Гормональная стимуляция в протоколах ЭКО: какие гормоны используются и почему. Почему возникают отклонения от нормы в анализах

Гормоны при месячных – ряд химических элементов в женском организме, выработка которых к норме необходима для успешного наступления беременности и полноценной вынашиваемости плода. Длительность менструального цикла составляет 28 дней, возможны колебания от 21 до 35 дней. Именно на продолжительность месячных влияет уровень гормонов, у девочек может доходить до 45 дней.

Циклом называется период от последнего дня месячных и до первого дня месячных следующих. Вначале цикла повышается уровень важного для женщин гормона – эстрогена, благодаря которому растет и утолщается эндометрий, укрепляются тазовые кости, Эндометрий, выстланный вокруг матки, подпитывает эмбрион, что очень важно на начальном этапе беременности.

Кроме эндометрия, начинает расти пузырек с фолликулами и яйцеклеткой внутри. Выход яйцеклетки приходится как раз на середину цикла 13–14 день, далее продвижение ее навстречу сперматозоидам и - в полость матки. Если уровень гормонов высок, то в матке происходит процесс овуляции и имплантации эмбриона. Наиболее высока вероятность зачатия за 3–4 дня наступления овуляции при имеющем место быть половом акте. Происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами. В ином случае внутренний слой матки отторгается, происходит гибель яйцеклетки, понижение уровня гормонов и очередной своевременный приход месячных.

Фазы менструального цикла

Цикл состоит из нескольких фаз, сменяющих одна другую через определенные промежутки времени: фолликулярной, овуляционной, лютеиновой.

Если овуляция произошла, то примерно через 14 дней начинается выделение гонадотропина, также стимуляция дальнейшего развития желтого тела. Под воздействием данного тела происходит выработка прогестерона, подготавливающего, в свою очередь, матку в беременности и дальнейшей вынашиваемости плода. При беременности стероидные гормоны повышаются значительно в своем уровне.

Как влияют гормоны на овуляцию и беременность?

В данных двух очень важных для каждой женщины процессах, овуляции и зачатии, задействованы гормоны лютеинизирующий, экстрадиол, пролактин, прогестерон, тестостерон, фолликулостимулирующий гормон.


Все гормоны в комплексе необходимы женщине для нормального зачатия и наступления беременности. Женщинам при планировании беременности рекомендуется проверять свой гормональный фон. При необходимости применять препараты для повышения (понижения) уровня тех или иных гормонов, также исследовать венозную кровь, состояние ее при желании завести малыша. Для вычисления количества каждого из описанных гормонов существуют определенные дни, когда именно нужно учесть их норму при планировании беременности.

ФСГ, норма

Фолликулостимулирующий гормон подготавливает организм женщины к беременности. Важный гормон вырабатывается гипофизом, гипоталамусом и эндокринной железой.

ФСГ в норме важен в первой фазе цикла, в момент созревания яйцеклетки в фолликулах яичника. Активизация и воздействие на фолликулы гонадотропного гормона происходит перед началом месячных и в первые дни. Через 2–3 дня рост гормонов приостанавливается, начинается стимуляция доминирующего фолликула, внутри которого расположена яйцеклетка.

Вызревший фолликул, в свою очередь, начинает вырабатывать эстрогены, в крови женщины увеличивается количество стероидов. Матка быстро реагирует на превышение уровня эстрогенов. Эпителий, выстилающий внутренний слой слизистой, начинает становиться толще. При толщине слоя в 1 см происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Кроме ФСГ, начинает выработку лютеинизирующий гормон, готовит организм к зачатию. В результате овуляции при созревании яйцеклетки и достижении эстрадиола в крови максимальных отметок начинается следующий этап к зачатию.

Увеличение выработки ЛГ и ФСГ под воздействием гипофиза происходит за считаные часы. Созревший фолликул разрывается, выходит яйцеклетка, передвигается в сторону матки. Желтым телом, образовавшимся на месте фолликула, начинается выработка прогестерона. ФСГ понижает свои значения. Подготавливать организм к беременности продолжает ЛГ.

ФСГ – самый нестабильный гормон. За сутки может менять значения несколько раз, особенно в фолликулярной фазе. Большое влияние на показатели оказывает менструальный цикл у девочек, до наступления половой зрелости. Показатели наиболее стабильны — 0,11–1,6 МЕ мл.

В репродуктивном возрасте на показатели влияет множество разных факторов: день цикла, возраст, образ жизни, питание, хронические имеющие место быть заболевания.

Примерные значения гормона во время менструального цикла

При менопаузе яичники перестают реагировать на ФСГ и ЛГ, хотя выработка их гипофизом продолжается. Этим объясняется резкое повышение уровня ФСГ, становится больше гонадотропных гормонов. В данное время женщины чувствуют себя неважно, нарушается их привычный ритм жизни.

ФСГ в дефиците или избытке

Нерегулярный цикл говорит о том, что в крови ФСГ не нормировано. При несоответствии гормона в норме может не произойти овуляции, кровянистые выделения скудные или, наоборот, сильные. Это , что часто путают женщины, когда ждут наступления беременности. При дефиците гормона ФСГ резко снижается половое влечение, атрофируются половые органы и молочные железы. Беременность, как правило, отсутствует и даже при зачатии нередки выкидыши. При повышении (понижении) ФСГ возможно, страдает гипоталамус, развивается опухоль. Лекарственные препараты также могут влиять на скачки гормона в крови. Причиной повышенных значений гормона ФСГ нередко становится ожирение, поликистоз яичников.

Причиной пониженных значений гормона:

  • климакс;
  • воспаления в половых органах;
  • киста в матке;
  • дисфункции в половых железах;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • заболевания почек.

Все причины приводят к снижению вероятности зачатия, нормальной вынашиваемости плода. Повышение (понижение) ФСГ сильно подрывает здоровье женщин. Даже при наступлении беременности матка будет просто не готова и выкидыши на ранних сроках очевидны. Важно своевременно устранять причины, приведшие к сбою ФСГ.

При отклонении гормона от нормы по причине рентгена , особых действий предпринимать не нужно. Уровень придет в норму примерно через год после облучения.

Важно отказаться от алкоголя, резко превышающего уровень гонадотропина у женщин. Опухоли также требуют удаления на начальном этапе развития. Обычно назначается хирургическая операция.

ЛГ, особенности

Именно лютеинизирующий гормон влияет на менструальный цикл, образует половые гормоны в организме женщины. У девочек уровень ЛГ низкий. Повышение начинается в пубертатный период, секретируют гонадотропины, необходимые для стимуляции половых желез. Женщинам гормон нужен для стимуляции синтеза эстрогенов, урегулирования секреции прогестерона и формирования желтого тела.

Изменения концентрации ЛГ наблюдаются на протяжении всего менструального цикла. Пик подъема приходится на середину цикла. ЛГ становится выше уровня ФСГ, массовый выброс приходится на период овуляции, образуется желтое тело, продуцируется прогестерон. При наступлении беременности уровень ЛГ снижается, растет концентрация эстрогенов.

Анализ на ЛГ показан к назначению при :


Заболевания которые приводят к нарушению менструального цикла

Задержки менструации, несвоевременный приход или вовсе их отсутствие, однозначно, говорят о недугах, иногда очень даже серьезных в организме. Это заболевания щитовидной железы, опухоль гипофиза, проблемы с надпочечниками, яичниками. Возможно развитие , кист, хронических воспалений. Все это приводит к нарушению гормональных функций, повышению (понижению) уровня тех, или иных гормонов. В итоге к отсутствию беременности, заболеваниям матки, вторичному бесплодию.

Овуляции не происходит при оставшемся фолликуле в яичнике. Уровень эстрогенов не снижается. В матке начинает разрастание эндометрий. Иногда не происходит отмирания тела, что должно быть по физиологическим особенностям женского организма. Прогестерон продолжает продуцирование, отторжение эндометрия происходит с задержкой.

Гормональному дисбалансу способствуют стрессы, особенно если они приходятся на момент менструального цикла. Подавленное состояние у женщин происходит не только на фоне психологических изменений, но и биохимических процессов, запускаемых перед приходом менструации, вызывая дисбаланс гормонов. У женщины повышается плаксивость, раздражительность, утомляемость излишняя.

Нередко на фоне стресса женщина начинает набирать вес. Понижается уровень сахара в крови, снижается гормон эстрадиола, но энергии не прибавляется. После приема сладкого или шоколада начинает нарушаться обмен веществ, женщина быстро полнеет. Все это говорит о гормональных нарушениях. Стрессы и колебания настроения во время месячных вызваны именно данным фактором. Организм в защиту от стресса начинает вырабатывать гормон кортизол, накапливая на талии жирок про запас. При продолжительности повышенного уровня, так называемого гормона стресса, начинает разрушаться гормональный баланс. Женщинам необходимо обращение к эндокринологу, решение проблем с лишним весом и лечение по стабилизации уровня гормонов в крови.

Анализы на гормоны

Обычно анализы сдаются после предполагаемой овуляции с учетом менструального цикла. Если выделения мажут, то необходимо пройти исследование на уровень ФСГ, прогестерона, эстрадиола, тестостерона пролактина, лютропина, андростендиона.

Анализ крови на определение уровня гормонов в крови сдается утром натощак. Физические нагрузки за несколько дней до сдачи анализа стоит исключить.

Уровень ЛГ определяется на 6–7 день цикла

Прогестерона – на 23 день

ФСГ –на 3–7 день

Эстрадиола –в любой день цикла.

Женский организм хрупок и забота о нем должна быть с раннего детства. Девочка мамы должны рассказать о том, что такое репродуктивная система, зачем она нужна, как работает и что может быть в результате ее сбоя. Также гигиена важна для благополучия, успешного зачатия, вынашиваемости и рождения детей в будущем.

Организм претерпевает изменения с возрастом, а вместе с ним фон по мере угасания функций яичников начинает изменяться уровень гормонов. В итоге прекращается выработка ФСГ, ЛГ, тестостерона. Эндокринная система дает сбой, начинает вырабатывать гормоны в незначительных количествах.

Ближе к 47 годам репродуктивная функция начинает медленно угасать, климакс иногда наступает у женщин гораздо раньше. Планировать беременность крайне важно для женщин в репродуктивном возрасте, также обследование уровня гормонов, отслеживание их состояния на каждом этапе менструального цикла.

При повышении или понижении концентрации гормонов важно обращаться к эндокринологу, своевременно корректировать состояние гормонов, от которого напрямую зависит зачатие и вынашиваемость малыша.

Если появились симптомы сбоя, то необходимо сдать анализ крови и на гормоны. Важно нормализовать уровень гормонов устранить причины, приведшие к его сбою. Восстанавливается гормональный фон сложно и длительно, уходят месяцы и даже годы. Для стимуляции их выработки лечащий врач назначит медикаментозное лечение.

В целях профилактики медосмотры и сдача анализов на гормоны должны быть регулярными. При отсутствии лечения на фоне сбоя развивается рак груди, бесплодие, ожирение, иные серьезные последствия. Каждой женщине при желании иметь детей поддержание гормонов в норме крайне важно.

Гормоны отвечающие за овуляцию в женском организме. Гормоны которые помогают произойти овуляции, благополучному зачатию и вынашиванию ребенка.

Многие слышали про анализ на лютеинизирующий гормон, овуляция в женском организме напрямую зависят от гормона ЛГ (лютеинизирующий гормон) овуляция без которого невозможна. Именно лг гормон отвечает за овуляцию, без которой невозможно забеременеть. Как благополучно зачать и выносить ребенка на эти вопросы поможет ответить наша статья.

Все эти процессы были бы невозможны без участия гормонов. В период, предшествующий овуляции, главенствующую роль играет эстроген. Именно этот гормон относится к тем гормонам, которые способствуют росту и увеличению тканей. То есть его роль заключается в том, что он способствует наращиванию и укреплению тканей, то есть своеобразной подстилки в матке таким образом, чтобы она могла питать развивающийся в ней эмбрион в случае оплодотворения. Находится он в развивающихся фолликулах яичника, а также в главном фолликуле. Эстроген достигает концентрации в так называемой фолликулярной фазе, до овуляции.

Так какой гормон отвечает за овуляцию?

После же овуляции вступает в действие уже другой гормон - прогестерон (до овуляции он тоже имеется, но в очень малых количествах). Кстати, он же преобладает при беременности.

Данный гормон способствует образованию рыхлости эндометриального слоя в матке, что имеет решающее значение для закрепления и развития в ней зародыша. Также именно он способствует поддержанию будущей беременности. Именно его наличием объясняется повышение базальной температуры сразу после овуляции и далее, в течении беременности. Вырабатывается данный гормон желтым телом.

Почему гормоны в норме, а овуляции нет?

Сказать что гормон, отвечающий за овуляцию ЛГ, значит не чего не сказать. За овуляцию отвечает тонкая связь женских гормонов и очень важно при обследовании проверить нормы всех половых женских гормонов.



При недостаточности выработки прогестерона может даже быть поставлен диагноз - недостаточность лютеиновой фазы, что означает неспособность желтого тела справиться с достаточной выработкой этого гормона. Из-за чего матка женщины не имеет возможности достаточно подготовиться к возможной беременности, а эндометриальный слой - к принятию и полноценному развитию зародыша. Данная проблема часто является причиной бесплодия, а также ранних выкидышей.

Также в сложном процессе овуляции участвует так называемый лютеинизирующий гормон. Именно он ответственен за разрыв созревшего фолликула и последующий выход в фаллопиевы трубы готовой к оплодотворению яйцеклетки. Его наличие определяется тестами на овуляцию, и максимальное его количество указывает на вероятность наступления овуляции у женщины в течение ближайших 12-24 часов. Также его уровень может сохраняться на высоком уровне в течение суток и после собственно наступления овуляции, что зачастую приводит к ошибке при попытке определить точное время овуляции. Именно лютеинизирующий гормон отвечает за образование в дальнейшем желтого тела и дальнейшую выработку описанного выше гормона прогестерона, так называемого "гормона беременности".

После того, как яйцеклетка покидает прорвавшийся фолликул, она начинает свое движение по фаллопиевой трубе в сторону матки. Если в этот период, длящийся примерно 12 часов, не происходит ее оплодотворения сперматозоидом, то в течение 24 часов она погибает. В случае оплодотворения - попадает в матку, где и прикрепляется на одну из ее стенок в течении 5-7 дней.

При так и не случившейся беременности, желтое тело погибает, эндометриальный слой, выстилающий матку отторгается и в этом случае у женщины начинаются менструальные кровотечения, которые в среднем длятся 5-7 дней

Что объединяет семью и делает счастливой? Конечно долгожданный и любимый ребенок. Но вот только если одни пары легко планируют беременность, другие не могут зачать в течение многих лет.

И после многочисленных походов в больницу Вам вдруг говорят, что виной всему – недостаточный уровень ЛГ при овуляции. Что это такое, и как добиться, чтобы все стабилизировалось? Какие процедуры пройти, чтобы уравновесить его? Можно ли определить отклонение в домашних условиях? Зачем он вообще нужен?

Эти и другие вопросы часто задают своим гинекологам пациентки, которые столкнулись с подобной проблемой. Чтобы понять ситуацию, ее надо рассматривать скрупулезно.

ЛГ (он еще известен как лютеинизирующий гормон ) производится гипофизом для нормального функционирования половых желез.

Он необходим представителям обеих полов. Если у кого-то из пары с ним проблемы, зачатие будет практически нереальным.

У партнеров не произойдет полноценное созревание клеток, отвечающих за оплодотворение.

Если у мужчин цифра всегда одинаковая, то у женщин все наоборот. Количество лютеинизирующего гормона вещь непостоянная. Она зависит от дня, в который будет проводиться процедура, а также от того, сколько Вам лет. Это объясняется тем, что лютеотропин действует на желтое тело и на клетки оболочки яичника.

Дальше активируется синтез эстрогенов, и . Затем в организме женщины начинается овуляция. Именно этот день является наиболее успешным для малыша. Разрывается фолликул и происходит выход яйцеклетки, которая готова к зачатию. Важно использовать этот день по-максимуму, так как длительность жизни такой клетки всего сутки.

Самые распространенные проблемы, которые вызывает дисбаланс лютеотропина:

  • Бесплодие;
  • Нарушения цикла;
  • Синдром ;
  • Нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы;

Если лютеотропина в крови нет, то не сможет созреть. Соответственно и никакого оплодотворения не произойдет.

Норма лютропина для женщин

В связи с этой информацией возникает вопрос, а какие данные являются приемлемыми для женской репродуктивной системы?

Точных цифр нет, так каждый человек по-своему уникален. Но ученые говорят, что приблизительно все выглядят таким образом:

Вместительность в определенную фазу (мЕд/Л):

  • Фолликулярная – 2-14;
  • Овуляционная – 24-150;
  • Лютеиновая – 2-17;

Не забывайте и о возрастном факторе. После климакса результаты будут кардинально отличаться – 14,2 -52,3 мЕд/Л.

Гинеколог отправляет на исследование, если у Вас гирсутизм, маточные кровотечения, эндометриоз, а также при экстракорпоральном оплодотворении.

Но помните, расшифровать картину должен высококвалифицированный специалист. Поэтому, даже если у Вас результаты слишком высокие, не спешите впадать в панику, лезть в интернет, покупать горы лекарств и заниматься самолечением.

Употребление лекарств без предписания медика чревато опасными последствиями . Так можно только навредить себе. Лучше для начала отправьтесь к доктору. Возможно, все хорошо, а причина скрывается в индивидуальных реакциях, проходящих в организме.

Для верной картины проведите заборы на 3-8, либо на 19-21 день менструального цикла.

Перед забором необходимо:

  • не есть минимум 2 часа.
  • до сдачи нельзя курить и употреблять спиртные напитки 3 часа.
  • за 48 часов прекратить употребление стероидных и тиреоидных препаратов.
  • хотя бы за сутки до сдачи прекратить поддаваться влиянию стрессовых ситуаций.

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

Какой лютеотропин должен быть во время месячных и после них

По мере движения половой клетки начинается утолщение оболочки эндометрия. Это нужно для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки на стенку матки.

В матке накапливаются различные вещества, а еще укрепляются кровеносные сосуды.

Если имплантации не произошло, и женщина не забеременела, начинаются изменения.

Спустя две недели отторгаются верхние слои эндометрия. При этом наблюдаются кровянистые выделения – менструация. Организм так избавляется от наросшей слизистой оболочки.

В этот период происходят большие перемены не только на физиологическом, но и на гормональном уровне. Отсюда и резкие перепады настроения – от хорошего до гневного. При сжатии пустого фолликула снижаются и эстроген с прогестероном. Нормальные пределы в этот период – 2- 17 мЕд/Л.

После месячных организм уже подготовлен к следующему циклу созревания, и цифра немного понижается – 4-10 мЕд/Л.

ЛГ во время овуляции

До того как яйцеклетка созревает, вместимость лютеинизирующего гормона в организме минимальная. На заключительном этапе созревания его показатели активно растут.

За двое суток до того, как начнется овулирование, их количество скачет до десяти раз.

За 16 часов до наступления этого дня начинаются изменения на фолликулярно гранулезном слое, а также в области соединительных тканей яичника.

Подобный скачок не остается незамеченным: набухает грудь, в животе ощущается покалывание, постоянно меняющееся настроение, плаксивость, увеличенное половое влечение к партнеру. Нормальный уровень ЛГ при овуляции – 24-150 мЕд/Л. Такие цифры держаться еще максимум сутки.

Лютропин после овуляции

Его вместимость начинает стремительно увеличиваться перед овулированием.

Потом она начинает быстро снижаться. В среднем уровень ЛГ после овуляции в равен 2-17 мЕд/Л. Данные будут колебаться до следующего цикла.

Если температура остается низкой, а месячные отсутствуют, скорее всего, скоро можно ждать пополнения в семье.

Почему? Когда зачатие уже произошло, и Вы находитесь в интересном положении, лютеотропин почти не вырабатывается.

Поэтому заниженные данные хороший знак. Но все же, не спешите радоваться, а лучше отправьтесь в больницу к своему гинекологу. Он проведет осмотр и назначит необходимые процедуры. Так Вы точно подтвердите догадки, и исключите вероятность патологий и болезней.

Лютеотропин высокий или пониженный: что делать?

Овуляция уже прошла или будет еще не скоро, а показатели не идут на спад? В срочном порядке идите к доктору, так как есть вероятность заболевания:

  • почечной недостаточности;
  • опухоли гипофиза;
  • эндометриоза;
  • синдрома поликистоза яичников;
  • синдрома истощения яичников;

Также очень часто высокие показатели могут быть признаком бесплодия или ранней менопаузы. Поэтому при ЭКО и до планирования беременности обязательно проведите такое исследование.

Когда специалист получит результаты, он составит дальнейший план наблюдения, а может быть назначит лечение. Особой популярностью пользуются , и Диане-35. Если причиной является болезнь – вылечите ее. Не нужно спешить радоваться, если сильно падает ЛГ после овуляции. Может Вы не знаете о:

  • гипогонадотропном гипогонадизме;
  • гиперпролактинемии;
  • синдроме Морфана;
  • гипоталамических синдромах, связанных с травмами и опухолями головного мозга.

Как повысить лютропин?

Часто для этого прописывается прием гормоносодержащих препаратов. Так, назначаются Люверис Пергонал, а также Хорионический гонадотропин. Их используют для проведения и при и проблемах с репродуктивной системой.

Если Вы имеете – необходимо сбросить его. Подыщите для себя диету, обязательно со сбалансированным графиком питания и наличием витаминов и микроэлементов. И исключите из рациона вредную пищу, а также . Возможно, когда Вы добьетесь результата, то все постепенно образуется само собой.

Недостаточность лютеиновой фазы

Этот диагноз ставится гинекологами, если яичники не способны нормально функционировать. При НЛФ ослабляется функционирование желтого тела, слабо вырабатывается прогестерон. В связи с его недостаточным получением, матка к беременности подготовиться не способна.

Узнать о НЛФ реально в домашних условиях с помощью индивидуального графика измерений . Расстояние между числом, когда начались месячные, и овулированием не достигает и десяти дней? Это должно Вас взволновать. Сходите в поликлинику и обратитесь за помощью к доктору. Для того, чтобы узнать положительное или отрицательное предположение, сдайте кровь на анализ.

При подтверждении НЛФ займитесь лечением, так как есть вероятность возникновения непроизвольных абортов на сроках 2-4 месяца, а также невозможность вынашивания плода.

Вывод

Наличие лютеинизирующего гормона во время овуляции важно для успешного зачатия. Если он отсутствует или не в порядке, вероятность забеременеть низка или сводится к нулю. Поэтому девушки, планирующие в будущем стать мамами, должны обязательно пройти проверку на содержание лютропина в крови.

Но помните, что во время месячных ее состав меняется, поэтому проводить исследование в этот период бессмысленно. Но не стоит бежать сразу на следующий день после окончания менструации, подождите еще пару дней для полного восстановления состава крови. Отклонения уровня ЛГ при овуляции опасны бесплодием и выкидышем. Поэтому, чтобы избежать плачевных ситуаций, важно своевременно пройти лечение.

«Женские» гормоны и настроение во время овуляции: почему оно ухудшается

В норме каждая женщина ежемесячно переживает почти полное обновление организма, которое связано с менструальным циклом. Если понаблюдать внимательно, то можно заметить такую закономерность: дамы, не имеющие проблем с месячными, выглядят намного моложе своих ровесниц, страдающих недугами по этой части. Кроме того, у них обычно более позитивный жизненный настрой. Организм сигнализирует: яйцеклетка созревает, все хорошо, сбоев нет, он обладает большим запасом жизненных сил и способен выносить здорового ребенка.

Для того чтобы понять, нет ли проблем, попробуйте обратить внимание на свое настроение во время овуляции – иногда исчезновение косвенных признаков ее может свидетельствовать о том, что женская половая система не в порядке, нужно получить консультацию доктора.

Настроение перед овуляцией: варианты нормы

Первая половина менструального цикла – это процесс тщательной . Первые дни цикла – время, когда женщина испытывает не самые приятные ощущения.

У нее повышена чувствительность к боли, периодически бывают спазмы внизу живота, порой растет (или падает) артериальное давление, что в свою очередь, может вызывать тошноту и апатию. Ей хочется, чтобы ее оставили в покое и дали возможность не спеша прогуляться по улицам города или полежать дома на диване под любимый фильм. Это – все еще продолжающееся действие гормонов простагландинов, которые полностью контролируют конец второй фазы менструального цикла – то есть 1–2 дня накануне очередной менструации. Часто болезненные месячные полностью отбивают желание общаться с любимым мужчиной и даже просто вести какую-либо активную деятельность.

Но вот проходит еще пара дней, месячные близки к завершению. Женщина замечает необычайный прилив сил, ее поведение меняется. Она:

  • становится бодрой и жизнерадостной;
  • легко, «на лету» усваивает новую информацию;
  • легче переносит визиты к стоматологу и гинекологу – самым «страшным» для женщин докторам благодаря повышению порога болевой чувствительности.

Сексуальное влечение в это время стремится к пику, но еще не достигает его. Огромную роль во всех этих метаморфозах играют адреналин и норадреналин, которые «правят балом» в этот период. Организм готов к переменам и способен без осложнений перенести стрессы.

Но вот – ближе к середине цикла – дама начинает замечать, что ее мироощущение стало не таким ярким и красочным. Иными словами, настроение перед овуляцией слегка ухудшается. Это происходит всего за несколько часов до «момента икс», когда яйцеклетка готова вот-вот покинуть зрелый разорвавшийся фолликул.

Овуляция, настроение и поведение

Интересно, что именно в этот короткий период женщина становится необычайно привлекательной для представителей противоположного пола. Если в какой-то момент она замечает, что мужчины стали чаще оглядываться ей вслед, улыбаются, говорят комплименты – скорее всего, ее овуляция «на подходе». Организм выделяет особые вещества – феромоны, которые усиливают привлекательность такой женщины для кавалеров на подсознательном уровне, меняется поведение и становится более игривым. Увеличивается секреция эстрогенов. Половое влечение перед овуляцией — либидо — часто усиливается и у самой дамы.

Казалось бы, если все так замечательно, то отчего же в овуляцию плохое настроение так часто посещает женщину? Ведь мы наблюдаем вполне оптимистичную картину:

  • фолликул созрел, яйцеклетка выбралась на свободу и притаилась в ожидании сперматозоидов;
  • красота слепит окружающих;
  • мужчины готовы штабелями ложиться к ногам.

Отчего тогда так хочется пойти домой и углубиться в печальные депрессивные мысли о несовершенствах этого мира? Ухудшение настроения при овуляции вызвано банальными причинами – самочувствие в эти часы может быть не на высшем уровне. Может побаливать живот со стороны того яичника, где был выход яйцеклетки, иногда немного болит голова, чувствуется небольшая отечность. Изредка у некоторых женщин выделяются 1–2 капли крови, но их чаще видно всего лишь как след на туалетной бумаге. Никакие прокладки не требуются. Однако желание близости при этом может оставаться высоким. Вот такой парадокс.

Настроение после овуляции: как оно будет меняться и почему?

После того как овуляция осталась позади, организм женщины перестраивается и готовится к переменам: обильная выработка гормонов стресса и гормонов роста тормозится, заменяясь теми гормонами, которые способствуют созреванию, сохранению клеток. Парасимпатическая нервная система становится более активной. Желтым телом, образовавшимся после разрыва фолликула, вырабатывается . Но так как примерно до 20-го дня цикла еще весьма активен тестостерон, возможны резкие перепады настроения после овуляции. Приблизительно до 24–25 дня цикла (при его длине в 28 дней) дама чувствует себя прекрасно. Она спокойна, деятельна, с удовольствием работает и учится.

У некоторых женщин половое влечение после овуляции возрастает. Если это происходит сразу после «часа икс», то такое явление объясняется активностью яйцеклетки: в течение 24 часов после овуляции она еще способна произвести захват сперматозоида. Ей необходимо успеть, а потому женщина ощущает прилив желания. Если же возрастает желание близости через несколько дней, то – это, напротив, говорит о том, что организм «успокоился»: зачатия гарантированно не будет, поэтому можно без последствий наслаждаться обществом любимого мужчины.

Реакция организма непредсказуема и зависит от многих обстоятельств: в частности, от того, настроена ли дама на беременность или старается избежать этого события.

Когда до предполагаемых месячных остается пара дней, женский организм вновь немного перестраивается. Нарастает количество простагландинов. Появляется раздражительность, мучают , которые напоминают спазмы. , из-за чего стрелки на весах ползут вверх, ноги слегка отекают, и набухает.

В результате настроение снижается и портится. Не хочется думать и решать мировые проблемы, а появляется желание посмотреть какую-нибудь мелодраму и даже всплакнуть над нелегкой судьбой ее героев. Все это – абсолютно нормальные ощущения перед месячными. Как только критические дни останутся позади, женщина вновь расцветет, а подавленное настроение исчезнет.

Если вы замечаете в течение цикла примерно такие изменения в своем настроении и мироощущении – значит, все в порядке. Но если вы никогда ничего не чувствовали или же ваша собственная схема немного иная – это тоже вариант нормы. Беспокоиться стоит лишь тогда, когда в организме что-то изменилось: к примеру, всегда была легкая болезненность при овуляции, а потом вдруг начисто пропала. Или если раньше вы замечали резкое усиление либидо в середине цикла, но в течение нескольких последних месячных ничего подобного не испытываете. Тогда будет нелишним обратиться к врачу – возможно, организм подает первые тревожные звоночки.

Овуляцию можно отследить множеством способов: измеряя базальную температуру, наблюдая «синдром зрачка» на приеме у гинеколога, скрупулезно делая фолликулометрию или пользуясь специальными тестами. А можно просто расслабиться и довериться природе, и тогда вы сами почувствуете, когда наступило новой жизни. Интуиция женщин редко подводит!

Созревшая в фолликуле яйцеклетка, готовая к оплодотворению, разрушает поверхность яичника и проходит через брюшную полость в маточную трубу. Это явление называется овуляцией. Оно происходит в середине менструального периода женщины, но может смещаться в ту или другую сторону, приходясь на 11 – 21-й дни цикла.

Менструальный цикл

У зародыша женского пола на 20 неделе внутриутробного развития уже есть 2 миллиона незрелых яйцеклеток в яичниках. 75% из них исчезают вскоре после рождения девочки. У большинства женщин к репродуктивному возрасту сохраняется 500 тысяч яйцеклеток. К началу периода полового созревания они готовы к цикличному созреванию.

В течение первых двух лет после менархе обычно наблюдаются ановуляторные циклы. Затем устанавливается регулярность созревания фолликула, выхода из него яйцеклетки и формирования желтого тела – цикл овуляции. Нарушение ритмичности этого процесса возникает в климактерическом периоде, когда выход яйцеклетки происходит все реже, а затем прекращается.

При перемещении яйцеклетки в маточную трубу может произойти ее слияние со сперматозоидом – оплодотворение. Образовавшийся зародыш попадает в матку. При овуляции маточные стенки утолщаются, эндометрий разрастается, готовясь к имплантации эмбриона. Если зачатие не произошло, внутренний слой маточной стенки отторгается – возникает менструальное кровотечение.

На какой день после месячных наступает овуляция?

В норме это середина цикла с учетом первого дня месячных. Например, если между первыми днями каждой менструации проходит 26 дней, то овуляция произойдет на 12-й – 13-й день, с учетом дня начала месячных.

Сколько дней длится этот процесс?

Выход зрелой половой клетки происходит быстро, гормональные изменения при этом регистрируются в течение 1 дня.

Одно из заблуждений – считать, что если есть месячные, то цикл обязательно был овуляторным. Утолщение эндометрия контролируется эстрогенами, а овуляция вызвана действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Не каждый менструальный цикл сопровождается процессом овуляции. Поэтому при планировании беременности рекомендуется наблюдать за предвестниками выхода яйцеклетки и использовать дополнительные тесты для его определения. При длительной ановуляции необходимо обратиться к гинекологу.

Гормональная регуляция

Овуляция возникает под влиянием ФСГ, который синтезируется в передней доле гипофиза под действием регуляторов, образующихся в гипоталамусе. Под действием ФСГ начинается фолликулярная фаза созревания яйцеклетки. В это время один из пузырьков-фолликулов становится доминантным. Увеличиваясь, он достигает преовуляторной стадии. В момент овуляции стенка фолликула разрывается, содержащаяся в нем зрелая половая клетка выходит из яичника и проникает в трубу матки.

Что происходит после овуляции?

Начинается вторая фаза цикла – лютеиновая. Под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза на месте разорвавшегося фолликула возникает своеобразный эндокринный орган – желтое тело. Это небольшое округлое образование желтого цвета. Желтое тело выделяет гормоны, вызывающие утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации зародыша при беременности.

Ановуляторный цикл

Менструальноподобные кровотечения могут регулярно повторяться через 24-28 дней, но при этом выход яйцеклетки из яичника не происходит. Такой цикл называется . В отсутствие овуляции один или несколько фолликулов достигают преовуляторной стадии, то есть растут, а внутри развивается половая клетка. Однако разрыва фолликулярной стенки и выхода яйцеклетки не происходит.

Вскоре после этого зрелый фолликул подвергается атрезии, то есть обратному развитию. В это время происходит снижение уровня эстрогенов, которое приводит к менструальноподобному кровотечению. По внешним признакам оно практически неотличимо от обычной менструации.

Почему нет овуляции?

Это может быть физиологическим состоянием при половом созревании девушки или в пременопаузе. Если женщина находится в детородном возрасте, редкие ановуляторные циклы – нормальное явление.

Многие гормональные нарушения приводят к дисбалансу системы «гипоталамус – гипофиз – яичник» и меняют сроки наступления овуляции, в частности:

  • гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
  • гипертиреоз (избыток тиреоидных гормонов);
  • гормонально активная доброкачественная опухоль гипофиза (аденома);
  • надпочечниковая недостаточность.

Удлинить овуляторный период может эмоциональный стресс. Он приводит к снижению уровня гонадотропин-рилизинг-фактора – вещества, выделяющегося гипоталамусом и стимулирующего синтез ФСГ в гипофизе.

Другие возможные причины, по которым возникает отсутствие или задержка овуляции, связанные с гормональным дисбалансом:

  • интенсивные занятия спортом и физические нагрузки;
  • быстрое снижение веса как минимум на 10%;
  • химиотерапия и облучение по поводу злокачественных новообразований;
  • прием транквилизаторов, кортикостероидных гормонов и некоторых противозачаточных средств.

Основные физиологические причины отсутствия овуляции – беременность и климактерический период. Во время до менопаузы у женщин могут сохраняться более или менее регулярные менструации, но вероятность ановуляторных циклов значительно увеличивается.

Симптомы выхода яйцеклетки

Не все женщины ощущают признаки овуляции. В этот момент в организме происходят гормональные изменения. При внимательном наблюдении за своим телом можно обнаружить период наилучшей способности к оплодотворению. Не обязательно использовать сложные и дорогостоящие методы прогнозирования выхода яйцеклетки. Достаточно вовремя обнаружить естественные симптомы.

  • Изменение цервикальной слизи

Женский организм готовится к вероятному зачатию, вырабатывая цервикальную жидкость, подходящую для передачи сперматозоидов из влагалища в полость матки. До момента овуляции эти выделения густые и вязкие. Они препятствуют попаданию сперматозоидов в матку. Перед овуляцией железы цервикального канала начинают вырабатывать особый белок – его нити тонкие, эластичные и по свойствам похожи на белок куриного яйца. Влагалищные выделения становятся прозрачными, хорошо тянутся. Такая среда идеально подходит для проникновения спермы в матку.

  • Изменение влажности влагалища

Выделения из шейки становятся обильнее. Во время полового контакта увеличивается количество влагалищной жидкости. Женщина ощущает повышенную влажность и в течение всего дня, что показывает ее готовность к оплодотворению.

  • Болезненность молочных желез

После овуляции нарастает уровень прогестерона. Если женщина ведет график, она увидит, что у нее произошел подъем базальной температуры. Он вызван именно действием прогестерона. Этот гормон также влияет и на молочные железы, поэтому в этот момент они становятся более чувствительными. Иногда эта болезненность напоминает предменструальные ощущения.

  • Изменение положения шейки

После завершения месячных шейка матки закрыта и располагается низко. По мере приближения овуляции она поднимается выше и размягчается. Проверить это можно самостоятельно. Тщательно вымыв руки, нужно поставить ногу на край унитаза или ванной и ввести два пальца во влагалище. Если придется продвинуть их глубоко, значит, шейка поднялась. Легче всего проверить этот симптом сразу после менструации, чтобы затем лучше определить изменение положения шейки.

  • Усиление полового влечения

Женщины нередко замечают более сильное половое влечение в середине цикла. Эти ощущения при овуляции имеют естественное происхождение и связаны с изменением гормонального фона.

  • Кровянистые выделения

Иногда в середине цикла появляются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Можно предположить, что это «остатки» крови, выходящие из матки после менструации. Однако если этот признак появляется во время предполагаемой овуляции, он свидетельствует о разрыве фолликула. Кроме того, немного крови может выделиться и из ткани эндометрия под действием гормонов непосредственно до или после овуляции. Этот симптом указывает на высокую способность к зачатию.

  • Спазм или боль с одной стороны живота

У 20% женщин во время овуляции появляется боль, которую называют . Она возникает при разрыве фолликула и сокращении маточной трубы при продвижении яйцеклетки в матку. Женщина чувствует боль или спазм с одной стороны живота в его нижней части. Эти ощущения после овуляции длятся недолго, но служат довольно точным признаком способности к оплодотворению.

  • Метеоризм

Гормональный сдвиг вызывает небольшое вздутие живота. Его можно обнаружить по ставшей немного тесной одежде или поясу.

  • Легкая тошнота

Гормональные изменения могут вызвать небольшую тошноту, напоминающую ощущения при беременности.

  • Головная боль

У 20% женщин перед менструацией или во время нее возникает головная боль или мигрень. Такой же признак у этих пациенток может сопровождать и начало овуляции.

Диагностика

Многие женщины планируют свою беременность. Зачатие после овуляции дает наибольшие шансы на оплодотворение яйцеклетки. Поэтому они используют дополнительные методы диагностики этого состояния.

Тесты функциональной диагностики при овуляторном цикле:

  • базальная температура;
  • симптом зрачка;
  • исследование растяжимости шеечной слизи;
  • кариопикнотический индекс.

Эти исследования объективны, то есть довольно точно и независимо от ощущений женщины показывают фазу овуляторного цикла. Они используются при нарушении нормальных гормональных процессов. С их помощью диагностируется, например, овуляция при нерегулярном цикле.

Базальная температура

Измерения проводят, помещая термометр в заднепроходное отверстие на 3-4 см, сразу после пробуждения. Важно выполнять процедуру в одинаковое время (допустима разница в полчаса), после как минимум 4 часов непрерывного сна. Определять температуру нужно ежедневно, в том числе и в дни менструации.

Термометр нужно приготовить с вечера, чтобы не встряхивать утром. Вообще делать лишние движения не рекомендуется. Если женщина применяет ртутный градусник, после его введения в прямую кишку она должна лежать неподвижно в течение 5 минут. Удобнее использовать электронный термометр, который подаст звуковой сигнал о завершении измерения. Однако иногда такие устройства дают ошибочные показания, что может привести к неправильному определению овуляции.

После измерения результат нужно нанести на график, разделенный по вертикальной оси на десятые доли градуса (36,1 – 36,2 – 36,3 и так далее).

В фолликулярную фазу температура составляет 36,6-36,8 градуса. Начиная со второго дня после овуляции, она поднимается до 37,1-37,3 градуса. На графике этот подъем хорошо заметен. Перед самим выходом яйцеклетки зрелый фолликул выделяет максимальное количество эстрогенов, и на графике это может проявиться внезапным снижением («западением»), после чего следует подъем температуры. Этот признак удается зарегистрировать не всегда.

Если у женщины нерегулярная овуляция, постоянное измерение ректальной температуры поможет ей определить наиболее благоприятный для зачатия день. Точность метода составляет 95% при условии правил выполнения измерений и интерпретации результатов врачом.

Симптом зрачка

Этот признак выявляет врач-гинеколог при осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал. В фолликулярную фазу цикла наружный маточный зев постепенно увеличивается в диаметре, а цервикальные выделения становятся все более прозрачными (+). Внешне это напоминает зрачок глаза. К моменту овуляции маточный зев максимально расширен, его диаметр достигает 3-4 см, симптом зрачка наиболее выражен (+++). На 6-8 день после этого наружное отверстие цервикального канала закрывается, симптом зрачка становится отрицательным (-). Точность такого метода составляет 60%.

Растяжимость шеечной слизи

Этот признак, который можно заметить и самостоятельно, количественно определяют с помощью корнцанга (разновидности пинцета с зубчиками на краях). Врач захватывает слизь из цервикального канала, растягивает ее и определяет максимальную длину образовавшейся нити.

В первую фазу цикла длина такой нити составляет 2-4 см. За 2 дня до овуляции она увеличивается до 8-12 см, начиная со 2-го дня после нее уменьшается до 4 см. С 6-го дня слизь практически не тянется. Точность этого метода равна 60%.

Кариопикнотический индекс

Это соотношение клеток, имеющих пикнотическое ядро, к общему числу поверхностных клеток эпителия во влагалищном мазке. Пикнотические ядра сморщены, имеют размер менее 6 мкм. В первую фазу их количество составляет 20-70%, за 2 дня до овуляции и в момент ее наступления – 80-88%, через 2 дня после выхода яйцеклетки – 60-40%, затем их число уменьшается до 20-30%. Точность метода не превышает 50%.

Более точный метод определения овуляции – гормональные исследования. Недостаток такого способа – трудность применения при нерегулярном цикле. Определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, прогестерона. Обычно такие анализы назначаются без учета индивидуальных особенностей, на 5 – 7-й и 18 – 22-й дни цикла. Не всегда в этот промежуток наступает овуляция, при более продолжительном цикле она происходит позднее. Это приводит к необоснованной диагностике ановуляции, ненужным анализам и лечению.

Такие же трудности возникают при использовании , которые основаны на изменении уровня ЛГ в моче. Женщина должна или точно предположить время овуляции, или постоянно использовать довольно дорогие тест-полоски. Существуют многоразовые тест-системы, анализирующие изменения слюны. Они довольно точны и удобны, но недостатком таких устройств является их высокая стоимость.

Уровень ЛГ может быть постоянно повышен в таких случаях:

  • сильный стресс из-за желания забеременеть;

Ультразвуковое определение овуляции

Самый точный и экономически выгодный метод – диагностика овуляции на УЗИ (). При ультразвуковом мониторинге врач оценивает толщину эндометрия, размер доминантного фолликула и образовавшегося на его месте желтого тела. Дата первого исследования зависит от регулярности цикла. Если он имеет одинаковую продолжительность, исследование проводят за 16-18 дней до даты начала месячных. При нерегулярности цикла УЗИ назначают на 10-й день с начала менструации.

При первом УЗИ хорошо виден доминантный фолликул, из которого в дальнейшем выйдет созревшая яйцеклетка. Измерив его диаметр, можно определить дату овуляции. Размер фолликула перед овуляцией равен 20-24 мм, а скорость его роста в первой фазе цикла – 2 мм в сутки.

Второе УЗИ назначают после предполагаемой даты овуляции, когда на месте фолликула обнаруживается желтое тело. Одновременно проводят анализ крови на уровень прогестерона. Сочетание увеличенной концентрации прогестерона и наличия желтого тела на УЗИ подтверждает овуляцию. Таким образом, женщина за цикл сдает всего один анализ на уровень гормонов, что сокращает ее финансовые и временные затраты на обследование.

При исследовании во вторую фазу можно обнаружить изменения желтого тела и эндометрия, которые могут препятствовать наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг подтверждает или опровергает овуляцию даже в тех случаях, когда данные других методов оказались неинформативны:

  • увеличение базальной температуры во второй фазе из-за снижения выработки гормонов атрезирующимся фолликулом;
  • повышенная базальная температура и уровень прогестерона при малой толщине эндометрия, что препятствует беременности;
  • отсутствие изменений базальной температуры;
  • ложноположительный тест на овуляцию.

УЗИ исследование помогает ответить на многие вопросы женщины:

  • бывает ли вообще у нее овуляция;
  • произойдет ли она в текущем цикле или нет;
  • в какой именно день наступит выход яйцеклетки.

Изменения сроков овуляции

Время выхода яйцеклетки может меняться на 1- 2 дня даже при регулярном цикле. Постоянно укороченная фолликулярная фаза и ранняя овуляция могут привести к проблемам с зачатием.

Ранняя овуляция

Если выход яйцеклетки наступает на 12-14 день после начала месячных, причин для беспокойства нет. Однако если на графике базальной температуры или по тест-полоскам видно, что этот процесс произошел на 11-й день или раньше, то вышедшая яйцеклетка недостаточно развита для оплодотворения. В это же время слизистая пробка в шейке достаточно плотная, и сперматозоиды не могут проникнуть через нее. Недостаточное увеличение толщины эндометрия, вызванное сокращением гормонального влияния эстрогенов развивающегося фолликула, препятствует имплантации зародыша, даже если оплодотворение произошло.

До сих пор изучаются. Иногда она происходит случайно, в одном из менструальных циклов. В других случаях патология может быть вызвана такими факторами:

  • сильный стресс и нарушение взаимосвязи гипоталамуса и гипофиза в нервной системе, что ведет к внезапному преждевременному повышению уровня ЛГ;
  • естественный процесс старения, когда для поддержания созревания яйцеклетки организм вырабатывает больше ФСГ, вызывающего чрезмерно быстрый рост фолликула;
  • курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
  • гинекологические и эндокринные заболевания.

Может ли быть овуляция сразу после месячных?

Такое возможно в двух случаях:

  • если месячные длятся 5-7 дней, и на этом фоне происходит гормональный сбой, ранняя овуляция может наступить практически сразу после их завершения;
  • если в разных яичниках неодновременно созрели два фолликула, то их циклы не совпадают; при этом овуляция второго фолликула своевременная, но приходится на первую фазу в другом яичнике; с этим связаны случаи беременности при половом контакте во время месячных.

Поздняя овуляция

У части женщин время от времени овуляторная фаза наступает на 20-й день цикла и позднее. Чаще всего это вызвано гормональными нарушениями в сложной сбалансированной системе «гипоталамус – гипофиз – яичник». Обычно эти изменения предшествуют , вызваны стрессом или приемом некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, противоопухолевые средства). повышает риск хромосомных нарушений в яйцеклетке, пороков развития плода и прерывания беременности на раннем сроке.

При неодновременном созревании двух фолликулов в каждом из яичников возможна овуляция перед месячными.

Причиной подобного сбоя может быть грудное вскармливание. Даже если у женщины после родов восстановились месячные, на протяжении полугода у нее наблюдается длинная фолликулярная фаза или ановуляторные циклы. Это нормальный процесс, заложенный природой и предохраняющий женщину от повторной беременности.

В период грудного вскармливания нередко некоторое время отсутствуют и месячные, и овуляция. Но в определенный момент созревание яйцеклетки, все же, начинается, происходит ее выход, она попадает в матку. И лишь спустя 2 недели после этого начинается менструация. Так возможна овуляция без месячных.

Нередко поздняя овуляция происходит у слишком худых женщин или пациенток, быстро потерявших вес. Количество жира в организме напрямую связано с уровнем половых гормонов (эстрогенов), и его малое количество ведет к задержке созревания яйцеклетки.

Лечение при нарушениях овуляторного цикла

Ановуляция в течение нескольких циклов в течение года – нормальное явление. Но что делать, если овуляции нет постоянно, а женщина хочет забеременеть? Следует запастись терпением, найти квалифицированного гинеколога и обратиться к нему для диагностики и лечения.

Прием оральных контрацептивов

Обычно вначале рекомендуется курс приема оральных контрацептивов, чтобы вызвать так называемый ребаунд-эффект – овуляция после отмены ОК с большой вероятностью произойдет в первый же цикл. Такое влияние сохраняется в течение 3 циклов подряд.

Если женщина принимала эти лекарства и раньше, их отменяют и ожидают восстановления овуляции. В среднем этот срок занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от длительности приема противозачаточных таблеток. Условно считают, что на каждый год употребления оральных контрацептивов требуется 3 месяца для восстановления овуляции.

Стимуляция

В более тяжелых случаях после исключения болезней щитовидной железы, надпочечников, опухоли гипофиза и других возможных «внешних» причин ановуляции гинеколог назначит лекарства для . Одновременно он будет контролировать состояние пациентки, проводить УЗИ-мониторинг фолликула и эндометрия, назначать гормональные исследования.

Если месячных не было в течение 40 дней и больше, вначале исключается беременность, а затем вводится прогестерон, чтобы вызвать менструальноподобное кровотечение. После проведения УЗИ и другой диагностики назначаются препараты для овуляции:

  • кломифена цитрат (Кломид) – антиэстрогенный стимулятор овуляции, который увеличивает выработку в гипофизе ФСГ, его эффективность составляет 85%;
  • гонадотропные гормоны (Репронекс, Фоллистим и другие) – аналоги собственного ФСГ, заставляющие яйцеклетку созревать, их эффективность достигает 100%, но они опасны развитием синдрома гиперстимуляции яичников;
  • ХГЧ, нередко использующийся перед процедурой ЭКО; ХГЧ назначают после выхода яйцеклетки для поддержания желтого тела, а в дальнейшем плаценты, и сохранения беременности;
  • лейпрорелин (Люпрон) – аналог гонадотропин-рилизинг-фактора, который вырабатывается в гипоталамусе и стимулирует синтез ФСГ в гипофизе; этот препарат не вызывает синдрома гиперстимуляции яичников;

Самолечение этими препаратами запрещено. При точном выполнении рекомендаций врача и лечении в соответствии с международно признанными правилами, большинству женщин удается забеременеть в первые 2 года после начала терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В том случае, если нарушение овуляции не поддается коррекции, на помощь женщине приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Однако они связаны с сильным гормональным влиянием на организм для получения нормальной зрелой яйцеклетки. Используются сложные схемы лекарственных препаратов. Такие процедуры нужно проходить только в специализированных медицинских центрах.