Аскорбиновая кислота - официальная инструкция по применению. Аскорбиновая кислота инструкция

Человек получает разные минеральные комплексы и витамины из своего питания. Каждый продукт богат теми или иными важными веществами. Но иногда случается так, что возникает дефицит витаминов, микроэлементов или макроэлементов. Что делать тогда? К счастью, производители лекарственных средств создают различные биологически активные добавки и полезные комплексы. При необходимости вы можете приобрести их и восполнить недостающие вещества. Сегодняшняя статья расскажет вам о том, как и когда используется аскорбиновая кислота в порошке. Отзывы об этом веществе будут также представлены вашему вниманию.

Описание препарата

В порошке представляет собой рассыпчатую субстанцию белого цвета с вкраплением кристалликов. На вкус она достаточно кислая, но некоторые потребители говорят о присутствии сладких ноток. Выпускается средство и в других формах, в которые могут добавляться различные подсластители и ароматизаторы.

Аскорбинка расфасовывается в саше по 1 или 2,5 грамма. Учитывайте приобретенную дозу при использовании препарата, это важно. Продается данное вещество без специального рецепта. В одной пачке может быть от 10 до 100 саше. Стоимость одного пакетика составляет в среднем 5 рублей. Имеет на своей упаковке аскорбиновая кислота (в порошке) инструкцию. Также аннотация прилагается отдельным листом в общую упаковку.

Состав и действие

Что содержит в своем составе препарат «Аскорбиновая кислота»? Порошок (2,5 грамма) включает в себя витамин С в форме аскорбиновой кислоты. Дополнительных веществ производитель не использует. Действие медикамента обусловлено его составляющим компонентом.

Аскорбинка оказывает иммуномодулирующее действие: повышает сопротивляемость организма перед инфекционными заболеваниями. Также этот витамин укрепляет стенки сосудов, участвует в обменных процессах. Аскорбиновая кислота оказывает антиоксидантное и дезитнтоксикационне действие. Медикамент способен влиять на кислотность среды в области введения. Витамин укрепляет кости, зубы и волосы, участвует в образовании внутриклеточного коллагена. Еще с давних времен аскорбиновая кислота (в порошке и других формах) использовалась практически при всех заболеваниях. Ее применяли в народной медицине, по сей день используют в косметологии, гинекологии, терапии и других отраслях врачебной деятельности.

Для чего назначается и в каких случаях применение недопустимо?

Что говорит о показаниях к использованию препарата «Аскорбиновая кислота» (порошок) инструкция? Согласно аннотации, это средство назначается при недостатке витамина С, гиповитаминозе. Часто он обнаруживается при следующих состояниях:

период активного роста у ребенка;
беременности и лактация;
недостаточно правильное питание или диеты;
тяжелые умственные нагрузки и переутомление;
физические тренировки;
инфекционные заболевания в острой и хронической форме;
обильные менструации у женщин;
в осенний и зимний период.

Противопоказано использовать витамин в любом виде при повышенной чувствительности. Также средство не назначается, если человек страдает сахарным диабетом и имеет склонность к тромбозам или тромбофлебитам. Не используется аскорбиновая кислота в порошке при подтвержденном лабораторными исследованиями. В противном случае есть риск передозировки, которая чревата своими последствиями.

Как принимать аскорбиновую кислоту в порошке: способ приготовления

Перед тем как употребить средство, необходимо его развести. Соблюдается пропорция один к одному. Для приготовления раствора используйте питьевую воду. Если вы сомневаетесь в ее чистоте, то лучше сначала прокипятите и остудите жидкость до комнатной температуры. Вскройте упаковку и внимательно прочтите инструкцию. Аннотация подробно описывает, как разводится аскорбиновая кислота: порошок (2,5 грамма) поместите в 2,5 литра воды и тщательно перемешайте до полного растворения.

Раствор принимается только свежеприготовленным. Лучше употреблять его после еды, чтобы избежать проблем с пищеварением.

Дозировка детям и взрослым

Итак, вы развели порошок аскорбиновой кислоты. Применение напитка требует использования мерного стаканчика. Только так вы сможете правильно определить назначенную дозу.

Для лечения авитаминоза назначают взрослым по 50-100 миллилитров до 5 раз в день. Детям нужно принимать по 50 миллилитров 2-3 раза в сутки.
С целью профилактики используют для взрослых от 50 до 100 миллилитров в день, а для детей 50 миллилитров один раз.
Будущим мамам при лабораторно подтвержденном недостатке витамина С или в период простуды рекомендуют по 300 миллилитров в течение одной или двух недель. Затем нужно перейти на употребление 100 миллилитров препарата в сутки.

Нельзя превышать максимальную суточную дозу: для взрослых она составляет 1 грамм препарата (4 пакетика).

Аскорбиновая кислота и другие лекарства

Что еще сообщает потребителю о препарате «Аскорбиновая кислота» инструкция по применению? Порошок (2,5 грамма) отлично совмещается с другими медикаментами. Его нередко назначают в дополнение к противовирусным составам и иммуномодулятором. Проводится также комплексная терапия с антибиотиками. Стоит запомнить следующую важную информацию:

действие медикамента снижается приемом гормональных контрацептивов;
препарат выводится мочой в большем объеме при использовании барбитуратов;
витамин С улучшает абсорбцию железа;
в высоких дозах влияет на кислотность мочи, что чревато своими последствиями.

Дополнительные сведения

О препарате «Аскорбиновая кислота» (порошок 2,5 г.) инструкция сообщает, что медикамент с особой осторожностью должен использоваться у пациентов с мочекаменной болезнью. В связи с тем, что витаминный порошок усиливает абсорбцию железа, он может негативно повлиять на состояние пациентов с заболеваниями крови.

Не рекомендует производитель давать препарат ребенку в возрасте до 3 лет. Но в аннотации никакие запреты по поводу применения в педиатрии не оговариваются. Врачи же часто назначают витамин С ребятишкам дошкольного и школьного возраста.

Впервые полученный из сока лимона. В нашем организме это вещество выполняет множество важнейших функций, поэтому при его недостатке развиваются серьезные нарушения в работе внутренних органов. Человек получает аскорбинку вместе с , богатыми витамином С, но в некоторых случаях требуется назначение витаминных препаратов. Несмотря на то, сколько полезных функций выполняет аскорбиновая кислота, инструкция по применению гласит, что не следует принимать ее бесконтрольно. Каков порядок применения витамина С для взрослых и детей? Узнаем вместе.

Зачем нужна аскорбиновая кислота?

Витамин С выступает мощным антиоксидантом, регулирует множество окислительно-восстановительных реакций, протекающих в организме взрослого и ребенка.

Без его участия невозможны и другие важнейшие процессы:

синтез коллагена ;
регуляция работы свертывающей системы крови ;
продукция гормонов коры надпочечников и стероидов ;
обмен железа и ;
нормализация проницаемости сосудистой стенки ;
кроветворение ;
противовоспалительное действие ;
снижение последствий стресса для организма ;
укрепление иммунитета ;
заживление ран ;
снижение вероятности развития аллергических реакций ;
усвоение кальция, железа, выведение свинца, ртути и меди .

Отдельные исследования показали, что витамин С обладает некой активностью против раковых клеток. К тому же у больных с онкологическими заболеваниями запасы аскорбинки резко истощены, поэтому ее применение в период лечения необходимо для предотвращения витаминной недостаточности.

Витамин С способен предотвращать окисление холестерина, тем самым снижая вероятность отложения атеросклеротических бляшек в просвете сосудов. Аскорбиновая кислота помогает справляться со стрессом в период больших эмоциональных и психологических нагрузок, что особенно важно для детей школьного возраста.

Организм человека практически не накапливает этот полезный элемент, поэтому важно обеспечить регулярное поступление витамина вместе с пищей. А так как он растворяется в воде и разрушается при термической обработке, следует отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам - детям это особенно полезно.

Форма выпуска и показания к применению

Аскорбиновая кислота выпускается в нескольких лекарственных формах - , и , содержащих раствор для инъекций.

Согласно инструкции по применению, аскорбиновая кислота назначается в следующих случаях:

дефицит витамина С , или авитаминоз С;
частые кровотечения (из носа, легких, матки);
геморрагический инсульт ;
лучевая болезнь в острой стадии;
геморрагический диатез ;
псориаз ;
различные гельминтозы ;
патологии после трансфузионной терапии ;
инфекционные заболевания ;
плохо заживающие язвы, раны, трещины, ожоговые поверхности ;
переломы костей ;
интоксикации отравляющими веществами , в том числе препаратами железа;
дистрофия ;
дерматозы хронические;
(многоплодная, а также протекающая на фоне никотиновой или лекарственной зависимости);
холецистит ;
недостаточность надпочечников ;
умственные и физические перегрузки у детей ;
период выздоровления после болезни ;
делирий алкогольный или инфекционный;
патологии печени (болезнь Боткина, цирроз, гепатиты);
патологии желудочно-кишечного тракта (колиты, энтериты, язвенная болезнь).

Детям витаминные препараты нередко назначают в осенне-зимний период, когда повышается риск вирусных эпидемий в детских садах и школах.

Как принимать витамин

Аскорбиновую кислоту в таблетках взрослым в целях профилактики следует принимать по 1 в стуки (100 мг). В лечебных целях назначают по 1 таблетке 3-5 раз в сутки. Детям дают по 0,5-1 таблетке 2-3 раза в день.

Аскорбинку в драже принимают по 1-2 шт в день взрослым и по 1 драже детям старше 5 лет. В лечебных целях дозу увеличивают в 2-3 раза.

Раствор для инъекций используют только в лечебных целях в дозировке 0,05-0,15 гр. Максимальная однократная доза составляет 4 мл, суточная - 20 мл.

Раствор для инъекций вводят внутривенно или внутримышечно с лечебной целью по 0,05-0,15 гр (1-3 мл раствора), максимальная разовая доза - 0,20 гр (4 мл), суточная − 1 гр (20 мл); детям - 0,05-0,10 гр/сут (1-2 мл). Сроки лечения зависят от характера и течения заболевания.

Противопоказания и ограничения

Согласно инструкции, аскорбиновую кислоту нежелательно принимать пациентам с индивидуальной высокой чувствительностью к витамину С, а также страдающим тромбофлебитами и с высоким риском развития тромбоэмболии. С осторожностью применяют витаминный препарат у пациентов с сахарным диабетом, сидеробластной анемией, мочекаменной болезнью, гемохроматозом.

Аскорбиновая кислота при беременности и лактации

Суточная потребность беременной женщины в витамине С составляет 60-100 мг. Важно учитывать, что у плода возможно возникновение привыкания к большой дозе элемента, поэтому после рождения у ребенка может возникнуть синдром отмены и развиться цинга. При внутривенном введении высокой дозы витаминного препарата беременной повышается риск выкидыша или преждевременных родов.

В период кормления грудью потребность в витамине выше - около 80-100 мг. При полноценном питании матери грудным детям переходит достаточное количество элемента вместе с материнским молоком, поэтому применение витаминных препаратов в этот период должно проходить в соответствующей дозировке. В случае приема высоких доз женщиной существует опасность для ребенка.

Побочные эффекты элемента

Как и любое другое лекарственное вещество, аскорбиновая кислота при различных способах применения может вызывать некоторые побочные эффекты, среди которых:

тромбоцитоз .
головокружение, слабость (особенно при быстром внутривенном введении раствора);
при приеме внутрь могут возникнуть симптомы со стороны органов желудочно-кишечного тракта - тошнота, рвота, метеоризм, диарея, истончение эмали зубов (при рассасывании таблетированных форм);
задержка жидкости в организме;
нарушение обмена веществ ;
гипокалиемия ;
чрезмерный синтез глюкокортикостероидов ;
учащенное мочеиспускание ;
повреждение гломерул почек ;
появление камней в почках (при длительном приеме более 1 гр в сутки);
аллергические реакции - сыпь на кожных покровах, покраснения, крапивница;
при внутримышечном и внутривенном введении возможна боль в месте инъекции .

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Аскорбиновая кислота способна повышать содержание в крови тетрациклинов, салициллатов и бензилпенициллина, уменьшает эффект антикоагулянтов - гепарина и кумарина. Совместный прием витамина С и пероральных контрацептивов снижает концентрацию последних. Элемент способен усиливать скорость и объемы всасывания железосодержащих препаратов.

Длительный прием хинолоновых препаратов, салицилатов, стероидов и хлорида кальция провоцирует истощение запасов аскорбиновой кислоты. Нежелательно смешивать раствор витамина С с другими лекарственными препаратами в одном шприце - возможны химические реакции.

Симптомы передозировки

Длительный прием более 1 гр витамина С в сутки способно спровоцировать появление нежелательных симптомов:

головные боли ;
бессонница ;
чрезмерная возбудимость центральной нервной системы;
тошнота, рвота ;
повреждение слизистой оболочки желудка ;
гастрит с повышенной кислотностью ;
угнетение функции поджелудочной железы ;
глюкозурия ;
мочекаменная болезнь ;
гемолиз эритроцитов ;
гипергликемия ;
повреждение почек ;
учащенные позывы к мочеиспусканию ;
низкая проницаемость сосудистой стенки капилляров (как следствие - нарушение трофики тканей);
повышение артериального давления ;
чрезмерная свертываемость крови ;
микроангиопатии ;
риск прерывания беременности .

Меры предосторожности

Перед применением лекарственного вещества следует проконсультироваться со специалистом и внимательно ознакомиться с инструкцией. В случае внутривенного применения раствора рекомендуется вводить его медленно. Длительный прием витаминного препарата требует контроля над функцией почек, уровнем глюкозы в крови и артериального давления. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, мочекаменной болезнью, склонным к образованию тромбов, а также получающим антикоагулянты, витамин С назначается в минимальных дозах и только под контролем специалиста.

Аскорбиновая кислота выступает восстановителем в химических реакциях, поэтому она способна исказить результаты некоторых лабораторных исследований (например, биохимического исследования крови, определения уровня глюкозы в крови).

Роль аскорбиновой кислоты для детей

Витамин С является незаменимым веществом для растущего организма. Она способна благотворно влиять на работу нервной системы и внутренних органов. Без аскорбиновой кислоты невозможно полноценное усвоение железа и выведение вредных и токсичных веществ из организма ребенка. Детям аскорбиновая кислота необходима в период активного роста, так как она способствует росту и укреплению костей.

Дети дошкольного и школьного возраста склонны к частым вирусным и простудным заболеваниям из-за несовершенной работы иммунитета. Биологически активное вещество обладает способностью укреплять иммунитет и поддерживать организм в борьбе с возбудителем болезни. В ежедневный рацион ребенка должны входить свежие фрукты и овощи, не прошедшие термическую обработку. Ребенку до 2 лет родители должны ежедневно давать фруктовые и овощные пюре.

Дополнительный прием витаминных препаратов детям показан при наличии симптомов дефицита витамина С.

Он проявляется следующими симптомами:

Ребенок быстро утомляется, стал отставать в учебе, у него снижается концентрация внимания.
Появилась кровоточивость десен даже при слабом механическом воздействии.
Частые простудные и инфекционные заболевания бактериальной и вирусной природы, что свидетельствует об ослаблении иммунитета.
Синюшность носогубного треугольника, губ, ногтей, кончиков пальцев, ушей.
Кожные покровы бледные.

Родители не должны самостоятельно принимать решение о необходимости дополнительного приема витамина С. Суточную дозировку, кратность приема и длительность курса может определить только специалист после осмотра и изучения результатов дополнительных исследований.

Витамин С - одно из самых распространенных органических соединений, которое используется в профилактических и лечебных целях при множестве заболеваний. Особенно большое значение имеет аскорбиновая кислота в таблетках в предупреждении простудных заболеваний. Она ускоряет метаболические процессы, участвует в окислительных и восстановительных процессах организма. Если принимать ее ради профилактики или лечения, дозировку обязательно должен назначать врач. Ведь, как и в случае с любыми другими таблетками, может возникнуть передозировка.

Витамин С можно встретить в форме , а также в таблетках, в том числе шипучих и .

Как правило, аскорбинку используют для профилактики гипо- и авитаминозов, которые связаны с недостатком витамина С. Важно использовать его рационально при повышенных физических и умственных нагрузках, в период реабилитации после тяжелых заболеваний, при лихорадке во время ОРЗ, при вирусных инфекциях, стрессе, алкогольных интоксикациях.

Во время применения таблеток допускается искажение показателей в лабораторных тестах, которые показывают уровень глюкозы, билирубина. Прежде чем проходить исследование, необходимо предупреждать лечащего врача о том, что используется в таблетках.

С целью профилактики взрослым назначают по 50-100 мг однократно в день. Желательно принимать таблетки после небольшого завтрака. В детском возрасте от 6 до 14 лет следует давать по 1-2 таблетки в дозе 25 мг. Детям постарше дают по 50-75 мг или 2-3 таблетки, разделенные на два приема.

Дозировка у взрослых и детей может быть больше. Но она должна определяться врачом. Максимальная дозировка аскорбинки у взрослых - 200 мг. У детей - 50 мг.

Во втором и третьем триместрах беременности назначают по 60 мг в сутки. Кислота проникает через плацентарный барьер. Плод может привыкнуть к повышенной дозировке, и у новорожденного может появиться синдром отмены. Поэтому к приему нужно подходить ответственно и не допуска превышения суточной нормы.

В период лактации суточная норма - 80 мг. Аскорбиновая кислота будет выделяться вместе с молоком. Если рацион матери включает в себя достаточное количества витамина, то этого будет достаточно для профилактики его дефицита у малыша. Не до конца изучено, опасно ли для ребенка, если у мамы будет передозировка. Теоретически такое возможно. Поэтому желательно перед применением посоветоваться с врачом.

Если таблетки назначают в целях профилактики, нельзя принимать их дольше двух недель. После этого необходимо сделать перерыв. Если требуется, затем можно продолжить прием.

При острой нехватке витамина С могут быть назначены шипучие таблетки с содержанием 1000 мг аскорбиновой кислоты. 1 таблетку растворяют в стакане воды и выпивают после завтрака. Существует также форма с содержанием 250 мг витамина в одной таблетке.

Чем опасна нехватка витамина С?

Даже если наблюдается небольшое снижение уровня кислоты, человек начнет чувствовать слабость, утомляемость, снизится аппетит, появятся носовые кровотечения. Из-за того, что стенки капилляров становятся менее прочными, у человека часто образуются синяки. Даже в том случае, если просто надавить на кожу.

Полное отсутствие витамина С приводит к развитию . Этот опасный недуг сопровождается набуханием и кровотечением десен, повышенной болезненностью. Из-за этого теряется способность удерживать корни зубов. Следующее последствие - кровоизлияния во внутренних органах.

Побочные действия и противопоказания

У аскорбиновой кислоты достаточно полезных свойств, но могут возникнуть и неприятные последствия от ее неправильного употребления.

Основными побочными действиями со стороны ЦНС при применении таблеток являются:

головная боль ;
бессонница ;
нервная возбудимость .

Со стороны мочевыделительной системы следующие патологические процессы:

поллакиурия или гипероксалурия ;
нефролитиаз ;
нарушение гломерулярного аппарата почек .

Со стороны пищеварения у человека таблетки могут вызвать данную реакцию:

рвота ;
тошнота ;
диарея ;
гастрит ;
изъявление слизистой оболочки желудка .

Реакция со стороны сердечно-сосудистой системы может проявиться в виде ряда негативных эффектов:

небольшое повышение давления ;
гиперкоагуляция ;
снижение проницаемости капилляров .

Среди противопоказаний к приему аскорбиновой кислоты - , склонность к тромбообразованию, гиперсалурия, талассемия, гемахроматоз.

Особые указания

Необходимо выяснить все дополнительные моменты, указанные в инструкции:

С осторожностью назначают аскорбиновую кислоту людям, у которых имеются проблемы с почками .
При наличии мочекаменной болезни таблетку необходимо принимать в дозировке не больше одного грамма в сутки .
Пациенты с высоким содержанием железа в организме должна применять кислоту в маленьких дозах .
Если таблетки употреблять вместе с щелочным питьем, то уменьшается всасывание витамина С. Поэтому запивать их минеральной водой не рекомендуется .
Как гласит инструкция по применению, препарат запрещен для людей с повышенной свертываемостью крови .
Продолжительный прием - повод для постоянного контроля функции почек, поджелудочной железы и артериального давления .
Запрещено пить аскорбинку людям с воспалением стенок вен и их закупоркой .

Есть еще ряд советов, которые не раскрываются инструкцией:

Существует масса пунктов, чем полезна аскорбиновая кислота. Один из ее эффектов - мочегонное действие. Именно поэтому в период ее употребления следует пить больше воды .
Если человек проходит лечение с помощью лекарств, назначаемых при химиотерапии, аскорбинка не должна применяться . При ослабленном иммунитете следует проконсультироваться с врачом. Если и есть возможность дополнять лечение кислотой, это должно происходить под строгим контролем.
Нужно соблюдать осторожность в применении препарата в период беременности и лактации . Если мама переусердствует, ребенок при рождении будет испытывать постоянный дефицит витамина и часто болеть.
Если сильно увлечься аскорбинкой в таблетках с глюкозой, стремительно возрастет уровень сахара .

Несмотря на то, что витамин важен и взрослым, и малышам, нельзя допускать его избыточного употребления. Неважно, что у этого элемента множество преимуществ. С любым лекарственным препаратом следует проявлять осторожность. Ведь нежелательные последствия могут появиться в любой момент.

Лучший вариант - обогатить свой рацион полезной пищей, которая будет насыщать организм всеми необходимыми элементами. Это позволит усилить защитную функцию организма - он справится с вирусными и инфекционными заболеваниями. Благодаря этому необходимости в применении аптечных медикаментов не будет.

Самая эффективная профилактика любых болезней очень проста - здоровый образ жизни, правильное питание и отсутствие постоянных стрессов.

Витамин C - биологически активное вещество, необходимое для нормального функционирования организма. Содержится во многих продуктах, но больше всего в овощах и фруктах. Синтетический витамин фармакологические предприятия производят посредством ферментации глюкозы. Формы выпуска различны: драже, таблетки, порошки и инъекционный раствор в ампулах.

Общие характеристики состав

Аскорбиновая кислота 50 мг (драже) - шарик белого, светло-зеленого или желтоватого цвета, который содержит 0,05 г витамина C в качестве активного действующего вещества. Вспомогательные компоненты - минеральное масло, сахар, патока, тальк, желтый воск, фруктовая эссенция и хинолиновый краситель.

Фармакологические свойства

Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid) - водорастворимый витамин, незаменимый в окислительно-восстановительных реакциях; влияет на обмен белков, липидов, аминокислот и углеводов, биосинтез коллагена, гемоглобина, стероидных гормонов и инсулина. Способствует регенерации соединительных и костных тканей, укрепляет стенки капилляров.

Витамин C улучшает всасывание железа и способствует его депонированию. Оказывает общее стимулирующее действие, повышает способность организма к адаптации и сопротивляемости инфекциям, уменьшает интоксикацию и является мощным антиоксидантом.

Витамин адсорбируется в тонком кишечнике, проникает в элементы крови (лейкоциты, тромбоциты и в меньшей степени - в эритроциты и плазму), а затем во все ткани организма.

Основной путь выведения - с мочой; кроме того, вещество выделяется с калом и потом.

Показания к применению Аскорбиновой кислоты в драже 50мг

Витаминный препарат назначают для профилактики и в качестве вспомогательного средства при лечении различных состояний:

Как принимать Аскорбиновую кислоту в драже 50мг?

Препарат следует принимать внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды. Врачи не советуют употреблять витамин незадолго до сна, поскольку он обладает легким стимулирующим действием.

Профилактический суточный прием для взрослого человека - 0,05 или 0,1 г; для лечения назначают по 1-2 драже до 5 раз в день.

При сильной простуде дозировку увеличивают в 2-3 раза (на 5-7 дней).

Противопоказания

Гиперчувствительность к главному действующему веществу либо дополнительным ингредиентам препарата, тромбофлебит или склонность к тромбообразованию. Не назначают препарат в форме драже детям до 5 лет.

С осторожностью применяют витамин C при лечении больных с признаками оксалатурии, наследственным гемохроматозом или функциональными нарушениями почек, при сахарном диабете, некоторых формах анемии и прогрессирующих опухолевых заболеваниях.

Побочные действия Аскорбиновой кислоты в драже 50 мг

При применении препарата могут появиться нежелательные реакции со стороны различных систем:

ЦНС - головная боль, нарушения сна, повышенная возбудимость нервной системы;
ЖКТ - тошнота, рвота, желудочные спазмы, диарея и симптомы раздражения слизистой пищеварительного тракта;
мочевыделения - образование камней-оксалатов (при длительных курсах лечения);
сердечно-сосудистой системы - повышение АД, тромбоцитоз, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гемолиз (разрушение эритроцитов);
эндокринной системы - глюкозурия или гипергликемия.

Аллергия на препарат проявляется в виде кожной сыпи, покраснения и отечности. При гиперчувствительности в редких случаях возможна анафилактическая реакция.

Передозировка

Существенное превышение дозировки - употребление более 1 г в сутки - может спровоцировать диарею, дизурию, изменение цвета мочи (от розового до красного). В таких случаях необходимо прекратить прием витамина и проконсультироваться у врача.

Превышение дозировки до 20-25 г представляет угрозу жизни (особенно ребенка).

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарственные препараты и биологически активные средства беременным и кормящим женщинам можно принимать только по назначению специалиста.

При дефиците витамин назначают на 1,5-2 недели по 6 драже в сутки, затем дозу уменьшают до 2 шт. в день, продолжительность курса определяет лечащий врач.

Применение у детей

В целях профилактики и корректировки питания детям с 5-летнего возраста рекомендуется прием 1 драже (0,05 г) в день. Дозировка витамина при лечении может быть увеличена в зависимости от возраста до 0,15-0,3 г в сутки.

Брутто-формула

C 6 H 8 O 6

Фармакологическая группа вещества Аскорбиновая кислота

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

50-81-7

Характеристика вещества Аскорбиновая кислота

Витаминное средство (витамин C). Аскорбиновая кислота — белый кристаллический порошок кислого вкуса. Легко растворим в воде (1: 3,5), медленно растворим в этаноле (1:30), абсолютном спирте (1:50), глицерине (1:100), пропиленгликоле (1:20). Растворимость в воде: 80,0% при 100 °C; 40,0% при 45 °C. Практически нерастворим в эфире, бензоле, хлороформе, петролейном эфире, маслах, жирах. Под воздействием воздуха и света постепенно темнеет. В сухом виде стабилен на воздухе, водные растворы на воздухе быстро окисляются. Молекулярная масса 176,13.

Натрия аскорбат — мелкие кристаллы, свободно растворимые в воде: 62 г/100 мл при 25 °C, 78 г/100 мл при 75 °C.

Большинство приматов (включая человека), морские свинки, некоторые птицы, рыбы не могут синтезировать витамин С. В организме человека необходимый запас восполняется путем поступления с пищей.

Для медицинских целей аскорбиновую кислоту получают синтетическим путем.

Фармакология

Фармакологическое действие - антиоксидантное, регулирующее окислительно-восстановительные процессы, метаболическое, восполняющее дефицит витамина C .

Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт H + во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена, карнитина, гидроксилировании серотонина. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование ПГ и других медиаторов воспаления и анафилаксии. Снижает потребность в витаминах В 1 , В 2 , А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию гиповитаминоза, в тяжелых случаях — авитаминоза (скорбут, цинга).

Всасывается в тонкой кишке (двенадцатиперстной, частично — в подвздошной). С увеличением дозы до 200 мг абсорбируется до 70%; при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Патология ЖКТ (язва, запор, диарея), глистная инвазия, лямблиоз, употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья — уменьшают утилизацию аскорбата в кишечнике. C max после приема внутрь достигается через 4 ч. Степень связывания с белками плазмы низкая (около 25%). Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшие концентрации обнаруживаются в железистой ткани. Депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, мозге, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе. Проходит через плаценту. Метаболизируется, преимущественно в печени, в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Неизмененный аскорбат и метаболиты выводятся с мочой, фекалиями, потом, грудным молоком. Выводится при гемодиализе.

При высоких дозах, когда концентрация в плазме достигает более 1,4 мг/дл, выведение резко усиливается, причем повышенная экскреция может сохраняться после прекращения приема. Курение и употребление этилового спирта ускоряют разрушение (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота снижает pH влагалища, ингибируя рост бактерий, и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей pH и микрофлоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Таким образом, при снижении pH влагалища в течение нескольких дней происходит выраженное подавление роста анаэробных бактерий, а также восстановление нормальной флоры.

Применение вещества Аскорбиновая кислота

Гиповитаминоз C, геморрагический диатез, капилляротоксикоз, геморрагический инсульт, кровотечения (в т.ч. носовые, легочные, маточные), инфекционные заболевания, идиопатическая метгемоглобинемия, интоксикации, в т.ч. хроническая интоксикация препаратами железа, алкогольный и инфекционный делирий, острая лучевая болезнь, посттрансфузионные осложнения, заболевания печени (болезнь Боткина, хронический гепатит и цирроз), заболевания ЖКТ (ахилия, язвенная болезнь, особенно после кровотечения, энтерит, колит), гельминтозы, холецистит, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), вяло заживающие раны, язвы, ожоги, переломы костей, дистрофия, физические и умственные перегрузки, период реконвалесценции после перенесенных заболеваний, беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости), лактация, гемосидероз, меланодермия, эритродермия, псориаз, хронические распространенные дерматозы. В лабораторной практике — для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом 51 Cr).

Таблетки вагинальные — хронический или рецидивирующий вагинит, обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного pH влагалища); нормализация нарушенной микрофлоры влагалища.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам, кандидозный вульвовагинит (для табл. вагинальных).

Ограничения к применению

Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, мочекаменная болезнь.

Применение при беременности и кормлении грудью

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены. Сообщалось о том, что лечение высокими дозами витамина С, принимаемыми во время беременности, сопряжено с риском развития цинги у новорожденных, при в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности вследствие эстрогенемии (нетератогенные эффекты ).

Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (кормящей матери рекомендуется не превышать суточную потребность в аскорбиновой кислоте).

Для инъекционных форм. Исследования репродукции на животных с использованием инъекций аскорбиновой кислоты не проведены. Неизвестно, может ли витамин С при инъекционном введении беременным женщинам оказывать эмбриотоксическое действие или нарушать репродуктивную способность. Инъекционные формы можно назначать при беременности только в случае крайней необходимости.

Побочные действия вещества Аскорбиновая кислота

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз.

Со стороны нервной системы и органов чувств: при излишне быстром в/в введении — головокружение, слабость.

Со стороны органов ЖКТ : при приеме внутрь — раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), диарея (при приеме доз более 1 г/сут), повреждение зубной эмали (при интенсивном употреблении жевательных таблеток или рассасывании пероральных форм).

Со стороны обмена веществ: нарушение обмена веществ, угнетение синтеза гликогена, избыточное образование кортикостероидов, задержка натрия и воды, гипокалиемия.

Со стороны мочеполовой системы: увеличение диуреза, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование оксалатных мочевых камней (особенно при длительном приеме в дозах более 1 г/сут).

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Прочие: болезненность в месте инъекции (при в/м введении). Для таблеток вагинальных: местные реакции — жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.

Взаимодействие

Повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск развития кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает — пероральных контрацептивов. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. Повышает активность норэпинефрина. Уменьшает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (за счет перевода трехвалентного железа в двухвалентное). При одновременном применении с дефероксамином возможно повышение тканевой токсичности железа, в т.ч. кардиотоксичности и развитие сердечной недостаточности. Увеличивает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы витамина C. Раствор аскорбиновой кислоты при смешивании в одном шприце вступает в химическое взаимодействие со многими ЛС .

Передозировка

Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1 г) — головная боль, повышение возбудимости ЦНС , бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ , угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (кальция оксалат), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут).

Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД , гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).

При в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

Пути введения

Внутрь, в/м, в/в, интравагинально.

Меры предосторожности вещества Аскорбиновая кислота

При назначении растворов в/в следует избегать слишком быстрого их введения. Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, АД и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз). С особой осторожностью назначают высокие дозы пациентам с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, склонностью к тромбозам, получающим антикоагулянтную терапию, находящимся на бессолевой диете.

Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активность трансаминаз, ЛДГ , содержание глюкозы в моче, в т.ч. обусловливать ложноотрицательные результаты исследования кала на скрытую кровь).

При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота не угнетает рост грибковой флоры влагалища. Такие проявления, как жжение и зуд, могут быть обусловлены наличием сопутствующей асимптоматической грибковой инфекции, поэтому при данных симптомах следует провести анализ для исключения грибковой инфекции. Перерывы в применении вагинальных таблеток в связи с межциклическими или менструальными кровотечениями не обязательны.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®