Двусторонний синусит: причины, симптомы и лечение болезни. Диагностика и лечение двухстороннего синусита 2 х сторонний верхнечелюстной синусит

Когда у человека начинает болеть голова и появляется давящее ощущение в области переносицы, то вероятнее всего это двухсторонний синусит. Он характеризуются продолжительными воспалительными процессами, происходящими по обеим сторонам носа, имеющие продолжительность примерно 1 месяц.

Стоит отметить, что 2-х сторонний синусит может быть нескольких видов, именно поэтому, его обязательно нужно правильно диагностировать, чтобы подобрать соответствующие методы проведения терапии.

Двухсторонний синусит может возникать в качестве осложнения односторонней формы этой болезни. Могут быть самые различные причины этой болезни, в частности такие как:

запущенные болезни дыхательных путей;
ринит;
аденоиды;
искривленная носовая перегородка;
проблемы с зубами.

Помимо этого, заражение может произойти по причине проникновения в организм различного рода вирусов и бактерий. Независимо от причины, по которой возник двусторонний синусит, требуется проведение своевременной диагностики и последующей комплексной терапии.

Симптомы

Двусторонний верхнечелюстной синусит встречается достаточно редко, однако, он отличается значительно более выраженными симптомами, чем односторонний синусит, тяжестью и продолжительностью течения. Основными признаками этой болезни считаются:

регулярные головные боли;
значительные болезненные ощущения в носовых пазухах;
заложенность носа;
насморк с гнойными выделениями;
гнусавость голоса.

При возникновении осложнений может быть выделение гнойного экссудата, и этот патологический процесс может перетекать в другие болезни, например, происходит поражение головного мозга.

Виды заболевания

Двухсторонний верхнечелюстной синусит может протекать в острой и хронической форме. Для острого течения патологического процесса характерно резкое увеличение температуры и значительное ухудшение самочувствия. Хроническая форма характеризуется тем, что появляются гнойные выделения, а также начинаются серьезные проблемы с обонянием.

В зависимости от области локализации воспалительного процесса, синусит может быть различных видов, в частности таких как:

фронтит;
гайморит;
сфеноидит;
этмоидит.

Каждый из этих патологических процессов требует выбора определенного метода проведения терапии.

Важно! Нужно своевременно распознать наличие патологического процесса в организме и провести комплексное своевременное лечение.

Диагностика

Определить наличие болезни можно при помощи правильно проведенной диагностики, которая подразумевает под собой:

осмотр;
лабораторные исследования;
компьютерная томография;
ультразвуковое исследование;
ренгенография.

Достаточно часто развивается острый одонтогенный синусит, возникающий в результате наличия проблем с зубами. Одонтогенный синусит требует более тщательной диагностики и лечения, так как эта болезнь может привести к достаточно серьезным и опасным осложнениям.

Чтобы узнать какие именно вирусы и бактерии спровоцировали возникновение болезни, нужно дополнительно провести анализ содержимого пазух носа.

Лечение

Квалифицированное лечение может определить только опытный доктор-отоларинголог. Продолжительность курса терапии, а также назначение медикаментозных препаратов во многом зависит от возраста больного, сложности течения патологического процесса, а также многих других факторов.

Медикаментозная терапия подразумевает под собой применение местных сосудосуживающих препаратов, в частности, таких как Нафтизин или Санорин. При повышенной температуре применяются жаропонижающие лекарства. Если поражены две носовые пазухи болезнетворными микроорганизмами, то назначается антибактериальная терапия. При остром синусите дополнительно назначаются противоаллергические препараты.

Очень хорошие результаты при лечении обеспечивает методика синус-эвакуации. При ее проведении в носовые проходы вставляются специальные катетеры, и через них закачивается антисептическое средство. После этого, точно таким же методом выводятся имеющиеся гнойные выделения и скопившаяся слизь.

Если консервативные методы проведения терапии не принесли требуемого результата, то проводится лечение путем оперативного вмешательства. Оперативное вмешательство проводится путем прокола в условиях стационара.

Если прошла острая фаза болезни, то пациенту дополнительно назначаются методы физиотерапии. Также очень хороший эффект обеспечивает промывание носовых проходов. Для приготовления лечебного раствора потребуется достаточно теплая вода и небольшое количество соли. Хороший эффект дают растворы, изготовленные на основе морской воды.

В большинстве случаев при неосложненном течении патологического процесса больные могут проходить лечение на дому и периодически посещать доктора для проведения осмотров. Можно дополнительно проводить паровые ингаляции, понемногу добавляя в кастрюльку с горячей водой различные целебные ароматические масла. Очень хорошо помогает справиться с патологическим процессом и облегчить дыхание ментол, который дополнительно увлажняет пересушенную слизистую носа.

На ночь желательно делать теплые ножные ванночки. Для приготовления таких ванночек в теплую воду можно понемногу добавлять сухой горчичный порошок. Пропаривание ног помогает качественно устранить отечность слизистых носа и облегчить течение заболевания.

Лечение народными методиками

Неосложненные формы синусита вполне возможно достаточно эффективно лечить при помощи народных методик. Для проведения хорошо подходят паровые ингаляции с отваром лекарственных трав. Продолжительность проведения процедуры составляет не более 20 минут. После этого нужно находиться в тепле на протяжении часа.

Можно делать тепловые компрессы с применением хорошо разогретой морской соли или речного песка, которые нужно насыпать в полотняный мешочек.

Важно! Стоит помнить, что прогревания и ингаляции можно делать только при отсутствии температуры.

Довольно хороший эффект обеспечивают промывания с помощью минеральной воды, а также отваров лекарственных трав. Капли и спреи для промывания носа вполне возможно заменить разбавленным соком алоэ. Для усиления лечебного воздействия в это средство желательно добавить немного меда. Можно дополнительно использовать чесночные капли, помогающие улучшить общее состояние.

Профилактика

Чтобы предотвратить образование синусита и не допустить возникновения осложнений, нужно тщательно следить за здоровьем. Особенно важно повышать свой иммунитет. При хорошем состоянии иммунной системы организм вполне в состоянии довольно быстро и легко справиться с образовавшейся инфекцией самостоятельно.

Если синусит или другие заболевания носовых пазух обостряются периодически, то нужно обратиться к доктору для проведения оперативного вмешательства.

Если вы обнаружили проблемы с дыханием через нос, периодически болит голова и переносица, то у вас, скорее всего, двухсторонний синусит. Речь идет о патологическом воспалительном процессе, который поражает одновременно 2 пазухи носа. Данное заболевание может быть вызвано грибковыми, бактериальными и вирусными возбудителями. Они сосредотачиваются на слизистой оболочке околоносовых пазух и создают очаг инфекции.

Двусторонний синусит может длиться более 2 месяцев и приносить больному сильный дискомфорт. На первых порах синусит представлен острой формой с ярко выраженными симптомами. Несвоевременное или же неправильное лечение трансформирует его в хроническую форму со скрытым течением болезни.

Основные причины и симптоматика синусита

Нередко 2-х сторонний синусит выступает в качестве осложнения односторонней формы заболевания. Среди провоцирующих его факторов выделяют следующие:

аденоиды;
острый ринит;
ринит хронического типа;
недолеченные недуги дыхательных путей;
искривление (деформация) перегородки носа;
заражение бактериальными, вирусными и грибковыми возбудителями;
заболевания зубов, расположенных на верхней челюсти.

Стоит отметить, что острый синусит двустороннего типа встречается нечасто. Его отличает яркая выраженность симптомов, тяжесть и продолжительность течения болезни (недуг может длиться два и более месяца). Итак, какие признаки сопровождают такое заболевание?

Прежде всего, следует отметить регулярные головные боли, которые усиливаются в вечернее время или при наклонах. Интенсивные болевые ощущения локализованы в области придаточных пазух, а также в лобных и височных частях. Трудности с дыханием через нос начинаются по причине заложенности обеих ноздрей.

Кроме того, пациент жалуется на обильные выделения прозрачной слизи из носа, голос становится гнусавым. Хорошо различимы боли при пальпации (ощупывании) верхнечелюстных носовых пазух.

Диагностика и терапия

Какой бы ни была форма двустороннего синусита (острая или хроническая), требуется квалифицированное лечение под руководством врачей. Именно поэтому мы рекомендуем при первых симптомах такого недуга как можно скорее обращаться за профессиональной помощью. Это значительно снизит риск возникновения опасных осложнений. Перед тем, как назначать терапию, врач осуществляет диагностику. Наиболее результативными методами являются следующие:

На основе полученных данных составляется оптимальная стратегия, которая гарантирует результативное лечение. Чаще всего используется медикаментозная терапия:

Врач может назначить локальное использование средств для сужения кровеносных сосудов. Они помогут оперативно устранить отечность слизистой оболочки. Для этого прописываются такие лекарства: «Отривин», «Виброцил», «Санорин», «Нафтизин» и другие.
Для нормализации температуры тела (если она повышена) назначают жаропонижающие, а также болеутоляющие препараты («Ибупрофен», «Аспирин», «Парацетамол» и так далее).

Чтобы сделать лечение более эффективным, подключают такие физиотерапевтические процедуры, как электрофорез и УВЧ. Оперативное вмешательство, как правило, требуется довольно редко, когда медикаментозное воздействие не возымело эффекта.

Терапия при помощи антибиотиков

Противомикробные лекарства используются тогда, когда другие средства оказались малоэффективными, и симптомы не исчезли. Не забывайте: самостоятельно решать, какие антибиотики применять, не рекомендуется. Их назначает только врач. Неправильный выбор лекарств чреват ухудшением клинической картины и появлением серьезных осложнений.

Выбор в пользу той или иной группы антибиотиков будет сделан только после диагностики пациента и определения ключевой причины синусита. Главная цель терапии посредством антибиотиков - уничтожить очаг инфекции. Как правило, для лечения двустороннего синусита назначают следующие лекарственные препараты:

При этом не стоит забывать о длительности воздействия антибиотиков на организм. Она не должна превышать четырнадцати дней с момента начала приема. В противном случае сильно пострадает микрофлора кишечника. А это станет причиной диареи, дисбактериоза и других малоприятных последствий.

Если терапия антибиотиками оказалась неэффективной, врач назначает наиболее радикальный способ лечения - оперативное вмешательство.

Хирургический метод

Если пациент обратился за помощью слишком поздно, или медикаментозная терапия оказалась малорезультативной, выполняется пункция лобных или верхнечелюстных пазух. Такая процедура востребована для уменьшения избыточного давления, которое воздействует на придаточные носовые пазухи. Пункция позволяет восстановить нормальное отхождение слизи, устранить скопление гноя.

В некоторых случаях и пункция может не оказать должного эффекта (воспалительный процесс остается). На помощь приходят промывания проходов носа специальными антибактериальными растворами. Промывания, как и пункцию, необходимо выполнять в стационаре. Самолечение в данном случае противопоказано, так как только усугубляет течение болезни. Если не обратиться к врачу и долгое время игнорировать недуг, он трансформируется в более серьезные заболевания:

энцефалит;
менингит;
тромбоз;
остеомиелит;
отит гнойного типа;
гнойное воспаление глаз.

Обращайте внимание на свое здоровье, прислушивайтесь к ощущениям. Если стали регулярно беспокоить головные боли, или внезапно поднялась температура, навестите врача. Не исключено, что у вас синусит острой формы.

Народные рецепты

В самом начале болезни, когда синусит не запущен, его можно вылечить средствами из арсенала народной медицины. Наиболее действенными будут следующие:

Профилактика

Стопроцентно застраховать себя от двустороннего синусита, конечно же, нельзя. Но можно в разы снизить риск появления данного недуга, придерживаясь следующих нехитрых правил. Следите за своим здоровьем и за состоянием иммунитета. Начните практиковать закаливание и контрастные души. Это позволит максимально повысить сопротивляемость организма.

Эффективная работа иммунной системы позволит организму самостоятельно бороться с вирусной инфекцией. Не забывайте употреблять витамины (особенно в осенне-зимний период, когда свирепствуют сезонные эпидемии гриппа и простуды).

Если закаливание вам не подходит, попытайтесь не переохлаждаться и избегать сквозняков. Всегда держите ноги в тепле, одевайтесь по погоде и по сезону. Сведите к минимуму контакты с больными простудными заболеваниями.

Синуситы могут появляться с определенной регулярностью. Это значит, что их причина кроется в анатомических особенностях (искривленная перегородка носа и так далее). В таком случае единственное разумное решение - посещение хирурга. Не забывайте: только вы ответственны за свое здоровье. Поэтому заботьтесь о нем, и тогда вам не будут страшны никакие синуситы.

Двусторонний синусит – заболевание, которое встречается довольно-таки часто как у детей, так и у взрослых. Для данного недуга характерно воспаление слизистой оболочки одновременно двух придаточных пазух носа. Очень важно обнаружить данное заболевание на раннем этапе, чтобы избежать возможных осложнений и хирургического вмешательства. В нашей статье мы рассмотрим как распознать заболевание, и как лечить двухсторонний синусит.

Причины возникновения

Данное заболевание может протекать в 2 формах: хроническая и острая. Хронический синусит лечат более месяца, после чего наступает стадия ремиссии. При малейшем переохлаждении или простудном заболевании синусит вновь даёт о себе знать. При остром двустороннем синусите болезнь успешно отступает при условии правильно назначенной терапии. Врачи выделяют следующие факторы, которые влияют на развитие двухстороннего синусита:

Отсутствие лечения насморка.
Неправильное очищение носовых проходов.
Заболевание десен или воспаление зуба, преимущественно на верхней челюсти.
Осложнения после вирусной инфекции.
Хронический ринит.
Аллергические реакции, которые сопровождаются отеком слизистой носа.
Осложнение после одностороннего синусита.
Бактериальное или грибковое заболевание.

Симптомы двустороннего синусита

Заподозрить развивающийся синусит не составит особого труда.

Признаки недуга таковы:

Первое, на что стоит обратить внимание – постоянно заложенный нос. Назальные капли помогают лишь на короткий срок, в голосе появляется “гнусавость”.

Выделения из носа могут быть зеленоватыми с примесью гноя, или текучими и водянистыми.

Болевые ощущения при пальпации переносицы. Боль особенно усиливается в ночное время суток.

Упадок сил, слабость и головные боли. Нередко данные симптомы сопровождаются нарушениями сна и ухудшением аппетита.

Отечность лица после сна.

Частые головные боли, особенно при наклоне головы.

Если речь идёт об острой форме двустороннего синусита, пациента беспокоит повышенная температура тела, которая достигает 39 градусов.

Возможна потеря обоняния.

Диагностика заболевания

После того, как пациент обратился в медицинское учреждение, врач-отоларинголог проводит осмотр, составляет клиническую картину. Чтобы удостовериться в правильности диагноза, врач назначает следующие обследования:

Анализ мочи и крови.
Рентген пазух носа.
Ультразвуковое исследование.

Если речь идёт о возможных осложнениях, необходимо пройти магитно-резонансную томографию.

Лечение синусита

Если острый двусторонний синусит был вовремя замечен, в большинстве случае терапию осуществляют с помощью медикаментозных средств различных групп. Основным лечением при воспалении слизистой оболочки придаточных пазух носа является использование начальных капель. Обычно врач назначает следующие:

Виброцил. Капли в нос используют трижды в день. В каждую ноздрю по 3 капли. Нельзя применять препарат более 7 дней.
Отривин. Выпускается в виде спрея. Используют 3 раза в день по одному впрыскивания в каждую ноздрю. Курс лечения назначает лечащий врач.
Санорин. В носовые проходы необходимо капать по 2 капли трижды в сутки. Курс лечения не более 7 дней.

Помимо назальных капель, рекомендуется ежедневно промывать носовые проходы солевыми растворами. Их можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. В том случае, если синусит вызван бактериями или протекает с высокой температурой тела (38-39), врач назначает приём антибиотиков. Обычно выписывают следующие наименования медикаментов:

Цефтриаксон. Назначают в форме инъекций при тяжёлом протекании заболевания. 0,1 г препарата смешивают с лидокоином. Уколы ставят внутримышечно два раза в сутки. Курс лечения индивидуальный, но обычно составляет 7 дней.
Азитромицин. При двустороннем синусите назначается препарат в форме капсул. Рекомендуется принимать один раз в сутки. Курс лечения от 5 до 10 дней.
Амоксициллин. Препарат выпускают в форме капсул. При синусите назначают по одной капсуле 2-3 раза в сутки в зависимости от тяжести недуга. Курс лечения индивидуален.

Если пациент жалуется на повышенную температуру, жаропонижающие лекарства назначают только при температуре выше 38 градусов. Обычно для лечения используют:

Парацетамол.
Ибуклин.
Аспирин.

В том случае, если медикаментозное лечение не приносит эффекта, врач рекомендует решать проблему с помощью хирургического вмешательства. Операция включает в себя проведение пункции носовых пазух. С помощью данной процедуры две пазухи освобождаются от накопившейся слизи и гноя, вследствие чего улучшается отток, и нормализуется слизистая оболочка пазух.

Обратите внимание, что информация о лечении двухстороннего синусита предоставлена в ознакомительных целях и ни в коем случае не является пособием к самостоятельному лечению. При первых признаках недуга обязательно посетите лечащего врача.

Народные рецепты

Народные средства не менее эффективны в борьбе с двусторонним синуситом. Конечно же, перечисленные рецепты не способны самостоятельно вылечить недуг. Врачи рекомендуют использовать народные рецепты в терапии с основным медикаментозным лечением. Рассмотрим несколько эффективных рецептов против этого недуга:

Наиболее эффективным средством при 2-стороннем синусите являются ингаляции. Обратите внимание, что нельзя проводить процедуру при повышенной температуре тела. Берем небольшую кастрюлю, наливаем в неё воду и помешаем несколько клубней картофеля, не очищая от кожуры. Необходимо сварить картофель практически до готовности. Накрываем кастрюлю крышкой и выключаем огонь. Голову накрываем плотной тканью, ставим кастрюлю перед собой, открываем крышку и дышим в течение 10-15 минут. Помимо картофеля разрешено использовать эфирные масла.
Не менее эффективными станут промывания носа лекарственными растворами. Очень важно проводить процедуру правильно, чтобы избежать неприятных последствий. Для начала максимально очищаем носовые проходы. Задерживаем дыхание и вливаем раствор в ноздри поочерёдно. В качестве раствора для промывания можно использовать минеральную солёную воду, настои и отвары лекарственных трав или раствор с добавлением марганца.
Четыре зубчика чеснока очищаем от кожуры и пропускаем через пресс (если пресса нет, воспользуйтесь обычной теркой). С помощью марли или ситечка отжимаем сок чеснока. Добавляем оливковое масло в соотношении 1:1. В каждую ноздрю закапываем по 2 капли. Использовать данное средство не рекомендовано более одной недели.
Берем свеклу и очищаем её от кожуры. Варим на медленном огне до готовности. Ждём, когда овощ остынет нужно измельчить его на мелкой терке. С помощью соковыжималки или марли отжимаем сок корнеплода. В каждую ноздрю капают по 2-3 капли. Перед применением не забудьте подогреть сок до комнатной температуры.
Для приготовления лекарственного средства нам понадобится сок алоэ. Стебель растения должен быть свежим, это очень важно. Срезаем листочек растения и выжимаем сок в чайную ложку. В каждую ноздрю капаем по 2 капли в течение недели.

Возможные осложнения

При неправильном или не своевременном лечении синусита возможно развитие осложнений, которые являются довольно серьезными и могут повлиять на качество жизни и даже привести к летальному исходу. Перечислим некоторые из них:

Тромбоз черепной пазухи.
Менингит.
Воспаление пазух в области лба.
Абсцесс мозга.

Как избежать недуга

Чтобы вас или ваших близких не настигла данная неприятность, следует придерживаться некоторых правил:

Внимательно следите за своим самочувствием.
Своевременно начинайте лечение вирусных или инфекционных заболеваний.
В случае обычного простудного заболевания очень важно правильно высмаркиваться. Правильное высмаркивание заключается в поочередном зажимании ноздрей.
Одевайтесь по погоде и избегайте переохлаждений.
Почаще проветривайте квартиру.
Принимайте витамины.
Чаще бывайте на свежем воздухе.
Займитесь закаливанием.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. При подозрении на синусит обязательно обратитесь к врачу.

Двусторонний синусит – это воспалительный процесс, который протекает в придаточных пазухах носа, нередко сопровождаясь симптоматикой общей интоксикации . Свое название болезнь получила из-за нагноения по обеим сторонам, что является симметричным.

Заболевание отличается от одностороннего тяжестью течения. Кроме того, отсутствие терапии двустороннего синусита провоцирует множество инфекционных осложнений.

Что происходит в организме

Воспаление развивается по ряду причин. Поскольку ноздри являются входными воротами организма, они помогают ему отфильтровать множество микробов, которые попадают в него воздушно-капельным путем.

Нос наделен особой функцией – он вырабатывает определенный секрет, в котором инфекция вязнет, не добираюсь до жизненно важных органов.

Но иногда система дает сбой из-за воздействия различных провоцирующих факторов. В таком случае слизь становится прекрасной питательной средой для микробов . Они начинают стремительно размножаться и выбрасывать в организм человека продукты своей жизнедеятельности, которые вызывают интоксикационную симптоматику.

На этом этапе тело уже не может самостоятельно справляться с «непрошеными гостями», поэтому включается резервная защита, и появляются первые признаки болезни.

Причины синусита

Хронический синусит практически всегда является следствием острой формы болезни . Она, в свою очередь, может развиваться из-за множества предрасполагающих факторов. Нередко данное состояние провоцирует невнимательность человека к своему здоровью.

Острый двусторонний синусит появляется, если в анамнезе имеется:

не долеченная респираторная инфекция или грипп;
инфекционные заболевания дыхательной системы;
аденоиды;
односторонний синусит;
тяжелые аллергические реакции;
искривление перегородки носа;
кариес, пульпит;
травмы головы;
регулярные вспышки ринита;
снижение иммунитета.

Любая из причин является катализатором проникновения в организм инфекции, что и провоцирует в итоге эту болезнь . Нередко синусит является осложнением, которое развивается из-за отсутствия терапии вышеперечисленных проблем.

Двухсторонний верхнечелюстной синусит – это осложнение, возникающее из-за хронических проблем с зубами.

Симптоматика заболевания

Болезнь сопровождается рядом отличительных признаков, которые делают ее не похожей на ОРВИ или грипп. Поскольку синусит является воспалением, протекающим с нагноением слизистой носа, симптоматика выраженная, отличается своими особенностями.

Симптомы синусита:

стреляющая головная боль – интенсивность варьируется в зависимости от тяжести заболевания , может иррадиировать в различные области на лице;
насморк – объем слизистых или гнойных выделений зависит от формы синусита;
заложенность носа – появляется из-за отека слизистых оболочек;
кашель – наблюдается из-за попадания вязкого секрета в полость горла, что провоцирует кашлевой рефлекс;
ухудшение состояния вследствие интоксикации организма – проявляется повышением температуры, вялостью, ломотой в суставах и мышцах;
нарушение функции обоняния.

Если в анамнезе пациента наблюдаются предрасполагающие к синуситу факторы, а болезнь сопровождается подобными признаками, ставится предварительный диагноз. Полноценное заключение специалист делает после осуществления диагностики .

Диагностика

После проведения опроса и осмотра, оториноларинголог направит на дальнейшее лабораторные и диагностические исследования. Чтобы отличить гайморит и синусит от других болезней, необходимо выполнить следующие манипуляции:

риноскопия – эндоскопический метод диагностики болезней носовой полости ;
компьютерная томография;
рентген придаточных пазух носа;
лабораторная диагностика гнойного отделяемого на высевание возбудителя;
общий анализ крови, мочи.

Если имеется такая необходимость, назначаются дополнительные исследования для формирования полной клинической картины синусита. Иногда проводятся обследования, которые помогают выявить первопричину заболевания .

Лечение

Терапия инфекционных проблем должна сопровождаться наблюдением специалиста. Лечение нагноения абсолютно недопустимо в домашних условиях без применения соответствующей медикаментозной терапии .

Острый двусторонний верхнечелюстной синусит, помимо терапии лекарствами, требует устранения нагноения десен. Другие формы воспаления придаточных пазух также требуют индивидуального подбора лечебных мероприятий.

Медикаментозное

Следует помнить о том, что лечение при помощи препаратов назначает только специалист после полноценной диагностики. Самостоятельно принимать лекарства не рекомендуется .

Такие действия способствуют потере драгоценного времени, которое можно было бы потратить на осуществление качественной терапии.

Именно самолечение является причиной осложнений в большинстве случаев.

Антибиотики

Показаны тогда, когда заболевание сопровождается присоединением инфекции. Группа средств подбирается исходя из анализов на резистентность микробов к той или иной группе антибиотиков. Применяются в виде таблеток, спреев или инъекций для внутримышечного введения. Форма приема корректируется в соответствии с тяжестью заболевания. Наиболее часто применяется Эритромицин, Амоксиклав, Биопарокс, Цефтриаксон и другие подобные средства.

Противовоспалительные препараты

Рекомендованы для того, чтобы снять отек. Кроме того, они помогают удалить значительную часть бактерий, которые скапливаются в полости околоносовых пазух. Зачастую применяется местно, в виде капель или спреев. Врач может назначить Називин, Африн, Аквалор, Аквамарис, Мирамистин. Из таблеток нередко применяется Эреспал или Синупрет.

Антигистаминные лекарства

Показаны в том случае, если причиной синусита является аллергическая реакция . Препараты блокируют гистаминовые рецепторы, что на некоторое время приостанавливает избыточную выработку слизи, а также снимает отек. Лекарства данной группы будут эффективны при устранении источника аллергена, который вызвал такую реакцию организма. Врач посоветует Супрастин, Тавегил, Кларитин, Зиртек, Цетрин или любое другое, наиболее подходящее, средство.

Другие симптоматические медикаменты

В зависимости от симптоматических проявлений, доктор пропишет муколитики (Синупрет, Мукодин и др.), жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен или Аспирин), а также другие препараты, которые требуются в отдельно взятом случае.

Народные методы

Лечить синусит при помощи народной медицины можно только с разрешения врача. Домашние методы терапии существенно облегчают течение заболевания, если пациент не хочет принимать большое количество симптоматических лекарств.

Во время любой болезни организму требуется большое количество жидкости . Поэтому рекомендуется пить теплый травяной чай, морс или компот из сухофруктов и ягод.

Если нет нагноения, для облегчения дыхания можно проводить ингаляции, добавив в кипяток сушеные травы, пару капель эфирного масла или взять отвар после варки картофеля в мундире. Рекомендуется дышать парами лука или чеснока, которые выделяют природные фитонциды, помогающие бороться с инфекцией. Также для укрепления иммунитета можно употреблять мед, лимон или малиновое варенье.

Профилактика

Если у человека в анамнезе имеются предрасполагающие факторы или вспышки синусита уже наблюдались, последующей профилактике следует уделять должное внимание ежедневно, особенно, в осенне-зимний период. Рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя, различными методами укреплять иммунитет и устраивать регулярные прогулки на свежем воздухе .

Особое значение необходимо оказывать респираторным заболеваниям – лечить их нужно как можно раньше. Также необходимо своевременно посещать стоматолога для лечения зубов. Выполнение этих нехитрых правил избавит от рецидива болезни, а хроническая форма синусита будет отличаться длительностью ремиссии.

Наиболее распространенным из всех синуситов считается воспаление верхнечелюстной пазухи. Гайморитом страдают многие люди, но у некоторых он принимает двусторонний характер. В чем суть заболевания, почему оно развивается, как проявляется и лечится – на эти вопросы и следует ответить.

Хотя двусторонний гайморит встречается и реже, чем воспаление одной пазухи, но в силу большей распространенности процесса он требует крайне внимательного отношения. Слизистая оболочка верхнечелюстного синуса поражается преимущественно бактериальной флорой – стафило- и стрептококками, гемофильной палочкой, моракселлой, анаэробами. Но причиной гайморита могут стать также вирусы с грибками. А внутрибольничные случаи могут провоцироваться синегнойной палочкой.

Помимо болезнетворных агентов, попадающих извне, в полости носа и так есть масса микробов, которые являются условно-патогенными.

для их размножения требуются определенные условия. Снижение активности местной защиты, переохлаждение, дополнительные повреждения слизистой оболочки – это важные факторы в развитии гайморита. Но ведущим звеном в этом процессе становятся закупорка выводного отверстия пазухи и дефекты мукоцилиарного клиренса. Это нарушает естественное дренирование и провоцирует застой секрета, в котором начинают размножаться микробы.

Острое воспаление верхнечелюстной пазухи может перейти в хроническое. Такой трансформации способствует комплекс внешних и внутренних факторов. К первым относят частые простудные заболевания, курение, профессиональные вредности, а вторые представлены индивидуальными особенностями:

Аденоидитом.
Полипами носа.
Искривлением перегородки.
Гипертрофией носовых раковин.

И если структурные нарушения локализованы в обеих носовых ходах, то и гайморит будет двухсторонним. Нельзя не упомянуть и влияние стоматологических проблем, ведь корни верхнего ряда зубов соседствуют со стенкой верхнечелюстного синуса. Учитывая многообразие предрасполагающих факторов и причин, каждый случай должен подвергаться тщательному дифференциальному анализу.

Причиной двустороннего гайморита является микробная флора (преимущественно бактериальная), которая поражает слизистую оболочку пазухи на фоне сопутствующих нарушений.

Симптомы

Проявления болезни определяются ее клинической формой. Острое воспаление начинается с повышения температуры тела, недомогания, головной боли. Это общие признаки гайморита, а местные симптомы включают:

Заложенность носа.
Снижение обоняния.
Слизисто-гнойные выделения.
Чувство тяжести и боли в области верхней челюсти.

Последние усиливаются при наклонах головы вперед. Во время осмотра и пальпации можно заметить некоторую отечность по бокам носа (реактивную), но при гнойных осложнениях она будет выражена сильнее. На фоне затруднения носового дыхания отмечается сухость слизистой глотки и ротовой полости, а иногда даже заложенность ушей и ухудшение слуха (результат отечности устьев евстахиевых труб).

Во время ремиссии хронический 2-сторонний гайморит проявляется очень скудно, поскольку организм отчасти привыкает к постоянному воспалению. Общее состояние вполне удовлетворительное, поэтому пациенты редко обращаются за медицинской помощью. А вот обострение процесса дает о себе знать лихорадкой, усилением гнойных выделений, появлением головных болей.

При осмотре слизистая оболочка в области средней носовой раковины отечна и покрасневшая, укрыта желтовато-зеленым отделяемым, которое стекает из устьев гайморовых пазух. Помимо воспалительных изменений, можно заметить сопутствующие структурные нарушения (искривления перегородки, гипертрофию раковин, аденоиды и пр.). Но более информативна не обычная риноскопия, а эндоскопическое исследование гайморовых пазух.

Дополнительная диагностика

Чтобы подтвердить воспаление в обеих гайморовых пазухах и установить его причину, необходимо воспользоваться дополнительными методами. Диагностический процесс чаще всего включает следующие процедуры:

Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ).
Анализ отделяемого (микроскопия, посев, ПЦР).
Рентгенография.
Компьютерная томография.
Эндоскопия.
Пункция.

Это основные мероприятия, необходимые для верификации воспалительного процесса. Они отражены в международных рекомендациях и региональных стандартах. Визуальная оценка состояния гайморовых пазух в сочетании с анализом патологического экссудата – это основа заключительного диагноза.

Диагностика гайморита не обходится без дополнительных лабораторно-инструментальных методов.

Лечение

Поскольку воспаление локализуется в синусах с двух сторон, то и лечить его следует более интенсивно. Но принципиальных отличий от традиционной терапии гайморита не будет – используются одни и те же методики. Они направлены на устранение гнойного очага, восстановление аэрации пазух и функции мерцательного эпителия.

Консервативное

Основа терапии гайморита – это применение лекарственных препаратов. Они используются в виде местных форм (капли, спреи, растворы для промывания) и системно (таблетки, инъекции). В арсенале врача есть следующие медикаменты:

Антисептики (Гексорал, Димексид, фурацилин).
Антибактериальные (Биопарокс, хлорофиллипт, Аугментин, Супракс, Сумамед).
Сосудосуживающие (Отривин, Нокспрей, Пиносол).
Секретолитики (Синупрет, Ринофлуимуцил).
Антигистаминные (Супрастин, Лоратадин).
Глюкокортикоиды (дексаметазон, гидрокортизон).

Острое воспаление с интоксикацией требует применения системных антибиотиков с учетом чувствительности к ним возбудителя. Гной из пазух отсасывают процедурами по Проэтцу или с помощью специального ЯМИК-катетера. Если же это не дает ожидаемого результата, то выполняют пункцию с дальнейшим промыванием полости антисептиками и антибиотиками. А после стихания острого процесса рекомендуют физиопроцедуры на область пораженных пазух (электро- и фонофорез, УВЧ, УФ-облучение, озокеритовые аппликации).

Хирургические

Помимо пункционного дренирования верхнечелюстных синусов, лечение гайморита может включать и более радикальные методы.

ли гнойное отделяемое при хроническом воспалении сохраняется после промывания, то решается вопрос об оперативной санации. Доступ к пазухам осуществляется через нос (эндоназально) или открытым путем. Первый способ обладает минимальной травматичностью, предполагает применение жестких эндоскопов и микроинструментария. Но наиболее распространенной все еще считается радикальная операция по методу Калдуэлла-Люка (трепанация верхнечелюстной пазухи). После операции проводится медикаментозная поддержка по стандартным схемам.

Как одно-, так и двусторонний гайморит – это воспаление верхнечелюстных пазух. Оно вызывается различными микробами, но преимущественно бактериями, а дополнительными факторами, облегчающими развитие болезни, становятся структурно-функциональные нарушения в полости носа. Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов дополнительного исследования. А лечение предполагает комплексный подход к устранению патологического процесса.