Острая аллергическая крапивница. Лечение разных форм

Аллергическая крапивница – это реакция организма на контакт с аллергеном, проявляющая себя кожными высыпаниями. Заболевание относят к аллергическим реакциям немедленного типа, характеризующихся быстрым возникновением симптомов (в течение 30 – 60 минут). Провоцируют такие реакции антитела, которые вырабатываются на чужеродный для данного человека антиген. В подавляющем большинстве случаев предрасположенность к заболеванию наследуется генетически и может заявлять о себе с ранних лет. Согласно Международной классификации болезней аллергической крапивнице присвоен код МКБ-10.

Аллергическая крапивница МКБ-10 настолько распространенное заболевание, что ее симптомы хотя бы раз в жизни возникали у 30% населения. В то же время аллергическая реакция по типу крапивницы одна из самых сложных в плане диагностики и лечения, требующая тщательного обследования и взвешенного, грамотного подхода к терапии. К появлению кожных реакций может привести множество причин, выявить и устранить которые может только квалифицированный специалист- аллерголог. Особую сложность представляет диагностика и лечение хронических форм заболевания, когда симптомы крапивницы держатся свыше 6 недель.

Существует множество факторов, способных привести к возникновению аллергической крапивницы. Спровоцировать острые кожные реакции могут:

Спровоцировать острые кожные реакции могут:

Пищевые продукты с высокой степенью аллергической активности (яйца, орехи, фрукты, рыба, шоколад).
Пищевые добавки (искусственные красители, стабилизаторы, усилители вкуса).
Пряности, приправы.
Лекарственные препараты (антибиотики, витамины, противозачаточные средства).
Ингаляционные аллергены (домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений).
Вирусные и бактериальные инфекции.
Заболевания ЖКТ (дисбактериз, гастриты, холецистит)
Болезни эндокринной системы (сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы).
Системные заболевания
Онкологические заболевания

Симптомы крапивницы могут появиться как реакция на укусы насекомых или в результате воздействия факторов окружающей среды (реакция на солнечный свет, низкие температуры). Аллергическая крапивница у взрослых часто проявляется в результате употребления высокоаллергенных продуктов или неоправданного использования медикаментов.

Классификация болезни

По характеру симптомов крапивницу разделяют на две формы:

Острую
Хроническую

Острая аллергическая крапивница характеризуется внезапным и бурным началом. Симптомы развиваются быстро (от нескольких минут до часа). При правильном лечении и устранении раздражителя кожные реакции быстро исчезают.

Хроническая форма крапивницы протекает с периодическими рецидивами. Периоды относительного затишья сменяются обострениями, при этом провоцирующим фактором чаще всего выступают срессовые ситуации. Такое состояние тяжело поддается лечению и может преследовать человека в течение многих месяцев.

Основным симптомом крапивницы является появление сыпи в виде волдырей, напоминающих реакцию кожи на ожог крапивой. Появление высыпаний сопровождается интенсивным кожным зудом. Элементы сыпи могут сливаться, образуя обширные участки. Плотные красные волдыри появляются на спине, животе, конечностях. Кожа вокруг них становится гиперемированной, грубой и отечной.

При развитии аллергической реакции могут пострадать любые ткани и органы. Чаще всего это пищеварительная система и дыхательные пути. В некоторых случаях острая форма крапивницы сопровождается отеком Квинке, опасность осложнения заключается в отеке слизистой гортани и носоглотки. Это состояние грозит удушьем и развитием анафилактического шока.

Проявления острой формы крапивницы сопровождаются ухудшением общего состояния. Возникает слабость, головокружение, сильные головные боли, озноб и повышение температуры. Со стороны пищеварительной системы отмечается тошнота, рвота, диарея. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление симптомов аритмии, учащенный пульс, снижение артериального давления. Заболевание может сопровождаться невротическими расстройствами и нарушением сна (бессонницей) из-за постоянного зуда.

Характерной чертой острой формы заболевания является обратимость симптомов. То есть после купирования приступа и устранения аллергена состояние кожных покровов быстро приходит в норму. Никаких пигментированных пятен или рубцов не остается.

Симптомы хронической крапивницы менее выражены, но сыпь держится на теле достаточно долго (более 6 недель) и впоследствии периодически появляется вновь на протяжении многих месяцев. Помимо аллергии, причиной хронического процесса могут быть сопутствующие заболевания или другие патологии внутренних органов.

Крапивница в детском возрасте

Аллергическая крапивница у детей в подавляющем большинстве случаев протекает в острой форме.
Заболевание почти не возникает у малышей младше 6 месяцев. В детском возрасте симптомы аллергической крапивницы выражены наиболее сильно. Элементы сыпи красные, отечные, они четко выделяются на коже. Зуд очень интенсивный, ребенок становится раздражительным, беспокойным, плохо спит.

Наблюдается ухудшение общего состояния: повышается температура, отмечаются расстройства пищеварительной системы, появляется головная боль, боли в суставах. Увеличивается риск присоединения отека Квинке. Основным фактором, провоцирующим возникновение аллергической крапивницы у детей раннего возраста, является пищевая аллергия. Она может стать следствием раннего введения прикорма или появиться как реакция на новые, незнакомые продукты.

Важным моментом в лечении аллергической крапивницы является выявление и устранение аллергена, контакт с которым вызывает такую бурную реакцию организма. В случае аллергии на медикаментозный препарат следует сразу прекратить его применение и прибегнуть к помощи антигистаминных средств. Если причиной крапивницы стал пищевой аллерген, его необходимо исключить из рациона больного.

Важно обследовать помещение на наличие источника, вызывающего аллергическую реакцию. Это может быть что угодно:

комнатные растения,
пыль,
шерсть домашних животных,
загрязненные фильтр кондиционера,
повышенная влажность или сухость воздуха,
табачный дым.

Если источник аллергии обнаружить не удается, проводится комплексная терапия с назначением медикаментозных препаратов, корректировкой образа жизни и питания.

Как лечить аллергическую крапивницу, если контактный аллерген обнаружить не удается? На первом этапе врачи назначают антигистаминные препараты

Кларитин,
Зиртек,
Тавегил,
Лоратадин

Эти препараты снижают выработку гистамина и эффективно устраняют зуд и неприятные симптомы воспаления. Обычно их принимают по одной таблетке один раз в день.

Для очищения организма от аллергенов и токсинов рекомендуется применение энтеросорбентов (активированный уголь, Сорбогель, Полисорб). Для нормализации работы пищеварительной системы показан прием пробиотиков (Линекс, Хилак Форте, Лактобактерин). Рекомендуется делать очистительные клизмы или принимать слабительные препараты.

Если больного беспокоит интенсивный зуд, назначают седативные (успокоительные) препараты. При бессоннице помогут снотворные средства.

В тяжелых случаях возможно применение гормональных кортикостероидных препаратов. Назначать их должен врач, который в индивидуальном порядке подберет дозировку и схему приема. Терапия гормональными средствами должна осуществляться короткими курсами, их нельзя использовать длительное время.

Для наружного применения выписывают разнообразные мази, гели, примочки, растворы ментола и салициловой кислоты, действие которых направлено на устранение зуда, раздражения и других воспалительных симптомов. Хороший эффект оказывают мази и крема на основе цинка, в тяжелых случаях врач может рекомендовать препараты, содержащие кортикостероиды (мази Адвантан, Элоком).

Если крапивница осложняется присоединением отека Квинке с поражением слизистых оболочек, отеком лица и гортани, следует немедленно вызвать скорую помощь, так как такое состояние угрожает жизни больного. До приезда скорой можно попытаться дать больному антигистаминное средство, сделать горячую ножную ванну и ингаляцию. Для облегчения общего состояния в острый период рекомендуется обильное питье и голодание.

Лечение народными средствами

Существует множество рецептов народной медицины, позволяющих бороться с симптомами крапивницы. В комплексе с традиционной лекарственной терапией, эти средства помогают облегчить состояние и ускорить выздоровление. Отвары лекарственных трав добавляют в ванну при купании, используют для наружного применения, делают компрессы, примочки, аппликации. Перед применением народных средств обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

В качестве профилактических мер, врачи советуют придерживаться здорового образа жизни, отказаться от курения, заниматься активными видами спорта. Важным моментом является своевременное выявление и лечение сопутствующих болезней. При частых инфекционных заболеваниях необходимо проводить санацию возможных очагов инфекции и укреплять иммунитет.

Важной профилактической мерой является поддержание жилых помещений в чистоте. Необходимо ежедневно проводить влажную уборку, избавиться от вещей, собирающих пыль (ковры, паласы, мягкие игрушки). Рекомендуется заменить пуховые подушки и одеяла на гипоаллергенные, с наполнителем из синтепона.

Лучше всего удалить из дома животных, птиц, рыбок. Аллергеном может стать шерсть, перья, корм для рыбок. Следует избавиться от растений, пыльца которых провоцирует аллергическую реакцию. В комнатах необходимо поддерживать оптимальную влажность и температуру, избегать проникновения табачного дыма.

Очень осторожно следует контактировать с бытовой химией (стиральными порошками, чистящими средствами). Во время уборки лучше использовать натуральные средства (пищевую соду, перекись водорода, хозяйственное мыло), а руки и лицо защищать маской и перчатками.

Диета при аллергической крапивнице

Правильное питание является важной частью комплексного лечения аллергической крапивницы. Из рациона необходимо полностью исключить определенный набор высокоаллергеных продуктов, которые синсибилизируют организм, то есть делают его восприимчивым к любым раздражителям.

Очень часто при пищевой аллергии бывает затруднительно определить продукт, вызывающий нежелательную реакцию. В таком случае рекомендуется исключать из меню определенные продукты по одному, наблюдая за реакцией организма или сделать кожные пробы на аллергены, которые позволят точно определить причину высыпаний.

Если аллергическая крапивница появилась у маленького ребенка, необходимо перейти на гипоаллергенные молочные смеси. В тех случаях, когда сыпь появилась после введения первого прикорма, следует его сразу отменить. Крапивница может появиться при переводе малыша на взрослый тип питания, в таких случаях приходится возвращаться к детскому рациону (молочным смесям, грудному молоку).

Основой рациона при аллергической крапивнице у взрослых должны стать нейтральные продукты:

Хлеб с отрубями или цельнозерновой
Отварное диетическое мясо (курица, кролик, телятина)
Отварные, запеченные, тушеные овощи (кроме свеклы, томатов, моркови)
Зелень (укроп, петрушка), салат листовой
Свежие огурцы
Нежирные кисломолочные продукты (кефир, простокваша, йогурт, творог)
Растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное)
Крупы (рисовая, овсяная, гречневая, перловая)
Макаронные изделия твердых сортов
Вегетарианские супы
Запеченные зеленые или желтые яблоки
Сухое печенье (галеты, крекеры)
Картофель отварной или паровой

После стихания острых проявлений в меню постепенно вводят нежирные сорта рыбы, пшеничный хлеб, соки и фруктовые пюре. Врачи рекомендуют пить больше жидкости. Это может быть обычная питьевая или минеральная вода без газа, несладкий зеленый чай.

Больному предлагается вести пищевой дневник, куда он должен записывать реакцию своего организма на те, или иные продукты питания. Это поможет выявить аллерген и исключить его из рациона. Меню при диетическом питании лучше составлять совместно с квалифицированным врачом-диетологом. Он учтет индивидуальные особенности и подберет такой рацион, который будет наиболее эффективно способствовать выздоровлению.

Аллергия – это индивидуальная неадекватно чрезмерная реакция иммунной системы организма на некоторые вещества (аллергены) после контакта с ними. Крапивница аллергическая (уртикария) – один из видов проявления аллергической реакции. Характеризуется появлением зудящей эритематозной сыпи, возвышающейся над уровнем кожи и схожей с ожогом крапивы, откуда и пошло ее название.

Высыпания имеют четко очерченные границы. Часто они имеют вид волдырей. Крапивница была известна еще во времена Гиппократа до н.э. Первым этот термин «urtica» (лат. “волдырь”), ввел английский врач и ученый Вильям Куллен в 1769 г.

Крапивницей страдает каждый пятый человек населения, в 60% случаев это острая форма. Она чаще бывает у детей, они же превалируют в возрастном отношении встречаемости аллергии. Хроническая форма крапивницы характерна больше для взрослых, особенно для женщин среднего возраста.

Сегодня, в связи с повсеместным ухудшением экологии, у большого числа людей идет ослабление иммунитета и ухудшение функционирования печени. Поэтому в организме накапливается большое число токсинов, которые сенсибилизируют организм. Итогом становится рост аллергических реакций.

Сама по себе аллергическая реакция по типу крапивницы не особо опасна, но только пока не перейдет в отек Квинке (ангионевротический отек). Это неотложное состояние, которое без оказания помощи может закончиться летально.

Этиология явления

Точная причина появления аллергий у человека так и не выяснена, хотя механизм ее развития уже изучен. Если аллергия имеется только у 1 из родителей, вероятность рождения ребенка-аллергика составляет 50%, а если оба родителя аллергики – вероятность аллергии у потомства составляет уже 75%. Но при этом необязательно, что аллергия у ребенка будет на те же аллергены.

Аллергенами для крапивницы часто становятся красители, которые практически есть во всех магазинных продуктах, особенно в полуфабрикатах. Употребление фруктов и овощей не в их сезон также чревато, поскольку выращивают их в искусственных условиях. Из продуктов аллергия часто возникает на молоко, яйца, цитрусовые, сою, орехи, фрукты привозные, газировка, соки, шоколад.

Очень «популярный» вид аллергии – это поллиноз или сенная лихорадка, которая возникает в период цветения растений. Аллергеном в этом случае становится пыльца ветроопыляемых растений.

Яркими аллергенами являются:

шерсть;
экскременты животных;
пылевые клещи, грибки, плесень;
любые виды домашней пыли – бытовая, запах продуктов бытовой химии, книжная, пыль с ковров, мягкой мебели, игрушек и пр.;
яд пчел или ос;
средства химио производства, будь то средства по уходу за кожей, косметика, шампуни, краски д/волос, или же средства бытовой химии: порошки, лаки, краски, каучук, никель;
большое место среди аллергенов отводится лекарственным препаратам – антибиотики, анестетики, аспирин и пр.;
отдельная группа – физические факторы – холод, солнечные лучи, дермографическая, вибрационная и пр.

Механизм развития

Аллергия не возникает при первом контакте, это надо иметь в виду. Если появились признаки раздражения кожи в таком случае, это говорит об индивидуальной непереносимости. При первом контакте откладывается информация в клетках иммунной системы о враждебности данного агента. Далее, при повторности контакта, иммунная система реагирует на него бурным выбросом нескольких БАВ, среди которых основная роль принадлежит гистамину. Именно он стимулирует болевые рецепторы и вызывает зуд в месте контакта.

До выброса гистамин содержится в тучных клетках (тканевые базофилы) в неактивной форме в виде гранул. При появлении аллергена они дегранулируют и выброс БАВ идет мощным потоком. К этим веществам относится не только гистамин, но и гепарин, брадикинин, лейкотриены и др. Они резко изменяют метаболику тканей, при этом крупные сосуды сужаются, а капилляры максимально расширяются и увеличивается проницаемость их стенок и элементы крови свободно из них выходят. Начинается накопление межтканевой жидкости и развивается отек.

В подавляющем числе случаев уртикария носит местный ограниченный характер. Образование волдыря: он появляется в результате отека сосочкового слоя кожи. Сам отек возникает под действием гистамина.

Классификация аллергий

Аллергические реакции можно классифицировать следующим образом:

Респираторная – ее проявления всегда связаны с реакцией органов дыхания; часто возникает при аллергических ринитах во время поллинозов.
Контактная – все кожные проявления характерны именно для этой формы; сюда же относится и аллергия в виде крапивницы.
Пищевая аллергия.
Инсектная аллергия – возникает при укусе перепончатокрылых насекомых, имеющих жало – осы, пчелы, шершни, оводы и др.
Лекарственная реакция.

Аллергия бывает острой и хронической. О хронической говорят тогда, когда ее симптомы и проявления сохраняются больше 6 недель. Также различают истинную и псевдоаллергию. В первом случае развитие аллергии происходит по обычному сценарию с участием иммунной системы. При псевдоаллергии иммунные механизмы здесь не участвуют (нет аллергена): сюда относят холодовую, дермографическую, вибрационную, солнечную аллергию и пр.

Также крапивница делится на острую, подострую, хроническую, хроническую с рецидивами и псевдоформу. Острая аллергическая крапивница проявляется уже четверть часа спустя после аллергенного контакта. Также быстро она и исчезает – в течение 12-24 часов при условии правильного лечения и ликвидации контакта.

Подострая форма длится от 2 до 6 суток.

При хронической форме проявления держатся до 2 месяцев даже при отсутствии контакта и лечении. Самые тяжелые моменты - если симптомы крапивницы не проходят в течение 3-5 лет. Существует также мнение, что хроническая крапивница может проходить в результате гормональных перестроек организма – беременности, родов, климакса. Даже при полном выздоровлении у половины больных может отмечаться возвращение крапивницы.

Хроническая рецидивирующая форма может продолжаться до 20 лет, повторяясь волнообразными обострениями. При этой форме особенно часто возникает отек Квинке. Также характерно для этой формы и то, что при ней имеется очень сильный зуд (“почесуха”), который истощает человека, а при расчесах легко возникают кровяные подтеки и вторичное инфицирование.

Обычно развивается характерная мелкая красная, иногда розовая сыпь, похожая на прыщики. Позже она может переходить в волдыри. Зуда и жжения сначала может и не быть, они появляются позже.

Расположение сыпи чаще асимметричное. Поэтому многие не обращают на нее внимания, считая, что все пройдет и само. Позже сыпь может переходить в волдыри, они могут достигать 12-13 см в диаметре. Время для этого от нескольких минут до нескольких часов.

Волдыри на коже становятся похожими на ожог и склонны к слиянию и образованию пятен. Важным диагностическим признаком является то, что волдыри безболезненны. Кроме волдырей, образуются и пузыри с такими же четкими границами. При нажатии на них они исчезают и сливаются с кожей, потом вновь появляются.

Всегда присутствует зуд в той или иной степени силы. Если расчесывать волдыри, они сливаются и образуют бляшки. Несмотря на четкость границ, волдыри и пузыри не имеют форм.

Нередко бывает тошнота и рвота, которые свидетельствуют о поражении слизистой пищевода. Могут поражаться и слизистые половых органов, дыхательных путей. При слиянии волдырей и пятнах ухудшается общее состояние и появляется чувство жара – крапивная лихорадка.

При своевременном лечении жидкость из межклеточных пространств всасывается обратно и симптомы исчезают. Через некоторое время волдыри бледнеют, иногда в их центре появляются прозрачные пузырьки.

Крапивница опасна развитием ангионевротического отека – отека Квинке. О его наступлении могут в какой-то мере говорить и появившиеся волдыри, которые продолжают стремительно нарастать и сливаться. Сама кожа при этом становится розовой или белой. При этом отмечается падение АД, развивается отек шеи, языка, гортани. Появляется удушье, ощущение нехватки воздуха, голос становится осиплым и появляется лающий, с металлическим оттенком, кашель. Присоединяются боли в животе и может быть потеря сознания. В таких случаях нужно срочной вызывать скорую помощь ввиду возможной асфиксии.

Диагностические мероприятия

Большое значение в постановке диагноза играет сбор анамнеза, наличие прямых и косвенных признаков. Кроме того, проводится определение в крови уровня иммуноглобулина Е, который является частым участником в развитии аллергореакций. Эозинофилия в крови имеет значение в 30% случаев, и только при хронической аллергии.

Наиболее часто применяют кожные пробы. Они проводятся путем аппликаций, укола (прик-тест), скарификаторами, в/кожно и подкожно. Анализ должен проводиться только аллергологом, с соблюдением определенных условий и только в период ремиссий. Особенно популярен прик-тест, как самый дешевый и быстрый. Укол на предплечье делается иглой, но не до крови, возможность анафилактического шока при этом очень мала. Результат можно увидеть через 15 минут.

Псевдоаллергия диагностируется по тому же принципу: дозированное воздействие провоцирующего фактора. Эту процедуру проводят при помощи дермографометра, кубика льда, УФО различной длины волн. Результаты в виде эритемы и зуда могут оценивать через 20 минут и более, вплоть до 2 суток.

Если проявления крапивницы связаны с пищевой аллергией, проводят элиминационные тесты. Из рациона постепенно убирают подозрительные продукты и смотрят на самочувствие пациента при этом.

Принципы лечения

Когда выявляется аллергическая крапивница, лечение всегда комплексное. Оно делится на специфическую и неспецифическую терапию. Неспецифическая терапия предусматривает прием АГП (блокаторов гистамина), энтеросорбентов, местное лечение мазями и гелями, прием антагонистов лейкотриенов, применение ГКС.

Началом лечения всегда является прерывание контакта с аллергеном. Лечение АГП начинают сразу с приема препаратов 2, а то и 3 поколения. Они имеют массу преимуществ перед представителями 1 поколения: не вызывают сонливости, что позволяет принимать их днем без опасений снижения быстроты реакций, не вызывают аритмию, не снижаю зрение, имеют длительный эффект при однократности приема. Помимо всего прочего, хорошо снимают отек, убирают зуд.

Среди них можно назвать Кларитин, Лратадин, Кетотифен, Цетиризин, Левоцетиризин, Зодак, Зиртек, Телфаст, Эриус и мн.др. – они становятся препаратами первого выбора. Они эффективны не только при острой истинной аллергии, но и при псевдоаллергической реакции.

До сих пор применяют и препараты 1 поколения: Супрастин, Димедрол, Тавегил, Пипольфен, Диазолин и пр. Их используют при недоступности или неэффективности препаратов 2 поколения.

При отсроченном проявлении симптомов эффективность АГП не такая явная. Для гипосенсибилизации организма применяют Тиосульфат натрия, Глюконат кальция или его хлорид.

При пищевой аллергии обязательно принимают энтеросорбенты. Они выводят из организма токсины и аллергены. Чистый кишечник – хороший помощник печени, на которую всегда возложена роль детоксикационной лаборатории. К наиболее часто применяемым энтеросорбентам относятся Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум, белый уголь и др. Для налаживания микрофлоры кишечника назначают курс пробиотиков – Линекс, Лактобактерин, Аципол и др.

В тяжелых случаях назначаются ГКС – они действуют на все звенья аллергической реакции, но имеют побочный эффект в виде угнетения надпочечников. Это нарушает работу всего организма. Поэтому их применяю только по указанию врача и только коротким курсом, не более 5 дней. Наиболее часто применяют Дексаметазон, Преднизолон. Самолечение гормонами исключается, их нельзя отменять разом, чего обычный пациент не знает и может усугубить свое состояние.

Также назначаются минерально-витаминные комплексы. При кожных проявлениях аллергии всегда применяется местное лечение. Для этого назначают мази, крема и гели, примочки.

Все средства для местного лечения подразделяются на не- и гормональные. Негормональные мази безопасны, но не так эффективны. Своим охлаждающим действием они снимают жжение и зуд, смягчают кожу. Их большой плюс: они применимы у детей и беременных. К негормональным кремам и мазям относятся Фенистил-гель, Элидел, Бепантен, Гистан, Скин-Кап, Вундехил, Ла-кри, Совентол, Псило-бальзам, Деситин. Также применяют травяные ванны, болтушки с ментолом и прохладные компрессы и примочки. Негормональные мази назначают в начальной стадии лечения и только если нет эффекта, переходят на гормональные.

Гормональные мази назначают сначала слабые, постепенно переходя на более сильные. Сила мази зависит от самого гормона и его концентрации в тюбике:

Слабые мази: Флуцинар, Синафлан, Латикорт, Гидрокортизон.
Средней силы мази: Триамцинолон, Преднизолон, Фторокорт, Афлодерм. Сильные мази: Локоид, Адвантан, Целестодерм, Элоком.
Самые сильные – Кловейт и Дермовейт.

Если аллергик со стажем, он может начинать лечение и самостоятельно, особенно если нет возможности обращения к врачу. Обращение к вашему лечащему врачу обязательно, если кожная аллергия или крапивница имеет тенденцию к утяжелению симптомов.

Еще один современный способ лечения – десенсибилизация организма при помощи аутолимфоцитотерапии (АЛТ): в организм больного 6-8 раз вводят очищенные лимфоциты из его собственной крови. Способы введения разные – п/кожно, внутрикожно, эндоназально, интравагинально. Ремиссия после такого лечения сохраняется от 3 до 5 лет.

СИТ или АСИТ – специфический метод лечения: при этом в организм пациента вводят по нарастающим дозам выявленный аллерген (промышленного производства), начиная с его самого минимального количества. При этом организм как бы привыкает к его присутствию и уже не реагирует на него.

Если аллергия появилась как симптом других заболеваний, есть смысл лечить именно их.

Помощь при отеке Квинке

Как лечить, если аллергическая крапивница перешла в отек Квинке:

сразу позвонить в скорую;
Адреналин подкожно;
в/мышечно Супрастин или Тавегил;
в/венно Преднизолон;
в дальнейшем - лечение по традиционному набору средств.

Профилактические мероприятия

Для исключения любого контакта с аллергеном в помещениях следует чаще проветривать комнаты и ежедневно двукратно проводить влажную уборку для уменьшения пыли. Необходимо убрать любые потенциальные источники пыли и аллергенов, начиная с мебели, аквариума и кончая домашними питомцами и растениями.

Продвинутые товары бытовой химии замените на хозяйственное мыло, пищевую соду, перекись водорода, уксус. Это касается и уборки, и стирки. Откажитесь от курения (это важно там, где имеются малыши), придерживайтесь осторожного подхода к выбору продуктов: гипоаллергенная диета при крапивнице является и лечением. Дома всегда должен быть дежурный АГП на непредвиденный случай.

Многие люди на планете хотя бы однажды, но сталкивались с проявлениями такой проблемы, как аллергическая крапивница. По-научному такое проявление называется уртикария. По сути же, это заболевание кожи, когда появляются высыпания, сыпь, зуд.

Развиваются они в ответ на пищевую или иную аллергию. Появление и детей обусловлено снижением защитных сил организма, а также некоторыми аутоиммунными заболеваниями (чаще всего о такой природе развития патологии говорят при хроническом течении болезни).

Развиваясь на коже, она причиняет немалый дискомфорт человеку. При этом основной симптом аллергической крапивницы – это зуд, сухость кожных покровов и болезненность в месте развития высыпаний.

Специалисты выделяют разные варианты течения реакции в ответ на раздражители. Аллергическая крапивница, как утверждают специалисты, относится к первому варианту – бурному развитию событий как реакцию на аллерген, попавший в организм.

Причем она может обладать накопительным эффектом – при первом контакте реакция не развивается, но отмечается накопление IgE, который будет реагировать на те или иные вещества, привязанные к тучным клеткам. При следующем контакте произойдет его высвобождение, вследствие чего в организме запустится ряд сложных процессов:

Расширение сосудов;
Повышение проницаемости сосудистой сетки;
Спазм клеток мышц;
Увеличение выработки слизи.

Как говорят врачи, такие изменения происходят в организме при любых аллергиях, но аллергическая крапивница отличается по скорости развития этих реакций. Она может быть достаточно тяжелой аллергической реакцией, которая станет поводом для госпитализации.

Псевдоаллергическая крапивница

Нередко говорят и о разных формах крапивницы. Так, например, существует такой вариант, как псевдоаллергическая крапивница. Этот вид расстройства, кожной сыпи и зуда не имеет под собой аллергоосновы.

Причины появления проблемы, которая сопровождается сильным покраснением кожи в виде пятен, сильным зудом и т.д., достаточно разнообразны. Ее вызывает множество факторов, причем нередко это происходит совершенно неожиданно для человека.

Крапивница у взрослых и детей развивается по следующему ряду причин:

Домашняя пыль;
Пыльца растений;
Солнце;
Холод;
Реакция на укусы насекомых;
Фрукты, особенно если речь идет про цитрусовые;
Потребление сладостей;
Стрессовые ситуации;
Чрезмерный ультрафиолет;
Прием ряда лекарств.

Вызвать высыпания уртикарий может практически все. Причем нередко появляется ситуация, когда вызывает отек Квинке поллиноз. А это уже ситуация угрожающая жизни. Поэтому если были случаи проявления различных аллергических реакций, стоит быть поаккуратнее, чтобы не получить дальнейшее развитие событий в виде резко появляющейся крапивницы.

Внешний вид

Крапивница на фото выглядит устрашающе. По сути своей это большие красные отечные пятна на коже, которые к тому же сухие на коже. Нередко это настоящие волдыри красного цвета. Волдыри покрывают кожу и могут сохраняться длительное время – причем это может быть как несколько минут, так даже и дней, и месяцев.

Если их расчесывать эти пятна, можно усугубить ситуацию, а также занести инфекцию. В случае если волдыри не проходят в срок до 6 недели после появления, врачи говорят о наличии хронических форм заболевания.

Если смотреть на фото, изучить симптомы и подобрать лечение, можно достаточно быстро справиться с разовым проявлением такой аллергической реакции. Но если крапивница рецидивирует, стоит быть осторожнее и пройти необходимые консультации у врача и предложенное им лечение.

Типы развития ситуации

Аллергическая крапивница может протекать по-разному. И выбирать свои действия по ее коррекции надо исключительно по типу ее течения. Сегодня выделяют два варианта:

Острая аллергическая крапивница проявляется довольно резко и неожиданно. У нее есть несколько разновидностей:

: в этом случае нередко используют термин гигантская крапивница. Основная опасность данной ситуации в том, что начинает развиваться отек достаточно большой по своим размерам, и если такое проявление наблюдается в гортани, то человеку просто нечем дышать;
Спонтанная крапивница;
Физическая, т.е. вызванная различными физическими характеристиками, типа тепло, вибрация, солнечный свет, холод и т.д.;
Холинергическая – развивается в ответ на различные эмоциональные перегрузки;
– появляющаяся при соприкосновении с водой;
Атипичная.

При острой форме высыпания могут отмечаться на разных частях тела:

Туловище;
Руки и ноги;
Лицо;
Слизистые оболочки.

В числе основных симптомов называют появление волдырей разного размера – вплоть до нескольких сантиметров в диаметре. Такие волдыри твердые, могут иметь ободок. При отсутствии лечения такие пятна легко могут собираться в большие.

При развитии острой формы аллергической крапивницы надо следить за развитием кожного зуда. Нередко кожа чешется просто нестерпимо. Кроме того, могут появляться отеки, озноб, ломота в суставах, рвота, повышение температуры тела.

Хроническая аллергическая крапивница – одна из тех хронических заболеваний, которые могут серьезно отравить человеку жизнь. Она зачастую вызывается рядом патогенных механизмов, среди которых:

Нарушения, которые не удается определить;
Аутоиммунные расстройства;
Укусы насекомого;
Высыпания спонтанного характера;
Физические высыпания, как реакция на холод, эмоциональную реакцию и т.д.

Хроническая аллергическая крапивница может протекать двумя видами:

Рецидив: периоды появления высыпаний сменяются затишьем;
Персистирующая форма: сыпь постоянно обновляется.

Хроническая крапивница может развиваться на фоне таких заболеваний, как:

Также она может являться следствием на тепло и холод, вибрацию и т.д.

Проявляется патология в виде волдырей разного размера – по цвету такие от бледно-розовых до ярко-красных. После обострения проблемы такие пятна проходят без следа.

Лечение

Медикаментозное лечение

Естественно, следует начать прием антигистаминных средств – они позволят снять острые проявления проблемы. Причем выбирать лучше те варианты, которые относятся к категории 3-го поколения. Кроме того, можно принимать внутрь и различные энтеросорбенты, которые позволят вывести токсины из организма. Такие препараты позволят блокировать аллергические компоненты и ускорят процесс выздоровления. Можно подключать и витаминотерапию

Народные методы терапии

Можно бороться с реакцией и народными методами. Так, например, отлично работают травы. Можно заварить ромашку, череду или календулу и протирать кожу. Это позволит унять зуд и снизить его интенсивность, а также поспособствует увлажнению кожи. Такие травы обладают противовоспалительным эффектом и обеспечивают более быстрое выздоровление.

Один из рецептов строится на основе крапивы — она вообще считается одной из лучших трав для лечения практически одноименного заболевания. Надо взять столовую ложку травы и заварить ее кипятком. Потом можно принимать такой отвар перед едой, предварительно процедив. А можно использовать в качестве примочек и протираний.

Также отличным решением станет сельдерей. Из корней овоща надо выдавить сок и разбавить его водой. Потом пить такое средство перед едой несколько раз в день.

Курсы лечения травами достаточно длительные, и их следует продолжать и после того, как исчезнут все признаки заболевания.

Диетическое питание

Если аллергические проявления беспокоят пациента, врачи подбирают ему то или иное лечение. В любом случае оставлять без внимания такую ситуацию нельзя. Аллергическая крапивница, лечение которой требуется в любом случае, в первую очередь строится на диете. Для начала следует исключить контакт с аллергеном.

Затем необходимо перекроить свой рацион питания – придется исключить острое, жареное и прочие блюда, которые перегружают пищеварительную систему. Также подразумевается и исключение продуктов, которые вызывают реакцию. Например, если это цитрусовые, то придется отказаться от апельсинов, лимонов и т.д. Лечение аллергической крапивницы должно быть комплексным.

Крапивница у детей

Аллергическая реакция у детей может проявляться достаточно часто. Ведь иммунитет у них несовершенный, и при этом они легко могут среагировать на все подряд. Поэтому не стоит паниковать.

Ведь такую реакцию может неожиданно вызвать употребление какого-нибудь печенья с красителями. Если же крапивница переходит в разряд хронических, следует сразу же обратиться к врачу, чтобы разобраться в причинах проблемы и скорректировать ее.

Крапивница у беременных

У дам в положении такая аллергия тоже может проявляться. Ведь на фоне гормональных сдвигов и сбоев нарушиться может все, что угодно. Но есть и проблема – будущим матерям нельзя лечиться всем подряд. Более подробно об этом читайте в этой .

Они обязательно должны использовать только определенные медикаменты, допустимые для дам в положении. Поэтому при первых проявлениях проблемы следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы решить вопрос.

Методы профилактики

Чтобы не мучиться от проявлений реакции такого рода, надо выполнять простые условия профилактики. В идеале стоит использовать простые гипоаллергенные средства, например, для стирки и уборки. Важно правильно составлять меню – оно должно быть сбалансированным и здоровым. Если были проявления аллергии, необходимо исключать то, что ее могло вызвать;
Новые продукты в рацион, например, ребенка следует вводить очень аккуратно и отслеживать реакцию на них. Стоит избегать употребления потенциально вредных продуктов, типа искусственных красителей, газировки и т.д;
Стоит уделить особое внимание закалке. Ведь если иммунитет будет крепким, аллергическая реакция может и не появиться – организм сам с ней справится. Закаливание можно проводить разными способами – воздушные ванны, обливания и т.д. Остается только подобрать тот вариант, который будет по душе;
Если крапивница развивается как реакция на перепады температур, надо это учитывать и защищать себя соответствующим образом – теплее одеваться, использовать специальную косметику для чувствительной кожи и т.д;
Если заботиться о своем здоровье, то можно будет не опасаться за него. В случае если реакция уже произошла, не надо паниковать – надо просто сделать все, чтобы снизить ее активность и постараться не допускать ее развития впредь.

Аллергическая крапивница – заболевание современности. Почти каждый пятый человек на земле болел этим недугом. Вместе с ангиоэдемой, отеком Квинке относится к одной группе аллергических проявлений.

Название произошло из-за схожести высыпаний от ожога известного растения. Образования на теле розовые, бледнеющие при надавливании. Сопровождаются нестерпимым зудом. Возможно поднятие температуры, появление слабости, мигрени.

Крапивница на руке

Локализуется сыпь на отдельных участках тела в виде волдырей на руках, ногах, спине, груди, лице, на всем теле .

Характеры течения:

острый;
хронический.

В первом случае волдыри появляются незамедлительно после контакта с раздражителем.
Со временем характер сыпи становится менее выраженным. Редко яркие пятна держаться сутки. Острая крапивница протекает в течение 6-11 суток.

Характерная особенность хронической формы – длительность заболевания (30-60 дней).

Типы крапивниц

Холинергическая крапивница – распространенный тип заболевания. Проявляется в виде мелкой зудящей сыпи с волдырями на шее и груди. Провокаторы – горячая вода в душе, эмоциональные всплески, бег, повышенная физическая активность.

Холодовая крапивница возникает после воздействия на кожу воды низкой температуры. Волдыри возникают не сразу после контакта с жидкостью, а после некоторого времени.

Пигментная форма заболевания локализуется на теле в виде пятен красноватого, реже коричневого цвета. При активном расчесывании образуются волдыри.

Гигантская крапивница (отек Квинке) – отличается от других типов заболевания, характером проявления в виде отека – уплотнения на участках кожи и слизистой. Чаще всего образуется на веках, губах, в горле, на половых органах. Боль и жжение частые спутники отека Квинке.

Легкие случаи гигантской крапивницы проходят через пару часов. Средние и тяжелые формы требуют госпитализации больного. Отеки гортани и рта наиболее опасны. Приводят к удушью.

Тяжелая форма заболевания у ребенка

Как избежать болезни

Людям склонным к аллергии с осторожностью нужно подходить к выбору препаратов, продуктов питания . В список опасных продуктов относят клубнику, шоколад, креветки, красную рыбу, арахис, химические добавки в пищу.

Лекарства в группе риска:

антибиотики;
инсулин;
противовоспалительные лекарства;
кодеин;
наркотические средства;
болеутоляющие.

Сам по себе аспирин не вызывает крапивницу, но при хронической форме болезни, таблетки способны увеличить количество высыпаний.

Причины острой и хронической крапивницы

Острая аллергическая крапивница – сыпь в виде волдырей, стремящихся слиться друг с другом. Локализуется на любом участке тела. Зуд – спутник аллергической болезни.

Причины развития:

пищевые аллергены;
лекарства;
аллергены в воздухе (шерсть, пыльца, частички одежды, пыль);
укусы шмелей, комаров, клопов, пчел, шершней, ос;
инфекции.

Как лечить

Лечение крапивницы зависит от вовремя выявленной причины сыпи. Залог успеха – удаление аллергена из жизни заболевшего. Элиминационные диеты – основа терапии острой формы крапивницы, ее основы:

исключение из рациона аллергического продукта или потенциально способного вызвать болезнь;
выведение токсического вещества с помощью клизм.

Лечение состоит из угнетения симптомов. Используются антигистаминные лекарства (Зодек, Кестин, Тофрин, Гисманал, Астелонг, Зиртек).

При холинергической крапивнице назначают такие препараты:

Беллоид;
Белласпон;
Беллатаминал.

Если в процессе болезни пострадала пищеварительная система, врач включает в лечение витаминные препараты: аскорбиновая кислота, рибофлавин, пиридоксин и другие.

Кальция хлорид, рутин, салицилаты, препараты железа, назначают для уменьшения проницательных свойств сосудов и повышения их тонуса.

Применение глюкокортикоидов целесообразно назначать кратковременно при тяжелых формах крапивницы

Лечение кожных покровов осуществляют с помощью мазей :

цинковая паста;
гормональные крема (лоринден С, флуцинар, деперзолон);
гомеопатические составы.

Гистамин – особое вещество выделяемое организмом под воздействием аллергических веществ. Провоцирует образование пузырей, отеков, волдырей, сыпи и зуда.

Антигистаминные препараты подавляют выделение этого вещества. Эффективно применение таких препаратов совместно с антидепрессантами.

Дополнительное лечение очистительными клизмами и прием сорбентов (Энтеросгель, активированный уголь, Полисорб) дает положительную динамику течения болезни.

Тяжелое течение аллергической крапивницы лечат в клинических условиях с применением кортикостероидов. Лечение обостренной хронической формы болезни целесообразнее проводить в специальных медицинских центрах.

Профилактика

при повышенной возбудимости пользоваться успокоительными настоями трав;
аспирин под запретом;
мыться мягкими моющими средствами в воде комнатной температуры;
не контактировать с ледяными предметами;
питать кожу после ванной и душа специальными лосьонами;
носить одежду из натуральных тканей, пропускающих воздух;
проветривать помещения и не терпеть жару.

Питание должно состоять из натуральной растительной пищи. Не рекомендуется употреблять мясо жирных сортов, дичь, вино, острые закуски и приправы, фрукты красного цвета. В рационе должны преобладать каши и овощи.

Эффективны народные методы лечения.

Лечение народными методами: травами

Эффективное народное средство – древесный щелок. Для его приготовления нужно:

Собрать чистую золу с дров в ведро.
Залить ее водой.
Прокипятить состав.
Оставить для отстаивания на 2-3 ч.
Слить и процедить полученную жидкость.

Щелоком помыться в душе.

Полезно заменить напитки отваром череды . Заваривать сухое сырье в чайнике двадцать минут и пить. Особых указаний по количеству нет.

Цвет хорошего напитка – золотистый. Мутный отвар употреблять нет смысла, череда потеряла полезные свойства.

Отвар из корня малины приготовить просто. Нужно взять 50 г сырья залить кипятком и варить на медленном огне 16-21минуты. После 1 часа настаивания можно пить.

Отвар череды

Корень сельдерея – уникальный продукт при аллергии . Для приготовления лекарства нужно, пропущенный через мясорубку корень отжать. Полученный сок употреблять по 25 грамм за 30 минут до принятия пищи. Можно настоять два часа в холодной воде измельченные корни и пить по одной трети напитка до завтрака, обеда и ужина.

Настойки, отвары и чаи тысячелистника обыкновенного ценятся за высокие очистительные свойства для крови. Траву заливают горячей водой (стакан), настаивают 50 минут. Пьют по третьей части стакана до еды. Можно прокипятить траву минут десять, остудит и применять.

Тысячелистник

Спиртовая настойка тысячелистника готовится в соотношении один к десяти. Но употребить лекарство по 45 капель трижды в день, можно только после недели от приготовления.

Ряска – еще одно уникальное растение для лечения аллергий. Для употребления нужно взять порошок сушеной травы и применять его четыре раза в день по столовой ложке. Разрешено смешивать с медом, сиропом ил вареньем.

Свежая ряска – это отличная зеленая полезная еда. Достаточно заправить маслом и немного посолить. Употреблять не более 30 грамм в день.

Ряска

Напиток из ряски готовится так:

истолочь ряску в ступке;
переложить сырье в миску и заварить кипятком;
время настаивания – 12 минут.

Применять сразу внутрь, хранить отвар нельзя.

Яснотка белая в народе – крапива глухая – используется для протирания кожи . Нужно взять 25-32 грамм растения залить водой и довести до кипящего состояния. Огонь сильно не включать. После отвар настаивается час и процеживается. Используется в качестве примочек.

Яснотка белая

Важно во время аллергической крапивницы следить за психическим и психологическим состоянием больного. Непрерывный зуд может сильно раздражать. Чтобы унять его можно взять настойки: валериана и боярышник, в равных количествах. В стакан с водой достаточно поместить 30 капель и налить немного воды. Употреблять лучше всего на ночь для уменьшения зуда.

Аллергическая крапивница – это распространенное проявление повышенной чувствительности организма человека к определенному фактору. Зачастую реакции на аллергены выражаются , и крапивница проявляется в такой же форме. Свое название это заболевание получило по причине сходства основных признаков с теми, которые появляются после ожога крапивой на теле человека.

К медицина относит и – тяжелое ангионевротическое , в случае которого у больного быстро появляются и разрастаются отеки. Отсутствие своевременной помощи при этом недуге может привести к летальному исходу.

Однако само по себе появление отека Квинке не является поводом для сильного беспокойства, так как подобное состояние развивается достаточно редко, а уровень оказания помощи медицинскими учреждениями позволяет справиться с ним. Главное – без промедлений обратиться к врачу.

Чаще всего крапивница беспокоит женщин в возрасте 20-60 лет. Согласно статистике, в течение всей жизни проявления этого заболевания на коже видят до 30% населения, однако только у небольшой части они настолько выражены, что являются причиной обращения к специалистам.

Код по МКБ 10 – L50.

Аллергическая крапивница может иметь разную степень выраженности и проявляться при разных обстоятельствах. На этом основании медики выделили несколько разновидностей заболевания:

1) Острая форма крапивницы возникает буквально спустя несколько минут после взаимодействия организма человека с аллергеном. Острая аллергия выражена сильно, но прекращается через непродолжительное время. Остановка поступления аллергена, а также прием антигистаминов предотвращают дальнейшее нарастание симптомов, так что уже через несколько часов можно не увидеть проявлений на теле больного. Иногда для устранения сыпи может потребоваться до нескольких дней.

2) проявления аллергии беспокоит пациента в течение длительного времени. Такое заболевание выражено не настолько ярко, а иногда больные замечают их не сразу, что откладывает момент медицинского осмотра. Поэтому внимательное отношение человека к своему организму и здоровью – это еще одна необходимая составляющая, которая позволяет справиться с любым недугом.

Предрасполагающими факторами обострения хронического состояния могут быть холодный воздух, солнечный свет или др. Например, применение, использование косметики одновременно с пребыванием на солнце в течение продолжительного времени приведут к возникновению зуда и сыпи, а по отдельности каждый компонент – нет.

3) Отек Квинке – это самая по типу крапивницы, она может нести угрозу жизни пациента. Из-за повышенной проницаемости стенок сосудов появляется выраженный отек. Больше всего он заметен в местах, где созданы благоприятные условия для скапливания жидкости и под кожей находится большой объем жировой ткани.

Этиология заболевания

На первый взгляд может показаться, что аллергическая крапивница появляется только при контакте с аллергеном, однако это не так.

Данный недуг имеет следующую этиологию:

Аллергены , вдыхаемые в организм с воздухом, попадающие с пищей, а также которые просто контактируют с кожей. Такие аллергены могут запускать каскад реакций, результатом которых является проявление всех симптомов. В роли аллергена может выступать любое вещество, однако чаще других реакцию иммунной системы вызывают , молочные продукты, экзотические фрукты, злаки, .
Атопия (врожденная особенность человеческого организма) выступает основой для развития патологических проявлений. Во время сбора анамнеза нередко обнаруживается, что у ближайших родственников больного также имеются аллергические заболевания.
. По сути, они представляют собой химические соединения, которые провоцируют довольно агрессивную реакцию организма человека. Из аллергенов этой группы следует выделить нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики, поскольку именно они чаще всего вызывают аллергические реакции. Появление симптомов у больного может наблюдаться как сразу после приема препарата, так и после целого курса терапии.
также являются одним из вариантов попадания чужеродных белков в организм человека. Эти вещества нередко выступают сильнейшим раздражителем, вызывая бурный ответ кожных покровов вплоть до отека Квинке.
Беременность может изменить организм женщины, поэтому вещество или продукт, которые раньше она переносила совершенно нормально, могут стать причиной возникновения аллергической крапивницы.

Диагностика

Диагноз врач ставит визуально, заключение основывается на наличии волдырей – характерного первичного элемента крапивницы. Подтверждающим критерием является уртикарный яркий дермографизм в области поражения.

Диагностическая программа формируется всегда индивидуально после сбора анамнеза и составления клинической картины. «Золотым стандартом» при возникновении подозрения на крапивницу является проведение кожных проб на конкретные аллергены.

Так, в случае подозрения на появление контактной, аквагенной, и тепловой крапивницы врач делает пробы с провоцирующими факторами.

Симптомы заболевания

Крапивница сопровождается специфическими симптомами, которые позволяют достоверно и быстро поставить диагноз, чтобы своевременно начать лечебные мероприятия.

Итак, болезнь имеет следующие симптомы:

При крапивнице аллергическая сыпь представлена волдырями – это результат межклеточного отека. Также следует сразу уточнить, как выглядит такой волдырь: этот элемент такой же, как и после ожога крапивой. Часто их путают с пузырями и пузырьками – образованиями с заполненной жидкостью полостью.
Волдыри могут быть разной формы и размеров , покрывать всю поверхность тела или проявляться только в каком-то определенном месте. Они окружены по кругу розовой каемкой и возвышаются над кожей.
Возможно увеличение больших очагов до таких размеров, что они начинают сливаться . В этом случае состояние пациента несколько тяжелее, наблюдается повышение температуры тела, озноб. Это состояние называется крапивной лихорадкой.
Аллергическая крапивница сопровождается кожным зудом , иногда выраженным так сильно, что больные расчесывают сыпь до крови.
Приступ начинается быстро , больной может увидеть нарастание симптомов всего за несколько минут.

Если принять своевременно все меры, можно всего за несколько часов добиться устранения кожных симптомов недуга. Жидкость всасывается в сосудистое русло, волдыри исчезают. Вместе с ними исчезает и зуд.

Проявления отека Квинке

Как правило, это заболевание отделяют от крапивницы, однако отек Квинке является одной из ее разновидностей. И важно уметь его обнаружить, чтобы принять необходимые меры для сохранения здоровья.

Так, отек Квинке имеет следующие проявления:

Кожные покровы бледные, на ощупь – холодные.
Если при обычной крапивнице развиваются маленькие отеки (каждый волдырь представляет собой межклеточный отек), в этом случае все не так. В местах неплотного прилегания кожи к тканям происходит скопление жидкости, наблюдается выраженный отек – это касается губ, век, наружных половых органов.
Наиболее опасное осложнение – отек гортани, так как в таком состоянии затрудняется дыхание из-за уменьшения просвета. В самых тяжелых случаях может происходить прекращение поступления воздуха, появляется угроза жизни пациента.

Как лечить?

Эффективность лечения крапивницы будет максимальной, если использовать комплексный подход и оказывать воздействие на все этапы развития недуга.

Терапию целесообразно начинать лишь после достоверного установления причины возникновения. Обычно лечение проводится по 2 направлениям: элиминация (устранение) этиологического фактора, а также назначение фармакотерапии .

Элиминация включает:

Назначение врачом гипоаллергенной диеты.
Обильное питье для ускорения выведения из организма аллергенов.
Уменьшение или устранение внешних воздействий, которые провоцируют появление волдырей при холодовой, контактной, аквагенной, тепловой или других видах крапивницы.
Ограничение приема лекарств в случае медикаментозной крапивницы.
Избегание стрессовых ситуаций, соблюдение температурного режима, ограничение физических нагрузок при адренергической и холинергической крапивницах.

В большинстве ситуаций не удается выявить причинный фактор, поэтому врач назначает медикаментозное лечение, основанное на приеме антигистаминных препаратов.

Также используются следующие методы лечения:

Витаминотерапия – улучшает обмен веществ, что всегда будет полезным.
Десенсибилизация – это интересная методика, в рамках которой врач вводит минимальное количество аллергена в организм больного. В ответ выбрасывается небольшая доза медиаторов воспаления, которые не вызывают никаких симптомов. Так, постепенно истощается весь запас этих веществ и происходит привыкание организма к аллергену.

Медикаментозная терапия

Антигистаминные препараты эффективны, когда проявления крапивницы связаны с нарушениями проницаемости сосудов и с другими последствиями действия гистамина, такими как раздражение нервных волокон, ответственных за наличие у человека зуда.

Сонливость как результат антисеротонинергического и антихолинергического эффектов таких препаратов, действующих в отношении ЦНС, – это самое существенное побочное действие антигистаминных средств. Это объясняет настолько высокую популярность антигистаминных неседативных препаратов, так как они плохо проникают через гематоэнцефалический барьер и оказывают слабое антисеротонинергическое и антихолинергическое воздействие либо совсем их не оказывают.

Препараты II поколения , такие как Зиртек, Цетрин, Эриус, Кларитин, Зодак, не имеют седативных свойств и являются предпочтительным выбором для лечения аллергической крапивницы и как в хронической, так и в острой форме.

В случае неэффективности антигистаминных лекарственных препаратов назначается короткий курс глюкокортикоидных препаратов (Целестон, Диспропан, Преднизолон) либо . Если реакция иммунитета приобретает генерализованный характер, а также осложняется состояниями, угрожающими для жизни, такими как синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке или анафилаксия, целесообразно назначение эпинефрина.

Кроме кортикостериодных и антигистаминных средств, для лечения крапивницы аллергического характера показано назначение:

Мочегонных препаратов и слабительных средств по показаниям лечащего врача.
Энтеросорбентов – Полисорб, Энеросгель, активированный уголь, Фильтрум СТИ, Полифепан.

Народные средства

Народные способы успешно применяются для лечения крапивницы еще с давних времен, так что наиболее эффективные среди них проверены временем. Тем не менее, людям с поллинозом и пациентам, имеющим аллергическую реакцию на некоторые лекарственные растения, необходимо с осторожностью подходить к использованию предложенных способов или вовсе отказаться от них в случае наличия индивидуальной непереносимости.

Так, для лечения аллергии могут применяться следующие средства:

Сок укропа – свежий сок извлекают из предварительно промытого укропа, затем с помощью чистой салфетки его на полчаса прикладывают к очагу поражения. Этот способ эффективен при снятии нестерпимого кожного зуда.
Аналогичные аппликации возможны с использованием сока из травы и цветков клевера лугового . Для его получения сырье сначала пропускают через мясорубку, потом отжимают и на полчаса прикладывают к сыпи.
В случае отсутствия аллергической реакции на крапиву возможен прием внутрь настоя ее цветков . Он очищает кровь, а также ускоряет выведение из организма возбудителей. Порядок приготовления водного настоя описан на упаковках растительного средства. Следует выпивать средство в 3-4 приема по 2 стакана.
Для скорейшего заживления кожи и снижения интенсивности зуда могут помочь 20-минутные ванны с настоем травы багульника. На одну ванну достаточно одного литра готового настоя.

Диета

Правила диеты:

Главное – исключить из меню продукт, который провоцирует возникновение симптомов, однако только этого может быть недостаточно, поэтому рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету.
Не следует употреблять экзотические фрукты, имеющие яркую окраску. Лучше отказаться на определенное время от экспериментов и не пробовать продукты, которые вы не употребляли ранее в пищу.
Убрать из меню молочные продукты (разрешается оставить кисломолочные).
Морепродукты часто являются причиной возникновения аллергии, поэтому лучше отказаться от них на некоторое время.
Орехи, сухофрукты и мед – нежелательны для человека с крапивницей.
Мясо нужно употреблять нежирным, лучше его варить или тушить.
Овощи также лучше подавать в свежем, отварном или тушеном виде, но только не жареные. Нежелательно есть яркие овощи.
В качестве гарнира подойдут гречневая и рисовая каша, отварной картофель.
При приготовлении рекомендуется использовать минимальное количество специй и исключительно растительные масла.

Несмотря кажущуюся неопасность аллергической крапивницы, при возникновении подозрений на наличие этого недуга необходимо незамедлительно обратиться к врачу.