4 года назад

Тонометр - это специальный медицинский прибор, который часто используют врачи, чтобы измерить артериальное (кровяного) давление пациента. Это его основная функция. Может он использоваться и в домашних условиях теми, кто, например, страдает гипертонией.

Для домашнего тонометра важнее всего именно точность, с которой определяются результаты измерения давления. Малейшие отклонения в работе тонометра могут привести к тому, что у человека с гипертонической болезнью возникнут большие осложнения.

Если у человека повышенное давление, то ему обязательно рекомендуют купить тонометр. Делая покупку, он должен знать об этом приборе, как можно больше. Как минимум, о том, какие бывают типы тонометров. Он также должен знать, какие характеристики у каждого из них?

Какие бывают типы тонометров

Есть тонометры механические ручные, автоматически и полуавтоматические. Первыми тонометрами были механические. Как ртутные, так и анероидные. Такой тонометр одевается манжетой на предплечье. Воздух качают вручную с помощью груши.

Тонометр определяет артериальное давление по ударам сердца на артерии. Результат можно увидеть на манометре. Недостаток ручных тонометров в том, что они неточны. Зато за ними надежная репутация. И это подтверждается на протяжении многих лет.

Автоматические тонометры пользуются большей популярностью по сравнению с ручными. Ведь они просты в эксплуатации. У них высокая точность измеряемого давления. Они могут замерять кровяное давление или же пульс. С их помощью можно замерить давление на запястье, плече или на пальце. Ко всему предусмотрена функция запоминания результатов измерения.

Все показания в цифровом виде находятся на хранении в памяти прибора. Автоматические или полуавтоматические аппараты хороши тем, что не требуют по сравнению с ручными аппаратами физических усилий.

Необходимо знать, что запястьевые тонометры подойдут тем, кто ведет активный образ жизни. Они предназначены для детей, подростков, а также для зрелых людей. Для тех же, кто малоподвижен и у кого лишний вес, лучше всего подойдет автоматический тонометр на предплечье. Они обычно точнее, чем запястные, так как кровеносные сосуды на запястье с годами не столь эластичные. И ток крови не столь ощутим индикаторами тонометра.

Зато запястные тонометры очень хороши для тех, кто занимается спортом, как и для тех, кто испытывает большие физические нагрузки. Ведь его можно применять практически в каких угодно условиях. У него очень простая структура, и он компактен.

Как выбрать тонометр?

• Что такое тонометр?
• Виды тонометров
• Надежные марки тонометров

Как выбрать тонометр? Для чего он нужен? Почему этот инструмент лишь немного по своей применимости в домашних условиях уступает градуснику? Это полезно знать.

Что такое тонометр?

Тонометром

, а в медицинской терминологии и сфигмоманометром, называют прибор, предназначающийся для измерения артериального давления. Такое приспособление состоит из нескольких элементов:

• надеваемая на руку манжетка;
• механизм, загоняющий воздух в манжетку;
• непосредственно манометр, который измеряет давление воздуха в манжетке;
• стетоскоп или его электронный аналог с функцией регистрации пульсации воздуха в манжетке.

Технология использования тонометра заключается в поочередности определенных действий:

• манжетку определяют на плечевую часть левой руки на уровне сердца;
• с помощью "груши" воздух нагнетается в манжетку до тех пор, пока отметка не достигнет 30-40 мм рт.ст. свыше ожидаемого верхнего (систолического) показателя;
• стетоскоп соприкасается с кожей у внутренней части локтевого сгиба, а затем начинается спуск воздуха из манжеты;
• как только давление в манжете достигнет отметки систолического, начнутся прослушиваться характерные стуки (т.н. тоны Короткова);
• как только давление достигнет отметки диастолического, шумы прослушиваться прекратят.

Показатели систолического давления ассоциируются с верхней отметкой общего результата, показатели диастолического - с нижней. Таким образом, получается результат, нормой которого считается 120/80.

Контрольный процесс измерения давления должен проводиться при соответствующих условиях:

• при комнатной температуре,
• когда пациент адаптировался к условиям кабинета - спустя 5-10 минут нахождения в нем;
• за 1 час до измерения давления не рекомендуется потреблять пищу;
• за 1,5-2 часа до измерения давления исключается курение, потребление тонизирующих напитков, алкоголя;
• воздух из манжеты должен спускаться медленно, но равномерно; рекомендованная скорость стравливания воздуха - 2 мм рт.ст. в секунду.

Принцип работы тонометра достаточно прост:

• давление в манжете с набранным воздухом по максимуму воздухом превышает давление крови в артериях;
• манжета, настолько содержащая воздух, пережимает артерию и ток крови в ней приостанавливается;
• когда мы спускаем воздух из манжеты, кровоток в артерии восстановится, но ее просвет окажется минимальным - тогда и возникают тоны Короткова; это верхняя граница давления;
• когда просвет артерии восстановится полностью, тоны Короткова исчезнут; это указывает на нижнюю границу артериального давления.

Определить верхнюю и нижнюю границу артериального давления можно и без использования стетоскопа, не выслушивая тоны Короткова. Для этого используются более прогрессивные модели тонометров. Осциллометрические (или попросту автоматические) сфигмоманометры содержат электронную схему, способную зарегистрировать колебания давления воздуха в манжете и перевести их в цифровые показатели.

Виды тонометров

Современные производители медицинской техники предлагают широкий ассортимент товаров для домашнего использования. Притом что тонометр становятся незаменимым предметом в условиях терапевтического отделения, нелишним он будет и в домашней аптечке. Его значение не стоит недооценивать.

В то же время не все умеют пользоваться тонометром. Могут возникать трудности на этапе выслушивания стуков, или вытравливания воздуха. Не составит труда несколько раз повторить процедуру. С опытом она станет более отлаженной. Применяться тонометр может в несколько разнящихся обстоятельствах - как для контрольного замера давления, так и в критических ситуациях, при ухудшении самочувствия. Не лишним будет использование максимально удобной и точной модели. Какой же выбор тонометров существует на современном рынке?

Механический тонометр

Это модели традиционного строения, содержащие стетоскоп, который прикладывается к локтевому сгибу и выслушивает тоны Короткова. Чтобы результат был максимально точным, необходимо иметь достаточный опыт вытравливания воздуха - это должно происходить не быстро и не медленно, при этом постепенно и равномерно. Наибольшего успеха в этом процессе удается достичь профессиональным медикам и медсестрам, однако и простому человеку без соответствующего образования эта практика доступна.

Среди преимуществ - доступная цена и простота механизма, он минимально подвержен внешним влияниям, долговечен.

Среди недостатков - сложность в эксплуатации (требуется и умение выслушать шумы, и сила нагнать воздух в манжетку, и отменный слух, что не всегда присуще пожилым людям).

Автоматический тонометр

Это категория самых прогрессивных моделей. Они максимально просты в эксплуатации - воздух в манжетку накачивается электродвигателем, шумы в артерии прослушиваются также автоматически, а результат выдается на экран. Все, что требуется от пользователя, надеть и затянуть манжетку на предплечье.

Среди преимуществ - отсутствие необходимости производить силовые движения для накачивания манжетки, отсутствие необходимости выслушивать шумы стетоскопом, а значит, приспособление идеально подходит пожилым людям (даже с ослабленной слуховой функцией) и лицам, не владеющим практикой использования тонометров.

Среди недостатков - недолговечны в эксплуатации (электронный механизм более склонен к выходу из пригодности в сравнении с механическим), дорогостоящие (особенно с учетом того, что склонны к поломкам).

Хочется обратить внимание на то, что простота устройства коррелирует со сроком его эксплуатации. Чем проще устройство, тем меньшему числу элементов в нем приходиться ломаться. И это скорее о механическом тонометре, чем об автоматическом. Электродвигатель последнего подпитывается от слабых батареек при том, что забор воздуха в манжетку требует некоторой силы. Электродвигатель работает на пределе возможностей, а со временем таковые и вовсе иссякают. Выбирая автоматический тонометр, не рассчитывайте сэкономить. Дешевая автоматика сломается с большей долей вероятности.

Вполне оправдано и рационально приобретение такого тонометра, автоматика которого не распространяется на накачивание манжетки. Электрический механизм в таких тонометрах запускается лишь на этапе замера давления, воздух же в манжетку накачивается самим человеком. Речь о полуавтоматических тонометрах.

Полуавтоматический тонометр

"Золотая середина" между автоматической и механической моделью, сочетающая в себе преимущества и той, и другой. Такой тонометр сочетает в себе электронный экран и замеряющий давление механизм от автоматического тонометра и помпу для накачивания воздуха в манжетку от механического тонометра. Таким образом, пользователь лишает себя необходимости выслушивать шумы через стетоскоп, но и не рискует расстроиться поломкой своего прибора, ведь накачивается воздух в манжетку вручную. Полуавтоматический тонометр - самая популярная в домашнем использовании модель. Недостатки автоматических тонометров, которые мы перечислили выше, оборачиваются преимуществами полуавтоматических моделей.

Среди преимуществ - точность измерений, оптимальное соотношение цены и качества, долговечность эксплуатации (прибор годами будет справляться с автоматическими замерами давления, а столь подверженный поломкам механизм накачивания манжетки воздухом в этой модели отсутствует).

Среди недостатков - такая модель их просто лишена, если не учитывать слегка большую стоимость в сравнении с механическими аналогами; еще одним незначительным недостатком можно назвать необходимость перед началом эксплуатации разобраться в тонкостях использования, что совершенно элементарно в случае полностью автоматизированных аналогов.

Запястный тонометр

Тонометр, укомплектованный по минимуму, а потому располагающийся при использовании не на плече, а на запястье. Альтернативные модели и вовсе могут цепляться к пальцу. Принцип действия тот же, просто располагается прибор на другой участок кровеносного сосуда. Запястный тонометр не бывает механическим и даже полуавтоматическим. Это полностью автоматизированный прибор, удобный в домашнем использовании, а еще более в дороге. Не требует особых навыков использования. Его достаточно лишь прикрепить к лучевой артерии в области лучезапястного сустава.

Среди преимуществ - компактность прибора, легкость его использования.

Среди недостатков - он не точен в показаниях, поскольку крепится не в самом удачном для измерений участке (погрешность может составлять 20-30 единиц).

Такой прибор отлично подойдет для путешествующих людей, однако в домашней аптечке вместе с ним или вместо него лучше иметь и тонометр с манжетой, крепящейся на плече, на уровне сердца.

Надежные марки тонометров

На современном рынке среди изделий подобного рода наибольшей популярностью пользуются приборы трех ведущих компаний:

• Omron - японский производитель промышленной электроники, для которого производство домашних тонометров хоть и второстепенное направление, однако реализуется оно более чем успешно. Осведомленные в сфере электроники люди утверждают, что успех Omron во многом продиктован успешным маркетингом, почему компания и продает свои изделия на 25-50%, чем конкуренты; Omron - это тонометры отменного качества по достаточно невыгодной цене.
• Microlife - широко известный в мире швейцарский производитель медицинского оборудования для домашнего и больничного использования. Эта компания в отличие от предыдущей специализируется именно на изготовлении медицинской продукции. Тонометры Microlife зарекомендовали себя как удобные, точные и долговечные приборы для домашнего мониторинга артериального давления, при этом по весьма привлекательной цене.
• AND - американско-японский производитель домашних тонометров, регулярно удостаивающийся наград за свое высокое качество. Этот же производитель выпускает электронные термометры, весы, стетоскопы, больничные мониторы артериального давления и другое медицинское оборудование. Этим производителем разработана уникальная модель манжеты для тонометров, позволяющая производить замер поверх тонкой одежды.

Как правильно использовать тонометр?

Использование домашнего тонометра требует определенной последовательности действий. Максимально число действий необходимо выполнить, используя механический тонометр, минимальное - автоматический, в том числе запястный.

Артериальное давление необходимо замерять в сидячем положении, в состоянии покоя. Расположить манжетку необходимо на предплечье, на уровне сердца. Это особенно важно, от этого зависят результаты замера. Именно от этого момента частично зависит неточность запястного тонометра. Чтобы минимизировать погрешность в случае с запястным тонометром , рекомендуется во время измерения держать запястье вместе с прибором на уровне сердца. Примечательно, что отличия в высоте запястья лишь на 10 см определяют погрешность измерения приблизительно в 8 мм рт. ст. Когда прибор располагается выше уровня сердца, результаты замера увеличиваются, когда ниже - уменьшаются. Чтобы быть наиболее уверенным в результатах, рекомендуется все же использовать тонометр с манжетой для предплечья и следовать следующей поочередности действий:

• обернуть манжетку вокруг руки не слишком крепко, но и чтобы она не болталась, закрепить манжетку липучками;
• если вы имеете дело с автоматическим тонометром, на этом ваши действия закончены - включите тонометр, дождитесь, когда он накачает манжетку, ослабит давление в ней и покажет замеренный результат;
  • для полуавтоматического тонометра - с помощью "груши" или помпы-педали накачайте манжетку воздухом до ощущения легкого дискомфорта на руке, но и не переусердствуйте;
  • начните вытравливать воздух, слегка ослабив вентиль подачи воздуха;
  • дождитесь результатов замера на электронном экране;
    • если вы имеете дело с механическим тонометром, то далее необходимо приложить стетоскоп к внутренней стороне локтевого сгиба и выслушать шумы;
    • верхняя граница давления (систолическое) отмечается, когда при ослаблении манжетки тоны начинают выслушиваться;
    • нижняя граница давления (диастолическое) отмечается, когда давление в манжетке ослаблено настолько, что восстанавливается кровоток в зажатой артерии и шумы прекращаются.

Рекомендуется в течение определенного времени произвести несколько замеров давления. Результаты первого замера нередко оказываются завышенными, а если используется запястный тонометр, то и подавно. Измеряйте до 5 раз давление на одной и той же руке, на одном уровне, с интервалом в 3-5 минут. Перед каждым новым измерением сгибайте и разгибайте руку, чтобы восстановить кровообращение. Прекратите замеры, когда разница в показателях станет минимальной. Занесите результат измерения в дневник. При этом укажите также дату и время (утро, день или вечер).

Когда домашний тонометр спасает здоровье?

На первый поверхностный взгляд может показаться, что тонометр - не самая необходимая вещь в доме. Однако есть такие состояния и заболевания, при которых регулярное измерение артериального давления крайне необходимо. Естественно, такие больные находятся на диспансерном учете у участкового кардиолога, периодически посещают его кабинет, где и может проводиться контрольный замер давления, результаты кладутся в основу уточнения или изменения тактики лечения, выводов о его успешности. Однако существует перечень причин, по которым, измерение артериального давления в домашних условиях, ведение дневника и ознакомление доктора с его данными, более информативно:

• измерение давления в домашних условиях более достоверно, поскольку человек находится в привычных условиях, отсутствует, можно сказать, эффект белого халата;
• регулярные замеры давления позволяют человеку, проходящему курс лечения, ежедневно наблюдать результат; при таких обстоятельствах больной более расположен к выполнению рекомендаций по соблюдению здорового образа жизни и приему медикаментов;
• и лечащийся, и спустя отведенное время сам доктор при наличии каждодневных замеров давления способен оценить, насколько подходит то или иное лекарство учтите, что основательные выводы могут быть сделаны спустя несколько недель приема медикамента, которому необходимо время для нормализации процессов в организме.

Домашний тонометр оказывается незаменимой вещью в аптечке людей, которым установлены диагноз гипотонии, гипертензии, вегето-сосудистой дистонии и множества других болезней, при которых такие функциональные отклонения отмечаются.

Дорогие друзья!

Суммируя многолетний опыт продажи таких необходимых нам всем медицинских приборов, как тонометры, мы написали статью о том, что такое тонометры, как они между собой различаются и для каких случаев предназначены. Возможно, прочитав эту статью Вы поймете для себя критерии, по которым хотите выбрать себе такой необходимый бытовой медицинский прибор, как тонометр.

Итак….. Что такое тонометр?

Тонометр – это прибор для измерения артериального давления человека, призванный способствовать профилактике сердечно сосудистых заболеваний, прежде всего артериальной гипертензии (или проще - гипертонии).

Повышенное артериальное давление, или гипертензия, встречается уже более чем у 20% людей, населяющих нашу планету, и присутствует у более половины всех лиц старшего возраста. По оценкам специалистов к середине двадцатых годов 21 века общее число людей с повышенным артериальным давлением приблизится к 1,5-1,6 млрд. человек. По оценке ВОЗ повышенное артериальное давление в рейтинге причин смертности находится на третьем месте среди прочих и в ближайшие годы ожидается резкий рост смертности именно от гипертонии.

Регулярное измерение артериального давления должно стать обязательным правилом в жизни каждого человека, как первый шаг для предупреждения гипертензии. В последние годы такое заболевание, как артериальная гипертензия, довольно сильно «помолодело». Все больше людей не только старшего, но и среднего возраста, и даже молодых людей обнаруживает у себя признаки этого заболевания.

Как и любую другую болезнь, повышенное артериальное давление лучше предупредить, чем лечить впоследствии. Важнейшим условием для этого является приверженность к здоровому образу жизни, отсутствие вредных привычек, занятие спортом, здоровое питание. Если же перечисленное выше не реализуется человеком в достаточной мере, либо существует генетическая предрасположенность - возникает риск заболевания. Оно может развиваться постепенно и незаметно для самого человека. Большинство людей по началу вообще не чувствуют повышенное артериальное давление, не замечают его последствий и как следствие, не идут к врачу за помощью. Именно диагностика, регулярный мониторинг своего артериального давления, становятся первым и важным шагом в борьбе с этим недугом. Выявленные проблемы на ранних стадиях, в самом начале заболевания, позволяют наиболее эффективно бороться с ним, и в итоге продлевает человеку жизнь.

Какие бывают тонометры и какой лучше выбрать?

Современные, «бытовые» тонометры бывают механическими и электронными (автоматическими и полуавтоматическими).

Механические тонометры. Принцип работы.

Аускультативный метод измерения артериального давления был открыт более 100 лет назад русским врачом Николаем Сергеевичем Коротковым. В ноябре 1905 года Н.С.Коротков разработал звуковой метод определения артериального давления. Способ измерения кровяного давления был представлен всего лишь в 281 слове - менее чем странице текста в «Известиях Императорской Военно-медицинской академии» в Петербурге. Но это 281 слово сделали имя Николая Сергеевича бессмертным. Аускультативный метод был назван в честь его первооткрывателя методом Короткова. Этот метод является единственным официальным методом неинвазивного измерения артериального давления, утверждённым Всемирной организацией здравоохранения в 1935 году и вот уже более века принципиально не изменился. В его основу легло открытие Коротковым соответствие характерных звуковых тонов от процесса декомпрессии плечевой артерии человека. Предварительно сдавливая плечевую артерию, врач добивался прекращения кровотока по ней, затем постепенно снижая давление в манжете на слух с помощью фонендоскопа определял начало появления первых тонов, которые указывали на верхнее, или систолическое давление в артерии. Когда же давление в манжете снижалось до уровня диастоличекого давления, характерные звуковые тоны прекращались – кровь начинала течь в артерии беспрепятственно. Значения систолического и диастолического давления Николай Сергеевич определял по ртутному манометру.

Итак, для того что бы измерить давление механическим тонометром, необходимо вручную грушей накачать воздух в манжету, закрепленную на плече пациента. Затем медленно отвинчивая (открывая) клапан начать стравливать воздух из манжеты одновременно выслушивая фонендоскопом начало и окончание характерных тонов. Начало появления тонов и их окончание будет соответствовать уровням верхнего и нижнего артериального давления. Эти значения считываются со стрелочного манометра, встроенного в прибор.

Точность измерения механическими тонометрами.

Измерять самостоятельно давление с помощью механических тонометров зачастую бывает проблематично. Хорошо этому обучены профессионалы (медработники). Обычный человек зачастую делает несколько характерных ошибок при самодиагностике при помощи механического тонометра. Обычно это создание избыточного давления в манжете, либо неправильное определение начала и окончания тонов, несвоевременная и неплавная декомпрессия воздуха из манжеты. Кроме того на правильность измерения сильно влияет наличие посторонних шумов в помещении. Ещё на результаты может влиять и неправильное расположение фонендоскопа. Поэтому для того что бы механический тонометр показывал точный результат, пациенту необходимо специально обучится правильно измерять, либо доверить процесс измерения профессионалу.

Электронные тонометры.

По способу подачи воздуха в манжету электронные тонометры делятся на полуавтоматические (накачивание воздуха в манжету с помощью груши) и автоматические (воздух в манжету накачивает компрессор). Автоматические тонометры бывают «плечевые» (манжета крепится на плечевом участке руки человека) и «запястные» (манжета крепится на запястье).

Электронные тонометры были созданы как раз для самостоятельного измерения артериального давления обычным человеком, а не специалистом. В основу их работы лег осциллометрический метод измерения артериального давления. При этом методе также в манжету, которая закреплена на плече или запястье человека, накачивается воздух перекрывая кровоток по артерии. Колебания артериального давления в артерии руки, или осцилляции, приводят к колебаниям воздуха внутри манжеты. Эти воздушные колебания улавливаются датчиком прибора и затем обрабатываются специальным процессором. При этом процессор следит за правильным накачиванием манжеты, компрессор внутри автоматического тонометра накачивает ровно столько воздуха в манжету, сколько необходимо для точного измерения, а при стравливании воздуха из манжеты происходит анализ осциллограммы, по результатам обработки которой тонометр определяет систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление пациента. Процессоры современных электронных тонометров обладают различными технологиями интеллектуального измерения. У разных производителей они называются по разному, но все призваны увеличить точность измерения, благодаря обработки многих параметров в том числе и пульса, правильного дозирования воздуха при нагнетании в манжету, быстрой обработки результатов, полученных датчиками. После измерения значения верхнего и нижнего артериального давления выводятся на дисплей устройства, там же отображается значения измеренного пульса и дополнительно, при наличии в устройстве такой функции, индикация наличия аритмии и другие параметры.

Таким образом применение осциллометрического метода измерения, т.е. использование электронных тонометров позволяет даже неопытным людям, не обладающим специальными навыками использования и измерения, проводить точные измерения давления как самим себе так и своим близким.

Автоматические тонометры могут работать от батареек, или сетевого адаптера, у более чем половины автоматических тонометров сетевой адаптер входит в комплект. При необходимости сетевой адаптер можно приобрести отдельно. Кроме того с возрастанием класса прибора появляются такие дополнительные функции, как наличие памяти измерений для одного или нескольких пользователей, подсветка дисплея, индикация шкалы ВОЗ, звуковая сигнализация, возможность соединения тонометра с компьютером для передачи данных измерений в специальные программы мониторинга, встроенные электронные часы, речевое сопровождение и другие функции. Спектр моделей автоматических тонометров чрезвычайно широк: от демократичных эконом моделей стоимостью от 1600 рублей до настоящих компьютерных терминалов по диагностике давления премиум класса стоимостью более 10 000 руб.

Полуавтоматические тонометры

Отдельной разновидностью электронных тонометров являются полуавтоматические. В отличии от автоматического, при использовании полуавтоматического тонометра пользователь должен самостоятельно нагнетать воздух в манжету (как в механических тонометрах), но анализ результатов осуществляет микропроцессор электронного блока (как в автоматических тонометрах). Собственно, полуавтомат от полного автомата отличается отсутствием компрессора. Такой тонометр прост в эксплуатации, из-за отсутствия компрессора потребляет мало электроэнергии, что делает его удобным - ресурса батареек хватает на несколько месяцев.

Полуавтоматические электронные приборы не устраняют необходимости самостоятельного нагнетания воздуха в манжету, что может привести к завышению показаний на 10-15 мм рт.ст. Полуавтоматические приборы можно рекомендовать в большей степени людям с невысоким давлением и тем, кто сможет самостоятельно правильно нагнетать воздух с помощью груши. Благодаря невысокой цене полуавтоматический тонометр также может служить хорошим дополнением к автомобильной аптечке.

Если пожилому пациенту из-за высокого давления сложно правильно самостоятельно накачивать грушу, то для получения правильных данных целесообразно воспользоваться автоматическим тонометром.

Автоматические тонометры на запястье.

Тонометры на запястье обычно небольших размеров и обеспечивают комфортные ощущения во время измерения. Точность запястных тонометров зависит от индивидуальных особенностей человека. Не все производители рекомендуют их лицам пожилого возраста в силу особенностей состояния сосудов в зоне запястья. Но есть и такие, ко не ставит подобных ограничений по возрасту.

Запястные тонометры призваны обеспечить мониторинг давления в тех условиях, когда любые другие мало пригодны, или неудобны: в поездках, в общественных местах, вне дома, в спортзале во время тренировок и т.д. Запястные тонометры удобны своей легкостью, малыми размерами и лучшей переносимостью измерения пациентами с высоким уровнем давления. При этом надо помнить, что точность измерения запястным тонометром напрямую зависит от правильного положения руки во время измерения относительно уровня сердца. Стабильно правильные результаты измерения запястным тонометром достигаются при точном следовании инструкции по применению.

Какие приборы использовать в домашних условиях.

Для измерения артериального давления в домашних условиях можно использовать любые приборы: механические, полуавтоматические и автоматические.

Следует помнить, что во всех бытовых тонометрах (и механических и электронных) манжеты являются расходным материалом. Со временем, в зависимости от режима эксплуатации, недостаточно бережной эксплуатации, случайных механических воздействий и т.д. манжеты могут приходить в негодность. Обычно средний срок службы манжет составляет несколько лет, но при интенсивной ежедневной эксплуатации уже через 2 года потребуется замена манжеты, ведь от целостности манжеты зависит качество измерений. Все производители тонометров поставляют на рынок дополнительные манжеты, как отдельный аксессуар. Существует большое разнообразие манжет, ведь они предназначены для разных моделей тонометров разных производителей.

Кроме того существуют специальные манжеты (например для грудных детей или подростков, специальные набедренные манжеты), а так же манжеты с увеличенным размером. Некоторые из производителей предлагают и универсальные манжеты, которые подходят для приборов разных производителей. Запасные манжеты для любых моделей тонометров всегда есть в наличии, и Вы легко можете их приобрести.

Тонометр - это незаменимый помощник для людей, страдающих гипертонией. Используют его и для своевременной диагностики перепадов артериального давления, особенно во время беременности. Применяют тонометр и в педиатрии. Поэтому наличие такого аппарата не станет лишним в домашней аптечке. Из нашей статьи вы узнаете, какие виды тонометров существуют и чем руководствоваться при выборе прибора.

Виды тонометров

Тонометры классифицируются по способу накачивания воздуха и Бывают следующих видов:

1. Механические. Подразделяются на 2 подвида: ртутный тонометр и анероидный.
2. Полуавтоматические электронные.
3. Автоматические аппараты.

Различают также плечевые тонометры, приборы-браслеты и кольца.

Кроме того, в отдельные категории можно вынести устройства для беременных и тонометр детский. В принципе, измерять артериальное давление этим группам пациентов можно и любыми другими тонометрами, но некоторые производители приборов уделили особое внимание потребностям данных категорий людей и разработали модели, обладающие дополнительными функциями для более эффективного и комфортного использования тонометра будущими мамами и малышами.

Подробнее о достоинствах и недостатках каждого вида тонометра мы расскажем ниже.

Дополнительные функции отдельных моделей тонометров

но дополнительные встроенные функции помогают определить аритмию, пульс, средние показатели давления. Обычно такими удобствами обладают современные электронные модели приборов. Каждая дополнительная функция устройства отражается в повышении его стоимости. При покупке обратите внимание на наличие таких особенностей прибора и их необходимости в вашем случае. Бывают следующие встроенные функции:

1. Автоматическое отключение устройства через заданное время простоя поможет экономно расходовать заряд аккумулятора или батареи.
2. Существуют приборы со встроенной памятью. Они запоминают данные предыдущих измерений, что поможет построить график показателей и наблюдать за изменениями артериального давления. Некоторые модели могут фиксировать дату и время использования прибора, а также запоминать данные измерений нескольких пациентов. Такими функциями, например, обладает тонометр AND 777.
3. Многие электронные тонометры могут измерять пульс, некоторые оснащены индикатором аритмии. Если прибор зафиксировал учащенное сердцебиение, то проводятся повторные замеры кровяного давления, так как аритмия влияет на показатели.
4. Людям с плохим зрением поможет тонометр с голосовым воспроизведением результатов показателей измерений.
5. Некоторые модели оснащены функцией передачи данных на портативные устройства: компьютер, ноутбук, планшет, телефон.
6. Существуют и так называемые "умные" тонометры. Они самостоятельно включаются и выключаются, измеряют давление человека через заданный промежуток времени, оценивают результаты, ведут график.

Как правильно выбрать тонометр?

При выборе тонометра нужно предварительно ответить на несколько вопросов:

1. Цель, частота и длительность использования прибора. От ответов на поставленный вопрос зависит выбор вида тонометра: механический, полуавтоматический или автоматический, необходимость работы от батареек или наличие сетевого адаптера, вес прибора, наличие дополнительных функций.
2. Возраст пациента. Так, например, пожилым людям не подойдут тонометры-кольца и механические приборы без цифрового дисплея.
3. Состояние слуха и зрения обследуемого. Может возникнуть необходимость приобретения устройства с голосовым воспроизведением результатов или удобным широким экраном.
4. Ценовая категория.
5. Рейтинг торговой марки-производителя.

И еще одна важная деталь: выбирать следует тонометр с манжетой, подходящей по размеру.

Стандартные размеры плечевых манжет тонометров

Важным фактором при выборе тонометра является наличие в комплектации подходящей манжеты на плечо. Неправильный размер приведет к невозможности проведения измерения артериального давления или к искажению результатов. Выпускают манжеты следующих размеров:

1. Размер S - 18-22 см.
2. Размер М - 22-32 см.
3. - 32-45 см.
4. Педиатрические манжеты.

Механический тонометр

Механический анероидный тонометр - это самый распространенный в медицинских учреждениях вид прибора для измерения артериального давления. Он состоит из плечевой манжеты, стетоскопа или фонендоскопа для прослушивания тонов сердца и груши, которая нагнетает воздух. В зависимости от модели корпус прибора бывает металлический или пластиковый. Размер плечевой манжеты стандартный - 22-32 см. Некоторыми механическими тонометрами можно измерять артериальное давление на обеих руках. Регуляторы сброса давления могут быть в виде винта или кнопки.

Кроме того, не нуждается в батарейках или зарядке аккумулятора механический аппарат для измерения давления. Цена привлекает потребителей: из всех видов тонометров механические устройства являются самыми дешевыми. Средняя их стоимость составляет 1500 руб.

Медицинские работники доверяют показаниям тонометров именно такого вида, считая их наиболее точными и эффективными. Однако, чтобы показатели результатов были достоверными, необходимо правильно использовать устройство, что крайне трудно в домашних условиях непрофессионалу. Чаще всего сложности возникают при прослушивании сердечных тонов, особенно трудно выполнить процедуру людям пожилого возраста с нарушением слуха.

К недостаткам можно отнести и тот факт, что на результаты показателей артериального давления при измерении механическим тонометром большое влияние оказывают посторонние факторы, например, выпитая чашка кофе непосредственно перед процедурой, неудобное положение пациента, беспокойство, беременность и многие другие. В условиях поликлиники врачи учитывают известные факторы при измерении давления. Но в домашних условиях выполнить такое задание без погрешности достаточно сложно.

Ртутный механический тонометр

Такой вид прибора отличается от механического анероидного наличием ртутной шкалы измерений. Ртутный тонометр сегодня используется крайне редко, так как он опасен в применении, особенно в домашних условиях.

Отзывы о механических тонометрах

Как было указано выше, механический прибор привлекает потребителей доступной ценой. Но обладает рядом недостатков и определенными сложностями в использовании такой тонометр. Отзывы врачей говорят о следующих неудобствах применения таких устройств:

1. Измерять давление такими тонометрами самому себе достаточно сложно, так как всю работу нужно выполнять механически. Кроме того, нагнетать и спускать воздух нужно только определенным образом, не торопясь, что не всегда получается при самостоятельном использовании аппарата.
2. Тугую грушу не всегда легко в достаточной степени сжимать пожилым или ослабленным болезнью пациентам.
3. Измерения нужно проводить в полной тишине, так как шум может исказить результаты.
4. Для измерения необходимо точное попадание мембраны фонендоскопа на артерию.

Полуавтоматический тонометр

Полуавтоматические тонометры требуют механического нагнетания воздуха, но прослушивают сердечные тоны и выводят результаты измерений на электронный экран. Такие устройства выпускают для измерения артериального давления на плече, запястье и пальце. Можно отметить, что полуавтоматический прибор с манжетой на плечо - это хороший тонометр. Отзывы о таких устройствах в большинстве положительные. Они обладают высокой точностью измерений, удобны и просты в использовании. Некоторые модели оснащены дополнительными функциями. Отличается высоким качеством и длительным сроком эксплуатации полуавтоматический аппарат для измерения давления. Цена его составляет около 3000 руб.

Автоматический прибор

В современном обществе мы часто отдаем предпочтение электронным гаджетам. Но, приобретая тонометр, это правило стоит нарушить. Отзывы врачей и потребителей говорят о неточности результатов измерений таких приборов и короткой службе эксплуатации. Электроника достаточно быстро выходит из строя, необходима частая замена батареек или зарядка аккумулятора. Кроме того, по мнению потребителей, имеют завышенную стоимость тонометры автоматические. Цена плечевого электронного прибора для измерения давления составляет 5000-7000 руб. Электронные устройства в виде браслета на запястье или кольца стоят значительно дешевле, но точность таких приборов не вызывает доверия.

Обладают автоматические тонометры и достоинствами:

1. Прибор выполняет всю работу сам: нагнетает и спускает воздух, обрабатывает показатели, выводит результаты на дисплей в цифровом формате.
2. Прибор удобен в использовании во время путешествия.
3. Измерения можно проводить в любых условиях, так как посторонние шумы и другие внешние факторы не влияют на показатели тонометра.
4. Обладает высокой точностью результатов такой тонометр. Отзывы свидетельствуют о погрешностях в показателях на 3-5 мм рт. ст.

Измерение давления во время беременности

Новинкой на рынке приборов для измерения давления стали тонометры для беременных. Это автоматические или полуавтоматические устройства. По принципу использования они ничем не отличаются от других видов приборов. Но при измерении давления во время беременности другими видами приборов высока вероятность отклонения показателей измерения до 50 мл рт. ст., что является высоким уровнем погрешности. Особенностью тонометров для беременных является способность диагностировать на ранних сроках склонность женщины к преэклампсии. Кроме того, такой прибор учитывает особенности организма женщины во время вынашивания ребенка и сводит к минимуму возможные погрешности в результатах показателей.

Обладают такими свойствами приборы марки Microlife. Тонометры эти отличаются высокоточностью и надежностью. Клинические испытания прошла модель тонометра "Микролайф ВР 3ВТО-А (2)". Этот прибор представляет собой автоматический тонометр с плечевой манжетой. Кроме артериального давления устройство определяет частоту сердечных сокращений и предрасположенность к преэклампсии. Имеется индикатор аритмии и функция памяти измерений. В комплекте поставляется 2 размера манжеты: М и L. Преимуществом данной модели тонометра является также возможность работы как от батареек, так и от сетевого адаптера. Производитель заявляет о высокой точности результатов: погрешность составляет 3 мм рт. ст.

Детские тонометры

У детей давление в норме ниже, чем у взрослых. Но это не означает, что для крох нужны какие-то особенные приборы для измерения показателей. Подойдут любые тонометры. Проблема заключается не в особенностях а в объеме руки. Дело в том, что взрослые размеры манжет совершенно не подходят для маленькой ручки, и, соответственно, измерение кровяного давления у крохи не представляется возможным. Учитывая такие особенности, производители тонометров стали комплектовать устройств дополнительными педиатрическими манжетами. Размеры и виды их следующие:

• неонатальная манжета - 5-7,5 см;
• младенческая манжета - 8-13 см;
• детская - 14-20 см.

Если вы планируете измерять давление ребенку, то обязательно уточните факт наличия в комплектации к тонометру необходимого размера манжеты. Выпускаются такие приборы под маркой «Омрон», «Бэбифон», «Литтл Доктор». Кроме наличия педиатрических манжет в комплекте, детский тонометр для давления производят ярких расцветок и необычных забавных форм, что превращает медицинскую процедуру в веселую игру.

Однако по принципу действия любые детские тонометры - это стандартные механические или электронные устройства. Наличие педиатрических манжет и необычная форма значительно увеличивают стоимость прибора. Так, обычный механический прибор обойдется не меньше, чем в 1500 руб.

Повышенным кровяным давлением страдает более 50% взрослого населения, с возрастом этот показатель увеличивается и уже приближается к 80%. Это катастрофическая цифра! Гипертония подкрадывается незаметно, многие и не подозревают, что у них повышено давление, а тихий убийца дает о себе знать инфарктами и инсультами. А ведь отнесись вы вовремя и с вниманием к своему здоровью, контролируя давление, многих катастроф удалось бы избежать. Низкое давление хоть и не смертельно, но тоже доставляет много проблем. Это и слабость, и недомогания, и головные боли, и даже потеря сознания. Вот почему желательно в каждом доме иметь тонометр (прибор для измерения артериального давления), особенно это относится к людям после сорока. Но как выбрать тонометр , когда на полках в аптеках и магазинах столько самых разных устройств?

Артериальное давление (АД) – важный показатель состояния сердечно-сосудистой системы и может изменяться при многих заболеваниях. У здоровых людей этот показатель практически стабильный, но может изменятся при эмоциональной, физической или психологической нагрузке, а также в течение дня. Если же в организме какие-то неполадки, особенно в сердечно-сосудистой системе, давление в первую очередь расскажет об этом.

Что же такое кровяное давление? Это давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов. Различают систолическое или верхнее кровяное давление (СД), оно показывает с каким давлением проходит кровь по сосудам в момент сокращения сердца и диастолическое или нижнее давление (ДД), этот показатель отображает давление на стенки сосудов в момент расслабления, когда сердце отдыхает и готовится к новому сокращению и выбросу крови.

Следить за величиной артериального давления необходимо не только в пожилом возрасте. Если вы молоды и активно занимаетесь спортом, то желательно тоже контролировать давление. Самый простой способ измерить этот показатель – приобрести тонометр . Сейчас много моделей, которые не требуют особых усилий и навыков, легки и просты в обращении и позволяют самостоятельно измерять уровень давления. К тому же многие из них оснащены дополнительными нужными функциями.

Все тонометры делятся на :

• автоматические на плечо;
• автоматические на запястье;
• полуавтоматические;
• механические.

Перед покупателем сразу же становится вопрос: а какой же модели тонометра отдать предпочтение, какой будет наиболее удобным и точным? Автоматический или механический? Даже бытует мнение, что механический точнее и надежнее. Это весьма спорный вопрос, в умелых руках специалиста механические и автоматические приборы измеряют одинаково точно , так как принцип измерения у них один и тот же. Разница в том, что в случае с механическим тонометром вместо чувствительного датчика, которым оснащена автоматы и полуавтоматы, выступают органы слуха. Поэтому такие тонометры рекомендуется использовать только профессионалам и людям имеющим хорошую подготовку, так как неопытному человеку будет весьма сложно уловить сигнал на слух, кроме того шум и другие воздействия извне будут значительно мешать измерениям.