, последствия операций, общие заболевания (сахарный диабет). Нарушение рефракции, если ее не корригировать, приведет к ухудшению зрительной функции. Осложнения астигматизма – амблиопия и косоглазие. Лечение должно начинаться как можно раньше. Терапия на ранних стадиях имеет положительный прогноз.